Хотите подробно узнать, что такое кариес зубов, как лечить и причины его возникновения? Эта стоматологическая проблема имеет физиологический и эстетический характер. Повреждение и постепенное разрушение зубной эмали может доставлять человеку немало неприятных переживаний. Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо своевременно заняться его лечением. Интересуетесь вопросом, когда надо лечить кариес? В зависимости от стадии болезни и скорости ее прогрессирования у вас в распоряжении имеется то или иное количество времени. На любом из ее этапов лучше всего обращаться к врачебной помощи максимально быстро во избежание гораздо более серьезных последствий для своего здоровья.
Как развивается кариес и какие последствия
Условно выделяют 3 стадии кариеса:
1
2
3
- Поверхностный кариес (или кариес пятна)
- Средний кариес, когда разрушение зуба есть только на уровне эмали
- Глубокий кариес, когда полость образуется в дентине
Если кариес добрался до пульпы (мягкой ткани зуба с сосудами и нервами), то врачи называют его пульпитом. Обычно пульпит сопровождается сильной и нестихающей болью, мешающей даже спать.
Если пульпит не вылечить, то появится осложнение, воспаление костной ткани челюсти или, говоря медицинским языком, периодонтит.
- Кариес
- Пульпит
- Периодонтит
Кариес — очаг инфекции в полости рта. Он не только незаметно приводит зубы в негодность, но и подтачивает здоровье человека в целом.
На начальной стадии кариес легко, полностью и недорого излечим. Откладывая поход к стоматологу, человек не экономит, а наоборот, существенно (в разы!) увеличивает стоимость своего лечения.
Если на начальной стадии лечение обошлось бы до 2500 рублей, то лечение пульпита одного зуба может потребовать уже около 15000 рублей. Чаще всего затраты скромнее, но если тянуть с походом на консультацию и лечением, ситуация будет только ухудшаться.
Кариес приводит к потери зубов. Даже отсутствие одного зуба приносит массу неудобств (неудобно есть, страдает эстетика, возникает асимметрия на лице, другие зубы смещаются).
А потеря нескольких — трагедия для организма. К нам каждый месяц обращаются десятки людей испытавших это на себе. Они приходят установить импланты, чтобы вернуть комфорт и снова есть, улыбаться и жить с удовольствием. Имплантация — высокотехнологичное лечение, требующее дорогих материалов, оборудования и огромной квалификации врача. Поэтому новый искусственный зуб обходится тысяч в 60.000-100.000. Недёшево, но испытавшие жизнь полную ограничений и неудобств из-за отсутствия зуба(зубов), уже понимают ценность и знают, что это того стоит.
Причины возникновения стоматологической проблемы
Возникновение такой проблемы, как кариес, связано с разрушительным воздействием бактерий на структуру зубов. Микрофлора в полости рта включает в себя огромное количество микроорганизмов. Даже правильная и тщательная чистка зубов специальными средствами и использование ополаскивателей не может сделать ротовую полость полностью стерильной. Размножение патогенных бактерий начинается уже спустя 2-4 часа с момента последней чистки.
Какие именно причины способны вызвать поражение зубов?
- неграмотный уход за полостью рта;
- несбалансированное питание;
- падение иммунитета;
- болезни ЖКТ;
- авитаминоз;
- недостаточное количество минеральных веществ (кальция, фтора) в питьевой воде.
Стадия кариозного пятна
Кариозный процесс начинается в зубной эмали и со временем проявляется в виде пятна на поверхности зуба. Пятно не обязательно темное. Оно может быть, наоборот, более светлое, чем естественный цвет эмали, или полупрозрачное. Точечный цветовой дефект — единственный признак кариеса на начальной стадии.
На этом этапе зуб не болит, не вызывает никакого дискомфорта. Если кариес развивается с внутренней стороны зуба, человек не видит изменения цвета эмали и не подозревает, что начался патологический процесс.
По этим причинам пациенты редко идут к стоматологу лечить кариес на начальной стадии. И напрасно. Когда кариозный процесс только начинается, его можно остановить реминерализацией. Это эффективный и безболезненный метод восстановления зубной эмали. Пока кариес не вышел за пределы эмали, лечить зуб не только проще, но и значительно дешевле.
