Металлокерамика или циркониевые коронки: что выбрать

Металлокерамическая коронка

Это протезная конструкция, состоящая из металлического каркаса и нанесенного на него керамического покрытия. Ее изготавливают из никель-хромового или кобальт-хромового сплава. Коронки очень прочные, а благодаря керамической облицовке удается добиться имитации естественного цвета и блеска зубов.

Преимущества:

• доступная стоимость;
• эстетически привлекательный внешний вид;
• способность выдерживать большие нагрузки при жевании;
• устойчивость к деформации и смещению;
• не вызывает раздражение слизистой оболочки;
• не тускнеет со временем;
• хорошо приживается.

Недостатки:

• перед установкой протеза необходимо обтачивать зубы (до 2 мм по всей окружности);
• проведение депульпирования обязательно;
• есть риск оголения каркаса коронки;
• наблюдается просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.

Что такое зубной мост их металлокерамики

Свое название протез приобрел благодаря особенностям строения. Несколько коронок, объединенных в единое целое, крепятся на опорных зубах или имплантах. Опоры в большинстве случаев располагаются по краям, а центральные коронки находятся в «подвешенном» состоянии. Более высокотехнологичной и эффективной альтернативой мостам стала установка имплантов. Однако такой подход требует проведения операции по вживлению одного или нескольких имплантов в кость, значительных затрат.

Металлокерамический мост имеет жесткий цельный каркас из металла, который отвечает за прочность и способность выдерживать значительные нагрузки. Поверхность покрывается слоями керамики, за счет чего конструкция выглядит эстетично.

Циркониевая коронка

Это новейшая разработка в области зубного протезирования. В составе коронки отсутствуют металлические элементы, каркас изготовлен диоксида из циркония, а внешнее покрытие – из фарфоровой эмали.

Преимущества:

• гипоаллергенность;
• низкая вероятность отторжения и возникновения негативных реакций;
• коронки воспринимаются организмом как костная ткань, так как их физические и химические свойства очень похожи;
• зубы необходимо обтачивать всего на 0,4 мм;
• минимальный риск возникновения воспалительных процессов;
• высокая прочность (циркониевые коронки в 30 раз прочнее, чем металлокерамика);
• стойкость к окрашиванию пищевыми красителями;
• естественный внешний вид;
• безболезненная и достаточно простая установка.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• сложная и трудоемкая технология изготовления.

Преимущества обращения за протезированием в клинику «KRAVMED»

• Мы используем только высококачественные материалы и новейшие технологии изготовления коронок, что позволяет избежать побочных явлений и дает возможность получить протез максимально подходящий к форме обточенного зуба.
• Для облицовки металлокерамических коронок используются только премиальные импортные керамические массы. Они обладают высокой прочностью, надежностью, эстетичностью.
• В ходе снятия слепков наши специалисты используют только высокоточную А-класса силиконовую слепочную массу. В этом случае удается получить максимально точный рельеф зубной полости и изготовить высококлассную коронку.
• Для фиксации готовых коронок мы используем материалы высокого качества, что подтверждено соответствующими сертификатами.
• Сотрудничая с производителями керамической массы, получая рабочий опыт за границей, мы самостоятельно изготавливаем коронки самыми современными методами, используем лучшие наработки мировой практики.
• Зубные техники, работающие в нашей клинике, являются специалистами высокого уровня и имеют стаж работы в своей отрасли более 10 лет. Обратившись к нам за помощью, вы сможете получить действительно то, о чем мечтали – красивые, долговечные, надежные металлокерамические коронки.

Будем рады видеть Вас в числе наших клиентов! Приглашаем прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию к нашему стоматологу-ортопеду.

Как происходит процесс установки коронок

Металлокерамическое протезирование зубов – это длительный процесс, занимающий несколько этапов. Сначала пациенту придется вылечить кариес и другие заболевания ротовой полости, затем будет проведено стачивание эмали и удаление нерва (при необходимости). После этого с подготовленного зуба делается слепок, который будет отправлен в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки (это может занять до 2 недель). Затем проводится примерка и подгонка конструкции.

Процесс установки циркониевых коронок осуществляется следующим образом:

1. Пациент проходит первичный осмотр ротовой полости у врача-ортодонта, при обнаружении воспалительных процессов потребуется дальнейшее лечение.
2. Врач выполняет обточку зуба под будущую коронку и делает слепки из силикона.
3. Слепки передаются в зуботехническую лабораторию. Коронка моделируется на компьютере, затем изготавливается на высокоточном фрезерном оборудовании. Готовый протез обжигают и красят.
4. Коронка устанавливается в ротовую полость на цементный раствор. Процедура занимает от 30 минут до 3 часов.

Подготовка к препарированию

Выделяют несколько этапов подготовки к процедуре.

