Альвеолит после удаления зуба — симптомы и лечение

У многих пациентов чешется десна после удаления зуба. Это проблема стоматологического характера, которая является достаточно распространенным последствием операции. Явление встречается достаточно часто как у взрослых, так и у детей. Операция может привести и к другим последствиям, которые также будут описаны в этой статье.

Корректный уход за ротовой полостью после удаления зуба

Когда возникают проблемы с зубами, лечащий человека стоматолог может посоветовать удалить один или несколько пораженных зубов, которые не получится уже восстановить. Данную операцию относят к незначительному хирургическому вмешательству. Важно знать не только как правильно к ней подготовиться, но и что делать непосредственно после выполнения операции. Конечно, более подробные рекомендации вы сможете получить у своего врача, но существуют определенные советы, которые помогут поврежденной десне скорее зажить и исключить чесание десны после удаления зуба.

Депульпирование перед протезированием коронками

Депульприрование является безусловным, если имеет место серьезное разрушение зуба. Предпочтительным является удаление зубного нерва при протезировании в таких случаях:

• Размер зубов определяет низкое положение коронки (слишком маленькие или короткие зубы);
• Наклон протезируемого зуба составляет от 15°;
• Повышенная чувствительность зубов;
• По эстетическим требованиям.

Необходимость удаления зубного нерва при протезировании диктуется глубоким снятием верхнего слоя зубной ткани: при недостаточной квалификации врача нагревание или прикосновение к нерву могут вызвать приступ невыносимой боли. Тем не менее, случаи установки коронки с сохранением нерва также имеют место в современной стоматологической практике.

Если со временем нерв под коронкой начинает беспокоить, возможно удаление пульпы через верх коронки с пломбированием отверстия после удаления.

Опасность такой процедуры связана с риском возникновения осложнений в будущем из-за операции на оголенном зубном нерве.

Прием обезболивающих препаратов

Если в зубной лунке врач оставил ватно-марлевый тампон, то уточните, когда именно его можно будет извлечь из ротовой полости. Благодаря этому тампону рана быстрее заживает. Чтобы получить положительный результат, не стоит вытягивать его раньше, чем посоветует стоматолог.

Когда препараты для анестезии перестанут действовать, могут возникнуть достаточно сильные боли и дискомфорт в травмированном участке ротовой полости. Большинство стоматологов разрешают принимать обезболивающие медикаменты, но стоит заранее уточнить, какое именно средство будет наиболее эффективным в вашей ситуации.

Нужно помнить, что даже простое удаление зуба – это довольно большой стресс для человеческого организма. Именно поэтому специалисты советуют хотя бы на несколько дней забыть о сильных физических нагрузках. Лучше эти пару дней немного отдохнуть, чтобы организм успел оправиться после стрессовой ситуации.

Если врач не даст других советов, то выполнять привычную регулярную гигиену полости рта можно будет уже по истечении суток после операции. Помните о том, что чистить зубы нужно аккуратно, особенно в том месте, где находится поврежденная лунка, и возле нее. Особенно если чешется десна после удаления зуба. К обычной чистке зубов желательно добавить полоскание лунки и при этом дополнительно использовать антисептические средства. Полоскание и чистка зубов допускаются через сутки после хирургического вмешательства.

Надлежащий уход за полостью рта, особенно после выполнения операции, играет очень важную роль. В открытую ранку могут проникнуть бактерии или инфекции, поэтому стоит проконтролировать, чтобы у них не было ни единого шанса.

Если вы заметите, что десна сильно опухла, началось нагноение или же рана пересохла, зуд слишком сильный, то стоит немедленно обратиться за консультацией к специалисту. То же самое стоит сделать и в случае возникновения сильных болезненных ощущений, которые не проходят по истечении длительного времени после операции.

Что может сделать сам пациент после удаления?

Чтобы помочь ране затянуться, больной должен заняться профилактикой ее вторичного инфицирования. Для этого сразу же после вмешательства нужно точно выполнить общие рекомендации стоматолога.

• Плотно придавить зубами поставленный в лунку ватный тампон. Это важно для остановки кровотечения и образования кровяного сгустка.
• Из тех же соображений нельзя в течение 3 часов принимать пищу и пить.
• После образования сгустка необходимо исключить возможность его травмирования и удаления. Нельзя интенсивно полоскать рот, инспектировать рану пальцами или зубочисткой, курить, употреблять алкоголь, горячие блюда и напитки, а также твердые продукты.
• На несколько дней должны быть исключены посещения фитнес–центра, сауны, пляжа. Физическая нагрузка и перегрев могут привести к осложнениям.

