Рекомендации после имплантации зубов: что можно и нельзя

Первые дни после операции Медикаменты Физическая активность Питание Пример рациона Что можно пить? Гигиена Образ жизни Что нельзя Когда срочно обращаться к врачу Как ускорить реабилитацию
Имплант – это металлический винт, который вкручивают в кость на место утерянного зуба. Чтобы он смог выполнять все функции натурального корня, имплант должен прижиться, зарасти костной тканью. Это обеспечивает его устойчивость в десне. Сроки приживления разнятся от пациента к пациенту, занимают в среднем 3-5 месяцев

. Чтобы штифт закрепился в десне и не шатался при нагрузке, стоматологи просят соблюдать ряд рекомендаций. Это сводит к нулю риски осложнений и отторжения, ускоряет заживление и повышает качество жизни.

Имплантация – это оперативное вмешательство. После любой операции, нужно время на восстановление. Особенно важны первые дни после имплантации зубов, когда слизистая уязвима для инфекций, а имплант еще не стабилизировался в достаточной степени.

Что можно и нужно делать в первые дни после операции по имплантации

Сразу после операции, большинство пациентов чувствую некоторую слабость

. Это последствия манипуляций врача и сильного психологического напряжения. Челюсть может онеметь из-за анестезии. Эти симптомы проходят быстро, в тот же день. Максимум, за 3-4 дня, причем, их интенсивность все время снижается.

Основная рекомендация в эти дни — находиться в пределах досягаемости врача. Это поможет получить консультацию, если что-то пойдет не так. В больших клиниках, таких, как МЦДИ ROOTT, организована постоянная поддержка пациентов. С вопросом или проблемой можно обратиться в любое время и из любого города. Вам обязательно дадут советы по уходу после имплантации зуба, даже если вы далеко от Москвы.

Можно ли курить при имплантации зубов до операции?

Если вы долгие годы были заядлым курильщикам, то даже весьма продолжительный отказ от сигарет (1-2 месяца до операции) не способен полностью убрать все риски. Как уже было сказано, длительное курение сказывается на микрофлоре полости рта, состоянии костной ткани и кровообращении сосудов слизистой. Но это вовсе не значит, что можно продолжать курить вплоть до операции. Необходимо не только расстаться с вредной привычкой минимум за 2 недели до установки имплантата, но и пройти процедуру профессиональной чистки, чтобы удалить из полости рта максимальное количество бактерий. Если имплантация зубов и курение идут, что называется, рука об руку, то очень высок риск развития осложнений после операции:

воспаление в области имплантации из-за большого количества болезнетворных бактерий;
кровоточивость десен, сложности при заживлении;
расхождение швов;
более длительный процесс реабилитации.

Медикаменты и сопутствующие процедуры

Скорее всего, врач пропишет вам обезболивающие препараты. Тут важно не увлекаться и не использовать лекарство чаще, чем раз в 4 часа. Хотя, в большинстве случаев, достаточно таблетки на ночь. Не стоит пить обезболивающие заранее, до того, как отошла анестезия. Болевой синдром может проявляться очень слабо, таблетки не понадобятся.

Холодные компрессы
помогут снять отек. Замороженный пакет с овощами, или куски льда в мешочке стоит обернуть в несколько слоев ткани для большего комфорта и чтобы не обморозить кожу. В течение 1-2 часов надо чередовать компресс (5-10 минут) и отдых (20 минут). Затем компрессы можно делать изредка.
Обязательно принимать все выписанные медикаменты
. Антибиотики призваны не допустить развитие инфекций, антигистамины снижают отечность. Витаминные комплексы поставляют организму строительные вещества для быстрого восстановления, а антибактериальные растворы уничтожают патогенную микрофлору в ротовой полости.

В первые дни полоскать рот нельзя

. Дезинфицирующий раствор просто держат во рту несколько секунд

Осложнения после процедуры имплантации у курильщиков

Практикующие врачи стараются отговорить курящих людей от вживления имплантантов. Соглашаться или нет со стоматологом – личный выбор каждого пациента.

