Компьютерная 3D-томография зубов в Москве

Гонобоблева Елена Анатольевна

Ведущий врач

Стоматолог

до 31 января

Бесплатная* консультация врачей-стоматологов (терапевт, хирург, ортодонт) Подробнее Все акции

Дентальная компьютерная томография

(КТ) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить объёмное изображение (3D) всего челюстно-лицевого аппарата. Дентальная компьютерная томография в настоящее время является самым информативным исследованием состояния ротовой полости и зубов. Она помогает выявить заболевания в начальных стадиях, которые затруднительно обнаружить на обычных (2D) рентгенограммах. Особенно важно сделать дентальное КТ при подготовке к имплантации и протезированию. Полученное 3D изображение значительно упрощает изготовление объёмной модели челюсти.

3D КТ – что это за процедура, для чего она нужна

Трехмерное изображение челюсти – это одна из основных стоматологических процедур, используемых в диагностике. Полученные данные позволяют оценить состояние конкретной челюстно-лицевой зоны и спланировать дальнейшее лечение.

Такой диагностический инструмент является универсальным, им пользуются как терапевты, так и ортопеды, пародонтологи и имплантологи. С помощью 3D-снимка терапевт оценивает состояние корней и каналов зуба, уточняет локализацию воспалительного процесса.

Ортопед может рассмотреть анатомическую структуру височно-нижнечелюстных суставов, имплантолог – объем и плотность костной ткани в области предстоящей операции, а также параметры верхнечелюстных синусов (гайморовых пазух).

Иногда большая часть зуба остается, что называется, «за кадром», и стоматолог просто не может ее увидеть. Тогда на помощь приходит компьютерная томография, которая позволяет рассмотреть скрытый участок и предотвратить неприятные последствия для пациента.

Еще недавно «золотым стандартом» инструментальной диагностики был панорамный снимок. Сегодня есть более совершенный метод, при котором челюстно-лицевая зона сканируется с помощью компьютерных технологий.

Уникальный метод визуализации

Компьютерный томограф выдает качественное объемное изображение отдельного зуба, верхнечелюстных синусов, одной или обеих челюстей. В отличие от стандартных панорамных снимков, 3D-томограмма дает возможность врачу увидеть нужные анатомические структуры в виртуальном разрезе, под любым углом.

В ходе процедуры врач может увеличивать, разворачивать и изучать под необходимым углом интересующую челюстно-лицевую зону, что нереально при обычной рентгенографии.

Компьютерная томография – неотъемлемый и первичный этап обследования перед имплантацией. Она позволяет не только оценить состояние костной ткани, но и измерить ее высоту, ширину и плотность. Более того, трехмерные лучи помогают выбрать оптимальный способ установки имплантатов путем проведения предварительной виртуальной операции.

3D КТ – это многоцелевой и незаменимый диагностический инструмент, который дает возможность избежать многих врачебных ошибок и осложнений. Благодаря такому обследованию качество лечения повышается в разы, позволяет исключить лишние травматичные операции.

Показания

Компьютерная томография назначается для выявления:

• скрытых кариозных поражений;
• дефектов структуры челюсти и зубных рядов;
• полностью или частично непрорезавшихся зубов;
• дистопированных зубных единиц с неправильным расположением или направлением роста;
• сверхкомплектных зубов;
• повреждения зубных рядов при переломах челюсти и других травмах;
• патологий височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС;
• опухолей, кист и других новообразований в челюстях;
• состояния пародонтальных и периодонтальных тканей при болезнях десен, воспалении в области корней;
• числа корней, каналов зубов;
• трещин в корнях зубов;
• особенностей структуры костной ткани перед операциями на челюстях (установка имплантатов, наращивание кости).

3D-снимок обязательно делают перед имплантацией зубов. Дело в том, что кость челюсти хорошо просматривается на обычном рентгене, однако он не позволяет дать оценку мягким тканям. На трехмерной томограмме можно в деталях разглядеть не только кость, но и нерв нижней челюсти, а также кровеносные сосуды.

3D-томограмма гораздо информативнее, чем панорамный снимок или прицельные фотографии всех зубов.

Цена

Стоимость 3D компьютерной томографии зубов в Москве в среднем составляет 2500-5000 рублей, в зависимости от объема диагностики.

Цена на снимок зубов в Московском Центре Дентальной Имплантологии РУТТ начинается от 1300 рублей — зависит от объема обследования.

Расшифровка, оценка или разметка под имплантацию вне зависимости от размера исследуемой области при лечении в наших клиниках проводится бесплатно.

Снимки КТ можно сделать в любой день, включая выходные и праздники. Записаться на диагностику можно по телефону или оставив заявку онлайн.

