Такая аномалия, как костные наросты, часто игнорируется до момента активного прогрессирования. Пациенты часто поздно обращаются в клинику, что влечет за собой сложное лечение вплоть до хирургического вмешательства. Экзостоз – патология, при которой образуется затвердевшие участки хрящевой ткани, выступающие над челюстью. Причинами такого явления выступают механические повреждения, травмы, удаление зуба и другие заболевания. Жевательные функции при этом сохраняются, мягкие ткани также не повреждаются. Но при разрастании выступов происходят истончение слизистой и разрывы, травмирование окружающих участков.
Причины
Причины формирования наростов:
- воспалительные, инфекционные процессы, гнойные скопления;
- механические воздействия, травмы, вызывающие разрушение кости, смещение челюсти и другие повреждения;
- отклонения сегментов ряда, образование узловых затвердений;
- нарушения эндокринной системы, гормонального фона.
Одной из причин развития патологии выступает сложное удаление зуба. Нередко при заживлении раны ткани вокруг обрастают подвижными участками. При неправильных действиях вероятно появление уплотнений и постепенное развитие экзостоза.
Реабилитация после удаления экзостоза
Рана полностью затягивается примерно через 1 неделю. Для лучшего заживления тканей и профилактики осложнений необходимо соблюдать требования врача.
В восстановительный период нельзя заниматься спортом или перегревать организм. Запрещается посещать баню, загорать на пляже, принимать горячую ванну. В противном случае может открыться кровотечение из раны.
Чтобы не травмировать поврежденную слизистую нельзя кушать грубую, острую или кислую пищу. Еда должна быть жидкой или в консистенции пюре, комфортной температуры. Нежелательно курить, так как никотин сужает сосуды, что препятствует быстрому заживлению.
При чистке зубов необходимо обходить оперированную область. Зубная щетка должна быть мягкой. После еды нужно полоскать рот теплой водой. Рекомендовано ежедневное полоскание антисептическими растворами, например, хлоргексидином, мирамистином. Для этих целей можно готовить отвары из ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
В первые несколько дней сохраняются болезненные ощущения и отечность тканей. Для купирования острых болей можно принимать анальгетики. Снять отек поможет холодный компресс. Лед или замороженный продукт оборачивают полиэтиленовой пленкой, тканью и прикладывают к щеке несколько раз в день.
Если у пациента слабое здоровье или есть хронические заболевания врач может назначить антибиотики.
При игнорировании требований стоматолога могут появиться осложнения: инфицирование и воспаление раны, кровотечение, расхождение швов.
Симптомы
Начальная стадия патологии себя практически не проявляет. Симптоматика вообще отличается размытой картиной, из-за чего пациенты редко обращаются к врачу своевременно. Но по мере ухудшения состояния появляются следующие симптомы:
- на тканях появляются наросты с выраженной выпуклой формой, структура может быть рельефной или гладкой;
- во рту появляется ощущение постороннего предмета;
- появляется болевой синдром, иногда достаточно сильный;
- наблюдается частичная дисфункция челюсти;
- оттенок слизистой меняется на яркий;
- появляется непроходимость капилляров в области нароста.
Что делать, если после удаления зуба возник экзостоз
Костно-хрящевые образования во рту лечатся только хирургическим путем, поэтому при подозрении на патологию нужно обратиться к стоматологу. Точный диагноз врач ставит после обследования пациента: визуального осмотра и рентгенографии. Может потребоваться дифференциальная диагностика характера шишек.
Сам по себе экзостоз не исчезает, поэтому вопрос нужно ли удалять нарост решает врач. Если выступы небольшие, то операцию можно отложить на неопределенный срок. В этом случае нужно регулярно проходить обследование в стоматологической клинике для наблюдения за изменениями в тканях.
Показания и противопоказания
Лечение нароста проводится хирургическим путем. Показаниями к использованию подобного варианта удаления патологии выступают:
- костный нарост растет быстро;
- выраженные косметические изменения, прогрессирование патологии;
- физический дискомфорт, нарост становится слишком большим;
- перед протезированием.
