Состав
Крем Кандид в составе содержит активный ингредиент клотримазол, а также вспомогательные компоненты: белый вазелин, пропиленгликоль, эмульсионный цетомакрогольный воск, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата дигидрат, очищенная вода.
Раствор Кандид в составе содержит активное составляющее клотримазол, а также глицерол и пропиленгликоль в качестве дополнительных компонентов.
Вагинальные таблетки содержат в составе клотримазол в качестве активного ингредиента, а также дополнительные ингредиенты: очищенный тальк, крахмал, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, пропилпарабен, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилкрахмал.
Лекарственное взаимодействие
Запущенные формы грибковых инфекций требуют комплексного лечения. Однако взаимодействие с некоторыми медикаментами может влиять на эффективность «Кандида». Так, например, в сочетании с «Нистатином» и «Амфотерицином» активность клотримазола заметно снижается.
Взаимодействие с некоторыми медикаментами может влиять на эффективность препарата
Форма выпуска
Лекарство имеет несколько форм выпуска. Производится в настоящее время гель Кандид 2%, крем для применения наружно 1%, порошок для применения наружно 1%, раствор для применения местно 1%, а также вагинальные таблетки (свечи) Кандид.
- Крем – это однородная субстанция белого цвета, содержится в тубе из алюминия по 20 г.
- Раствор для местного применения, прозрачный, бесцветный, имеет вязкую консистенцию. Во флаконе содержится 15 г средства.
- Порошок для применения наружно (присыпка) содержится во флаконе из пластика по 30 г.
Фармакологическое действие
Препарат производит местный антибактериальный и противогрибковый эффект, также оказывает противопротозойное и трихомонацидное действие. Отмечается широкий спектр противогрибкового влияния.
Антимикотическое воздействие клотримазола (активный компонент препарата – это производное имидазола) происходит вследствие нарушения процесса синтеза эргостерина, входящего в состав мембраны клеток гриба. Как следствие, изменяется проницаемость мембраны и происходит последующий лизис клетки.
Отмечается взаимодействие фунгицидных концентраций с митохондриальными и пероксидазными ферментами, и в итоге возрастает концентрация перекиси водорода до уровня токсичности. В итоге клетки грибов разрушаются.
Отмечена фунгистатическая и фунгицидная активность по отношению к дерматомицетам (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), плесневых и дрожжеподобных грибов (грибы Candida spp., Torulopsis glabrata, Pityrosporum orbiculare, рода Rhodotorula).
Также клотримазол демонстрирует активность по отношению к возбудителю разноцветного лишая.
Средство эффективно по отношению грамположительных бактерий и ряда грамотрицательных бактерий. При условии применения высоких концентраций средство активно по отношению к Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Через кожные покровы и слизистые клотримазол всасывается плохо, поэтому при применении лекарства наружно системного действия не отмечается. При применении наружно в эпидермисе наблюдается более высокая концентрация клотримазола, чем в подкожной клетчатке и в дерме.
При введении интравагинально всасывание клотримазола равно от 3% до 10% дозы, которая вводится. В течение от 2 до 3 суток отмечаются небольшие концентрации активного вещества в крови и высокий уровень концентрации – в вагинальном секрете.
Отмечается метаболизм клотримазола в печени.
Показания к применению
Препарат Кандид применяется, если у пациента отмечаются следующие болезни или симптомы:
- отрубевидный лишай, разноцветный лишай;
- микозы стоп и складок кожи;
- эритразма;
- поверхностные кандидозы, которые вызывают дрожжевые, плесневые и другие грибы, дерматофиты, а также ряд других возбудителей, демонстрирующих чувствительность к клотримазолу;
- микозы, при которых отмечается осложнение вторичной пиодермией;
- кандидозный вульвит;
- кандидозный баланит;
- кандидоза кожных покровов;
- кандидозная паронихия;
- кандидоз заднего прохода и наружных гениталий;
- грибковый пеленочный дерматит.
Раствор Кандид для полости рта применяют при стоматите кандидозного происхождения.
Вагинальные таблетки применяются для лечения генитальных инфекций, а также генитальных суперинфекций, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Кандид также используют с целью санации родовых путей во время подготовки к родам.
Побочные действия
Может развиваться проявление следующих побочных эффектов при применении этого средства:
- крапивница, зуд, чувство жжения и покалывания там, куда был нанесен крем;
- эритема, отеки, волдыри, шелушение и раздражение кожных покровов.
Если отмечаются подобные проявления, нужно отменить мазь Кандид и Кандид Б.
