Каждый из нас когда-либо сталкивался с необходимостью лечения или удаления зубов.
Не стоит бояться этих процедур, так как они абсолютно безболезненны, благодаря различным способам обезболивания.
Следует разобраться в вопросах, что есть удаление и обезболивание зубов?
Удаление зуба – это хирургическая микрооперация, которая назначается при невозможности лечения. Процедура проводится под анестезией, седацией или под общим наркозом, что позволяет провести удаление комфортно для пациента.
Правильный уход за полостью рта после удаления зубов
Чтобы не допустить появление нежелательных последствий, важно не делать следующего:
- прикасаться языком к ране или использовать для этого другие посторонние предметы,
- обильно прополаскивать рот в первые два дня,
- делать резкие движения мышцами лица,
- окунаться в горячую воду или ополаскиваться ею,
- тяжело работать,
- принимать пищу в первые 3 часа, которые следуют за процедурой, при этом допустимо пить, но воздержитесь от кипятка.
- также стоит в это время воздержаться от сигарет,
- алкоголь противопоказан в течение суток после операции. При назначении врачом использования антибиотиков, алкоголь нельзя пить до окончания курса терапии.
Виды наркоза при удалении зубов и способы его поведения
По степени глубины наркоз делят на следующие виды:
- поверхностный;
- легкий;
- полный;
- сверхглубокий.
Для лечения зубов под наркозом в стоматологии применяют лишь поверхностный и легкий наркоз. В то время как последние два вида используют для проведения сложных операций, например, при челюстно-лицевых травмах.
Анестезию проводят двумя основными способами:
- ингаляционно — вы вдыхаете распыленные частицы препарата через специальную маску;
- внутривенно — с помощью обычного укола.
Качественные анестетические препараты способствуют спокойному медикаментозному сну и выходу из него без каких-либо осложнений. Современные анестетические медикаменты отличаются высокой степенью безопасности и подходят даже пациентам с аллергией. Они не вызывают побочных эффектов или привыкания и хорошо выводятся из организма.
Холодный компресс убережет от отека
Сразу после проведенных манипуляций требуется применить холодный компресс, поскольку после удаления зуба щека может опухнуть.
Для этого возьмите немного охлаждённых мясных продуктов или льда и приложите его, предварительно завернув в ткань. Такие действия помогут свести к минимуму или даже устранить отек мягких участков лица, которые могут образоваться в случае серьёзного вмешательства.
Лед рекомендуется держать около 5 минут, прикладывать 3 — 4 раза, делая перерыв между заходами. Прикладывать холод важно сразу после операции, так как далее это действие не принесёт требуемого эффекта. Ни в коем случае нельзя использовать теплый компресс или греть ткани другим образом – необдуманное вмешательство может вызывать нагноение.
Почему возникают осложнения
После экстракции в десне и кости остается рана, в которой образуется кровяной сгусток (фибрин). Он «запечатывает» рану, предотвращая инфицирование, становится базой для формирования новой ткани, заполняющей сформированное после удаления 8-ки пространство. После неосложненного удаления, заживление длится около недели. На 3-4 сутки кровяной сгусток постепенно замещается грануляционной тканью, которая постепенно наполняет всю лунку. Уже спустя месяц грануляционная ткань полностью замещается соединительной, а через 3 месяца – костной.
Удаление третьих моляров может иметь негативные последствия, которые проявляются практически сразу после вмешательства. Среди самых распространенных осложнений:
- «сухая лунка» — когда кровяной сгусток не образуется или слишком быстро рассасывается;
- парестезия — повреждение нервных окончаний вокруг удаленной единицы;
- альвеолит – воспаление лунки;
- кровотечение;
- киста – фиброзное образование на месте удаленного зуба;
- эндогенной периостит (флюс).
В редких случаях наблюдается стоматит, остеомиелит, травма челюсти, перфорация дна верхнечелюстной пазухи. Появление осложнений обычно связаны с игнорированием рекомендаций стоматолога относительно гигиены рта в период заживления, снижением иммунитета, нарушением техники проведения хирургического вмешательства.
Если десна после удаления зуба кровоточит
Прекратить кровотечение вы можете рядом действенных способов. В большинстве случаев от этого недуга страдают люди с повышенным давлением с гипертонической болезнью или же пациенты, у которых был задет крупный сосуд.
Стоит отметить, что в связи с психологическими перегрузками и нагрузками во время проведения действий, в том числе у людей с нормальным самочувствием может подняться давление. Первоочередные действия – это приложить к месту кровотечения отрезок стерильного бинта, плотно скрученный, после чего измерить у пациента давление. Если оно повышенное, нужно прибегнуть к лекарствам.
При повышенном давлении шанс возникновения гематомы и появления крови после удаления зуба возрастает. Такое развитие событий опасно нагноением, которое придется затем вскрывать, а кровотечение может вызвать головокружение и слабость.
