Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

Из этой статьи Вы узнаете:

что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
как снять воспаление десны и боль,
что делать, если восьмой зуб растет в щеку.

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Как определить?

Есть несколько признаков, по которым можно разу понять, что зуб растет в неверном направлении. Об этом свидетельствуют:

Болевые ощущения в конце зубного ряда.
Боль и кровоточивость при механическом воздействии, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи.
Отечность и гиперемия мягких тканей возле внутренней стороны щеки.
Чаще всего процесс прорезывания затягивается на несколько месяцев или даже несколько лет.
Визуально заметно, что верхушка зуба расположена аномально.

Симптомы проблемы

Причинами неправильного прорезывания третьих моляров заключаются в отсутствии проводящих готовых каналов, так как молочных аналогов нет. Однако формирование начинается уже с пяти лет, вызывая дискомфорт и болезненность.

Неправильное положение и болезненность при росте обычно вызываются следующими причинами:

аномалии челюсти, в том числе наследственные;
положение моляров неправильное;
в ряду наблюдается избыточное количество единиц, места для восьмерок не хватает;
форма и размеры моляров нестандартные;
гормональные нарушения пациента, проблемы с обменом веществ;
раннее удаление какого-либо зуба, появление больших промежутков.

При нормальном положении зубов и челюсти прорезывание происходит практически незаметно, боли, воспаления нет, восьмерки занимают свое положение. Но при узкой челюсти появляется сильная болезненность, отечность, зуб начинает расти вбок, врастая в окружающие ротовые ткани. Это сопровождается следующими симптомами:

кровоточивость, при чистке щеткой или нитью также появляется болезненность;
дискомфорт при жевательных нагрузках;
ткани слизистой отечные, наблюдается изменение цвета;
внутренняя поверхность щеки травмируется, она постоянно прикусывается, при врастании появляется отечность;
в области десен, языка появляется отечность, признаки воспалительных процессов;
появляются головные боли, жар, состояние ухудшается.

При особо тяжелых случаях прорезывание растягивается на несколько лет, в течение которых пациент постоянно ощущает болезненность и дискомфорт. Это требует обращения к врачу, который после осмотра выбирает метод лечения.

Что делать?

Если зуб мудрости доставляет сильный дискомфорт и прорезывается в неправильном положении – скорее всего, его придется удалить, другого решения проблемы не существует. Такое сложное стоматологическое удаление лучше доверить настоящему профессионалу, чтобы процедура была произведена по всем правилам. Для начала нужно провести диагностику, чтобы понять точную локализацию единицы. Для этой цели проводят рентгенографию челюсти. Рассмотрим поэтапный алгоритм хирургического вмешательства:

Использование местного анестетика. Необходимы качественные медикаментозные препараты длительного действия, так как удаление зуба мудрости может затянуться на несколько часов.
Производится иссечение мягких тканей.
Применение бормашины, чтобы создать доступ к корню зуба.
С помощью специальных щипцов зуб удаляется из ротовой полости.
Рана тщательно обрабатывается антисептическими средствами.
Чтобы остановить кровотечение требуется наложить швы.

Многие пациенты задают один и тот же вопрос, можно ли оставить зуб во рту и не удалять его? Специалисты утверждают, что это вполне возможно, если новая единица не причиняет боли и дискомфорта, а также не мешает соседним зубам.

Причины возникновения патологии

Закладка структуры будущего челюстного аппарата и формирование твердых тканей происходит еще во внутриутробном периоде. А аномалии и индивидуальные особенности проявляются с возрастом, когда начинается прорезывание конкретной единицы. Специалистами выделяются типичные нарушения при росте «восьмерок»:

развитие идет неправильно, если у зачатка наблюдается аномальная форма и направление;
последний зуб выбивается из общего ряда из-за своих больших размеров или необычной формы. Места для правильного расположения на челюсти ему недостаточно;
для нормального роста зуба недостаточно минералов по причине общего нарушения обмена веществ;
челюстные патологии могут спровоцировать и нарушения работы гормональной системы;
наблюдается скученность, увеличенное количество единиц в ряду. Для восьмерки на челюстной дуге просто нет места;
иногда челюстная патология наблюдается и при противоположной ситуации: избыток пространства для зуба мудрости провоцирует его неправильное положение.

Какой бы причиной не была вызвана патология, исправить это в домашних условиях невозможно. При наличии подобной проблемы рекомендуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью для корректировки или удаления единицы хирургическим путем.

Последствия

Запущенные процессы вызывают серьезные осложнения, включая разрушение соседних единиц, их утрату. Кроме того, к последствиям относятся:

разрушение корней расположенных рядом единиц;
повреждение эмали седьмых единиц, развитие кариеса;
на щеке появляются признаки воспалительных процессов, сильная отечность;
появляется асимметрия лица;
развитие воспалительных процессов в костной ткани, появление флегмон, периостита, перекоронита и прочих болезней;
мягкие ткани уплотняются, происходит перерождение, что может стать причиной появления злокачественных, доброкачественных опухолей.

Исключить осложнения можно, своевременно обратившись к врачу. После диагностики и внешнего осмотра врач оценит состояние, спрогнозирует прорезывание и выберет методы лечения. В некоторых случаях серьезное вмешательство не требуется, но при росте вбок или в щеку врач рекомендует удаление.

Патологии, при которых нужна стоматологическая помощь

Восьмерки могут прорезываться в течение нескольких дней, месяцев и даже лет. Рост сопровождается небольшой ноющей болью, припухлостью, покраснением десны – это норма.

