В течение месяца в женском организме происходят серьезные гормональные изменения. От них во многом зависит общее самочувствие, состояние здоровья. В дни менструального кровотечения женщина нередко испытывает сильные недомогания, поэтому некоторые медицинские процедуры и манипуляции ей противопоказаны. Разберемся, можно ли удалять зуб во время месячных? Ведь эта хирургическая операция является сильным стрессом и не всегда легко переносится пациентами.
В стоматологической клинике «Линия Улыбки» нет четкой установки не оперировать в «эти дни». Но мы всегда стараемся учитывать цикличность физиологии женщин, так как оперирование во время менструации может негативно сказываться на дальнейшем заживлении раны. Поэтому клиентке важно быть честной во время консультации с врачом и не стесняться просить о переносе плановой операции. Однако если рентген показал, что имеется инфекционный очаг, удаление проводят в экстренном порядке вне зависимости от того, о каком дне менструального цикла идет речь.
Почему нежелательно проводить операцию во время менструации?
Планируя удаление, высококвалифицированный стоматолог всегда выясняет, в какой стадии находится менструальный цикл женщины. Почему он об этом спрашивает? Все просто. От качества и состава крови напрямую зависит эффективность используемой анестезии и скорость формирования кровяного сгустка в лунке.
В дни месячных свертываемость крови значительно снижается. Так и должно быть. Изменяется и ее состав. Поэтому по возможности плановое хирургическое вмешательство переносят на более «безопасные» дни цикла.
Противопоказания к процедуре
При некоторых симптомах в менструальный период экстракцию не делают:
- сильные боли в животе, из-за которых приходится принимать обезболивающие препараты;
- тошнота;
- низкое артериальное давление;
- обильные месячные (сильное кровотечение);
- головокружение.
При плохом самочувствии хирургическое вмешательство лишь усугубит проблему. Также увеличивается вероятность развития осложнений, а боли после прекращения действия анестетика могут быть мучительными.
Стоматологические диагнозы, при которых месячные — не помеха
Если вы сомневаетесь — можно ли удалять зуб во время месячных — обратитесь к стоматологу. Если врач посчитает нужным, он отложит операцию на потом.
Показаниями к экстренному вмешательству служат:
- Сильное воспаление, гнойный процесс, который может спровоцировать развитие абсцесса, флегмоны, инфекционного поражения верхнечелюстных пазух носа, остеомиелита.
- Ретированный (не до конца прорезанный) зуб мудрости, который полностью или частично скрывается под тканями десны/костью. Его нужно как можно скорее удалить, если женщина страдает из-за сильных болей, отека и опухания щеки.
- Перелом зубного корня, возникший в результате полученной травмы.
- Запущенная форма пародонтоза, когда сохранить единицу уже не представляется возможным.
Специалисты стоматологической клиники «Линия Улыбки» никогда не назначают удаление, если можно обойтись без него. Они всегда стараются спасти больной зуб, предотвратить его дальнейшее расшатывание и выпадение. Если корни в хорошем состоянии, в них устанавливают штифт, на который сверху фиксируется коронка. Операция — это крайняя мера.
Когда нужно лечить зубы даже в критические дни
В клинике эстетической стоматологии TopSmile есть много средств для удаления зубов в экстренных ситуациях, в том числе в период менструации. Перед процедурой врач даст препараты, которые повысят свертываемость крови, проведет компьютерную анестезию без шприцов и уколов.
Лечение нельзя откладывать, если у пациента:
- гнойное воспаление: периодонтит, киста;
- острая зубная боль;
- отек или опухоль щеки;
- перелом корня зуба в результате травмы;
- пульпит в острой форме;
- ретинированный зуб мудрости, который вызывает боль или отечность.
Примечание. Особенно опасные симптомы — повышенная температура тела, кровотечение и гной в карманах десен и ротовой полости. Если гной попадет внутрь, то инфекция разнесется с кровью по всему организму, это может привести к развитию сепсиса.