Если кровотечение появляется спустя несколько часов с момента удаления, необходимо не ждать, когда ситуация нормализуется, а обратиться за медпомощью.
Сахарный диабет во время удаления зубов
Если у человека присутствует эта болезнь, непосредственно после операции рекомендуется измерить уровень сахара. Напряжение приводит к производству адреналина, от которого может увеличиваться показатель. Измерив сахар, человек будет знать о своем состоянии, сможет предотвратить проявление побочных эффектов.
Если на десну положили марлевый тампон
Марлевый тампон кладется на лунку, если она подтравливает. В других ситуациях применение этого средства нежелательно, так как это может спровоцировать воспаление. С удалением ткани удаляется и сгусток крови, образовавшийся в лунке.
Если тканевая подкладка находится на ране, необходимо после удаления зуба через определённый промежуток времени аккуратно извлечь его. Тампон, который впитал в себя некоторое количество жидкости, автоматически становится «рассадником» для широко спектра бактерий. Не стоит держать его долго во рту, чтобы не допустить появления воспалительных процессов в лунке, которая осталась после удаления зуба.
Антисептические полоскания от нагноений
Интенсивно полоскать рот не нужно, вместо этого прибегайте к «ванночкам». Для того чтобы не потревожить повреждённые ткани, набирайте в рот специальный противовоспалительный раствор, держите его внутри, а затем выплевывайте.
Показания и противопоказания
Применение наркоза в каждом конкретном случае должно иметь серьезные медицинские основания, поэтому его применяют нечасто. К тому же стоимость удаления зубов под общим наркозом достаточно велика. Если вы просто испытываете страх перед операцией, но при этом вам нужно удалить всего лишь один передний зуб, то в данном случае целесообразно применить легкие седативные препараты и провести удаление зуба под местным наркозом. Если же задача хирурга намного сложнее, а объем работы большой, то уместно общее обезболивание.
Показания
Для использования общего наркоза во время удаления зубов существуют следующие основные показания:
- аллергия на анестетики местного применения;
- панический страх перед лечением;
- повышение артериального давления (гипертония) из-за стресса;
- рвотный рефлекс у пациента, мешающий врачу проводить операцию;
- большой объем манипуляций;
- неспособность пациента с ограниченными возможностями расположиться в стоматологическом кресле.
Противопоказания
Говоря о противопоказаниях к удалению зубов под общим наркозом, следует ориентироваться на представленный ниже список факторов, которые могут стать причиной отказа от данной процедуры:
- обострение хронических патологий;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- острая сердечная недостаточность;
- период до шести месяцев после инфаркта миокарда;
- пороки сердца;
- инфекционные заболевания;
- анемия;
- эпилепсия;
- патологии органов дыхания.
Ванночки стоит проводить если:
- был сделан надрез для вскрытия флюса на десне;
- зуб был удалён из-за воспалительных процессов;
- присутствуют вредоносные отложения на зубах и кариес;
- удаление корня зуба с кариесом
Для проведения процедур с ванночками можно использовать водный раствор хлоргексидина с концентрацией в 0,05%. Этот препарат недорогой, его можно приобрести уже в готовом виде, он обладает отличными антисептическими действиями, на вкус отдаёт горечью. Такие процедуры необходимо проводить 3 раза в день. Раствор держать в полости рта необходимо в течение 1 минуты.
Возможные осложнения
Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:
- непрекращающиеся в течение нескольких дней сильные болевые ощущения;
- обильное кровотечение из операционной ранки;
- воспалительный процесс (характеризуется опуханием десны, щеки, значительным повышением температуры);
- остеомиелит челюсти;
- потеря чувствительности некоторых участков лица (парастезия). Возможна при повреждении лицевого нерва.
Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.
Если болит десна после удаления зуба
Удаление зуба приводит к повреждению мягких тканей, в которых находится большое количество нервов. Врач проводит процедуры под действием местной анестезии, поэтому больной ощущает дискомфорт только в одном –необходимости провести определённое время с широко открытым ртом.
Когда обезболивающий эффект заканчивается, и зуб уже удален, возвращаются болевые ощущения. Обычно они носят «ноющий» характер и не мешают в корне нормальной жизнедеятельности. Но в некоторых случаях болевые ощущения могут быть интенсивными.
Если удаление зуба прошло не на фоне воспалительных процессов, вы можете избежать использования обезболивающих препаратов. Если же обезболивание необходимо, чтобы избежать появления сильных болей после удаления зуба, рекомендуется принимать анальгетик до момента прекращения действия анестетика выйдет.
Использование обезболивающих препаратов после удаления зубов
Если вы испытываете интенсивные болевые ощущения, можно прибегнуть к использованию «Кетанов»; лекарство отпускается провизорами в аптеках только по рецепту – это связано с наличием побочных эффектов. Сильная боль может возникнуть при сложном и длительном врачебном вмешательстве, особенно если оно сопровождалось высверливанием кости вокруг зуба, или же в том случае, если операция была проведена некачественно, непрофессионально и травматично.
