Стоматологические болезни зубов представляют собой группу патологий, поражающих эмаль, десны, ротовую полость, а также челюстные и жевательные мышцы. Стоматологи называют их неопасными для человека, поскольку процент летальных исходов ничтожен. Однако именно эти расстройства определяют общее самочувствие пациента: влияют на самооценку, внутреннее ощущение комфорта.
Специалисты рекомендуют не запускать ситуацию и пристально следить за состоянием зубных рядов. Должное внимание позволяет избежать возникновения серьезных осложнений, а также своевременно выявлять дефекты, нуждающиеся в коррекции.
В статье подробно разбираем наиболее распространенные проблемы, а также методы их лечения.
Основные термины в стоматологии: названия и причины воспалительных заболеваний зубов и полости рта
Она играет важнейшую функцию в процессе пищеварения: отвечает за размалывание пищи и оказывает влияние на последующее ее расщепление ферментами. Кроме того, здесь находится огромное число микроорганизмов, создающих естественную микрофлору, но при этом считающихся условно-патогенными. Данный нюанс и обуславливает тот факт, что любые стоматологические нарушения крайне быстро прогрессируют.
Среди ключевых факторов возникновения зубных болезней выделяют:
- некачественную гигиену;
- механические травмы и повреждения;
- хронические недуги;
- обменные расстройства и отклонения;
- наличие термических раздражителей в организме;
- плохую экологию;
- наследственную предрасположенность.
Раздел медицины, занимающийся изучением вопросов появления и развития патологий, называют этиологией. Частично он соотносится с диагностическими манипуляциями, так как помогает в определении патогенеза.
Классификация: виды основных стоматологических заболеваний зубов
Условно все нарушения можно подразделить на две обширные категории – те, что связаны с повреждениями эмали, и те, что вызваны процессами, происходящими в тканях пародонта. Существует и другой классификационный принцип – на основании «кариозной» принадлежности:
- с имеющимися поражениями кариесом;
- некариозные отклонения.
Второй вариант считается наиболее простым и удобным в лечении при обнаружении проблемы на ранней стадии. Кроме того, пациентам проще соблюдать предписания, что упрощает процесс реабилитационных мероприятий.
Заметим, что особняком стоят врожденные и наследственные патологии. Они формируются еще в утробе матери, очень тяжело корректируются.
Пародонтит
Если гингивит не лечить, то это может привести к развитию пародонтита. Воспаление пародонта означает воспаление не только десен, но и тканей, удерживающих зубы. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и зубная связка. Их поражение может привести к оголению корней зуба, его расшатыванию и, в результате, потере. Пародонтит сопровождается, как и гингивит, кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта, кроме того, ему свойственны зуд и пульсация в тканях десен, подвижность зубов. По мере прогрессирования процесса подвижность увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность к температурным раздражителям. Лечение пародонтита требует серьезного подхода и осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами.
Нарушения развития и прорезывания
Какие есть разные опасные заболевания зубов? Пожалуй, наиболее серьезные проблемы провоцируют врожденные либо наследственные причины. В этих случаях обострение начинается не из-за патогенных бактерий, болезнетворных микроорганизмов или других факторов. Такие патологии, как правило, играют симптоматическую роль. Они сигнализируют о сбоях, происходящих в организме, заставляют немедленно принять меры.
Адентия
Патологический процесс, сопровождающийся утратой отдельных единиц или полноценных рядов. В крайне тяжелых стадиях отмечается полное выпадение зубов. Заболевание начинает развиваться еще во внутриутробном развитии. Основной фактор – плохая наследственность либо серьезные болезни, перенесенные матерью при вынашивании плода. Из-за челюстной перегрузки могут расшатываться даже здоровые зубы.
Сверхкомплект
Недуг, при котором в ротовой полости возникают лишние элементы, что крайне отрицательно сказываются на состоянии прикуса, провоцирует дополнительные речевые и жевательные проблемы. Стоматологи рекомендуют удалять такие единицы, причем чем раньше, тем лучше.