Вероятные последствия

Помимо того что может начать чесаться десна после удаления зуба мудрости и других зубов, есть возможность появления и других последствий стоматологической операции. Даже незначительное хирургическое вмешательство имеет множество особенностей, которые обязательно необходимо учитывать. Изначально стоит разобраться, почему чешется десна после удаления зуба. Также важной темой для обсуждения являются факторы, которые провоцируют появление разнообразных нарушений. Сегодня существует несколько главных факторов — провокаторов зуда десны и других недомоганий после удаления больного зуба.

Когда без удаления нерва не обойтись

В современной стоматологической практике находит применение как полная, так и частичная резекция. Показания к процедуре:

• глубокое кариозное поражение тканей;
• хронический пульпит (в том числе бессимптомный);
• бактерицидное заражение, распространяемое верхушкой зубного корня;
• наличие обширной пульповой области, угроза развития периодонтита или переход в периодонтит;
• травма, приведшая к оголению нерва и разрушению зуба;
• необходимость исправления врачебной ошибки;
• необходимость проведения протезирования при низком расположении коронок.

Показанием к депульпированию может также стать непереносимая боль.

Стоматолог никогда не назначит столь серьезное вмешательство, пока есть возможность сохранить зуб.

Важно: проблемные «восьмерки» при поражении кариесом, как правило, удаляются. Это связано с расположением зубов «мудрости» в конце зубного ряда, что делает весьма проблематичными и их чистку от налёта и камня, и пломбирование каналов. Показаниями к удалению являются также неправильное направление прорезывания, смещение зубного ряда, нарушение прикуса, развитие пульпита.

Повреждение слизистой оболочки

Если человек употребляет достаточно много очень горячей или холодной еды, острых блюд, напитков, то в ротовой полости могут образовываться разного рода травмы, язвочки, эрозии. Подобное встречается и из-за достаточно интенсивной чистки зубов или же неправильных, очень неаккуратных действий стоматолога, который проводил лечение. Особенно часто подобное встречается после того, как был удален один или более зубов. Причиной в данной ситуации становится повреждение десны, поэтому очень часто чешется десна после удаления зубов при заживлении.

Классификация

В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:

• Серозный. Начальная стадия заболевания, как правило, проявляется на 2–3 день после удаления зуба. Для этой формы характерна непрерывная боль, усиливающаяся во время приема пищи. Хотя пациент еще не жалуется на плохое самочувствие, его лимфоузлы не увеличиваются, но он уже чувствует, что болезнь прогрессирует.
• Гнойный. При отсутствии лечения серозной формы альвеолита болезнь переходит в гнойную форму. Чаще всего диагностируется через 6–7 дней после удаления зуба. Болезненные ощущения уже невозможно игнорировать, боль усиливается, отдает в ухо или висок. Исследования зоны поражения также вызывает сильнейшую боль. Для гнойного альвеолита характерны грязно-серый налет внутри лунки, значительный отек вокруг раны, утолщенный альвеолярный отросток и другие проблемы. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Зачастую пациент не может даже есть и открывать рот.
• Гипертрофический. На этой стадии симптомы заболевания затухают. Пациент отмечает снижение температуры тела, улучшение самочувствия и снижение боли. Однако на гипертрофической стадии происходит опасное разрастание тканей, которое отчетливо видно при осмотре. При касании выделяется гной из воспаленного участка, а слизистая приобретает синюшный оттенок.

Задать вопрос

Заболевания воспалительного или инфекционного характера

К данной группе причин можно отнести развитие таких стоматологических патологий, как гингивит, стоматит, пародонтит, кандидоз. Возникают болезни из-за быстрого размножения патогенной микрофлоры разного типа. Также фактором, спровоцировавшим появление патологии, может стать некорректный уход за полостью рта.

Весьма часто можно столкнуться с тем, что вместе с развитием воспалительного или инфекционного заболевания появляется кровотечение, десны становятся очень чувствительными к разнообразным раздражителям, изо рта появляется очень неприятный запах. По этой причине может чесаться десна после удаления зуба.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же. Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Лейкоплакия

Данное заболевание характеризуется особым состоянием, которое, как правило, появляется непосредственно перед развитием онкологии. В таком случае лейкоплакия может проявляться не только очень сильным зудом в области десен. Возникают и другие симптомы: ощущение онемения, на пораженном участке десны или ротовой полости образовываются пятна белого цвета и плотный налет. На подобное жалуются практически все пациенты, страдающие лейкоплакией. В большинстве случаев заболевание поражает людей, которые имеют большой стаж курения и выкуривают в день более пачки сигарет.

