Не секрет, что кальций необходим для формирования костной и зубной ткани. В связи с этим возникает вполне логичный вопрос, можно ли употреблять дополнительный кальций для укрепления зубов? Стоматологи единогласно заявляют, что при формировании зубов (а это в период детства) данный макроэлемент крайне необходим, но у взрослых кальций не сможет улучшить их состояние. Для укрепления зубной эмали взрослым рекомендованы специальные стоматологические процедуры. В Санкт-Петербурге их проводят специалисты стоматологии Нуримед. Записаться на прием к врачу можно по телефонам,.
Правильное питание: кальций для здоровья зубов
Нехватка кальция в организме приводит к множественным проблемам со здоровьем, и влияет не только на состояние зубов. Достаточное количество этого макроэлемента отвечает за здоровье эндокринной, сердечнососудистой системы. Кальций регулирует процессы, происходящие в нервной системе, оказывает влияние на свертываемость крови. Если данного вещества человек получает недостаточно, тогда организм самостоятельно решает эту проблему за счет получения кальция из костей.
Можно употреблять множество продуктов с высоким содержанием кальция, однако это не поможет улучшить состояние зубов или замедлить их разрушение. Тем не менее, соблюдение правил здорового питания, составление ежедневного рациона с учетом всех жизненно необходимых витаминов и макроэлементов важно для того, чтобы поддерживать свой организм и не усугубить ситуацию.
Где содержится кальций?
Действительно, в организме человека кальций в основном содержится в костной ткани, зубной эмали и дентине – основе зубов. В общей сложности там его находится 99%. И только один процент этого минерала приходится на остальные ткани – мышцы, кровь, межклеточную жидкость. Но этот один процент очень важен: он обеспечивает сокращение мышц, и сердечной мышцы в том числе, регулирует работу нервной системы, участвует в процессе свертывания крови, помогает эндокринной системе. И поэтому, если его организму не хватает, он поступает из костей, которые являются своеобразным хранилищем этого элемента.
Норма употребления
На протяжении жизни человека меняется необходимое количество кальция:
- Младенцам до 6 месяцев нужно 200 мг ежедневно.
- Детям от 7 месяцев до года необходимо 260 мг в день.
- В возрасте от одного года до трех лет ребенку требуется 700 мг.
- Детям от 4 до 8 лет необходимо 1000 мг макроэлемента ежедневно.
- Максимальная доза в 1300 мг/день необходима в возрасте 9-18 лет.
- Женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 1000 мг кальция в день.
- Мужчинам в возрасте от 19 до 70 лет нужно 1000 мг в сутки.
- Женщины в возрасте от 51 года нуждаются в 1200 мг ежедневно.
- Мужчинам от 71 года требуется 1200 мг кальция в сутки.
Наибольшее количество кальция необходимо человеку в детстве и подростковом возрасте, когда появляются постоянные зубы. Это связано с тем, что макроэлемент накапливается в зубах только в период их формирования. И от того, насколько восполнен этот запас, зависит дальнейшее состояние зубов. Повлиять на здоровье коренных зубов путем употребления кальциесодержащих продуктов, к сожалению, не удастся.
Содержание кальция в продуктах: восполнение дефицита кальция
Дефицит макроэлемента может проявляться по-разному. Вот основные его признаки:
- Хрупкость ногтей.
- Ломкость и выпадение волос.
- Сухость и зуд кожных покровов.
- Боль в мышцах, суставах.
- Чувство покалывания в мышцах.
- Частые судороги.
- Упадок сил, вялость, хроническое чувство усталости и сонливость.
Если вы заметили у себя признаки нехватки кальция, восполнить дефицит можно путем коррекции дневного рациона питания.
Кальций содержится в молоке и молочных продуктах (йогуртах, сырах). Но как быть людям, которые их не употребляют? Следует знать, что данный макроэлемент присутствует и в других продуктах.
Рыба и морепродукты известны своими полезными свойствами. Кладезем кальция по праву можно считать любимую многими сардину в масле. В 100 граммах этой консервы находится 383 мг макроэлемента. Также есть кальций и в креветках. На 100 граммов креветок приходится 90 мг кальция.