Сращение и Слияние
Довольно редко встречаемое отклонение, выражающееся в соединении зачатков зубов зубным цементом. Основные процессы разворачиваются еще при формировании элементов. Склонность к этой болезни имеет всего 1% людей. Как правило, недуг диагностируется в рамках временного прикуса. Во взрослом возрасте болезненные ощущения примерно в 5-6 раз меньше, поэтому пациенты часто не подозревают о наличии проблемы до визита к дантисту.
Копьевидные зубы
Заболевание, поражающее коронки. Считается нечастым – фиксируется на один случай из тысячи. Доставляет как эстетические, психологические, так и физиологические неудобства. Обычно является следствием хронического травмирования внутренней поверхности щек и губ, языка. У некоторых пациентов сопровождается гипоплазией.
Ретинированные зубы
Недомогание, при котором зубные ряды не в состоянии прорезаться в полной мере. Как показывает врачебная практика, проблема начинает беспокоить людей из-за перекрытия десен костными слоями. Еще одна причина – преждевременная утрата элементов.
Дистопированные зубы
Недуг, при котором фиксируется неверное расположение единиц. Смещение проявляется в результате отклонений альвеолярных гребней от нормы. Заставляет испытывать психологический дискомфорт, нарушает красоту улыбки, препятствует корректной работе жевательных мышц.
Макродентия и микродентия
Врожденные наследственные аномалии, определяющие специфику развития. Проявляются в неправильном формировании и масштабировании зубов. Оказывают негативное влияние на прикус, эстетичность улыбки. Также встречаются крайне редко – у каждого 20 человека (в контексте не отдельного государства, а всего мира).
Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И.
Нередко, пациент приходит в клинику и в начале консультации говорит: “Вы, доктор, только не пугайтесь, просто я всё очень запустил в полости рта. У меня теперь совсем некрасивая улыбка и неудобно принимать пищу”.
Действительно, зачастую видишь печальную картину со множеством полностью разрушенных до десны зубов, крупные кариозные полости и много зубного камня.
Спрашиваешь: “А что же Вы не занимаетесь собой? Надо же лечить!”, а в ответ – “Даже не знаю, с чего и начать… Наверное, надо всё просто удалить и вставить протезы, но, скорее всего, лечение будет очень дорогим и я его не потяну”.
Сразу замечу – отчаиваться не надо. Всё сразу и быстро, конечно, не сделаешь. Процесс разрушения был длительным и сама проблема возникла не на пустом месте. Серьёзное лечение, протезирование, несомненно, требует значительных денежных затрат, но можно разделить лечение на несколько этапов, чтобы финансовый вопрос стоял не так остро.
Давайте составим ориентировочный план действий, как решить Вашу проблему.
Цель лечения – на первом этапе снизить микробное обсеменение полости рта, или, на обывательском языке, убрать инфекцию, а на втором этапе – восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.
Начинать лечение надо, прежде всего с тех зубов, что вызывают у Вас на текущий момент боль. Нужно предотвратить дальнейшее развитие острого инфекционного воспалительного процесса.
После первоначального “тушения пожара” подход к лечению должен стать плановым и системным.
Прежде всего следует…. сменить зубную щётку и вновь научиться правильно чистить зубы.
Да, большинству людей кажется, что они вполне нормально чистят зубы, а зубы разрушаются исключительно из-за плохой наследственности, плохой воды, экологии в целом и т.д. Это не так. Именно тут и начинается процесс лечения – с обучения правильному гигиеническому уходу за полостью рта.
Я рекомендую пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной (soft) и обыкновенной зубной пастой (не отбеливающей).
Посмотрите на длину рабочей части зубной щётки и прикиньте, сколько раз можно отмерить по зубному ряду эту длину. Так вот на каждом участке зубного ряда, длиной, соответственно длине щетины зубной щётки, необходимо делать по 10 выметающих движений с щёчной и язычной сторон зуба. Движения должны быть направлены, образно говоря, от “красного” к “белому” – по направлению от десны к верхушке коронковой части зуба.
Помните – Вы не просто чистите зубы – при чистке зубов Вы экономите свои же деньги! Считайте так – почистили зубы – значит положили 100 рублей в карман! Мало? Считайте, что положили 500! Ну и так далее…
После того, как Вы вспомнили как чистить зубы, можно приступать к дальнейшей работе по лечению и протезированию зубов.