Когда нужна помощь специалиста?

Обращаться к стоматологу нужно даже при незначительном дискомфорте во рту. Любое заболевание проще вылечить на раннем этапе развития. Помощь специалиста необходима, если зуд в деснах сопровождается:

• кровоточивостью,
• неприятным запахом,
• покраснением мягких тканей,
• эрозиями и нагноением,
• болью разной локализации.

Перечисленные симптомы говорят о серьезных проблемах, которые требуют медикаментозного или хирургического лечения.

Аллергическая реакция

Наиболее распространенной причиной появления зуда десен после удаления зуба и дискомфорта в ротовой полости можно назвать непосредственно аллергическую реакцию. Она может возникнуть не только на медикаменты, которые использовались во время удаления зуба, но и на продукты питания, стабилизаторы, консерванты, красители, которые в них содержатся. Иногда аллергия возникает из-за неправильно подобранных средств гигиены, бытовой химии, которая каким-то образом попала на слизистую оболочку ротовой полости.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

• повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
• неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
• удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
• перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Зудит десна после удаления зуба: как лечить

Десна может зудеть по самым разным причинам, в связи с этим сегодня нет единственной, утвержденной стоматологами схемы лечения. Изначально нужно убрать все те факторы, которые могут спровоцировать развитие той или иной патологии. Также посетить стоматолога, чтобы устранить зубной налет, источники, которые травмируют десна и слизистую оболочку полости рта, очаги воспалительного процесса или инфекционного поражения. Чтобы устранить зуд десен, можно использовать препараты антигистаминного типа, антибиотики, средства для дезинфекции полости рта. Перед началом использования нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, чтобы он подобрал наиболее подходящие средства, предварительно установив причины возникновения такой проблемы, как зуд десны после удаления зуба.
Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Аллергия — чешется десна

Если человек говорит, что у него очень чешутся десны, это не всегда является свидетельством серьезной болезни. Подобный процесс может возникать на фоне приема каких-либо пищевых продуктов (шоколад, красители, цитрусовые, специи, мед и т.д.), или, как побочный эффект во время использования зубной пасты. В данном случае лучше отказаться от употребления аллергенов или заменить пасту для чистки зубов.

Часто у взрослого чешутся десна при приеме тех или иных медицинских препаратов при контакте со слизистой оболочкой. Это обусловлено быстрым попаданием медиаторов и аллергенов в кровь.

Отторжение импланта: стоит ли бояться?

В очень редких случаях происходит отторжение импланта, требующее оперативного вмешательства. Об этой проблеме сигнализируют следующие симптомы:

• острая боль;
• резкий неприятный запах изо рта;
• подвижность конструкции;
• покраснения и отеки слизистой рядом с заглушкой импланта.

Более подробно мы рассмотрим симптомы осложнений далее. Повторимся, отторжение имплантов происходит крайне редко. По статистике, новые зубы не приживаются всего в 3-5% случаев. Например, немецкие или швейцарские импланты приживутся в 98% процедур, а российские или израильские – в 95%.

Поэтому при обнаружении даже всех перечисленных симптомов, не стоит настраивать себя на негатив. Скорее всего воспаление десны после установки импланта вызвано более безобидными причинами. Какими? Давайте разберемся со всеми вопросами по порядку.

Что нельзя делать

Для того, чтобы избежать каких-либо осложнений после операции по удалению любого зуба, нужно соблюдать следующие правила:

1. Не есть и не пить ничего на протяжении 3 часов после операции;
2. Не рекомендуется употреблять горячую, острую, твердую и мелкозернистую пищу, пить горячие напитки. Нагрузку при пережевывании пищи необходимо перенести на здоровую сторону челюсти;
3. На 3 дня ограничить физическую активность и процедуры, поднимающие давление или усиливающие кровоток. Не принимать горячие ванны. Баня, сауна, солярий, посещение пляжа – под запретом;
4. Не затрагивать лунку языком, пальцем, зубной щеткой, зубочисткой;
5. Не полоскать рот;
6. Не игнорировать советы, рекомендации и назначения стоматолога. Не нарушать график приема лекарств.

Если у пациента появились какие-то сомнения по поводу своего состояния или вопросы к врачу – нельзя откладывать звонок в клинику «на потом».

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

• выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
• рабочей зубной длины;
• врач неправильно запломбировал канал;
• в канале произошел отлом инструмента;
• корневая перфорация зуба;
• если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.