Какие процедуры разрешены во время месячных
Есть стоматологические процедуры, которые можно проводить без вреда для здоровья при менструации. К ним относятся пломбирование, рентген, чистка и отбеливание зубов. На определенных этапах лечения допускается даже протезирование.
Установка пломбы.Поставить пломбу можно за сеанс в любой день менструального цикла. Процедура безболезненна, не подразумевает иссечение тканей, иногда проводится без анестезии. Менструация не влияет на результат. Пломба приживется и не изменит форму и цвет.
Рентген. Рентгеновские лучи действуют локально — на ту область десны, где находится больной зуб. Малый таз пациента защищается специальным покрытием. Благодаря тому, что снимок делается быстро, вспышка волн настолько кратковременна, что не способна причинить вред пациенту. Врач проведет все процедуры в одном месте — у стоматологического кресла. Это значит, что вам не придется переходить из одного кабинета в другой, чтобы сделать снимок.
Протезирование. Процедуру можно провести в случае, если ортодонт не собирается ставить штифт для импланта. Гормональный сбой и выработка простагландинов может вызвать отторжение инородных тел. Зато в этой ситуации врач может провести подготовку или подгонку протезов для пациента.
Это совершенно безболезненная процедура, которая не требует анестезии. Возможность повреждения тканей полости рта практически исключена. В клинике TopSmile используется щадящая швейцарская ультразвуковая система EMS. Благодаря ей, убрать мягкий налет, твердые отложения и темные пятна с поверхности зубов можно без риска появления травмы и трещин эмали. После полировки щеточками и пастами зубы станут гладкими и блестящими, а на их поверхности сформируется защитный слой, который будет отталкивать новые загрязнения.
Какие бывают риски и осложнения
Чаще всего менструация не оказывает какое-либо влияние на качество проведения стоматологических процедур. Тем не менее, повышается вероятность некоторых осложнения и рисков. Это нужно учесть перед тем, как принимать решение о проведении или переносе операции.
Следует помнить, что в период менструации некоторые женщины применяют обезболивающие препараты. В сочетании с анестезией они могут оказать нежелательные побочные эффекты.
Из-за высокого содержания в крови гормона простагландина женщины острее чувствуют боль, а из-за кровопотери — испытывают тошноту и слабость. Вместе это может привести к обмороку и повышению кровяного давления.
Из-за ослабленного иммунитета даже самый небольшой порез может стать причиной развития инфекции. В результате после удаления зуба пациенту придется лечить нагноение десен.
Клиника TopSmile гарантирует безопасность пациентов даже в особые дни. Мы стерилизуем инструменты в несколько этапов, используем премиальные расходные материалы, половина из которых — одноразовые, контролируем артериальное давление во время проведения процедур и учитываем все хронические заболевания пациента. Мы всегда поддерживаем связь с пациентом после операции. Пациент всегда может позвонить лечащему врачу, и он примет его в любое время суток.
Когда с удалением можно повременить
Любое плановое хирургическое вмешательство можно сдвинуть на пару дней — пока менструальное кровотечение не закончится.
Так, подождать можно, если нужно удалить:
- дистопированный зуб, располагающийся не на своем месте;
- единицы, препятствующие проведению протезирования, установке ортодонтических конструкций;
- зубы мудрости, которые постоянно травмируют десны, слизистые оболочки полости рта, являются причиной хронических травм и воспаления.
Хронические заболевания нередко обостряются накануне месячных. Это связано со снижением иммунной защиты. Если женщина знает, что после менструации ей нужно идти на прием к стоматологу и удалять зуб, она должна особенно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не простыть. Иначе процедуру придется отложить на неопределенный срок.
Почему лучше не лечить зубы в критические дни
Есть три причины отложить визит к стоматологу до конца менструационного цикла.
1 причина. Нарушение свертываемости крови. В критические дни у женщины расширяются кровеносные сосуды. Если удалить зуб в этот период, то это может привести к обильному кровотечению, которое сможет остановить только врач.
2 причина. Снижение болевого порога.Перед месячными женский организм вырабатывает простагландины. Это гормоны, которые запускают процесс менструации. Благодаря им, матка сокращается, ее внутренняя оболочка отслаивается и выделяется кровь. Из-за этих гормонов женщина испытывает боль, интенсивнее переживает любые неприятные ощущения.