И мы приступаем… опять к гигиене! Теперь уже профессиональной!
Необходимо, чтобы уже врач-стоматолог или гигиенист Вам провёл профессиональную гигиену полости рта – ультразвуковым инструментом снял зубные камни и очистил зубы щеточками с профилактической пастой.
Затем следует провести рентгеновское обследование всех зубов. Лучше всего для этих целей подходит конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), реже – ортопантомограмма (ОПТГ).
По данным визуального осмотра полости рта и рентгеновского обследования следует классифицировать зубы на следующие группы: 1) явно безнадёжные зубы – подлежащие неминуемому удалению, 2) условно сохраняемые – которые можно попытаться сохранить, но прогноз сомнителен, 3) требующие лечения, но однозначно сохраняемые 4) здоровые зубы
После этого работа становится проще.
Начинать следует с удаления явно безнадежных зубов.
У пациентов всегда есть искушение в первую очередь “залечить” передние зубы для восстановления улыбки, а всё остальное оставить на второй этап.
Что сказать? Надо с этим искушением бороться и проводить полное лечение.
Удаление первым этапом явно безнадежных зубов дает сразу 2 преимущества. Во-первых, пока Вы будете лечить зубы из других вышеперечисленных групп, у Вас потихоньку будет заживать десна и костная ткань челюсти, что имеет значение для последующего протезирования или имплантации. Во-вторых, после этого уже можно предварительно планировать вид будущей ортопедической конструкции.
На следующем этапе более внимательно присматриваемся к зубам из группы условно сохраняемых.
Пробуем лечить. Если лечение оказывается успешным – прекрасно, если нет – удаляем без сожаления. Лучше на этом этапе быть чуть более радикальным, чем в последующем иметь проблемы с сомнительными зубами уже задействованными в протезе.
Далее относительно спокойно лечим менее разрушенные зубы из группы требующих лечения, но однозначно сохраняемых.
После этого полость рта становится, как говорят стоматологи, “санированной” – то есть оздоровлённой. Микробная обсеменённость полости снижена.
Теперь можно думать об окончательном виде протезирования, согласовываем будущую ортопедическую конструкцию (протез) и приступаем к этапу протезирования.
Автор: Суркин Александр Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-стоматолог-хирург, врач-стоматолог-ортопед. Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И., 2022 г.
Болезни, связанные с эмалью
Какие бывают проблемы с зубами из-за эмалевых повреждений? В подавляющем большинстве случаев они связаны с нарушениями структуры и целостности рядов. Обычно являются следствием внутренних сбоев в организме. Устраняются только в тот момент, когда исчезает фактор, спровоцировавший их обострение.
Флюороз
Заболевание хронического характера, развивающееся при прорезывании. Сопровождается структурными повреждениями, потемнениями, а также убылью дентина. Причина – избыток фтора, объясняется длительным употреблением фторированной воды, медикаментов и пр.
Трещины
Отклонение, обычно локализующееся на переднем жевательном ряду. Выглядит как вертикально или горизонтально расположенные дефекты некариозной природы. Появляется из-за резких температурных перепадов, агрессивного химического воздействия либо вследствие травм.
Зубы Тернера
Запущенная форма локальных проявлений гипоплазии. Фиксируется задолго до первых прорезываний, не имеет ничего общего с кариозными поражениями. Внешне выглядит как эмалевого слоя. Иногда дополняется чрезмерной чувствительностью.
Гипоплазия
Патологические явления врожденного характера, которое отличается полным либо частичным отсутствием эмали. Если говорить о внешней картине, то стоит отметить депигментированные или белые пятнышки, довольно крупные бороздки, базирующиеся на поверхности, а также мелкие углубления. Вызывается некорректным строением твердых зубных тканей. При отсутствии лечения дополняется острыми формами кариеса.
Клиновидный дефект
Недостатки, выражающиеся в клинообразных полостях на пришеечной области единиц. Это происходит из-за того, что отдельные участки эмали пропадают, в результате чего появляются дырки-клины. Проблема может быть зарегистрирована на любом элементе, но чаще на четверках и пятерках.