1. На начальном этапе делается рентгеновский снимок всех зубов. С его помощью проводят анализ их строения, состояния костной ткани. Изучается рельеф поверхности зуба, определяется толщина стенок, наличие или отсутствие нерва в канале.
2. Анализируется анатомическая форма зуба, предполагаются возможные осложнения в мягких тканях.
3. Проводится процедура обезболивания при условии наличия нерва в зубе. Если он уже мертвый и на это нет других причин, анестезию проводить не нужно.
4. Удаляются те участки зубных тканей, которые поражены кариесом. Такая чистка является гарантией того, что коронка будет служить долго и за период ее использования не будут возникать дополнительные осложнения в тканях зуба и деснах.

Перед процедурой нужно сделать рентген всех зубов

Качественные показатели материалов

Полезно знать. Многих пациентов не устраивает высокая стоимость циркониевых коронок, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

Адгезивный мостовидный протез –

Адгезивный мостовидный протез является временной конструкцией со сроком службы до 2 лет. Он изготавливается из стекловолоконной ленты (она протягивается от одного опорного зуба к другому, служа ребром жесткости), и обычного композитного пломбировочного материала (рис.31-34). Такие конструкции отличает низкая надежность, но при этом они могут быть достаточно эстетичны (правда их эстетика сохранится опять же не слишком долго).

Этапы изготовления адгезивного протеза –

Адгезивные мостовидные протезы: отзывы

• К плюсам адгезивных протезов можно отнести: во-первых – быстрое изготовления прямо во рту у пациента в среднем за 1,5 часа, и во-вторых – более низкую стоимость (по сравнению с другими типами мостовидных протезов). Стоимость адгезивного моста составит от 13 000 рублей.

Недостатки адгезивных протезов –

• можно изготавливать только при одиночно отсутствующем зубе,
• нельзя восстанавливать клыки и моляры (3,6,7 зубы),
• низкая надежность (срок службы до 2 лет),
• для фиксации стекловолоконной балки необходимо создать площадки (уступы) на соседних зубах, таким образом, нарушая целостность зубов.

Можно ли ставить металлокерамику и цирконий на импланты

Коронки из этих материалов можно ставить на импланты. Если речь идет о протезировании передних зубов – лучше выбрать протез из керамики, абатмент которого изготовлен из диоксида циркония. При восстановлении зубов в боковом отделе челюсти можно использовать металлокерамику и цирконий.

Важно знать. Если вы решили поставить металлокерамические протезы, приготовьтесь к тому, что зубы будут сильно обточены и депульпированы.

Для установки коронок из металлокерамики или диоксида циркония вы можете обратиться в стоматологическую клинику Saint-Dent Clinic в Москве. Здесь работают квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт предоставления стоматологических услуг. Ознакомиться с ценами на установку зубных протезов можно в этом разделе ЦЕНЫ. Контакты клики размещены здесь КОНТАКТЫ.

Уход

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под коронкой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под протезом развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Как соотносятся МРТ и металлокерамика? Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие старых и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Возможные проблемы и осложнения

Возможные негативные последствия

Если врач препарировал зуб неправильно, пациент может испытать сильный дискомфорт или столкнуться с иными осложнениями.

1. При неосторожном проведении процедуры препарирования может нарушиться целостность зуба. Это в свою очередь приводит к раздражению пульпы и образованию отеков. Такое осложнение со временем бесследно проходит.
   Читайте также:  Как выполняется бюгельное протезирование, его возможности, виды

   Если врач неправильно препарирует зуб, могут возникнуть отеки десны

2. По окончании времени воздействия анестезии может возникнуть боль в зубе или десне. Каковы причины такого явления? Прежде всего, это означает, что препарирование проводилось на живом зубе. Повышенная его чувствительность может появиться из-за утончения стенок зуба после шлифовки. Зуб начинает остро реагировать на различные внешние факторы. Ими могут стать вкусовые, температурные факторы, физическое воздействие. Для исправления такого явления накладывают дополнительную порцию цементирующего материала на поверхность чувствительной части зуба.
3. Когда манипуляции проводятся глубоко в десне, например, при формировании уступа, требуется расширить видимую рабочую область. Для этих целей используется специальная нить. С помощью нее происходит отодвигание краев десны. Иногда такое влияние на мягкие ткани может вызвать боль и опухание десны. Обычно эти симптомы держатся недолго и сами исчезают через некоторое время.

   Ретракция десны

4. Если прошло больше времени, а указанные симптомы не исчезли, возможно, это является более серьезным осложнением, и необходимо лечение.

