Как делают поэтапную имплантацию зуба и ставят имплант в десну: как он выглядит и кому подходит – фото вживления зубной установки и процесс операции – как устанавливают, вставляют, выглядит и происход

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился молодой человек с серьезными проблемами жевательных зубов. 2 нижних зуба были сильно разрушены и не подлежали восстановлению. Пациент побывал в нескольких клиниках на консультациях, и везде ему было рекомендовано удаление этих зубов.

Решение: главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор рекомендует современный способ восстановления утраченных зубов — имплантацию.

Пациент побывал на консультациях в нескольких стоматологических центрах и во всех медицинских учреждениях врачи сходились в одном – зубы не подлежат восстановлению и их необходимо удалить. Как видно на рентгеновских снимках, зубы сильно разрушены и не подлежат реставрации.

В одной клинике удаленные зубы предлагали заместить традиционным мостовидным протезом с опорой на коронки. Этот способ реставрации предполагает обточку четырех здоровых зубов, соседних с отсутствующими (по два с каждой стороны). Пациент решил, что ему этот метод не подходит из-за нарушения целостности здоровых зубов. Другой способ, предложенный пациенту в одной из московских стоматологических клиник, – мостовидный протез с опорой на вкладки или микрозамки. Это микроинвазивный метод протезирования имеет много преимуществ перед обычным протезированием, однако срок службы таких протезов на микрозамках составляет 5-10 лет. Пациент хотел более долгий срок службы и поэтому обратился в клинику «Диал-Дент», в которой наряду с двумя вышеуказанными способами пациенту предложили самый современный, микроинвазивный и надежный метод протезирования, имеющий долгий срок службы, – имплантацию зубов.

Как делаются и вставляются новые зубные импланты, если нельзя поставить их без приращивания кости

Стоматологическая пластика подразумевает увеличение объемов мягких тканей на деснах, когда их не хватает. Существует два способа сделать это:

Одномоментно пересадить мягкие ткани, если нет противопоказаний во время операции.
Естественное выращивание и разделение хирургического вмешательства на две части с разрывом в несколько месяцев.

Такое формирование необходимо, чтобы придать челюсти привлекательный вид, соответственно скорректировать будущую улыбку. Данный вопрос приобретает особую актуальность, когда речь идет о передних резцах, которые всегда на виду.

Методы восстановления зубной эмали

Суть основных методик восстановления зубной эмали сводится к заполнению поврежденных участков специальными материалами.

Метод восстановления	В чем заключается
Реминерализация	С целью восполнения недостатка минеральных веществ применяется фторирование зубов фторсодержащим лаком или гелем. Благодаря применению этих средств эмаль укрепляется и приобретает устойчивость к неблагоприятным внешним факторам.
Специальные вещества	В результате обработки поврежденных участков эмали аморфным фосфатом кальция поверхность зуба становится гладкой и уплотняется, понижается чувствительность эмали, исчезают эстетические недостатки. Данный метод имеет достаточно долгий эффект.
Пломбировочные материалы	Путем поэтапного нанесения тонких слоев пломбировочных материалов восстанавливается поврежденная эмаль. Этот метод необходим, прежде всего, для восстановления эстетической функции передних зубов и позволяет полученному результату сохраняться надолго.
Имплантация	Данный метод применяется при необходимости восстановления больших участков зубной эмали при очень сильных повреждениях. С помощью специального материала, сходного по составу и свойствам с тканями зуба, производится наращивание и восстановление эмали на молекулярном уровне.
Домашние средства	Эффективны только на начальном этапе разрушения. Использование зубных паст с высоким содержанием фтора и других минералов. Во время чистки зубов необходимо оставить пасту на зубах на некоторое время. Кроме того, предотвратить разрушение эмали поможет регулярный массаж десен, который усиливает кровообращение и обеспечивает приток питательных веществ. Ну и конечно сбалансированное питание продуктами с повышенным содержанием кальция и витамина D, который поможет кальцию лучше усвоиться.