Щелкает челюсть
Если при открывании рта раздается хруст и появляется боль, которая отдает в ухо – это симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Причины могут быть разными: например, при лечении зубов нарушили баланс и поставили слишком большие коронки, в результате появилось мышечное напряжение, которое переросло в постоянную боль. В этом случае достаточно отшлифовать точки контакта зубов друг с другом.
Еще одной причиной может быть потеря зубов, особенно боковых, которые фиксируют прикус. Из-за этого на суставы и мышцы приходится повышенная нагрузка. Эту проблему решит только восстановление зубного ряда имплантами.
Щелчки челюсти и боль при открывании рта могут свидетельствовать о проблемах с височно-нижнечелюстным суставом
Также челюсть может щелкать из-за травм, инфекционных заболеваний и нарушений опорно-двигательного аппарата. Чтобы установить точную причину, необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.
Другие заболевания зубов: список зубных болезней с фото
Далее предлагаем разобрать недуги, которые могут проявиться вследствие прорезывания либо возрастных изменений.
Сошлифовывание
Патология, при которой отмечается стремительное уменьшение твердых тканей. Провоцирует истончение эмали, повреждения дентина. Может поражать как отдельно стоящие единицы, так и полноценные ряды.
Эрозия
Процесс, при котором фиксируется нарушение эмалевой целостности. Какие-то участки повреждаются симметрично. Основные признаки: изменение пигмента, разнообразные косметические дефекты, болезненная реакция на холод или острую пищу.
Патологическая резорбция
Убыль корневых тканей, вызванная хроническими заболеваниями, запущенным периодонтом или прогрессирующей пульпой. Бывает односторонней или комбинированной. При отсутствии реабилитационной и лечебной терапии наблюдается выпадение зубов.
Отложения и наросты
Представляют собой минерализованные остатки, которые образуются над или под деснами. Основной материал для формирования – частицы еды, результаты деятельности патогенных микроорганизмов, а также компоненты слюны. Запускают процессы, провоцирующие пародонтит.
Список зубных стоматологических заболеваний невротического характера
Стрессовые периоды особенно пагубно сказываются на состоянии организма. Кроме того, как показывает практика, резко ухудшается качество гигиены ротовой полости. Человек попросту забывает о чистке либо выполняет ее недостаточно тщательно, что повышает риск развития кариеса. Параллельное употребление успокаивающих медикаментов нарушает выработку слюны, вызывает ощущение сухости.
Постепенно все это отражается на психосоматике – обнаруживаются мышечные спазмы и боли. Наиболее частое явление – чрезмерное сжатие челюсти.
Бруксизм
Нарушение, при котором отмечается неконтролируемый зубной скрежет, вызванный эмоциональным перенапряжением. Как правило, дает о себе знать во время сна. К причинам появления относят стрессы, затяжные депрессии, сбои в работе жевательного аппарата.
Скрежетание
Это не столько полноценное расстройство, сколько симптом. Возникает при спазмах мускулатуры, когда пациент сильно сжимает челюсть. В подавляющем большинстве случаев человек даже не знает о наличии проблемы. Выявляется она во время плановых осмотров у дантиста.
Специфика зубов подростков
Подростковые зубы находятся в таком же переходном состоянии, что и их владельцы — уже не детские молочные, но и не совсем взрослые. Постоянный прикус сформирован, зубы сменились на коренные, но строение этих зубов ещё не совершенно. Основные характеристики зубов у подростка:
- тонкая эмаль ― она формируется ещё в течение 2 лет после прорезывания постоянных зубов;
- мало твёрдой зубной ткани ― она также находится пока в стадии образования;
- много тканей пульпы;
- глубокие фиссуры — впадины и бугорки на жевательных зубах;
- короткие и толстые корни ― формируются ещё в течение 2–3 лет [1].
Стоматологические болезни протекают по-своему: кариес развивается стремительно (из-за уязвимости эмали) и быстро переходит в пульпит (пульпа очень близко). Слой твёрдых тканей тонкий, поэтому незрелые зубы хрупкие и подвержены травмам.