Бесплатная онлайн консультация со стоматологом

Консультация и диагностика — бесплатно !

Все цены Акции

Записаться на консультацию

трех специалистов ROOTT + диагностику в подарок

КТ перед имплантацией

Диагностика на компьютерном томографе перед установкой имплантатов позволяет, прежде всего, определить, нужна ли вообще имплантация. Изображение даст полную картину, и врач увидит, где нет зубов, есть ли проблемные единицы, и можно ли их вылечить.

3D-томограмма покажет:

• скрытые кариозные полости;
• непрорезавшиеся и «лишние» зубы, которые могут мешать установке искусственных штифтов;
• свойства корней, каналов – искривленные, узкие и длинные каналы требуют особого подхода, что следует учитывать перед имплантацией;
• размеры кости в высоту и ширину, на основании которых подбирается тип и величина имплантата;
• состояние костных балок, перегородок, пустоты в кости челюсти;
• наличие воспалительных процессов в области корней – кисты, гранулемы, абсцессы там, где планируется установка имплантатов. Все это нужно вылечить или убрать до операции;
• воспаление в придаточных пазухах носа и слезных каналах, способное стать временным препятствием к имплантации;
• плотность, размеры, наклон альвеолярного отростка, толщину кортикального слоя кости, с учетом которых подбирается оптимальный тип искусственного штифта;
• физиологическую структуру гайморовых пазух, нижнечелюстного канала для определения угла наклона имплантового стержня;
• дефекты и аномалии строения зубочелюстного аппарата;
• качество установки, прочность фиксации имплантатов после операции по их вживлению;
• тяжесть и характер травматических повреждений при переломах.

На основании полученных результатов выполняется виртуальная операция по установке стержней. Производится подбор подходящих размеров титанового штифта, определяется его наклон и точка вживления в обход анатомических структур. Таким образом, моделируется конечный итог имплантации.

Далее томографические данные загружаются в компьютер, и программа создает трехмерную модель. На 3D принтере печатается личный хирургический шаблон пациента – накладка с отверстиями-направляющими для внедрения стержней.

В ходе имплантации шаблон плотно располагается на деснах, и установка штифтов осуществляется с предельной точностью.

Мультиспиральная или конусно-лучевая?

Мультиспиральный томограф производит послойное сканирование объекта по спиральной траектории, обусловленной непрерывным передвижением стола и рентгеновской трубки относительно друг друга.

Чаще всего МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография – применяется в челюстно-лицевой хирургии при травмах лица и патологиях височно-нижнечелюстного сустава.

В стоматологической практике, особенно при планировании имплантации, данный метод не находит широкого использования ввиду недостаточной точности данных. Поскольку пациент во время исследования лежит, соединение челюстей искажается.

Кроме того, уровень излучения МСКТ может достигать 1000 мкЗв, что неприемлемо, так как имплантологическое лечение предполагает проведение не одной процедуры за несколько месяцев.

Конусно-лучевая КЛКТ – более современный, точный и безопасный метод, по сравнению с МСКТ. Лучевая нагрузка у него меньше, порядка 25-50 мкЗв, что дает возможность проводить процедуру несколько раз в год.

3D снимок зубов в стоматологии

Диагностика в стоматологии часто осложнена тем, что врач не имеет возможности увидеть полость рта или отдельный зуб в максимально подробных ракурсах. Поэтому для получения точной картины состояния зубного ряда используются аппаратные методы обследований, которые позволяют увидеть то, что недоступно при обычном визуальном осмотре.

Технологии постоянно совершенствуются, и к традиционному рентгену и ортопантомограмме добавился еще 3D снимок зубов. Как правило, именно компьютерную томографию назначают большинство пластических и челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов и имплантологов.

Это современный диагностический метод, который позволяет специалисту увидеть детальное изображение челюсти в разных проекциях и под любым углом. Обследование в 3D формате визуализирует ротовую полость для тщательного изучения зубного ряда на предмет наличия патологий и оценки общего состояния.

Содержание

• Что показывает 3D КТ зубов?
• Показания к проведению процедуры
• Основные противопоказания
• Можно ли делать детям?
• Основные разновидности обследования
• Как делают 3Д снимок зубов в специализированных клиниках?
• Какие преимущества?
• Где можно сделать 3D снимок в Санкт-Петербурге?

Что показывает 3D КТ зубов?

Данный вид исследования считается одним из наиболее информативных способ диагностики в стоматологии. С его помощью удается получить максимально достоверную информацию о состояния костных тканей, кровеносной системы лица и мягких тканей.

Говоря о том, что показывает 3Д снимок зубов, можно выделить следующее:

• Выявление очагов патологий в исследуемых областях с помощью масштабного изображения.
• Визуализация состояния челюсти в трехмерном формате.
• Диагностика кист, опухолей и других новообразований.
• Оценка эффективности ранее проведенного лечения.
• Расположение зубов, включая непрорезавшихся.
• Отдельные участки полости рта под необходимым углом.