Поверхностный кариес
Если кариозный процесс не остановлен на этапе пятна, он прогрессирует и переходит в следующую стадию — поверхностный кариес. Патологические изменения на этом этапе ещё не выходят за пределы эмалевого слоя, не затрагивают внутренние ткани зуба. Поскольку дентин не поврежден, зуб не болит, но могут появиться неприятные ощущения, когда человек ест или пьёт что-то горячее или холодное. Может возникать дискомфорт во время чистки зубов. Большинство людей игнорируют клинические признаки поверхностного кариеса или считают их симптомами повышенной чувствительности зубов.
Внешне кариозный процесс на этой стадии проявляется в виде шероховатого белесого пятна. Но увидеть его самостоятельно можно только если патология локализована на фронтальной стороне передних зубов. Если кариес развивается на внутренней или боковой поверхности, обнаружить его самостоятельно сложно. Вылечить поверхностный кариес без бормашины уже не получится, но само лечение будет быстрым и безболезненным для пациента.
Рекомендуем ознакомиться
Лечение зубов при беременности
Лечение передних зубов
Пломбирование зубов
Пломбирование каналов
Средний кариес
Если патологический процесс достиг этой стадии, игнорировать его симптомы человеку уже сложно. Кариозный зуб чаще и острее реагирует на холодное и горячие, может болеть при контакте со сладкими продуктами и напитками. Но, как только раздражитель исчезает, боль проходит довольно быстро.
Меняются и визуальные симптомы. Кариозное пятно темнеет. На нем также может образоваться небольшая полость. Если полость сформировалась на передней стенке зуба, ее можно увидеть, если на задней — нащупать языком. В полость забиваются остатки еды, и это провоцирует новый признак кариеса — неприятный запах во рту и «спертое» дыхание.
Лечение кариеса на этой стадии уже более сложное и зачастую требует обезболивания, поскольку патологический процесс затронул внутренние ткани зуба. Врач с помощью бормашины удаляет весь поражённый дентин и заполняет полость пломбировочным материалом.
Средний кариес — это последняя стадия, на которой можно устранить патологию без серьезной длительной терапии. Если не обратиться к врачу, разрушение зуба продолжится и перейдет на следующий этап — глубокий кариес.
Глубокий кариес
На этой стадии зуб разрушен почти полностью. Часто у пациентов с глубоким кариесом от него остаются только пара стенок. Кариозный процесс достигает пульпы, волокнистой соединительной ткани с нервными окончаниями, и может спровоцировать развитие пульпита, а затем периодонтита.
Симптомы глубокого кариеса игнорировать сложно, зуб реагирует на любой раздражитель — холодное, горячее, сладкое, кислое. Даже когда человек вдыхает холодный воздух, может возникать острая боль. Внешние признаки также более явные: полость заметна визуально, ее можно легко «обнаружить» языком.
Лечение глубокого кариеса — процесс сложный и многоэтапный. При первом визите стоматолог вскрывает и вычищает полость от разрушенных тканей, санирует ее. Если есть подозрение на воспаление пульпы, врач закладывает в полость противовоспалительные препараты и ставит временную пломбу, которую оставлять на несколько дней. Если в этот период зуб не беспокоит пациента, на следующем приеме стоматолог ставит постоянную пломбу. В противном случае врач удаляет зубные нервы, санирует и пломбирует каналы и снова ставит временную пломбу. Если после лечения каналов пациент чувствует себя хорошо, зуб не болит, временная пломба заменяется постоянной.
Глубокий кариес практически всегда лечится под анестезией, поэтому процедура безболезненна для пациента. Если на этой стадии не обратиться к стоматологу, могут последовать более серьезные осложнения, которые потребуют длительного и дорогого лечения. Во многих случаях сохранить зуб с осложненным глубоким кариесом не удается.
Кариес передних зубов
Когда кариес поражает передние зубы, человек сталкивается сразу с двумя проблемами — болью и психологическим дискомфортом. Передние и боковые резцы сами по себе более чувствительны и первыми контактируют с горячей, холодной, сладкой едой и напитками. Поэтому острая боль может возникать даже на стадии поверхностного кариеса. Также страдает эстетика улыбки. Кариозные передние зубы видят все окружающие и человеку становится некомфортно общаться.