Расчет имплантов зубов для вживления: как вживаются

Для каждого конкретного случая врач определяет количество индивидуально. Оно зависит от особенностей строения ротовой полости, объема мягких тканей, иных показаний. Следует учесть, что только квалифицированный специалист может правильно рассчитать жевательную нагрузку.

Общая практика отталкивается от десяти штифтов в каждую челюсть, если у пациента наблюдается полная адентия. При правильном расчете положения для установки хороший результат можно получить с применением шести или восьми опорных элементов.

Устанавливать много имплантатов – дорогое удовольствие. Потому люди с ограниченным достатком стремятся уменьшить их количество. Правильно сделанный протез будет равномерно распределять нагрузку. Но, в данном вопросе рекомендуется проявить здоровую разумность и выбрать оптимальный вариант, опираясь на рекомендации специалиста.

Следующий вопрос, часто звучащий в кресле стоматолога: из какого материала устанавливать штифт? Элементов, используемых в данной области, много, следовательно, только квалифицированный специалист может определить подходящие на основе противопоказаний.

Грамотный доктор предложит несколько вариантов на выбор, которые способны решить проблему, чтобы пациент мог самостоятельно выбрать подходящий по цене.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.

Как проходит реабилитация: что делать

Послеоперационный период всегда сопровождается восстановительными мероприятиями, способствующими скорейшему выздоровлению.

В первые дни не рекомендуется даже полоскать рот. Это приведет к смыванию молекул крови, которые отвечают за заживление раны. Для поддержания гигиены аккуратно чистить, включая временную коронку, можно. Для этого применяются мягкие щетки, а движения должны быть очень плавными и аккуратными. Пасту лучше выбирать с антисептическими добавками.

Сауна, солярий, баня, подъем тяжестей и чрезмерные нагрузки в этот период полностью противопоказаны. Появление любых, даже самых мимолетных, неприятных ощущений указывает на необходимость обращения к стоматологу.

Подходит ли технология имплантации именно Вам?

Врачи стоматологи клиник «ПрезиДЕНТ» ответственно подходят к проведению различных операций, в том числе и к имплантации. Основной нашей целью служит достижение стопроцентно безупречного, комфортного и эстетичного для пациента результата, который будет служить точной копией естественного зуба. Осуществляем имплантацию тогда, когда на сто процентов уверены в эффективности результата.

Перед операцией пациента консультируют и составляют договор. Данный этап ориентирован на правильную оценку перспектив и самой возможности имплантации в каждом определенном случае.

В процессе консультации, специалист тщательно изучает состояние имеющихся зубов и десен, оценивает плотность и объемы костной ткани. Для верных результатов применяется рентгенография, которая отображает особенности костной структуры в месте, где будут устанавливаться дентальные элементы.

Только по итогам результатов обследования специалист решает:

можно ли проводить имплантацию;
какие процедуры нужно проводить перед операцией;
сколько времени будет длиться весь период процедуры;
итоговая стоимость оказанных услуг.

В различных ситуациях имплантацию зубов можно делать исключительно после наращивания костных челюстных тканей, пластики десневых тканей или синус-лифтинга. Подобные операции в стоматологических клиниках выполняют профильные сотрудники, а их стоимость оговаривается сразу после консультации.

Также при конкретных ситуациях можно делать альтернативную имплантацию, при которой применяются мини-импланты из титана. Наши стоматологическая сеть попытается сделать все возможное, чтобы вернуть Вам здоровую улыбку и прежний образ жизни, освободив от проблем, которые связаны с недостаточностью естественного зубного ряда.

Показания и противопоказания

Костные ткани формируются у девушек до восемнадцати лет, а у парней до двадцати одного года. Следовательно, установка штифтов в этот период категорически запрещена. Верхнего предела возраста для процедуры нет.

При нарушениях свертываемости крови, а также регенерации мягких и твердых тканей – данное хирургическое вмешательство может стать критичным для жизни. Люди с неуравновешенной психикой или беременные также не допускаются к процедуре.

