Скошенный подбородок: из-за чего появляется и как его исправить?


Данная статья посвящена проблеме увеличения/уменьшения подбородочного выступа. Если вас интересует вопрос, как убрать второй подбородок, – перейдите на статью “КАК УБРАТЬ ВТОРОЙ ПОДБОРОДОК“.

Для уменьшения или увеличения подбородка используют методы пластической хирургии (гениопластика или ментопластика). Пластика подбородка может помочь вам не только изменить размер подбородочного выступа, но и улучшить его форму. В результате такой операции вы получите более пропорциональное и красивое лицо.

Все фото

ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА – ОМОЛАЖИВАЮЩИЙ ЭФФЕКТ

После операции увеличения подбородка практически все пациенты отмечают, что их лицо выглядит не только красивее, но и моложе. Все очень просто! Увеличившийся размер подбородочного выступа компенсирует недостающий объем подкожных тканей, благодаря этому все складки кожи расправляются, исчезают брыли и морщины, подтягивается кожа под подбородком. Но это еще и профилактика. Откроем секрет – люди с маленьким (скошенным) подбородком стареют раньше и заметнее.

Пластика подбородка (особенно увеличивающая ментопластика) популярна не только у женщин, но и у мужчин. Ведь мужское лицо трудно представить без красивого волевого подбородка.

Пластика подбородка очень часто выполняется одновременно с ринопластикой. Если маленький подбородок соседствует с большим носом (эффект «профиль попугая») или пациенту не нравится хищный профиль с крючковатым носом и выдающимся вперед подбородком можно провести комплексную коррекцию. Такая операция называется профилопластика. О комплексной пластике подбородка и носа мы пишем здесь.

Увеличивающая пластика подбородка может быть выполнена как с использованием импланта, так и без него (за счет ротации костного выступа подбородка). И, конечно, доктор Кудинова может не только увеличить, но и (что гораздо сложнее!) уменьшить ваш подбородок.

Кудинова Екатерина Сергеевна

К.м.н., сертификаты по пластической и челюстно-лицевой хирургии. Эксперт международного класса по подтяжке лица и шеи, пластике век, бровей, подбородка и др.

Узнать больше

Детские болезни с высыпаниями на коже

Многие детские заболевания сопровождаются разными видами высыпаний – пузырьки, прыщи, угри, разноцветные пятна, виды сыпи можно рассмотреть на фото. Кожные проявления присущи инфекционным и неинфекционным патологиям.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни развиваются при проникновении в организм патогенных вирусов, бактерий, грибков и паразитов.

Разновидности высыпаний вирусного происхождения

Высыпания на коже – один из основных признаков инфекционных вирусных детских патологий, при каждой болезни характер сыпи, её локализация и время появления отличается, что значительно упрощает постановку диагноза. Заболевания передаются воздушно-капельным, алиментарным, контактным путём.

Заболевания, при которых появляются вирусные экзантемы:

  1. Корь
    – возбудитель РНК-вирус. Папулёзная сыпь, светлые пятна в области переносицы, за ушными раковинами становятся заметны через 3–4 дня после заражения. Постепенно высыпания опускаются на лицо, грудь и верхнюю часть спины, кожу рук и ног. Дополнительные симптомы – кашель, насморк, конъюнктивит.
  2. Краснуха
    – возбудитель тогавирус. Сыпь в виде мелких бледно-розовых пятен появляется уже в первый день болезни, сначала на лице, затем переходит на боковые части туловища, ягодицы, руки и кожу ног. Дополнительные симптомы – боль в суставах, нарушение сна, слабость, температура повышается до 39,5 и более градуса. Заболевание чаще всего диагностируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 2–4 лет.
  3. Ветряная оспа
    – возбудитель вирус герпеса 3,4 типа, болезнь чаще всего диагностируют у детей дошкольного возраста, младших школьников. Везикулы покрывают лицо, тело, иногда слизистые, но на стопах и ладонях пузырьков нет. Первые высыпания появляются на лице, волосистой части головы, в области паха и половых органов, ребёнка беспокоит сильный зуд, у детей температура повышается ненадолго до отметки 38–38,5 градуса.
  4. Детская розеола
    – возбудитель вирус герпеса 6,7 типа. У ребёнка резко повышается температура, при этом других проявления заболеваний нет, через 4–5 дней показатели так же резко снижаются, появляется сыпь на теле.
  5. Бородавки, папилломы
    – небольшие новообразования розового, коричневого цвета, могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью кожи. Заражение папилломавирусом происходит при тесном контакте с больным человеком, но патология развивается только при снижении клеточного иммунитета.
  6. Простой герпес
    – вирусная инфекция, при которой образуются пузырьки на слизистой и коже ротовой полости, носа, вокруг губ.
  7. Инфекционный мононуклеоз
    – возбудитель энтеровирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра. Генерализованная инфекция сопровождается болью в области печени и селезёнки, отёком миндалин. Высыпания в виде красных пятен размером 5–15 мм появляются на 5–7 день болезни, постепенно сливаются, чаще всего локализуются на лице. Особенность – при мононуклеозе сыпь не чешется.
  8. Инфекционная эритема
    – возбудитель парвовирус. На начальном этапе развития болезнь протекает как простуда, через несколько дней на лице и теле появляются многочисленные красные прыщи.
  9. Моллюск
    – вирусная инфекция, дети чаще всего заражаются в бассейнах, при использовании предметов гигиены больного человека. Изначально новообразования появляются под кожей, по мере развития болезни выходят на поверхность в виде узелков, после вскрытия внутри можно увидеть белую неоднородную массу, в ней находится много вирусов.