При применении Кандида интравагинально редко отмечается развитие местного раздражения, которое, как правило, исчезает самостоятельно при дальнейшем лечении. Также при интравагинальном применении средства возможно развитие таких негативных эффектов:
- зуд, жжение;
- выделения из влагалища и отек его слизистой;
- головная боль;
- частое мочеиспускание и интеркуррентный цистит;
- боль при половом акте;
- чувство жжения в половых органах мужчины.
Кандидоз полости рта — симптомы и лечение
Если лечение будет проведено несвоевременно или неправильно, то острый кандидоз может осложниться и перейти в хроническую или инвазивную форму, которая трудно поддаётся лечению. Кроме того, могут возникать такие осложнения, как грибковый эзофагит, трахеит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис. Высока вероятность воспаления половых органов у женщин и мужчин.
Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: признаки интоксикации организма, вздутие, изжога, боль в горле, дисфагия (трудности с глотанием твёрдой пищи), горечь во рту или кислый привкус. Может привести к язве пищевода, разрыву пищеводной трубки, внутренним кровотечениям, стриктуре (сужению просвета) пищевода.
Кандидозный трахеит (воспаление трахеи). Симптомы: повышение температуры тела до 37 °C, сильная боль в трахее, грудной клетке, одышка и ощущение удушья при кашле, зуд, жжение, болезненность за грудиной или между лопатками, появление гнойников на коже. Через гнойники на стенках трахеи грибок может проникнуть в кровь, что в дальнейшем приведёт к сепсису.
Кандидоз желудочно-кишечного тракта. Candida проникает в кишечник и травмирует слизистую оболочку, вызывая тяжёлую форму дисбактериоза. Симптомы: тошнота, рвота с кровью и беловатыми плёнками, повышение температуры тела до 37-38 °C, вздутие и боли в верхней части живота, диарея с примесью белых хлопьев. В случае перфорации стенки желудка могут возникнуть серьёзные последствия, такие как перитонит (воспаление брюшины) или внутреннее кровотечение.
Также к тяжёлому осложнению кандидоза ротовой полости относится кандидозный менингит, который способен привести к летальному исходу. Чаще всего осложнение возникает у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (иммунодефицит, декомпенсированный сахарный диабет) и у людей со сниженным иммунитетом. Кандидозный менингит проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела до 37,2-37,9 °C, цефалгия (постоянные головные боли), сонливость, геморрагическая сыпь по всему телу, рвота, которая не приносит пациенту облегчения, часто без предшествующей тошноты. Возможно появление неврологической симптоматики: нарушения сознания, высшей нервной деятельности, двигательных расстройств, чувствительности, зрения.
Опасность заболевания заключается в резком снижении иммунитета организма и быстром распространении инфекции в спинной и головной мозг. Также имеются сложности при диагностировании заболевания ввиду стёртой симптоматики и отсутствия ярко выраженного менингеального синдрома (признаков раздражения мозговых оболочек).
Присоединение вторичной инфекции. Воспалённые органы и ткани очень чувствительны к другим инфекциям. Быстрее всего они внедряются через язвы и трещины с кровотечением. При присоединении вторичной инфекции могут возникнуть язвенно-некротический стоматит или ангина Венсана, сифилитическая заеда, сифилитическая дисфония (нарушение голосовой функции) и т. д.
Кандидозный сепсис — внедрение грибковой инфекции в общий кровоток. Тяжёлое состояние, при котором происходит проникновение кандид во все органы и ткани. Признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, боли в животе, развивается тахикардия и гипертермия тела (повышение температуры свыше 38 °C), возникает полиорганная недостаточность (нарушение работы нескольких функциональных систем организма), нарушается деятельность центральной нервной системы (ЦНС). При таком состоянии лечение осуществляется только в реанимационных отделениях, так как при несвоевременном оказании помощи и специальной терапии исход может быть летальным [2].
Инструкция по применению Кандида (Способ и дозировка)
Крем Кандид, инструкция по применению
Наносится мазь наружно. Перед нанесением средства нужно предварительно очистить и просушить те участки кожи, которые были поражены. Для очистки применяют мыло с нейтральным значением pH. Крем наносят тонким слоем и осторожно втирают в кожу, делая это два-три раза в день. Лечение длится столько, сколько назначает врач. Его продолжительность зависит от локализации и тяжести болезни, а также от эффективности лечения.
При лечении дерматомикозов курс применения составляет не меньше 4 недель, при лечении отрубевидного лишая наносить крем нужно от 1 до 3 недель. Людям, которые страдают грибковыми заболеваниями кожных покровов ног, крем нужно регулярно наносить еще в течение не меньше двух недель после того, как симптомы заболевания исчезли.