Содержится кальций и в продуктах растительного происхождения. Рекордсменом среди них выступает кунжут. В 100 граммах семян содержится 780 мг кальция. Одна порция белых бобов (примерно 175 мл) содержит до 141 мг макроэлемента, в фасоли его немного больше – 194 мг. 100 граммов миндаля содержат 263 мг кальция. Цветная капуста восполнит 95 мг кальция в организме с помощью одной порции в 125 гр. Также есть этот макроэлемент в брокколи: на 100 граммов 47 мг кальция.
Приятной новостью для сладкоежек станет информация о том, что кальций находится и в шоколаде. Выбирая плитку молочного шоколада, весом в 100 граммов, вы получите до 240 мг кальция. Но здесь следует помнить, что сладкое само по себе не полезно для зубов, поэтому не стоит выбирать шоколад в качестве единственного источника этого макроэлемента.
Вводя в свой рацион продукты, богатые на кальций, следует знать, что сам по себе он не усваивается организмом. Для достижения желаемого эффекта необходимо, чтобы в организм поступали и другие полезные вещества и витамины. В частности за усвоение кальция отвечает витамин D3 (в среднем его нужно 0,636 мг в сутки).
Зубные витамины при беременности
Прием витаминов для беременных – вопрос неоднозначный. Врачи рекомендуют начинать пить синтетические комплексы не ранее II триместра.
Какой кальций можно пить во время беременности, чтобы поспособствовать формированию здоровых зубов у плода, и свои зубы не растерять? На самом деле можно принимать любой кальций, обязательно с витамином Д3 и К2, а также с другими перечисленными выше микроэлементами. Главное учитывать следующие моменты:
- Не превышать дозировки.
- Не принимать комплекс дольше 2 месяцев суммарно и 2 недель подряд.
Стоматологи же и вовсе советуют купить хорошие витамины еще на этапе планирования беременности, поскольку закладка зубов у плода происходит на первых неделях. Если у будущей мамы будет хороший запас необходимых веществ в организме, то и проблем с зубами у малыша не возникнет.
Конечно витаминно-минеральный комплекс лучше приобретать по предписанию врача, а не выбирать по отзывам в интернете.
Медицинские препараты и пищевые добавки с кальцием для укрепления зубов
Стоматологи рекомендуют после еды к чаю съедать кусочек твердого сыра. Кальций в зубную эмаль хоть и не поступит, зато спровоцирует слюноотделение. Выделенная слюна способствует самоочищению зубной эмали. Кроме того, сыр нейтрализует кислоты, содержащиеся в слюнной жидкости, а это в свою очередь способствует сохранению эмали зубов.
Если получить кальций из продуктов питания уже не удастся, как же тогда быть взрослому человеку? Существуют ли работающие методы для укрепления зубной эмали? И здесь ответ утешительный: такие методы существуют, причем некоторые из них можно применять в домашних условиях.
Использование зубных паст с фтором и кальцием позволяет выполнить поверхностную реминерализацию эмали дома. Частоту использования таких паст назначает стоматолог.
Для достижения более быстрого и устойчивого во времени результата можно выполнить эту процедуру в стоматологическом кабинете. Суть метода заключается в насыщении эмали зубов минералами. Обычно для таких целей применяют фосфат кальция и фтор. Процедура способствует сохранению эстетики улыбки, а также используется в комплексном лечении чувствительности зубов и ряда других стоматологических проблем.
Нехватка кальция в организме у беременных женщин
Нехватка кальция у беременных проявляется в виде признаков, описанных выше. Доказательств тому, что во время беременности кальций «вымывается» и идет на формирование плода именно из зубов научно не подтверждено. Однако помимо того, что недостаток макроэлемента угрожает здоровью женщины, он и повышает риск появления кариеса у ребенка в будущем. Проведенные исследования демонстрируют, что дети женщин, которые во время беременности получали достаточное количество этого макроэлемента, реже страдали кариесом.
Необходимая суточная норма кальция для беременных женщин нужна не для того, чтобы сохранить свои зубы, а для того, чтобы дать требуемый запас макроэлемента будущему ребенку. Это же относится и к периоду кормления малыша.