Фиссуры незрелого зуба глубокие, со скрытыми полостями — в них легко скапливается налёт, и наблюдается быстрое развитие кариеса. Стенки корней тонкие, поэтому такой зуб не способен выдерживать сильную нагрузку.
Основные болезни зубов у человека: какими бывают и как их лечить
Современная врачебная практика, реализуемая в стоматологической клинике «Дентика», активно задействует инновационные методы диагностики и лечения. Практически любое заболевание может быть устранено при условии своевременного обращения за помощью, а также выполнения всех назначений и предписаний врача. Среди мероприятий, использующихся стоматологами, выделяют:
- пломбирование;
- хирургическое вмешательство;
- протезирование;
- имплантацию;
- эстетическую коррекцию.
Кроме того, применяются методы профессиональной гигиены: отбеливание, реставрация и т.п.
Эстетическая стоматология
Красивая улыбка влияет на то впечатление, которое мы оказываем на других людей. Ровные белые зубы во все времена свидетельствовали о высоком социальном статусе, здоровье и достатке. Для получения улыбки мечты можно прибегнуть к достижениям эстетической стоматологии.
Отбеливание зубов может быть совмещено с укреплением эмали и профессиональной очисткой полости рта от налета и зубного камня. Это не только улучшит внешний вид, но и предотвратит распространение кариеса и заболеваний пародонта. Если в целом зубы здоровы, но имеют неровные края и сколы, можно восстановить зуб, с помощью применения современных методов реставрации.
Установка виниров и люминиров позволяет существенно улучшить внешний вид зубов без агрессивной обработки, требуемой для установки коронок.
Эта методика позволяет установить на поверхность зуба тонкую фарфоровую пластинку, которая скроет цветовые дефекты, возникшие в результате нарушений обмена веществ или прочих происшествий.
Профилактика
Выше мы подробно рассмотрели, как называются болезни зубов, каковы основные причины их появления. Теперь поговорим о профилактических мероприятиях, позволяющих избежать серьезных проблем и патологий.
Если в ротовой полости возникают странные ощущения, рекомендуется немедленно записаться на прием к дантисту. Он проведет первичный осмотр, составит индивидуальную программу лечения. Однако в некоторых случаях удается не прибегать к агрессивным мерам воздействия – ограничиться поддерживающими манипуляциями.
Итак, что же нужно делать, чтобы предупредить развитие заболеваний?
- Не игнорируйте появляющиеся симптомы – сразу отправляйтесь к врачу.
- Не запускайте болезнь, следуйте всем стоматологическим рекомендациям и предписаниям.
- Проходите профессиональные обследования каждые шесть месяцев.
- Поддерживайте гигиену в домашних условиях, используйте только качественные средства.
- Не забывайте о профгигиене – ультразвуковые чистки стоит делать раз в полгода-год.
Кроме того, важно придерживаться принципов правильного питания, отказаться от вредных привычек.
Асимметрия лица
При формировании челюсти и появлении зубов, давление и нагрузка на одни участки десны может быть выше, чем на другие. Это влечет за собой не равномерное развитие жевательных мышц и может привести к появлению асимметрии нижней части лица или ухудшить внешний вид области губ.
Исправление прикуса путем установки «продвинутых» брекет-систем позволяет сделать зубы ровными. Что, во-первых, будет способствовать пережевыванию пищи, а значит и улучшению работы ЖКТ; во-вторых, украсит улыбку и внешний вид, что поднимет самооценку и положительно скажется на самочувствии и психологическом здоровье.
Спектр услуг, которые предлагает современная стоматология, многообразен и выходит за рамки просто заботы о здоровье. Посещение стоматолога позволяет улучшить качество жизни, решить психологические проблемы, избавить от боли и дискомфорта.
Подведем итоги
Стоматология занимается изучением этиологии, симптоматики, а также особенностей лечения самых распространенных заболеваний зубов. Существует огромное количество причин, провоцирующих проблемы ротовой полости. Одни из них легко устраняются, другие подлежат лишь частичной коррекции. Однако для обоих случаев справедливо правило: чем раньше вы начнете работать над лечением зубных рядов, тем выше вероятность благоприятного исхода. Именно поэтому важно не пускать все на самотек, регулярно проходить медицинские осмотры.