Как использовать гель, также зависит от тяжести и особенностей протекания болезни. Как правило, средство втирают в пораженный участок 2-3 раза в день. Применение геля целесообразно применять на протяжении еще 3-4 недель с целью полного устранения возможных рецидивов.
Раствор Кандид, инструкция по применению
Средство в форме раствора назначают при больших поражениях кожных покровов, а также при поражениях волосистой области головы. Если пациенту назначаются капли Кандид, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. При поражении полости рта с помощью ватной палочки раствор наносят по 10-20 капель, делая это 3-4 раза в сутки. Важно очень тщательно обработать все пораженные участки. Использовать средство нужно до тех пор, пока не исчезнут клинические симптомы.
Инструкция на порошок
Порошок Кандид применяется наружно, его нужно наносить на участки кожи, которые были поражены, 3-4 раза в день. Важно регулярно наносить средство. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни, а также от локализации недуга. Чтобы полностью вылечить болезнь, иногда лечение продолжается и после исчезновения выраженных симптомов. Продолжительность лечения, как правило, равна 4 неделям. Больным с отрубевидным лишаем рекомендовано использовать препарат 1-3 недели, пациентам, страдающим эритразмой, показано проводить лечение на протяжении 2-4 нед.
Средство в форме вагинальных таблеток вводят интравагинально, это нужно делать в положении лежа, согнув ноги. Необходимо применять таблетки один раз в сутки, перед сном. С целью санации родовых путей вводится одна таблетка (500 мг средства).
Как долго длится терапия
Согласно отзывам экспертов в области стоматологии, при ранней диагностике грибковой инфекции применение раствора дает быстрый терапевтический эффект, который чаще всего можно заметить уже на 3-4 день с начала использования. Тем не менее, для взрослых пациентов продолжительность терапии обычно составляет не меньше 2 недель.
Как уже было сказано выше, данное противогрибковое средство предназначено для системного применения. Это значит, что преждевременное прекращение его использования в дальнейшем серьезно затрудняет процесс лечения. При этом стоматит в легкой форме может быть вылечен за неделю, но точные сроки лечения может определить только врач.
Передозировка
При применении крема в высоких дозах не отмечается проявления реакций, а также опасных для жизни состояний.
Если препарат был принят внутрь, у пациента может развиваться тошнота, рвота, гастралгия, анорексия, поллакиурия, аллергические проявления. Редко отмечается развитие галлюцинаций, сонливости. Не существует специфического антидота, при приеме внутрь ЛС Кандид назначают прием активированного угля, также практикуется симптоматическая терапия.
Особые указания
Нельзя наносить средство на кожные покровы в области глаз.
При применении лекарства следует периодически контролировать состояние печени пациента, который страдает печеночной недостаточностью.
Если в процессе использования проявляются признаки высокой чувствительности, лечение препаратом нужно прекратить.
В случае, если при применении средства на протяжении 4 недель эффект от лечения отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, посетив специалиста.
На способность водить транспорт и работать с точными механизмами применение средства не влияет.
Не следует наносить средство для наружного применения на те участки кожных покровов, на которых отмечаются нарушения целостности.
Чтобы предупредить развитие урогенитальной реинфекции, важно проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.
При поражении влагалища и половых губ следует применять одновременно крем Кандид и вагинальные таблетки.
Какие есть противопоказания
Категорических противопоказаний к применению раствора нет, но перед тем, как начать терапевтический курс, обязательно нужно проконсультироваться с врачом и изучить состав, чтобы исключить вероятность развития аллергических реакций на компоненты. Также следует воздержаться от применения «Кандида» во время беременности и кормления грудью. Целесообразность использования препарата в эти периоды остается на усмотрение лечащего специалиста.
Перед применением препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гайномакс
Сертаконазол
Орнисид
Метрогил Плюс
Ливарол
Флагил
Гинофорт
Залаин
Кетоконазол
Кандид B6
Гино-Травоген Овулум
Канизон
Метромикон-Нео
Ломексин
Клион-Д 100
Нео-Пенотран
Гино-Певарил
Гинезол
Антифунгол
Производится ряд препаратов с аналогичным действием. Это лекарства Антифунгол, Имидил крем, Имидил, Кандизол, Амиклон, Канестен, Кандид-В6, Клотримазол, Кандибене и др. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска, упаковки препарата.
Крем Кандид и Кандид Б оказывают схожее действие, однако Кандид Б кроме клотримазола также содержит беклометазон в качестве активного составляющего.