Но после проведения операции велика вероятность развития следующих осложнений:

кровоточивость лунок в результате падения давления при затяжках;
развитие застойных явлений в местах наложения швов, включая их расхождение. Многократно наложенные швы вызывают перерождение окружающих тканей в злокачественные, т.е. раковые;
длительное восстановление костных тканей, приводящее к трудностям с приемом пищи.

Отдельно выделяют отторжение имплантанта, с которым сталкиваются даже люди, ведущие здоровый образ жизни. Титановый штифт – это инородное тело, для приживления которого в человеческом организме требуется до полугода. Иммунные реакции у курящих людей нарушены, а потому отторжение имплантанта произойдет в 90% случаев.

Единственный способ снизить вероятность побочных эффектов – это полный отказ от курения за месяц до предполагаемой операции по вживлению штифта, а также в течение месяца после нее. Еще полгода количество выкуренных в день сигарет должно быть не больше 3 штук.

Питание

Когда можно есть после имплантации? Самый короткий период поста – пока не отойдет анестезия. Общая рекомендация — подождать 3-4 часа

. Конкретные советы по питанию на этапе реабилитации после имплантации могут слегка различаться в зависимости от протокола (малоинвазивный или классический, с немедленной нагрузкой или нет). Однако общие принципы одинаковы:

отдавайте предпочтение теплой пище, еда не должна быть слишком горячей или холодной;
в первые дни избегайте твердых продуктов;
откажитесь от острого, маринованного, соленого;
проследите, чтобы рацион был качественным и полезным;
пейте много воды (1,5-2 л
).

Примерный рацион

Кальций – строительный материал для костей. Поэтому, если вы употребляете молочные продукты, сделайте акцент на них.

Творог, йогурты, кефир, ряженка и молоко помогут разнообразить рацион и избежать излишней нагрузки на имплант.
Отлично подойдет диета из детского питания. К нему предъявляют строгие требования по безопасности и питательности, так что овощные, фруктовые и мясные (обязательно!) пюре обеспечат ваш рацион необходимыми полезными веществами.
Мясные бульоны содержат массу полезных веществ, включая коллаген — важный строительный материал для тканей. В первую неделю предпочтение лучше отдать пюрированным супам.
Пюрировать можно не только супы, но овощи и фрукты.
Каши, на молоке, на воде, на бульоне.

Через сколько можно есть твердую пищу зависит от способа имплантации.

При использовании протокола с немедленной нагрузкой переходить к твердой пище можно гораздо раньше, на второй день. Жевательная нагрузка стимулирует кровообращение и регенерацию тканей

Что лучше пить после имплантации зубов

Вода — самый лучший выбор. Она не только восполняет жидкость, но и выводит из организма остаточные элементы лекарств.

Травяной чай тоже хорош. Обеспечит жидкостью и успокоит нервы. Главное, чтобы он не был горячим.

Свежие соки и смузи дадут заряд бодрости и комплекс микроэлементов. Тут следует избегать холодного, так что ингредиентам лучше дать полежать при комнатной температуре, а не использовать их прямо из холодильника.

Гигиена

Если вам наложили швы, постарайтесь не трогать их языком и, уж тем более, руками. Полоскание антисептиками стоит заменить на ротовые ванночки. Просто подержать раствор во рту, не делая энергичных движений.

Зубы чистить мягкой зубной щеткой, аккуратно и тщательно. Налет из бактерий – прямой путь к инфекции.
Пасты лучше использовать противовоспалительные, с травяными комплексами.
Через неделю после операции к гигиеническим процедурам подключают обработку ирригатором. Вода вымывает мелкие частицы, застрявшие между зубами и массирует десны, способствуя их заживлению после имплантации.

После операции обязательно используйте новую зубную щетку

После периода восстановления ухаживать за зубами рекомендуется так же, как за натуральными. Чистить 2 раза в день

, использовать ирригатор, проводить профессиональную гигиену зубов и посещать стоматолога
2 раза в год
.