Обращаться к стоматологу нужно сразу, как только появляются первые признаки кариеса — на начальной стадии. Если разрушение запустить и кариозный процесс охватить большую область, зуб нужно будет не только лечить. Чтобы улыбка снова стала красивой, зуб придется реставрировать композитными материалами или с помощью виниров. Виниры — более эстетичный, долговечный вариант, но также более дорогой и сложный в реализации.
Безусловно, образовавшуюся полость можно просто запломбировать, но подобрать пломбировочный материал по цвету идентичный зубной эмали не всегда возможно. Плюс со временем пломба потемнеет и ее нужно будет менять. Если кариес запущен и разрушено более половины зуба, восстанавливать его придется с помощью коронки. Цена лечения в этом случае возрастет в разы.
Лечить кариес на передних зуба сложно, поскольку врач должен не только убрать все пораженные ткани, провести профилактику повторного развития патологии, но и восстановить эстетику зубного ряда. Чтобы пломба была незаметна, нужно точно подобрать оттенок пломбировочного материала, воссоздать анатомическую форму зуба. Сделать все это может только врач с богатым практическим опытом.
Диагностика
- визуальный осмотр ротовой полости
. Выполняется с помощью специальных инструментов для оценки состояния полости рта. Стоматологическое зеркало дает возможность специалисту тщательно рассмотреть дистальные поверхности: обнаружить локализацию пятен, полосы/точки черного, коричневого цвета, кариозный очаг в промежутке. Зонд помогает дифференцировать глубину полости; - метод перкуссии
. Предназначается для постановки диагноза и определения патологических сегментов путем простукивания. Больная единица реагирует приглушенным звуком, пациент испытывает боль и выраженный дискомфорт; - рентгенография
. На рентгеновском снимке отображается удаленность очага от пульпы, уровень распространенности процесса; - транслюминесценция
. Практикуются люминесцирование (просвечивание через фильтр лучом ультрафиолета) и фиброоптическое воздействие (просвечивание лучом света). Поврежденные зоны выглядят темнее здоровых участков; - окрашивание
. Применение окрашивающих маркеров (раствор йодида калия/метилена синего). Методика позволяет диагностировать патологию, отличить ее от флюороза/гипоплазии.
В сложных случаях используются фиссуротомия (открытие углублений на поверхности моляров) и электроодонтометрия для определения степени повреждения пульпы.
Кариес корня зуба
Этот тип кариеса редко диагностируется на начальной стадии. Увидеть потемнение или небольшую полость самостоятельно человек не может, поскольку корни зуба спрятаны в десне. К врачу пациент обращается, когда зуб начинает болеть, а это уже средний или глубокий кариес.
Зуб с кариесом корня спасти можно не всегда. Лечить или удалять зуб, стоматолог решает после диагностики. Если разрушена значительная часть тканей, но шанс сохранить зуб есть, врач рекомендует хирургическое лечение. Если кариозный процесс охватил большую часть тканей, в большинстве случаев зуб приходится удалять, а затем протезировать или устанавливать имплант.
Профилактика
Предотвратить развитие межзубного кариеса достаточно просто. Для этого достаточно соблюдает рекомендации стоматологов:
- Рекомендуется проводит читку зубов после каждого приема пиши, выполняя движения щеткой вверх-вниз, чтобы максимально убрать остатки пищи в труднодоступных местах. Для ухода использовать пасты, улучшающие защитные свойства эмали.
- Полоскать полость рта несколько раз в день. Необязательно использовать специальные растворы, для очищения будет достаточно кипяченой воды. Дополнительно используйте ирригатор.
- Лучше отказаться от таких продуктов, как чипсы, шоколад, сухарики, так как их частицы плотно оседают в межзубном пространстве и станут пристанищем для жизнедеятельности бактерий. В крайнем случае носите с собой зубную нить.
- Посещать кабинет стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра и профессиональной чистки.
Чтобы узнать стоимость лечения кариеса между зубами, запишитесь на консультацию в клинику стоматологии доктора Разуменко в Москве по телефону.