Аналоги средства «Кандид»
Существуют и другие средства с аналогичным действием. Так, например, среди аналогов «Кандида» эксперты в области стоматологии выделяют следующие препараты с идентичным действующим веществом в своем составе:
- «Канестен» – представлен в форме спрея, стоимость флакона объемом 30 мл составляет примерно 350 рублей,
- «Клотримазол» – раствор 1% с одноименным активным компонентов в своем составе, стоимость флакона 15 мл составляет ориентировочно 180 рублей,
- «Канизон» – крем с 1% концентрации клотримазола в своем составе, туба объемом 20 г стоит около 75-80 рублей,
- «Кандибене» – крем концентрацией в 1% стоит в районе 130 рублей за тубу объемом 30 г.
К одной фармакологической группе вместе с «Кандидом» также относятся такие средства, как крем «Миконазол» и мазь «Микосептин». Выраженными противогрибковыми свойствами отличается крем «Микогал» и таблетки для приема внутрь «Бинафин». Все выше перечисленные препараты допускаются к применению исключительно по назначению врача.
Отзывы о Кандиде
В сети встречаются, в основном, положительные отзывы о креме Кандид. Пользователи отмечают, что мазь позволяет очень эффективно преодолевать проблемы, связанные с развитием грибковых заболеваний. Раствор Кандид часто применяют родители для лечения детей, отмечая, что капли удобны в использовании и при этом практически с первых применений уменьшаются негативные проявления заболеваний. Взрослые пациенты также пишут о том, что с помощью крема или геля им удалось полностью вылечить грибковые болезни и избавиться от неприятных проявлений. Таким образом, крем Кандид действует не менее эффективно, чем любые другие свечи либо иные формы лекарств.
Цена Кандида, где купить
Цена крема Кандид 1% составляет от 250 рублей за упаковку 20 г. Мазь может стоить и больше, в зависимости от места продажи. Цена раствора Кандид составляет в среднем 370 руб. за упаковку 20 мл. Сколько стоит эта форма препарата, зависит от упаковки. Капли для детей в упаковке 15 мл можно приобрести по цене от 270 рублей.
Порошок для применения наружно стоит в среднем 340-380 рублей за упаковку 30 г. Присыпка для новорожденных реализуется без рецепта в любой аптеке. Гель Кандид стоит в среднем 120 руб. за уп. 30 г. Цена Кандида в свечах (стоимость вагинальных таблеток) – от 80 руб. за 1 шт.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Кандид раствор для мест. прим. для полости рта 1% 15млГленмарк Фармасьютикалз ЛТД
431 руб.заказать - Кандид Б крем 1% 15гGlenmark Pharma
573 руб.заказать
- Кандид раствор для наруж. прим. 1% 20млГленмарк Фармасьютикалз ЛТД
502 руб.заказать
- Кандид крем 1% 20гГленмарк Фармасьютикалз ЛТД
334 руб.заказать
- Кандидерм крем 30гГленмарк Фармасьютикалз ЛТД IN
831 руб.заказать
Аптека Диалог
- Кандид (фл.-кап.1% 15мл д/полости рта)Glenmark Pharm
415 руб.заказать
- Кандид (фл. 1% 20мл)Glenmark Pharm
479 руб.заказать
- Кандид крем (туба 1% 20г)Glenmark Pharm
322 руб.заказать
- Кандид Б6 (таб. ваг. №6)Glenmark Pharm
57 руб.заказать
- Кандидерм крем (туба 30г)Glenmark Pharm
863 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Кандид 1% 20 мл раствор Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Індія
118 грн.заказать - Кандид 20 г крем Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Індія
96 грн.заказать
- Кандид 1% 15 мл раствор Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Індія
133 грн.заказать
ПаниАптека
- Кандид жидкость Кандид р-р д/ротовой полости1% фл. 15мл Индия , Glenmark
153 грн.заказать
- Кандид крем Кандид крем 1% 20г Индия , Glenmark
98 грн.заказать
- Кандид жидкость Кандид р-р д/наруж. прим. 1% фл. 20мл Индия , Glenmark
127 грн.заказать
показать еще
Сколько стоит препарат
Стоимость средства «Кандид» зависит от формы его выпуска и ценовой политики ритейлера. Цена за флакон с раствором для обработки слизистой полости рта (15 мл) составляет примерно в 350-400 рублей в аптеках Москвы.
Раствор «Кандид» – эффективное средство, которое зачастую становится оптимальным вариантом по соотношению цены и качества. Препарат не токсичен, не вызывает опасных реакций даже в случае превышения рекомендуемых дозировок. При этом он демонстрирует высокую эффективность в борьбе с грибковыми поражениями тканей полости рта, что подтверждают многочисленные положительные отзывы со стороны врачей и их пациентов.
1По данным на оф. сайте производителя: glenmark-pharma.ru.