3 причина. Риск воспалительного процесса. В период менструации кровь сворачивается медленнее, чем обычно. Поэтому лунки в ротовой полости заживают в несколько раз дольше. Иммунитет снижен, и организм уязвим для инфекций. Если в открытую ранку проникнет бактерия или вирус, начнется воспаление десен.
Примечание. Если в критические дни женщина не испытывает боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения, то стоматологические процедуры можно не переносить. Но предупредить стоматолога нужно в любом случае.
Использование анестетиков
Все хирургические манипуляции проводятся врачами «Линии Улыбки» с использованием высокоэффективных современных анестетиков. Это гарантирует отсутствие болезненных ощущений в момент удаления зуба, делает процедуру комфортной ровно на столько, на сколько это вообще возможно.
Обычно при работе с первым-пятым зубами применяют инфильтрационную анестезию. Стоматолог делает укол, после которого отдельный участок полости рта «немеет», становится нечувствительным. Если нужно вырвать шестой, седьмой или восьмой моляр, корни которых очень большие и глубокие, прибегают к помощи проводниковой анестезии.
Месячные такие разные
Организм женщины к менструальному циклу начинает готовиться основательно и заблаговременно. Ведь это не просто состояние, при котором из половых органов вытекает кровь, происходит целый ряд как физиологических, так и химических преобразований.
Множество изменений происходит в организме во время месячных
Для тех женщин, которые в период месячных даже с постели подняться не могут, вопрос о надобности посещения стоматолога не возникает. Решение о том, нужно ли удалять или лечить такой зуб зависит от особенностей организма.
Отложить поход к стоматологу нужно в следующем случае:
- месячные сопровождаются болью, выделяются обильно;
- в критические дни общее самочувствие женщины сильно ухудшается;
- имеются заболевания в интимной сфере.
Если же менструация проходит без боли и дискомфорта, женщина чувствует себя хорошо и ведет активную жизнь, ситуация с возможностью лечения и удаления зубов выглядит немного иначе.
Большинство женщин становятся раздражительными и плаксивыми
Меры предосторожности после пройденного лечения
Если процедура проводится в дни месячных, стоматолог-хирург рассказывает пациентке о возможных осложнениях и дает подробные инструкции, как вести себя, чтобы их избежать. Чтобы минимизировать риск кровотечения, за несколько дней до операции нужно прекратить курить. Это положительно отразится на свертываемости крови. Также накануне нужно исключить из рациона кофесодержащие напитки, снизить интенсивность спортивных тренировок, избегать переохлаждения и перегрева организма.
Сразу после удаления нужно провести в клинике около часа, чтобы врач мог убедиться, что в лунке сформировался плотный сгусток. Выходить на работу в день выполнения процедуры не рекомендуется. Оптимальный вариант — отправиться домой и отдохнуть.
Крайне важно следовать всем врачебным предписаниям, принимать назначенные медицинские препараты. Если повысится температура тела, рана начнет кровить, самочувствие резко ухудшится, появятся головокружения, тошнота, следует немедля обратиться за медицинской помощью.
Не нужно проводить полоскания, если их не назначил стоматолог. Также нельзя трогать лунку языком. Это может привести к отрыву сгустка и открытию раны, повторному кровотечению. К тому же незакрытая лунка является воротами для проникновения инфекции.
Однозначно ответить на вопрос, можно ли удалять зуб во время месячных, может только врач. В нашей стоматологии удалением зубов занимаются опытные хирурги. Мы делаем все возможное, чтобы наши пациенты как можно скорее становились здоровыми.
В каких случаях экстракцию лучше отложить
Удаление зуба — крайняя мера, когда терапевтическое лечение невозможно или не приносит положительного эффекта. Если нет серьезного воспаления, то дату плановой операции можно сдвинуть на несколько дней.
С удалением можно подождать при следующих показаниях:
- обширном кариесе без воспалительного процесса;
- дистопированных зубах;
- экстракции зубных единиц для дальнейшего протезирования.