Важно! Практически всегда инфекционная сыпь сопровождается повышением температуры, слабостью, нередко увеличиваются лимфоузлы. Высыпания имеют строгую этапность, постепенно охватывают новые участки кожи.

Бактериальные заболевания

У детей бактериальные болезни с кожными проявлениями чаще всего возникают на фоне заражения стрептококками, стафилококками, микробы проникают в организм воздушно-капельным путем, через ранки и царапины на коже.

Виды патологий:

  1. Скарлатина – возбудитель стрептококки из группы A. Сыпь может появиться уже в течение 24 часов после заражения – на щеках появляются обширные красные розеолы с мелкими розовыми точками внутри, шероховатые на ощупь, постепенно они бледнеют, становятся коричневого цвета. Высыпания с лица опускаются на живот, спину, шею, бёдра, при этом в области носогубного треугольника сыпь нет. Дополнительные симптомы – лихорадка, боль в горле, диарея, язык покрыт белым налётом, но через сутки краснеет, на поверхности явно проявляются сосочки.
  2. Мигрирующая эритема – бактериальный дерматоз, возникает после укуса клеша. Через 1–2 дня в месте укуса появляется круглое пятно, кожа внутри краснеет, шелушится, постепенно очаг воспаления разрастается. Зуд, покалывание и раздражение возникают только в том случае, если укус пришёлся на область с тонкой, чувствительной кожей. Без надлежащего лечения инфекция распространяется в органы центральной нервной системы, возможно развитие менингита.
  3. Фолликулит, фурункулёз, карбункулёз – воспаление одного или нескольких волосяного фолликула, часто патологический процесс распространяется на окружающие ткани. Поражённые области красные, горячие на ощупь, болезнь нередко сопровождается повышением температуры.
  4. Гидраденит – гнойники образуются в потовых железах, сыпь локализуется подмышками, в паховой области, в складках кожи, болезнь развивается только у подростков.
  5. Стрептодермия – на лице и конечностях, в складках кожи появляются пузырьки с гнойным содержимым, которые легко лопаются, образуются волдыри и язвы красного цвета.
  6. Эктима – кожа покрывается глубокими язвами диаметром 2–4 см, воспалённые участки имеют мягкое дно, покрываются сухими корочками.

У новорождённых иногда диагностируют венерологические заболевания – сифилис, генитальный герпес, хламидиоз, заражение происходит внутриутробно или в момент прохождения ребёнка по родовым путям. Венерические высыпания разнообразны – пятнисто-папулёзная сыпь, эрозии, язвочки, шанкры, узелки, появляются они на гениталиях, в складках кожи, на лице, реже их можно обнаружить на слизистых. ЗППП нередко выявляют и у подростков, которые рано начинают половую жизнь, плохо разбираются в вопросах безопасного секса.

Стафилококки поражают фолликулы и железы, стрептококковые инфекции развиваются на гладкой коже, чаще всего вокруг рта и носа.

Паразитарные инфекции

Паразитарные заболевания возникают при заражении вшами, клещами, патологии очень заразные, стремительно распространяются в детских коллективах.

Список распространённых заболеваний:

  1. Педикулёз
    – заражение вшами. Заболевание сопровождается сильным зудом, на коже появляются красные точки, на волосах много гнид.
  2. Чесотка
    – инфицирование чесоточным клещом. На коже образуются чесоточные ходы – небольшие извилистые линии розового или серого цвета, для заболевания характерен сильный зуд, который усиливается в ночное время.
  3. Демодекоз
    – заражение клещом демодекс. Болезнь проявляется в виде розовых угрей и гранулем, болячки на лице сопровождаются сильным зудом глаз, обильным слезотечением.