3D рентген зубов позволяет визуализировать состояние не только костных, но и мягких тканей. Это существенно упрощает процесс диагностики множества патологий и воспалительных процессов.

Кроме того, на получаемых снимках будут видны зачатки зубов, расположение нервов и кровеносных сосудов. Популярность этого диагностического метода обусловлена тем, что без его использования невозможна корректная установка ортодонтических конструкций, имплантация и плановые хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.

Показания к проведению процедуры

Использование компьютерной томографии зубов необходимо при большинстве ортодонтических и хирургических манипуляциях. Эта процедура также показана при следующих случаях:

• Патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Аномалии строения челюсти.
• Переломы челюстно-лицевой области (для определения тяжести состояния).
• Подготовка к предстоящему зубному протезированию.
• Пародонтит и пародонтоз.

Снимок зубов в 3D делается в том случае, если есть подозрения на воспалительные процессы, которые невозможно диагностировать другими методами.

Основные противопоказания

3D компьютерная томография зубов основывается на рентгеновском излучении, поэтому нельзя назвать эту процедуру полностью безопасной. Лучевая нагрузка в процессе этого обследования составляет от 0,045 до 0,06 мЗв. Это не очень высокий показатель, учитывая, что годовой предел облучения составляет 5 мЗв (согласно Минздраву РФ).

Что же касается противопоказаний, то они стандартные для всех видов рентгенологических обследований. Основное ограничение – это период беременности (особенно в первом триместре). В данном случае, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, исходя из соотношения вреда для ребенка и пользы для матери.

Если используется контрастное вещество (в КТ зубов и челюсти применяется не так часто), то к числу противопоказаний можно добавить:

• Пациенты, страдающие от заболеваний щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Аллергия на препараты, содержащие йод.

Лактационный период не является противопоказание, но после процедуры должно пройти не менее 48 часов до следующего кормления грудью.

Можно ли делать детям?

Многие родители думают, что использование 3D компьютерной томографии невозможно в детском возрасте по причине негативного влияния на организм ребенка. Это не совсем так, ведь особое внимание к данному исследованию отдается именно в педиатрии.

Если соблюдать все правила безопасности и не превышать периодичность процедур (для детей – 1 раз в год), то обследование не приведет к каким-либо патологическим изменениям в детском организме.

3Д КТ в детской стоматологии позволяет оценить состояние носовых пазух, десен и увидеть зачатки молочных зубов. Также этот метод позволяет выявить патологии прикуса у ребенка.

Основные разновидности обследования

Трехмерные снимки делаются на различных видах томографов. Крайне важно знать, на каком именно аппарате будет проводиться обследование, ведь от этого зависит доза получаемого радиоактивного облучения и степень информативности.

Можно выделить несколько основных методик:

• Пошаговая компьютерная томография. Проводилась на старых томографах, которые выдавали снимки низкого разрешения и детализации. Сейчас уже не используется, потому что минимальная доза облучения составляла 1500 мкЗв (при норме в 1000 мкЗв).
• Мультиспиральная КТ (МСКТ). Сканирование тела осуществляется с помощью датчиков, расположенных на вращающейся трубке. Стол медленно продвигается через кольцо, что позволяет создавать снимки сразу в нескольких плоскостях. Данный метод характеризуется тем, что детекторы располагаются в несколько рядов. Такое оборудование лучше подходит для обследования лимфоузлов, мышц и других мягких тканей. Доза облучения составляет от 300 до 400 мкЗв.
• Конусно-лучевая КТ (КЛКТ). Данная методика считается наиболее современной и информативной в области стоматологии. Основное преимущество – это максимальное точное изображение зубов и костных тканей, чего нельзя добиться с помощью МСКТ. Также КЛКТ считается наиболее безопасным видом компьютерной томографии (в среднем, доза облучения составляет от 40 до 120 мкЗв).

Как делают 3Д снимок зубов в специализированных клиниках?

Среднее время проведения процедуры – не более 1 минуты. За этот короткий промежуток времени аппарат делает порядка 200 снимков в различных проекциях.

Перед самой процедурой нужно снять все металлические предметы в непосредственной близости с исследуемой областью (цепочки, пирсинг и т.д.). Само обследование выглядит следующим образом:

• Голова пациента надежно фиксируется с помощью средств иммобилизации. Это очень важно, иначе снимки получатся нечеткими.
• На грудь надевается защитный фартук.
• Вращающаяся трубка томографа делает обороты вокруг головы, делая серию снимков.
• Вся информация сразу же отображается на мониторе компьютера, подключенного к аппарату.
• Дальнейшая интерпретация снимков проводится специалистом.