В остальных случаях пациента ничего не ограничивает. Однако, следует помнить: данная манипуляция должна выполнять квалифицированным специалистом после обязательного предварительного обследования.

Показаниями к применению являются:

полная или частичная потеря опорных элементов челюсти, на которые можно закрепить съемные протезы;
аллергические реакции на материалы;
невозможность использовать альтернативные варианты по иным причинам.

Почему разрушается зубная эмаль?

Больше чем на 95%, зубная эмаль состоит из минералов, основные из которых кальций (35%) и фосфор (17 %). Остальное – вода.

Естественная внутренняя среда ротовой полости человека – щелочная, поэтому для здоровья эмали зубов важно поддерживать нормальный щелочной баланс во рту.

Существует множество факторов, усугубляющих способность эмали разрушаться под действием бактерий.

Особое строение зубов, когда в углублениях и промежутках остается большое количество пищи;
Плохая гигиена полости рта, неправильная чистка зубов;
Нехватка витаминов и минеральных веществ в организме;
Слабый иммунитет, наличие различных заболеваний;
Недостаточное количество фтора в эмали;
Употребление большого количества мягкой пищи;
Наследственная предрасположенность;
Неправильный состав слюны (пониженная вязкость, что способствует скоплению бактерий и появлению налета);
Чересчур жесткая щетина у зубной щетки;
Употребление в пищу большого числа цитрусовых, кислота которых ослабляет эмаль;
Курение в больших количествах.

Кроме того, разрушение эмали может быть следствием возрастных изменений в организме, как правило, этим страдают люди в возрасте от 50 лет.

Беременные женщины тоже очень часто жалуются на разрушение эмали, которое происходит по причине происходящих в организме изменений.

Немало и курьезных случаев повреждения эмали зубов, например, при попытке разгрызть орех или открыть стеклянную бутылку. Такие ситуации могут привести не только к разрушению эмали, но и к сколу зуба или его потере.

Закономерным следствием поврежденной эмали является образование кариеса и дальнейшее разрушение зуба. К сожалению, зубная эмаль не имеет свойства регенерироваться, поэтому восстановить ее можно только в кабинете стоматолога.

Срок службы

Изначально неограничен. Это значит, что титановые стержни могут прослужить всю жизнь. Периодической замене будет подлежать только коронка. В целях удешевления производители придумывают различные материалы в обоих направлениях: повышение, а также снижение качества и стоимости.

Аккуратность проделанной работы – дополнительный фактор, влияющий на время жизни штифта. От правильности расчетов зависит распределение жевательной нагрузки, положение в пространстве, прикус, нормальное давление челюсти и другие факторы, прямо влияющие на продолжительность службы.

К какому варианту склонить собственный выбор – зависит от финансовых возможностей и конкретных рекомендаций врача. Всегда надо помнить, что долговечность любого изделия зависит от ухода за ним. Если ухаживать за имплантатом качественно, следуя всем рекомендациям стоматолога, – штифт прослужит долго.

Неявным, но важным параметром, влияющим на этот показатель, является стоимость. Качественные материалы обойдутся дороже. Однако, крепкие компоненты в основе таких изделий – залог долговременного использования и спокойной жизни.

В статье подробно рассматривался вопрос: как вставляется и вкручивается имплант зуба, показания к тому, чтобы его имплантировать, виды операций с подробными пояснениями их этапов.

Анатомические особенности верхней челюсти

Верхнечелюстная кость парная, она является частью черепа, поэтому всегда неподвижна. Основная жевательная нагрузка идет на нижнюю челюсть, прикрепленную к черепу с помощью височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Из-за отсутствия высокой нагрузки костная ткань верхней челюсти менее плотная и объемная с невысоким альвеолярным гребнем. Это пористая кость, поэтому имплантат (искусственный корень) приживается в ней сложнее и более длительно, чем в нижней челюсти.