К проведению хирургического вмешательства есть ряд следующих противопоказаний:
- патологии эндокринной системы;
- дисфункция надпочечников;
- диабет любой формы;
- нарушения свертываемости крови.
Лечение
Перед лечением врач проводит осмотр и назначает ряд диагностических мероприятий. Надо выполнить рентгеноскопию, определить уровень свертываемости крови, определить, есть ли противопоказания к операции. Если противопоказаний нет, врач проводит удаление нароста:
- выполняется обезболивание (при несложной степени патологии операция проводится под местной анестезией);
- полость рта обрабатывается антисептическими препаратами;
- на десне выполняется разрез, затем рассекаются ткани слизистой для открытия доступа к кости;
- нарост удаляется при помощи лазерного луча или долота (зависит от состояния патологии);
- ткани кости сглаживаются до ровного рельефа, в это время на поверхность подается охлажденная вода;
- ткани сшиваются, накладывается повязка.
Длительность процедуры зависит от сложности лечения. При легкой степени на операцию уходит около сорока минут, при сложной патологии удаление может занять полтора часа.
В период восстановления пациент должен соблюдать рекомендации врача. Первые сутки ограничивается прием пищи и твердых продуктов, исключается курение, прием спиртного. Надо отказаться от физических нагрузок, которые могут спровоцировать кровотечение и стать причиной отечности.
Общее представление об экзостозе во рту
Новообразования на костной ткани встречаются в разных частях тела. Экзостоз в стоматологии по МКБ-10 относится к другим уточненным болезням челюсти К-10.8. Костно-хрящевые образования выглядят как выступ, шишка, гриб или гребень, могут разветвляться, быть извилистыми. При разрастании травмируют слизистые рта, что провоцирует развитие воспаления.
Зкзостозы на верхней челюсти встречаются реже, чем в нижнечелюстной области. Обычно образуются на альвеолярном отростке со стороны щеки. При увеличении размеров влияют на эстетику лица, создавая асимметрию. На нижней челюсти экзостоз чаще формируются с язычной стороны. Выступы могут мешать пережевыванию пищи, разговору.
Как выглядит экзостоз на десне или дне нижней челюсти можно посмотреть на фото. Если образование маленькое, то заметить его визуально трудно.
Разновидности эпулисов
Условно различают 3 разновидности эпулисов:
- Фиброзный. Новообразование плотное, основу составляет грубоволокнистая ткань. Характеризуется медленным ростом. Отсутствуют болевой синдром и кровоточивость.
- Ангиоматозный. Опухоль содержит большое количество кровеносных сосудов и локализуется преимущественно в боковых отделах челюсти. При такой форме недуга наблюдается кровоточивость даже при незначительном надавливании, например, зубной щеткой или пищей. При надавливании опухоль безболезненная, мягкой консистенции.
- Гигантоклеточный.Опухоль может достигать больших размеров, смещая зубы, которые находятся в зоне роста эпулиса. Слизистая эпулиса синюшно-красного цвета. При пальпации новообразование безболезненное, может умеренно кровоточить при травме.
По характеру течения процесса эпулис может быть доброкачественным и злокачественным. В первом случае новообразование характеризуется медленным развитием и, как уже говорилось выше, в большинстве случаев не причиняет боли. Размер опухоли в этом случае редко превышает 10–20 мм. При озлокачествлении процесса наблюдается быстрое разрастание ткани. При этом часто процесс сопровождается болезненностью, кровоточивостью десен и затрагивает корневые каналы соседних зубов.
Предпосылки для возникновения шишки
Полный список причин, по которым могут появляться шишки, современной медициной не сформирован. Рассуждения врачей базируются на гипотетических причинно-следственных связях. К возникновению шишки на небе приводят:
- Вредные привычки (курение, алкоголь, пероральные наркотические вещества);
- Наличие микро и макро травм полости рта (операции, царапины верхних частей полости рта);
- Наличие зубных протезов;
- Вирусные инфеции;
- Внутриутробные нарушения (гемангиома является врожденным заболеванием и приобретается от матери);
- Нарушение деятельности и целостности слизистой (характерно для ангиномы);
- Врожденное и приобретенное нарушение работы желез (основная причина возникновения кисты).