Какие преимущества?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Единственное, он должен сохранять неподвижность в течение небольшого количества времени.

Использование 3Д снимков обусловлено следующими причинами:

• Минимальная доза облучения.
• Процедура обследования длится не больше нескольких минут.
• Быстрое получение результатов.
• Трехмерные снимки обладают высокой диагностической ценностью.
• Снимки в формате 3D исключают ошибки в протезировании и стоматологической хирургии.

Где можно сделать 3D снимок в Санкт-Петербурге?

Диагностический рентген- приглашает вас пройти 3D КТ челюсти, если ваш лечащий врач назначил вам эту процедуру. У нас нет очередей, поэтому вы сможете максимально быстро получить снимки для дальнейшего предоставления в лечебное учреждение.

Для удобства наших клиентов мы организовали курьерскую доставку в пределах Санкт-Петербурга. Также вам доступна запись результатов на цифровой носитель, расширенная консультация и другие дополнительные услуги. Более подробную информацию вы можете узнать на сайте.

Для записи на прием вам нужно позвонить по указанному номеру телефона, либо оставить онлайн-заявку.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54

3D КТ или панорамный снимок?

Ортопантомограмма дает возможность врачу оценить состояние зубов, корневых каналов, мягких тканей. С ее помощью выявляют скрытые воспаления, абсцессы и аномально расположенные зубы.

Однако панорамное фото не дает 100% точную картину, величина погрешности составляет около 20%. Даже незначительный сдвиг приводит к смещению фокусного пятна, и изображение сжимается либо растягивается.

В силу разницы преломления рентгеновских лучей тканями разной плотности невозможно оценить свойства губчатого костного слоя, так как его просто не видно за более плотным пародонтом.

Двухмерная ортопантомограмма является, по сути, вспомогательной методикой, которая дает общее представление о состоянии полости рта и выявляет преимущественно явные патологии. Она не показывает конфигурацию и структуру альвеолярного отростка на нужном уровне.

Преимущество трехмерной 3D томограммы в том, что она выдает не одно плоское фото, а несколько последовательных изображений в разных ракурсах.

Врач видит и оценивает все необходимые объекты, расположенные на любой глубине, со всех сторон и под разными углами.

Противопоказания к проведению 3Д снимка зубов

Лучевая нагрузка КТ колеблется в районе 0,045 — 0,06 мЗв. Это относительно немного, если учесть рекомендации СанПиНа, в которых указан верхний возможный порог лучевой нагрузки в исследовательских целях, равный 1 мЗв в год. Однако если сравнивать КТ с рентгеном зуба, где облучение происходит в диапазоне 0,002 — 0,003 мЗв, 3 д снимок зубов уже не кажется столь безобидным. В связи с этим к проведению КТ существует ряд противопоказаний. Если речь идет о простой томографии, то ее, как правило, не делают во время беременности, особенно в первом триместре. Врач всегда будет рассматривать необходимость лучевой нагрузки беременной пациентки, исходя из соотношения пользы для матери и риска для плода. Если необходима томография с контрастом (для лучшей визуализации мягких тканей и сосудов, для КТ челюсти она применяется редко), то ряд противопоказаний расширяется. Ее нельзя делать беременным, кормящим матерям, а также лицам, страдающим заболеваниями щитовидной железы, тяжелым сахарным диабетом, почечной недостаточностью и аллергией на йод. Если у вас есть какая-либо аллергия или были случаи непереносимости лекарственных препаратов, обязательно сообщайте об этом врачу.

Как делают 3D-томограмму

Обычно процедура проводится стоя, пациент закусывает зубами небольшую плоскую пластинку и стоит, не двигаясь, от 15 до 30 секунд. Аппарат совершает несколько вращений вокруг головы, успевая сделать около двух сотен снимков в различных проекциях.

За 10-15 мин информация обрабатывается и переносится на электронный носитель.

Приглашаем вас сделать трехмерную томограмму в нашей клинике на дентальном томографе последнего поколения. Записывайтесь на процедуру онлайн или по телефону в удобное для вас время.

Как проходит исследование?

Обследование проводится за 1-3 минут:

• Врач подводит пациента к компьютерному томографу и помогает зафиксировать голову в нужном положении. В зависимости от конструкции томографа исследование проходит сидя или стоя.
• Во рту размещают небольшую пластинку, покрытую одноразовым чехлом, которая фиксирует положение челюстей.
• Сканирующая дуга томографа делает один оборот вокруг головы пациента. Время воздействия рентгеновского излучения не превышает 20 секунд.

Полученные данные специалист записывает на CD-диск и, если нужно, распечатывает на пленку.