Влияние сигарет

Следует более подробно разобраться в том, какое влияние оказывает табачный дым на импланты. Риски связаны не только с приживлением штифта, но и с некоторыми другими моментами. В первую очередь, вдыхание дыма от сигарет является причиной едва заметного по ощущениям ожога слизистой полости рта. В результате происходит замедление естественных процессов в тканях.

Кроме того, постоянное курение – это одна из главных причин уменьшения выделения слюнной жидкости. Из-за повышенной сухости во рту опасные бактерии размножаются с большей активностью, а травмированные десны заживают гораздо медленнее. Бактерии же в свою очередь – это основная угроза здоровью зубов, они приводят к развитию периимплантита и других серьезных осложнений.

Еще один немаловажный момент – негативное влияние никотина на кровеносные сосуды, которые пронизывают все ткани у нас во рту. Частое курение приводит к тому, что кровообращения в сосудах замедляется. Из-за этого достаточное снабжение клеток питательными веществами и кислородом прекращается, что влияет на скорость интеграции инородного тела в кости.

Образ жизни

Наша жизнь состоит не только из диеты и физических нагрузок. Существует масса дел, запланированных на каждый день. Не у всех есть возможность уйти в отпуск или взять больничный. Чего точно не стоит делать — это ехать на работу сразу после установки импланта. Дайте организму время восстановиться, возьмите тайм-аут, хотя бы на несколько часов.

Избегайте экстремальных температур. Отмените баню, сауну или прыжки в прорубь. Бассейн тоже лучше отложить на месяц.
В первую неделю не стоит летать на самолете. Если проводился синус-лифтинг, полет лучше отложить на месяц.
Во время восстановления после имплантации верхних зубов нужно проявлять осторожность при кашле и чихании. Стараться не надувать щеки, открывать рот только слегка. Сморкаться вообще не рекомендуется, но если необходимо, то без усилий и напряжения.
Это хорошее время, чтобы отказаться от курения. Курить в первый день нельзя категорически, а потом, просто нельзя. Если вытерпеть не получается, после каждой сигареты нужно прополоскать рот антибактериальным средством типа Мирамистина. Курение замедляет реабилитацию после установки импланта. Процент успешного приживления у курящих тоже ниже, чем у некурящих.

Можно ли курить после установки имплантата?

В период приживления имплантатов курить также запрещено, поскольку на этом этапе идет активное образование костной ткани вокруг тела имплантата, а курение может негативно повлиять на этот процесс. На данном этапе оно может привести к периимплантиту, когда воспаление в окружающих тканях приводит к потере искусственного корня. Данное осложнение может возникнуть не только на фоне курения, однако ослабленные (из-за потребления табака) слизистая и костная ткань не способствуют качественной остеоинтеграции. После успешного приживление имплантата и установки постоянного протеза пациенту, как правило, даются послабления, поэтому многие вновь возвращаются к вредной привычке. Однако следует помнить, что у курильщиков объем костной ткани вокруг тела имплантата уменьшается быстрее. Если при этом не проводить качественную гигиену, то риск периимплантита сохраняется даже при успешном первоначальном приживлении имплантата.

Что нельзя делать после имплантации зубов

О некоторых запретах мы уже говорили выше. А что еще лучше не делать

Чистить зубы электрической зубной щеткой до полной остеоинтеграции. Вибрации и давление могут расшатать штифт. Это касается и чересчур энергичной чистки обычной щеткой. Импланты любят нежность и аккуратность.
Пользоваться зубной нитью до полного заживления десен. Ирригатор берет на себя функцию зубной нити на время реабилитации.
Употреблять орехи, семечки, сухари, разгрызать леденцы

Восстановление зубного ряда – слишком крупная инвестиция, чтобы свести усилия на нет, из-за того, что хочется сухариков.