Для появления злокачественных опухолей выделяют еще две гипотетические причины:
- Употребление слишком горячей и острой пищи, постоянно нарушающие структуру клеток полости рта;
- Наличие папилломатоза или лейкоплакии – заболеваний, являющихся предраковыми шишками, способными перерасти в онкологический недуг.
Лечение фибромы полости рта
Наиболее эффективным и самым распространенным терапевтическим методом остается оперативное вмешательство. Уплотнение иссекается с помощью лазера либо радиоволн. Длится такая процедура около получаса. Если новообразование очень большое, после его удаления рана покрывается лоскутом, который формируется врачом из окружающих тканей.
Когда патология вызвана приемом определенных лекарственных средств, они должны быть полностью исключены и заменены на альтернативные со схожими свойствами. После отмены препаратов в подобных случаях нередко внешний вид слизистых восстанавливается без посторонней помощи, а вероятность рецидивов приближается к нулю. Однако это не относится к ситуациям, когда болезнь запущена.
Без операции можно обойтись и при травмирующем воздействии ортопедических конструкций. Например, когда на ткани давит коронка, пломба, протез. Устранение провоцирующего фактора часто приводит к уменьшению или полному исчезновению доброкачественного образования. Вероятнее всего, потребуется демонтаж старых конструкций и их замена на новые.
На просторах интернета можно встретить истории исцеления домашними средствами. Стоит запомнить, что недуг не лечится с помощью народных рецептов. Травяные отвары и настои, другие составы применяются только в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии.
Методы диагностики
Чтобы определить метод, которым будут лечить шишку на небе во рту, изучают причины ее возникновения. Процедуру диагностирования проводит стоматолог.
Регулярное посещение стоматолога важно для профилактики заболевания и определения того, что на небе появилась шишка. Лечить ее необходимо на ранней стадии.
Для диагностики используют:
- Рентгенографию;
- Биопсию;
- Анализ крови;
- Радиоизотопное изучение;
- УЗИ.
Если комплексно изучить шарик на небе во рту, это подтвердит или опровергнет наличие злокачественного образования, а в случае его отсутствия, определит точный диагноз доброкачественного.
Советы по профилактике
Гарантированно избежать подобной проблемы невозможно, но есть возможность существенно снизить риск ее появления или выявить дефект на начальной стадии его формирования. Для этого нужно бережно относиться к состоянию полости рта, тщательно следить за гигиеной, не пропускать профилактические осмотры, по возможности исключить травмирующие факторы и не запускать стоматологические патологии – вовремя приступать к лечению.
Профилактические осмотры помогут вовремя распознать проблему
Также эксперты рекомендуют систематически проводить самодиагностику – время от времени внимательно осматривать ткани ротовой полости на предмет аномальных новообразований. Делать это нужно только чистыми руками, аккуратно ощупывая каждый участок челюстного аппарата, в том числе небную зону. При обнаружении подозрительного нароста следует как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.
Шишка на десне после протезирования — опасна или нет
Установка коронки или протеза является распространенной причиной образования опухолей на деснах. Шишка может возникнуть как на этапе подготовке к установке протеза, так и спустя время после ношения искусственных зубов.
Если припухлость возникает до установки протезов, то причина может заключаться в нарушении процедуры депульпации или некачественном пломбировании каналов. Проникновение инфекции в пульпу провоцирует воспалительный процесс, протекающий в периодонтит.
Наиболее часто после протезирования на деснах появляются шишки при некачественном выполнении протеза, несоответствие размера коронок и ошибки при установке искусственных зубов. Слизистая может травмироваться протезом. Даже через небольшие ранки проникает инфекция, которая приводит к воспалению, либо под постоянным воздействием происходит нарушение в клетках тканей десны, которые начинают патологически увеличиваться, образуя нарост.
