Киста на десне после удаления зуба: причины образования и лечение

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

В ротовой полости человека имеется собственная микрофлора и возникают собственные специфические заболевания. Поговорим об одном из них — о фиброзном эпулисе десны: что это за заболевание, каковы причины его возникновения, как проходит лечение.

Нарост на десне: почему появляется и как лечить

Появился нарост на десне: в чем причина
Инфекционные заболевания

Неинфекционные заболевания

Разновидности нароста

Рак десны

Шишка после установки коронки

Нарост на десне: как лечить

К какому врачу обращаться, если появился нарост на десне

В норме десны имеют гладкий рельеф бледно-розового цвета. Любое изменение, будь то уплотнение или нарост, сигнализируют о неполадках в организме, которые нельзя оставлять без внимания, так как они несут опасность для здоровья. Почему появляются шишки на десне и как их лечить, расскажем в статье.

Классификация

Существует несколько видов эпулиса. Каждый из них имеет свой номер в МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра).

• Фиброзный (K06.82 — доброкачественные новообразования):

  Область расположения — вестибулярная сторона десны;

• Круглая или овальная форма;
• Медленный рост;
• Поверхность гладкая / бугристая поверхность;
• Не кровоточит;
• Широкое основание;
• Плотная консистенция;
• Светло-розовый (под цвет десны) цвет.

Появился нарост на десне: в чем причина

Шишка или нарост – уплотнение на десне, вызванное поражением тканей пародонта, которое может появиться без каких-либо предшествующих признаков. Наросты появляются у людей любого возраста, но в основном у маленьких детей, так как они неосознанно заносят в рот инфекцию. Первое, что нужно сделать при обнаружении образований во рту, – определить природу их происхождения (это сможет сделать только врач). Она бывает двух видов:

• Инфекционная. Появление шишек обусловлено жизнедеятельностью бактерий.
• Неинфекционная. Шишки и наросты как результат травмы, механических или химических повреждений.

Если во рту образовалась шишка, следует обратиться к врачу для исключения возможных осложнений. Доктор поможет диагностировать проблему и назначит соответствующее лечение.

Киста

Описание

Твердое, как кость, уплотнение десны под зубом, диаметром до 1 см. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, генетической предрасположенностью, а также из-за перенесенных острых инфекционных заболеваний, механических повреждений мягкой ткани полости рта.

Лечение

Лечение осуществляется так же, как при фиброме — методом иссечения. После операции необходимы полоскания и ванночки для полости рта,а также повторные визиты к врачу для наблюдения за восстановлением.

Инфекционные заболевания

Опухла щека

Не все стоматологи рассказывают пациентам о том, что делать, если после удаления зуба опухла щека. Еще в кабинете врача у некоторых больных отмечается припухлость на щеках. Препараты-анестетики вызывают не только нечувствительность нервных окончаний, но и отек – это нормально, если неприятные ощущения быстро проходят после окончания операции.

Если опухоль появляется после стоматологических манипуляций, примерно через сутки или позже после операции – это опасный признак. Болезненность, отеки и покраснения вызваны наличием множества кровеносных капилляров в слизистой рта. Но и процесс восстановления во рту проходит тоже намного быстрее, чем на руке или ноге. Если этого не случилось своевременно, то опухоль вызвана одной из следующих причин.

• Отек тканей щеки, начавшийся еще до визита к стоматологу. После операции такой отек только усиливается, хотя хирургическое вмешательство в этом случае не главная причина того, что опухла щека.
• Удаление зуба мудрости, который еще не полностью прорезался. Операция по удалению сильно травмирует десну, даже если хирург опытный. В ходе операции доктор рассекает ткань глубоко, иногда ему приходится дополнительно расширять ранку, чтобы добраться до зуба. При удалении зуба мудрости внизу часто бывает обильная кровоточивость, вызывающая отек щеки через сутки.
• Повышенное артериальное давление. Пациенты, страдающие от гипертензии, больше других подвержены появлению отеков.
• Избыточный вес пациента. Толстый слой жира на лице отлично снабжен кровью, что способствует отекам.
• Нагноение стенок лунки и кровяного сгустка тоже приводи к отекам близкорасположенных тканей.

Если опухла щека после удаления зуба, это не всегда угрожает здоровью. Если это случилось в течение 24 часов после операции, с большой вероятностью это не проблема, и пройдет само. Чтобы убедиться в этом, пациенту достаточно измерить температуру. Если она не превышает 37,5°С, специалисты считают это нормальной реакцией на травму, вызванную операцией. При отеке температуру желательно мерить несколько раз в день, чтобы убедиться в отсутствии сильного инфекционного воспаления. Второй вариант – осматривать ротовую полость с помощью зеркала, чтобы убедиться в отсутствии ухудшения состояния.

При современном уровне развития техники специалисты рекомендуют каждый день фотографировать отек, чтобы проследить за его динамикой. Настораживающими факторами считают следующие:

• долго не прекращающееся кровотечение;
• зловонный запах изо рта, которого не было раньше;
• появление гноя из ранки при надавливании на нее;
• сильная боль при глотании.

Стоматологи рекомендуют первые сутки наблюдать отек щеки, если же на следующий день состояние не улучшается, нужно повторно обращаться к зубному врачу.

Неинфекционные заболевания

Причины возникновения: почему образуется опухоль?

Эпулис возникает под влиянием следующих факторов:

• Травмирование десны посредством: нависающей пломбы;
• краев разрушенного зуба;
• зубного камня;
• ожога;
• ушиба;
• протеза плохого качества.