Если операция перенесена, то во время месячных нужно предостеречь себя от простуды. Так как в этот период иммунитет снижается, то можно легко заболеть ОРЗ. При острых респираторных заболеваниях удаление не производят, а значит придется ждать еще неопределенное время.
Когда однозначно стоит пойти к стоматологу
Несмотря на многочисленные риски, перечисленные выше, есть ситуации, когда визит в стоматологический кабинет откладывать не желательно. Обратиться к дантисту целесообразно в случаях когда:
- имеет место сильная, острая боль, которую терпеть невозможно;
- возникло нагноение на десне или под внешней оболочкой зуба;
- опухли мягкие ткани во рту;
- сильно кровоточат десна;
- есть симптомы, указывающие на нарыв над надкостницей (флюс);
- образовалась киста.
Кроме того, женщине во время менструации не нужно отказываться от посещения стоматолога, если в запланированный заранее день не получается пойти к врачу из-за срочной командировки, длительной поездки или любого другого события. Пациентка обязательно должна сообщить дантисту о том, что у нее идут регулы, чтобы специалист мог правильно поставить диагноз и подобрать медикаменты. Возможно, в такой ситуации доктор проведет не полное лечение, а только устранит болезненные симптомы, назначит терапию, позволяющую отложить более серьезные процедуры на некоторое время.
Например, если имеет место изнуряющая боль, протекает воспалительный или гнойный процесс, стоматолог профессионально проведет чистку, наложит на беспокоящий зуб специальное лекарство, установит временную пломбу. А более сложные мероприятия, такие как удаление нервов, чистка каналов, экстракция зуба следует проводить позже, когда менструация закончится.
Сбои менструального цикла могут возникнуть у любой женщины
Сбои могут быть связаны не только с заболеваниями органов малого таза, но и с нарушениями в эндокринной, нервной, иммунной системах. Также следует помнить, что иногда они сигнализируют о развитии некоторых инфекционных болезней или патологических состояний:
- внематочная беременность;
- новообразования во внутренних органах;
- злокачественное или доброкачественное новообразование в матке или на ее поверхности;
- ЗППП;
- туберкулез.
Некоторые девушки считают, что тампоны также провоцируют скачки в цикличности менструации, однако это мнение неверно. Они представляют собой такое же средство гигиены во время месячных, как и прокладки, менструальные чаши.
Протезирование
Такая стоматологическая операция как протезирование – достаточно сложный, многоэтапный процесс. Большинство из манипуляций можно без всяких опасений проводить во время критических дней. В частности, речь идет о:
- подготовительных процедурах;
- снятие челюстных слепков;
- примерке гипсовой массы;
- коррекционных процессах;
- инсталляции протезов.
А вот завершающий этап вкручивания в челюстную кость непосредственно штифта лучше отложить до окончания месячных. Присущая в этой фазе многим женщинам плохая свертываемость крови может повлечь за собой ряд небезопасных последствий и осложнений. По тем же причинам нужно исключить по возможности удаление старых протезов при менструации.
Нерегулярные месячные в подростковом возрасте
У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.
К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные поражения головного мозга и его оболочек;
- склонность к простудным заболеваниям;
- вегето-сосудистую дистонию;
- ожирение;
- склерокистозные яичники и половые инфекции.
Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).
Также в нарушении цикла играют роль:
- ранние и беспорядочные половые контакты;
- вредные привычки;
- пороки развития половой системы.
Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.
Причины нарушения менструального цикла
Основной причиной сбоя цикла месячных является нарушение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в цикле или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.
Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою месячных. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к менструальным сбоям.
Гормональный цикл с нарушениями наблюдается и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:
- генетические и гормональные патологии яичников;
- воспаления матки и придатков;
- инфекционные поражения органов малого таза;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы, надпочечников;
- ожирение и пр.
Функциональные нарушения эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают менструальные сбои. Нарушиться цикл может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.