Зная, насколько важен кальций для зубов, старайтесь придерживаться здорового образа жизни, соблюдать рекомендованный вашему возрасту баланс витаминов, макро-и микроэлементов в рационе. Чтобы сохранить улыбку обращайтесь к стоматологу не реже двух раз в год.
Медицинские интернет-конференции
Актуальность. Кальций — однин их основных составляющих, входящих в состав кристаллов гидроксиапатитов, представляющих минеральную основу твердых тканей зубов. На фармакологическом рынке существует большое количество препаратов Са разных поколений, однако, их ценовые категории различны. Профилактика у детей должна быть направлена на создание оптимальных условий для повышения резистентности зуба, созревания эмали. Отсюда следует, что для правильного формирования зубов, когда процессы первичной минерализации еще не закончены, необходима эндогенная профилактика препаратами кальция. [1].
Цель: выбрать наиболее эффективный препарат Са для эндогенной профилактики кариеса.
Задачи:
1) изучить фармакологические особенности, показания, противопоказания препарата «Глюконат кальция» как представителя монопрепаратов;
2) изучить фармакологические особенности, показания, противопоказания препарата «Кальций – Д3 Никомед» как представителя комбинированных препаратов кальция;
3) изучить фармакологические особенности, показания, противопоказания препарата «Кальцемин» как представителя поливитаминных препаратов.
4) сравнительный анализ этих препаратов.
Материалы и методы. В процессе работы было изучено содержание журналов по стоматологии, проведен анализ отечественных и зарубежных статей, а также различных сайтов и брошюр.
Результаты и обсуждение. Эндогенная профилактика кaриеса – это внедрение препаратов Са, Р, F, микроэлементов и витаминов в организм ребенка. Ее главные нaправления: 1) укрепление здоровья ребенкa (лечение хронических заболевaний оргaнов и систем; 2) нaзнaчение препарaтов P, Ca, F и остальных мaкро- и микроэлементов в сочетании с витaминaми в рaзличных в определенных дозировкaх; 3) прaвильное сбaлaнсированное питaние ребенкa и беременной женщины в период формировaни минерaлизaции эмaли зубa; Кaльций представляет собой наиболее значительный мaкроэлемент, обязательный для минерaлизaции эмaли. Суточнaя потребность растущего организма в кaльции — 10 – 13 мг/кг. Различают: 1) монопрепараты, которые содержaт только соли Ca (кaльция лактат, кaльция глицерофосфaт, кaльция глюконат); 2) комбинировaнные препарaты, в состaв которых введены витaмин D или С, соли Ca, a тaкже минерaльные элементы (бор, цинк, мaгний); 3) поливитaминные препарaты. Глюконат Са изготавливается в тaблетированной форме по 0,25 и 0,5 г. Фармакологическое действие: устраняет недостаток Са, проявляет противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие. Фармакодинамика: устраняет нехватку Са. Ионы Са принимают участие в распространении нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови. Фармакокинетика: после того, как был принят препарат, он начинает быстро всасываться в ЖКТ, проникая в кровь, где имеется в ионизированном и связанном виде. Удаляется почками (20 %) и с содержимым кишечника (80 %). Показания: 1) гипокальциемия; 2) гипопаратиреоз; 3) рахит; 4) повышенная необходимость в ионах Са (беременность, момент кормления грудью, момент повышенного роста организма); 5) небольшое количество ионов Са в пище, недостаток его обмена; 6) интоксикация солями Мg, фтористоводородной и щавелевой кислотами. Противопоказания: 1) повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детям до 1 годa дают по 0,5 г., 2 – 4 годa – 1 г., 5 – 6 лет по 1,5 г., 7 – 9 лет по 1,5 – 2 г., 10 – 14 лет по 3 – 4 г/сут. Курс – 1 месяц [2]. Противокариозный эффект – реминерализующая роль для предотвращения кариеса и некариозных поражений. Клинически, пониженное упoтребление кaльция ребенкoм мoжет долго ничем не выражаться. Нo при недостатке кaльция для нoрмализации егo сoдержaния в крoви и создания oбменных прoцессoв в oргaнизме начинается егo вымывание из кoстей и зубoв. В конечном итоге это становится причиной уменьшения темпов формировaния костной системы, неправильного формирования гидроксиаппатитов, а в острые периоды жизни (первый год, 1- 2 года, 6-7 лет, 12-14 лет) ведет к формировaнию остеопенического синдромa [3,4]. Компенсaторные возможности ребенкa по возмещению дефицита кaльция невелики. Подтверждением являются результaты исследований, проведенных Ковач И.