Но есть ряд симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений, когда следует обратиться к стоматологу:

сильная острая боль в области десны;
болевые ощущения, переходящие на ухо, горло, виски, голову;
повышение температуры тела;
воспаление десневых тканей, гнойные выделения;
появление неприятного запаха изо рта;
дискомфорт, боль при жевании;
болевые ощущения при открывании рта;
увеличение лимфоузлов.

Это признаки воспаления, способного привести к инфицированию, потере соседних зубных единиц, сепсису.

Возможные патологии при прорезывании зуба мудрости:

Неправильное положение зуба, в результате он растет вбок в щеку, травмируя, провоцируя боль и воспаление мягких тканей. Одновременно вызывает смещение остальных зубных единиц, нарушение прикуса. В худшем случае возможно образование злокачественной опухоли. Скорректировать направление роста невозможно, неправильно растущий моляр необходимо удалить.
При росте в сторону соседней единицы, он повредит или полностью разрушит ее коронку. Патология сопровождается постоянной сильной болью, невозможностью нормально пережевывать пищу, разговаривать. Решение проблемы – хирургическое удаление.
Перикоронит — воспаление десны. Поскольку третьи моляры расположены в труднодоступной для очищения области, в десневые ткани попадают остатки пищи, напитков, микробы. Бактерии вызывают инфекцию, воспаление, опасное интоксикацией организма, заражением крови. Симптомом перикоронита выступает сильная опухоль десны, асимметрия лица, острая непроходящая боль, гнойные выделения, высокая температура. Следует незамедлительно обратиться в клинику.

Зуб мудрости не прорезается

В стоматологию необходимо обращаться даже в том случае, если моляр не доставляет дискомфорта. В таком состоянии он может находиться до определенного времени, поскольку зубные корни растут быстро, и со временем они будут мешать соседским зубам. Если зуб долго находится в десне, то он является серьезным провокатором кариеса и гниения. Подобное расположение рудимента наносит травмы мягким тканям, образуется периодонтит, парадонтоз и другие неприятные заболевания.

Запрещенные действия

Любые средства для перорального приема разрешается пить не более 3-4 дней, независимо от мощности терапевтического эффекта. Место повреждения запрещается греть или полоскать горячими растворами. Высокая температура повышает скорость размножения болезнетворной флоры. После процедуры обычно усиливается отечность, а признаки воспаления становятся более выраженными.

К поврежденным слизистым запрещается прикладывать народные средства с агрессивным составом: спиртовые компрессы, лук, чеснок, лимон. Подобные действия негативно отражаются на процессе регенерации мягких тканей

Причины аномального расположения единицы

В стоматологии зубы мудрости получили название третьих (последних) моляров. Их прорезывание отмечается в возрасте 17-25 лет. Приведенные цифры условны, у некоторых пациентов это состояние отмечается в более раннем или позднем возрасте. У многих взрослых пациентов восьмерки остаются ретированными и не появляются на поверхности десны.

Следует отметить основные факторы, которые приводят к тому, что зуб мудрости растет в щеку:

патологии внутриутробного развития;
неполноценное питание в грудном и детском возрасте;
перенесенные инфекционные заболевания в тяжелой форме;
хронические системные недуги;
аномалии строения челюсти, обусловленные внешними (травмирование) или внутренними отклонениями в организме;
неправильное расположение зачатков восьмерок (по диагонали или горизонтали);
слишком твердые или мягкие ткани десны;
большие коронки единицы.

Главная причина проблемы – нарушение формирования плода во внутриутробном периоде, несмотря на то, что в последние моляры появляются на поверхности в зрелом возрасте.

Если у ребенка отмечаются проблемы при прорезывании молочных элементов, то скорее всего зубы мудрости вырастут кривыми

Еще одна частая причина патологии – неправильное расположение зачатков моляров. В этом случае коронка режет щеку или растет в соседний зуб. Каждый из перечисленных случаев требует удаления проблемного элемента, в противном случае это грозит развитием серьезных проблем.

При наклоне единицы в сторону щеки происходит постоянное травмирование мягких тканей. Доброкачественные клетки опухоли, возникающей в результате трения коронки о слизистые, перерождаются в онкологические структуры. При отклонении зуба мудрости в сторону семерки происходит разрушение корневой системы нескольких элементов. Кроме того, описываемое состояние повышает риск кариозного поражения эмали.

Ретированные зубы мудрости – проблема современного человека, связанная с уменьшением размеров челюсти из-за снижения на них жевательной нагрузки. От проблемы страдают лица с дефектами прикуса и пациенты со здоровыми элементами ряда. Если последнему маляру в процессе прорезывания не хватает места, то зуб мудрости растет неправильно, пробивая себе путь на поверхность десны.

Удаляем зуб мудрости, который неправильно растет

Рудимент, по сравнению с другими зубами, вырастает позже всех, поэтому для его роста недостаточно места и расположение соседних зубов меняется, они начинают искривляться.

В любом случае, кривой моляр может наносить травмы мягким тканям, что провоцирует наличие крови и ран на деснах. Если после употребления пищи останутся кусочки еды, то есть риск получить инфекцию.

Самой страшной является дистопия, поскольку еда попадает не только в мягкие ткани, то и остается в межзубном пространстве. Зубы в данном случае разрушаются, поскольку наступает процесс гниения.

Больно ли удалять зуб мудрости

Нельзя сказать, что во время подобной манипуляции не будет ощущения боли. Изначально вводится местная анестезия, однако пациент все равно будет ощущать дискомфорт, легкую боль. Почему? Зуб мудрости обладает корневой системой, которая отличается своей мощностью. И когда она удаляется, возникают не очень приятные ощущения.

Не стоит использовать слишком много обезболивающего. После окончания действия анестезии у вас будет недомогание, боль. Такие ощущения будут присутствовать еще несколько дней. Дискомфорт пропадет после заживления швов.