Разновидности нароста

Новообразования на десне различаются по форме, размеру, способу образования.

• Ангиоматозный нарост. Мягкое, неровное новообразование розового цвета, которое растет очень быстро. Часто появляется повторно после удаления. Такой нарост диагностируют у детей в возрасте 10-12 лет, у взрослых, как правило, не встречается.
• Фиброзный нарост – шишка цвета десны. Растет медленно, болезненных ощущений не вызывает, поэтому пациенты не торопятся обращаться к врачу.
• Гигантоклеточный нарост. Быстро растущее новообразование красно-синего цвета, из которого выделяется серозная жидкость. Шишку легко травмировать.

Профилактика

Не существует особых уникальных способов предотвратить заболевания зубов у детей. Гнойники на деснах – это результат не леченного кариеса. Поэтому все меры профилактики направлены на предотвращение кариеса:

• гигиена полости рта (следите, чтобы Ваш малыш правильно чистил зубки);
• сбалансированный рацион питания;
• полоскание рта каждого приема пищи;
• профилактические процедуры (реминерализация, фторирование; запечатывание фиссур);
• своевременное лечение зубов;
• профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в год (некоторые специалисты рекомендуют раз в 3 месяца, если у малыша уже имеются леченные зубы).

Своевременное лечение зубов у детей и правильная гигиена помогут избежать многих стоматологических проблем. Научите ребенка заботиться о здоровье своих зубов и красивые детские улыбки будут радовать Вас каждый день!

Рак десны

Отдельно стоит выделить это опасное новообразование. Мутационные клетки начинают бесконтрольно делиться, из-за чего на десне формируется красная опухоль. Заболевание быстро прогрессирует и со временем может перерасти в рак челюсти.

Какие симптомы?

• Общая слабость;
• повышенная температура тела (37 C°);
• потеря аппетита;
• постоянная сонливость.

Точный диагноз ставит доктор после детального обследования. Как правило, лечение долгое и кропотливое. При своевременном медицинском вмешательстве исход благоприятный.

Фиброма

Описание

Доброкачественная опухоль из клеток эпителия. Первоначально шишки на деснах над зубом имеют небольшой размер, не болят. Однако механическое воздействие и другие негативные факторы могут привести к трансформации фибромы в злокачественную опухоль.

Лечение

Лечение проводится оперативным путем. Врач иссекает новообразование, накладывает швы, назначает полоскания. Далее могут потребоваться повторные визиты для контроля за восстановительным процессом.

Нарост на десне: как лечить

План лечения разрабатывается врачом, исходя из природы происхождения нароста, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Важно понимать, что при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения.

Если причина в инфекции, то необходимо ее удалить. При воспалениях пародонта проводят профессиональную гигиену полости рта. Если причина в периодонтите и осложненном пульпите, то сначала вскрывается шишка и из нее откачивается гной, а затем проводится консервативное или хирургическое лечение.

Если болезненные ощущения отсутствуют, например, при эпулисе или экостозе, то решение о хирургическом вмешательстве принимается вместе с пациентом.

Диагностика

Диагноз ставится на основании обследования специалиста и гистологического исследования. Используется метод дифференциальной диагностики, где исключается наличие у пациента гипертрофического гингивита. Он имеет схожие симптомы с эпулисом. Также для диагностирования используется рентгенограмма, где при эпулиде наблюдается разрежение и деструкция костной ткани под воспалением

Рекомендации после удаления зуба

Чтобы уменьшить вероятность осложнений, пациенту дома нужно придерживаться несложных правил.

• Тампон из марли, наложенный хирургом, нужно удалять из ранки максимально осторожно, чтобы нечаянно не оторвался сгусток, закрывающий кровоточащую рану. Если неосторожно удалить тампон вместе со сгустком, ранка может инфицироваться, что вызовет воспаление. Тампон рекомендуется удалять через 20 минут после операции, но не раньше. Если марля присохла к ране, нужно размочить его раствором хлоргексидина.
• Боль после удаления зуба – нормальное явление. Чтобы уменьшить боль, можно охладить щеку при помощи кусочка льда или бутылки с холодной водой. Неплохое народное средство – приложить к щеке с внешней стороны монетку. Холод нельзя держать долго, достаточно 10 минут. После часового перерыва манипуляцию с холодом можно повторить.
• Не рекомендуется полоскать рот сразу после операции. К полосканиям можно прибегать не раньше, чем через 6 часов после удаления зуба.
• Нельзя кушать в течение 2 часов после операции. Пока рана полностью не зажила, принимаемая пища должна быть теплой. Нужно воздержаться от острого и соленого – это вызывает раздражение мягких тканей.
• В день операции нельзя принимать спиртные напитки, которые расширяют сосуды и усиливают кровотечения.
• Курить можно только через три часа после операционного вмешательства.
• Любые лечебные процедуры во рту можно возобновлять не раньше, чем через 8 дней после удаления зубов.
• После операции нежелательно трогать рану пальцами или языком, посещать сауну, принимать горячую ванну. Нежелательны в период реабилитации большие физические нагрузки и стрессовые ситуации.
• Запрещено, пока рана не зажила, чистить зубы на той стороне зубного ряда, где проведена ампутация.

Ни один стоматолог не гарантирует на все 100%, что после удаления зуба у пациента не будет осложнений. Результат зависит не только от профессионализма хирурга, но и от особенностей организма больного. При длительном (более суток) отеке, покраснении, сильной боли и кровотечении – следует обратиться за врачебной помощью.