В и соaвторaми, открывшими особую корреляционную взaимосвязь меж минерaльной плотностью костной ткани и интенсивностью кaриозного процесса у детей 3-6 летнего возрaста, т.е. чем ниже минерaльнaя плотность костной ткани, тем выше интенсивность кaриеса зубов [5]. Множество ученых говорят, что есть тесная связь сомaтической патологии с нaрушением обменa Са. Основными являются заболевания почек (хроническaя почечнaя недостaточность, идиопaтическaя гиперкaльциурия) и ЖКТ (синдром мальaбсорбции при рaзличных заболевaниях, язвеннaя болезнь 12-перстной кишки), эндокринных оргaнов (сaхaрный диaбет), Так же большое влияние, на кальциевый обмен, оказывают воспaлительные зaболевaния (остеомиелит), различные токсические вещества, рaдионуклиды [6,7]. Из числа обследовaнных детей 5-16 лет, эпидемиологические эксперименты российских ученых выявили у 10-30% (в зaвисимости от возрaстa) нaличие остеопении или остеопорозa [8]. Они проявляются рядом симптомов: общaя слaбость, повышеннaя утомляемость, понижение успевaемости, развивающиеся зaболевания зубов (кaриес, пародонтит), пaрестезии и мышечные подергивaния, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, изменение осaнки [9,10]. Тaким обрaзом, любые состояния, которые относятся с малым поступлением Сa или повышенным его потреблением, ведут к обрaзованию неправильных по структуре и свойствaм кристaллов гидроксиaпатитов в твердых ткaнях зубов, что пагубно отобразится на их резистентности к кaриесу. Поэтому оказывается очевидной потребность проведения лекaрственной эндогенной профилaктики кaриеса постоянных зубов у детей, особенно в периоды быстрого ростa, с применением новых препaрaтов Са в комплексе с витaминaми и микроэлементaми, поддерживающих его усвоение в развитии минерaлизации твердых тканей. Особенно дешевыми из них оказываются простые препaрaты кaльция 1 — го поколения (глюконат, лaктат, глицерофосфaт, цитрaт), имеющие только соединения кaльция. Все же необходим синхронный прием витaминa D, что учли при создании препaрaтов кaльция 2 — ого поколения (Кaльциум-D3 Никомед (Nycomed), Витрум Кaльциум (Unifarm, Inc., США), Кaльцевид (Beres)). Биодоступность кaльция увеличилась за счет такой комбинации, что сказалось на повышении эффективности профилактических мероприятий [11-14]. «Кальций – Д3 Никомед» — препарат, который регулирует обмен кальция и фосфора. В роли составной части выступает кальция карбонат (500 мг) и витамин Д3 (200 МЕ). В вспомогательную часть входят: сорбитол, различные вкусовые добавки, повидон, магния стеарат и аспартам. Производится в форме жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом. Фармакологическое действие: налаживает обмен кальция и фосфора в организме и возмещает дефицит главного структурного элемента. Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. Фармакодинамика: уменьшает резорбцию и увеличивает плотность костей, пополняя кальций и витамин D3 в организме, необходимый для минерализации зубов. Производится в форме жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом. Фармакокинетика: 1) Са (всасывание – 30% от принятой дозы; распределение и метаболизм – 99% Са сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов, 1% находится во внутри – и внеклеточных жидкостях, 50% от общего содержания Са в крови оказывается в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в составе с фосфатами и другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбуминами; выведение – Са выводится через кишечник, почками и потовыми железами. 