Верхняя челюстная кость считается воздушной, так как внутри нее находится полость — верхнечелюстная или гайморова пазуха, открывающаяся в носовую полость. Наличие гайморовой пазухи создает дополнительную трудность при имплантации, так как искусственный корень может легко проникнуть в пазуху. Верхнечелюстная кость граничит с носовой и глазничной полостями, имеет 4 поверхности (передняя, подвисочная, носовая и глазничная) и 4 отростка (альвеолярный, небный, скуловой, лобный). Хирургу-имплантологу приходится учитывать все особенности ее строения. Кровоснабжение верхней челюстной кости осуществляется веточками альвеолярной артерии, иннервация – средней ветвью тройничного нерва.

Строение верхней челюсти

Средняя стоимость по Москве

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Классическая имплантация одиночного зуба «под ключ» с фиксацией
Металлокерамической коронки	39100
Цельнокерамической коронки	50200
Керамической коронки на специальном сплаве	60000
Имплантация «под ключ» одиночного зуба с помощью экспресс-метода с установкой
Металлокерамической коронки	58000
Имплантации при полном отсутствии зубов
Протезирование на 4 имплантатах	350000
Протезирование на 6 имплантатах	450000
Вживление 14 имплантатов, предварительное проведение костной пластики, установка коронок	от 900000

Правила питания

Главное требование – минимальная нагрузка на импланты как в первый день, так и в последующие 2-3 суток. Правила питания необходимо соблюдать следующие:

Общие правила, что можно есть и пить

откажитесь от еды в течении первых трех часов,
через 3 часа вы можете поесть: отдайте предпочтение мягкой и теплой пище (идеальный вариант – теплые супы, йогурты),
в течение последующих трех дней под запретом горячая и холодная пища, напитки,
исключите из рациона острые и кислые продукты,
жевать пищу необходимо на той стороне зубного ряда, где нет швов,
ваш рацион должен быть разнообразным – убедитесь, что продукты, которые вы потребляете, содержат все необходимые питательные вещества, в особенности кальций,
нельзя пить алкогольные напитки и курить,
не желательно пить кофе и черный чай, лучше отдать предпочтение травяному чаю либо компоту из сухофруктов/фруктов,
нельзя употреблять твердую пищу, чрезмерно холодные или горячие напитки,
важно пить как можно больше воды (до 1,5-2 литров).

Не отказывайтесь от приемов пищи – постепенно вводите в рацион все продукты. Помните, что вашему организму нужны силы и энергия для восстановления. Рацион должен быть качественным и максимально полезным.

Примерное меню – каким должен быть рацион в первые 2-3 дня после операции

мягкий творог, различные йогурты, можно приобрести детское питание в баночках – отдайте предпочтение мясным продуктам и овощам. В первые 2 дня, если вам не поставят протезы сразу, ваш рацион будет состоять исключительно из жидкой и пюреобразной пищи,
сварите себе бульон. Это также может быть обычный суп, но перед употреблением лучше воспользоваться блендером. В первый день вы можете себе позволить перетертые отварные овощи. Вся пища должна быть теплой – не горячей и не холодной,
из питья – вода в приоритете, но можно позволить себе теплый травяной чай, особенно тот, который действует на нервную систему как успокоительное средство. Обязательно купите соломинку – если будут наложены швы, вам лучше питаться именно таким образом.

Аутотрансплантация (аутологичная трансплантация)

Еще одна разновидность костной пластики, выполняемой перед имплантацией. По сути, это трансплантация самому себе, поскольку реципиент является собственным донором. Подобная методика используется при обширных ожогах, когда участки здоровой кожи пациента переносятся на обожженные.

Аналогичная технология широко применяется имплантологами. В ходе хирургического вмешательства в кость челюсти подсаживают костные блоки, взятые у самого пациента. Срок восстановления после установки имплантов методом аутологичной трансплантации достаточно длительный и может продолжаться до полугода.

Вживление имплантовых корней возможно после завершения остеоинтеграции, спустя 6 месяцев. Цена вопроса – минимум 50 000 руб.