Какую коронку выбрать: рекомендации специалиста

• И циркониевые, и металлокерамические коронки обладают хорошей функциональностью и привлекательным внешним видом. Поэтому основным фактором при выборе протеза станет материальная составляющая, так как разница в цене довольно существенная.
• Коронки из диоксида циркония идеально подойдут для протезирования на зубных имплантах. Но если пациент страдает повышенным истиранием зубной поверхности, их лучше не ставить, так как это может еще больше усугубить ситуацию.
• Металлокерамика больше подходит для жевательных зубов. Если финансовые возможности пациента позволяют ему поставить циркониевые протезы – лучше отдать предпочтение им. Они обладают лучшими характеристиками и прослужат дольше за металлокерамические протезы.

Цельнолитые мостовидные протезы –

Цельнолитой мостовидный протез является самым бюджетным типом протезирования. Соответственно, его основным минусом будет является неудовлетворительная эстетика (полированный металл). Поэтому цельнолитые мосты применяются преимущественно только в области жевательных зубов, т.е вне линии улыбки. Стоимость 1 единицы такого мостовидного протеза составит от 5000 до 6000 рублей, и таким образом мост из 3 единиц обойдется вам примерно в 15 000 рублей.
Цельнолитой зубной мост: фото

Плюсом цельнолитых мостов является то, что опорные зубы обтачиваются под коронки в несколько меньшей степени, чем под металлокерамику. Безусловно это гарантирует большую сохранность твердых тканей зуба под коронкой, а также более длительный срок службы. В некоторых случаях по желанию пациента – на одну или все коронки цельнолитого мостовидного протеза можно сделать накладки из пластмассы с лицевой стороны коронок. Это безусловно улучшит эстетику, но это не очень надежно, и кроме того пластмасса постепенно будет терять свои эстетические качества.

Противопоказания

Этот метод протезирования не может применяться при:

• пародонтозе;
• бруксизме (в этом случае важно сначала скорректировать состояние или вылечить заболевание, иначе конструкция может повредить зубы, соприкасающиеся с коронкой при смыкании челюстей);
• нарушении прикуса;
• аллергических реакциях на металлы и сплавы;
• укороченных коронковых частях зубов;
• периодонтите — это временное противопоказание, которое требует предварительного лечения болезни.

Насколько болезненно препарирование?

Процедура обточки зубных тканей неприятна и довольно болезненная. Современные методы анестезии позволяют полностью избавить пациента от дискомфорта.

• Частое мочеиспускание или почему я так часто писаю?

При использовании анестезии пациент не ощутит никакого дискомфорта в процессе препарирования зуба

Бывают такие случаи, когда боль в зубе или десне может возникать после препарирования, когда действие обезболивающего препарата прекращается. Причина такого явления кроется в удалении толстого шара зубной ткани. Зуб может болеть при касании, под воздействием термических факторов, от влияния пищи. Исправить ситуацию может только врач. Для этого используются временные коронки: они защищают обточенный зуб от повышенной чувствительности.

Временные коронки защитят зуб от влияния внешних факторов

Следующей причиной появления болей после препарирования может стать применение стоматологической нити. Она используется для увеличения видимой рабочей зоны при проведении разных манипуляций. При ее использовании врач надавливает на мягкие ткани между зубом и десной. Это может вызвать их повреждение. Появляется боль. Обычно она пропадает сама в течение двух дней.

Важно! Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу для осмотра и дальнейшего лечения.

Боль может ощущаться после ретракции десен, однако она пройдет через несколько дней

Препарирование у детей: особенности

Выполнение данной процедуры у детей является непростой задачей. Она осложняется страхом у юных пациентов перед аппаратурой стоматологических кабинетов, особенно видом бормашины и даже ее звуком во время работы. Строение молочных зубов анатомически отличается от постоянных – это не дает возможности проводить с ними таких манипуляций. Стоматологи ищут другие методики лечения молочных зубов при кариесе.

Детям могут препарировать зубы только для лечения каких-либо патологий

Химический метод является одним из таких способов. Сама процедура не вызывает страха у детей и других неприятных ощущений. Поэтому врач может сосредоточиться на самой процедуре, а не на уговаривании маленьких пациентов.

Интересно! Кроме того, химические препараты позволяют сделать обработку полости зуба, пораженного кариесом, достаточно качественно.

Будет ли больно при обточке

Это раньше слово «обтачивание» из уст стоматолога звучало устрашающе. Сегодня процесс препарирования длится недолго и проходит без всякого дискомфорта и боли. Перед началом процедуры врач «заморозит» слизистую специальным гелем, и пациент совсем не почувствует поставленный ему укол с хорошим местным анестетиком. Обезболивание используется как в случае работы с живыми единицами (дабы «выключить» на время чутко реагирующий на любые манипуляции нерв), так и с «мертвыми», нерв в которых отсутствует. Ведь обточка подразумевает весьма болезненное отодвигание десны.