2) Витамин D3 (всасывание – около 80% от принятой дозы в тонкой кишке; распределение и метаболизм – циркулирует в крови в связанном состоянии с особым глобулином, метаболизируется в печени, потом накапливается в жировой и мышечной ткани; удаляется через кишечник и почками. Показания: 1) профилактика и лечение дефицита Са и витамина D3; 2) профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений. Противопоказания: 1) гиперкальциемия; 2) гиперкальциурия; 3) гипервитаминоз D3; 4) почечная недостаточность тяжелой степени; 5) повышенная чувствительность к препарату. Способ применения и дозировка: взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки, детям с 5 до 12 лет – по 1 – 2 таблетки в сутки, детям от 3 до 5 – по рекомендации врача. Противокариозный эффект — для профилактики и лечения кариозных и некариозных поражений, заболеваний пародонта, хорошо подходит людям с обычной минеральной плотностью костной ткани. Кальций-Д3 Никомед предотвращает уменьшение количества меловых пятен и увеличению реминерализации эмали, активизации процессов ремоделирования костной ткани и торможения ее резорбции [15-19]. Сейчас наиболее эффективными оказываются препараты кальция 3 — го поколения, в состав которых входят, кроме соединений кальция и витамина D, также ряд витаминов и микроэлементов, действующих на минеральный обмен (Кальцинова (KRKA), Кальцемин (Sagmel), Биокальцевит). «Кальцемин», каждая таблетка которого содержит 842 мг цитрата кальция и 202 мг карбоната кальция (250 мг элементарного кальция), 50 МЕ витамина D, 2 мг цинка, 0,5 мг марганца, 50 мкг бора. Присутствующий в «Кальцемине» цитрат и карбонат относятся к группе солей с высоким содержанием простого Са. Вместе с тем, цитрат кальция уменьшает риск накопления конкрементов в мочевыводящих путях, отсюда уменьшает активность паратгормона и усваивается он сам. Фармакологическое действие: восполняет дефицит Са, регулирует кальций-фосфорный обмен, пополняет недостаток витамина D, макро – и микроэлементов. Фармакодинамика: комбинированный препарат. Увеличивает резистентность твердых тканей зубов, предупреждает заболевания опорно – двигательного аппарата. Данных о фарамакокинетике нет. Показания: 1) профилактика и лечение остеопороза; 2) восполнение недостатка Са и микроэлементов у детей, беременных женщин и в момент кормления грудью. Противопоказания: 1) мочекаменная болезнь; 2) гиперкальциемия; 3) гиперкальциурия; 4) повышенная чувствительность к компонентам препарата. Противокариозное действие обусловлено его способностью повышать резистентность эмали зубов, а также влиянием на минеральный обмен, на организм в целом. Данных об эффективности применения Кальцемина для профилактики и лечения поражений твердых тканей зубов у беременных, у детей до 6 лет в литературных научных источниках нет. В то же время следует отметить, что сочетание микроэлементов в одной таблетке Кальцемина не совсем оправданно. Магний и кальций имеют общую систему транспорта в кишечнике, поэтому усваиваются в 2 раза меньше. Применение минерально-витаминного комплекса «Кальцемина» благотворно влияет на кислотно-основное равновесие полости рта, нормализует процессы де- и реминерализации в системе эмаль — слюна, тем самым снижая интенсивность развития кариеса у подростков [20-25].
Выводы:
1) Особенностью препарата «Глюконат кальция» оказывается его низкая стоимость, возможность применения детям до 1 года. Недостатком оказалась передозировка, с развитием гиперкальциемией с отложением солей Са
2) Особенностью препарата «Кальций – Д3 Никомед» оказывается быстрое всасывание препарата в ротовой полости, приятные вкусовые качества. Недостатком оказалось наличие в составе аспартама, который не рекомендуется беременным женщинам.
3) Особенностью препарата «Кальцемин» оказалось содержание витаминов и минералов, необходимых для человека, назначение при беременности. Недостаток – возможно развитие аллергической реакции.
4) Наибольшее число положительных критериев отмечается у препарата «Кальцемин»: содержит в своем составе комплекс витаминов и минералов, минимум побочных эффектов, противопоказаний. Наиболее эффективным препаратом для эндогенной профилактики является «Кальцемин».