Категорически нельзя после имплантации употреблять алкоголь. Сивушное масло и примеси, которые есть в алкогольных напитках, раздражают десны и провоцирует гематомы, воспалительные процессы. Алкоголь сводит на нет эффект антибиотиков. К тому же в состоянии алкогольного опьянения трудно следовать рекомендациям, легко пропустить прием у врача или гигиенические процедуры. Все это сказывается на приживлении импланта.

Рекомендации после имплантации включают запрет на кофе и крепкий чай. Они поднимают кровяное давления, что может привести к кровотечениям.

Курение и импланты: почему это плохое сочетание?

Зубные импланты и курение — вещи малосовместимые. Причин тому множество. Некоторые пациенты очень удивляются, когда узнают о запрете курения до и после операции по установке имплантата. Они искренне не понимают, как сигареты могут повредить прочнейший титановый имплантат. Разумеется, разрушить имплантат не сможет даже тонна табачного дыма, однако в нем содержится множество вредных соединений и канцерогенов, среди которых никотин, синильная кислота и окись углерода. Курение строго не рекомендуется даже абсолютно здоровым людям со всеми родными зубами, поскольку проблемы, вызванные этой вредной привычкой, выходят далеко за пределы полости рта и затрагивают почти все системы организма. Ниже приведены только те факторы, которые негативно влияют на процесс установки и приживления имплантатов.

Тепловое воздействие.
При вдыхании температура табачного дыма может доходить до 70 градусов. Ткани полости рта постоянно испытывают температурные качели. Из-за этого не только портится эмаль родных зубов, но и ухудшается процесс заживления тканей после хирургического вмешательства.
Ухудшение слюноотделения.
Сухость во рту — стандартная проблема курильщика. Нарушение процесса слюноотделения влечет изменение микрофлоры полости рта и активное размножение бактерий, в том числе в непосредственной близости от установленного имплантата. Воспалительный процесс нередко приводит к периимплантиту.
Ухудшение состояния костной ткани.
Курение вызывает сужение и спазмы микрососудов, которые питают костную ткань. Из-за этого снижается качество костной ткани и ухудшается процесс остеоинтеграции.
Ослабление иммунной системы.
Курение снижает иммунитет организма, что усложняет процесс заживления на послеоперационном этапе и увеличивает риск отторжения искусственного корня.

По неофициальной статистике отторжение имплантатов у курильщиков происходит в два раза чаще, чем у людей, которые не имеют данной вредной привычки.

Когда стоит начинать беспокоиться

Небольшой отек, болевые ощущения в течение 2-3х дней

после операции считаются нормальной реакцией организма на медицинское вмешательство. Рана может слегка кровоточить несколько часов. Важно также общее состояние после имплантации. Если вы чувствуете себя хорошо, отек на 4-5 день может быть просто индивидуальной особенностью.

Однако, нужно обратиться к врачу, если:

боль не проходит на 4-й день после операции, или даже усиливается, пульсирует;
онемение распространятся на большую площадь, не ослабевает;
отек появился, после того, как все пришло в норму;
температура не спадает или повышается;
кровь не останавливается более 3-х часов;
при нажатии на десну вы чувствуете резкую боль;
протез расшатался;
больно жевать даже мягкую пищу через несколько дней после процедуры;
неприятные ощущения после имплантации не проходят больше 7дней.

Послеоперационное питание

Воздержитесь от горячей пищи до конца действия анестезии. Съев или выпив что-нибудь слишком горячее, можно нечаянно обжечь десну, потому что она не почувствует температуры.

В первые двое суток не пейте кофе: он повышает давление, и это может привести к кровотечению. Этим же объясняется и требование исключить алкоголь и курение.

В течение 10 дней после операции для укрепления травмированной костной ткани включите в рацион кальцийсодержащие продукты: творог, кефир, йогурт.

Не ешьте соленое, острое, очень горячее или замороженное, а также грубую пищу — сухари, орехи. Нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, поэтому стоит воздержаться от пищи, требующей тщательного активного пережевывания — например, от жесткого мяса.

Лучший вариант послеоперационной диеты — протертая, полужидкая, умеренно теплая пища (супы, каши, смузи), либо мелко порезанная.