Облегчить боль поможет также «Кеторол» (аналог «Кетанова»), «Анальгин» (поможет уменьшить слабовыраженный болевой синдром), «Спазмалгон» (помимо болеутоляющего эффекта оказывает антисептическое действие), «Баралгин» (препарат, который содержит «Анальгин» в своем составе).
Плюсы и минусы местной анестезии в стоматологии
Среди преимуществ местной анестезии:
- доступная стоимость;
- отсутствие значимого воздействия на организм пациента;
- невысокий риск развития побочных реакций;
- возможность лечить и удалять молочные и коренные зубы без боли.
Из недостатков можно назвать:
- возможность развития аллергии, вплоть до анафилактической реакции, отека гортани;
- низкая эффективность, если в челюстно-лицевой области протекает выраженный воспалительный процесс.
Если метод обезболивания подобран грамотно, удаление пройдет быстро и без осложнений. Доверяйте свое здоровье опытным врачам-стоматологам. Тогда даже самые сложные стоматологические проблемы будут решаться быстро и без боли.
Удаление зуба мудрости
Зубы мудрости – это маляры или жевательные зубы, располагающиеся в конце. При жевании они не играют существенной роли, строение ничем не отличается от обычных зубов.
Есть несколько общепринятых показания к удалению:
- врастание корней в гайморову пазуху,
- частичное прорезывание,
- лицевая невралгия,
- наклонное или боковое расположение,
- поражение кариесом.
При удалении зуба мудрости используются обезболивающие препараты, которые избавят от болевых ощущений. Последствия после проведения операции могут возникать в зависимости от сложности операции, от окружающих тканей, расположения, доступа к зубу.
Негативные последствия могут проявляться, если пациент не будет придерживаться назначений врача. Облегчить состояние после удаления также помогут ванночки из соды и отваров трав. Запрещается полоскать, важно сохранить кровяной сгусток, защищающий рану от попадания инфекций.
Виды удаления
Зубы мудрости (восьмерки, третьи моляры) – крупнее остальных зубных единиц в ряду. Они отличаются не только размером, но и сложной анатомией корневой системы. Восьмерка имеет от 2 до 6 корней
, которые зачастую тесно сплетены между собой. Учитывая сложное расположение зубов мудрости, при их удалении образуется значительная рана.
Риск осложнений напрямую будет зависеть от того, насколько сложной была экстракция восьмерки. При простом удалении, когда зуб цел, корни не сплетены, нет других патологий (пульпит, периодонтит и т.д.) риск осложнений минимален. В такой ситуации врач использует щипцы или элеватор, чтобы извлечь зуб из лунки.
При неправильном расположении зуба мудрости (горизонтальное прорезывание, сильное искривление), переплетении корней, существенном разрушении коронковой части, наличии воспаления может понадобиться более глобальное хирургическое вмешательство. Разрез десны, распил зуба бормашиной на части, удаление отломков корня через кость челюсти и другие манипуляции, существенно повышают травматичность процедуры. Ноющая боль, отек после удаления восьмерки, повышение температуры (до 37,5℃), гематома на щеке – это нормальная реакция на вмешательство, которая сохраняется не более 5-7 дней.
В каких случаях требуется удаление нерва зуба?
Удаление нерва из зуба умерщвляет его. Питательные вещества практически не поступают, из-за чего он становится темнее и слабее. Стоматологи при проведении лечения стараются сохранить в живом состоянии зубной нерв, но иногда приходится идти на вынужденные меры, чтобы привести в порядок ротовую полость.
Удаление нерва необходимо, если присутствует:
- Глубокий кариес.
Если болезнь уничтожила почти весь зуб, спасать ничего, главное для врача – предотвратить дальнейший деструктивный процесс.
- Протезирование.
Для установки протеза необходимо сделать надрез на пульповой камере. Особенно это необходимо в ситуации, когда зубы растут под наклонным углом.
- Неправильное лечение в прошлом.
Это может произойти, если во время лечения врач прибегал к вскрытию пульповую камеру. В таком случае необходимо частично удалить нерв.
- Механическое повреждение.
Травмирование может приводить к сколам на эмали, где располагается нерв. При повреждении передних зубов, нерв не удаляется полностью.
Антибиотикотерапия после удаления нездоровых зубов
Прием антибиотиков назначает лечащий врач — стоматолог. Препараты назначаются в случае сложного удаления, для предупреждения риска появления осложнений, если зуб был удален из — за воспалительных процессов.
Обычно назначают препарат — Линкомицин 0,25. Принимают капсулы после удаления зубов дней 5, по 2 капсулы 3 раза. Если присутствует гнойное воспаление, антибиотик назначается в уколах внутримышечно.
Кто страдает расстройством кишечника и желудка, можно принимать антибиотики в шипучих формах, например, «ЮнидоксСолютаб» и «ФлемоксинСолютаб».