Показания к удалению:
- болезненный зуб провоцирует развитие кисты, негативно влияет на функцию тройничного нерва, вызывая его воспаление;
- аномальное положение зуба, неправильное прорезывание, что сказывается на прикусе;
- постоянное травмирование краями коронки слизистой оболочки, языка по причине аномального размера зуба или его формы – этот фактор также сказывается на прикусе;
- многокорневые зубы, провоцирующие воспаление кисты – остеомиелит;
- хронические воспалительные процессы – периодонтит, невозможность безоперационного лечения;
- запущенный кариес, осложненный пульпитом, периодонтитом, невритом или одонтогенным остеомиелитом.
После проведения диагностических мероприятий врач выявляет причинный зуб и назначает его удаление. Это происходит в один сеанс под местной анестезией.
Когда же их нужно удалять?
Универсального ответа нет: во всех случаях решение принимается индивидуально. У каждого варианта есть свои аргументы за и против, но в целом подход такой:
- Удалять здоровые зубы без веских показаний нежелательно.
- Сохранение зубов мудрости может нести в себе риски для остальных зубов и для хода лечения. Тогда польза от удаления превышает возможные негативные последствия.
Удалять ли восьмерки? Решение всегда принимается индивидуально
Иногда бывает, что один врач-ортодонт предписывает удаление зубов (не обязательно восьмерок, клыки тоже рекомендуют удалять достаточно часто), а другой – отменяет это решение. В этом нет ничего необычного, ведь у каждого специалиста свой подход и свое видение планирования лечения. Поэтому всем, кто сомневается в правильности тактики лечения, рекомендуется пройти дополнительную консультацию у другого специалиста или рассмотреть вариант лечения с другой ортодонтической системой. Это нормальная практика, так как системы совершенствуются, и все больше случаев нарушений исправляют без удаления зубов.
Другое статьи:
10 проблем обладателей неправильного прикуса
Все виды ортодонтических систем: от пластин до элайнеров
Что считается нарушением менструального цикла
- Задержка менструации более чем на 10 дней.
- Укорочение цикла на 5—7 дней.
- Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
- Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
- Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
- Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
- Маточные кровотечения в период климакса.
Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.
Народные средства устранения боли
Чтобы максимально безболезненно дождаться окончания критических дней и, как следствие, отложенного визита к стоматологу, можно использовать домашние методы, призванные облегчить симптоматику зубных недугов. Нижеперечисленные способы рекомендуют многие стоматологи:
- Полоскания солевыми и содовыми растворами. Нужно вскипятить воду, охладить ее, добавить соду или соль, из расчета 1 чайная ложка на стакан, и полоскать каждые полтора-два часа. Продолжать процедуру нужно несколько дней подряд, до полного исчезновения болезненных симптомов.
- Примочки с мумие. Это средство отлично дезинфицирует ротовую полость и снимает воспаление. Примочки можно прикладывать как к больному зубу, так и к деснам, и держать во рту максимум 5 минут. Процедуру оптимально повторять каждые полтора часа, но в течение суток не более 10 раз.
- Жевание сухого прополиса или полоскания спиртовым раствором из этого продукта. Действие – обезболивающее, противовоспалительное. Прополис имеет уникальное свойство «пломбировать» мелкие трещинки и дырки в зубах.
- Тампоны с эфирными маслами (гвоздичным, пихтовым). На кусочек ваты нанести несколько капель масла и прикладывать к беспокоящему участку. Эфирные масла улучшат общее состояние и уменьшат боль.
- Полоскания отварами ромашки, аира (корня), календулы или шалфея. Для этого 20 граммов любой из трав залить 200 граммами кипятка, можно для усиления эффекта проварить дополнительно настой на паровой бане. После приготовления процедить состав, остудить и полоскать через каждый час ротовую полость.
Эти методы можно использовать в любой период месячных, но не стоит ими злоупотреблять. По окончании менструации женщине обязательно нужно показаться стоматологу.
Диагностика нарушенного цикла менструаций
Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.
Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:
- УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
- анализ на исследование гормонов;
- гистероскопия;
- исследования на выявление хромосомных патологий;
- ПЦР и пр.
Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).