Сыпь на теле нередко возникает при заражении глистами – паразиты выделяют ядовитые вещества в ходе своей жизнедеятельности, что вызывает сильные аллергические реакции

Грибковые патологии

Микозы возникают при активном росте патогенных грибков, часто поражают не только кожу, но и волосы, ногтевые пластины, высыпания обычно затрагивают обширные участки. Причины болезней – длительный приём антибиотиков или применение антисептиков, сбои в работе эндокринной системы, плохая экология, авитаминоз, частые стрессы.

Разновидности микозов у детей:

  1. Кератомикоз
    – отрубевидный, разноцветный лишай, узловатая трихоспория. Для заболеваний характерно отсутствие воспалительного процесса, незначительные поражения верхних слоёв эпидермиса.
  2. Дерматофития
    – трихофития, микроспория. Патологические процессы проникают вглубь эпидермиса, поражают ногти и волосы.
  3. Кандидоз
    – возникает при увеличении численности грибков рода кандида. Патология поражает кожу, слизистые, сопровождается появлением творожистого налёта с кислым запахом, многочисленными белыми мелким прыщами.
  4. Глубокие микозы
    – хромомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз. Грибки проникают вглубь кожи, поражают близлежащие ткани и внутренние органы.

Грибковая сыпь имеет вид пятен разного диаметра и формы, они могут быть окрашены в розовый, желтовато-коричневый цвет, их поверхность шелушится, покрыта чешуйками.

Грибковые болезни часто носят хронический характер, обострения возникают на фоне ослабления иммунитета.

Неинфекционные виды сыпи

Высыпания неинфекционного характера возникают на фоне неправильного ухода, могут свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов.

Основные виды высыпаний неинфекционного происхождения:

  1. Акне новорождённых – многочисленные прыщи жёлтого или белого цвета на лбу, щеках, вокруг носа присутствуют при рождении, или появляются в течение первых 6 месяцев жизни ребёнка. Патология возникает под влиянием гормона эстрогена, из-за активной работы половых желёз, специфического лечения не требует.
  2. Токсическая эритема – реакция кожи новорождённого на новую окружающую среду. На груди, ягодицах, в местах сгиба конечностей появляются группы пятен разного размера, пузырьки желтовато-серого цвета, кожа в местах высыпаний плотная. При локализованной форме сыпь исчезает в течение 2–4 дней, при генерализованной и распространённой может сохраняться до 20 дней, при этом наблюдается повышение температуры, младенец становится беспокойным из-за сильного зуда.
  3. Милиа – мелкие узелки белого цвета локализуются на лице. Заболевание развивается через 7–14 дней после рождения ребёнка из-за закупорки сальных желез.
  4. Пилярный (фолликулярный) кератоз – хроническое заболевание, возникает из-за нарушения процесса слущивания и ороговения клеток эпителия. Небольшие шершавые узелки появляются в местах расположения волосяных фолликул, чаще всего болезнь проходит с наступлением пубертатного возраста.
  5. Пелёночный дерматит – следствие неправильного ухода за кожей ребёнка. Покраснения, пузырьки, шелушение появляются в паховой области, в складках кожи, в местах трения об одежду.
  6. Себорейный дерматит – развивается у новорождённых и подростков при нарушении работы сальных желёз, проблема возникает из-за перегрева, повышенной потливости, погрешностей в питании, стресса. Симптомы – кожа отекает, краснеет, шелушится, беспокоит сильный зуд и жжение, ухудшается состояние и внешний вид волос, но голове появляются корочки жёлтого цвета.
  7. Потница – раздражение кожи из-за повышенного потоотделения, несоблюдения гигиенических норм, появляются мелкие пузырьки розового, перламутрового, белого, телесного цвета.

Припухлости и зудящие высыпания после укусов насекомых – разновидность неинфекционной сыпи.

Аллергические кожные болезни

Аллергодерматозы довольно часто выявляют у детей, развиваются на фоне инфекционных патологий, неправильного питания, аллергенами могут быть продукты, средства бытовой химии, пыльца растений, шерсть животных, пыль, лекарства. Нередко аллергия передаётся по наследству.

Список дерматозов аллергического происхождения:

  1. Контактный дерматит
    – сильное раздражение беспокоит после контакта со средствами бытовой химии, некоторыми растениями, при непереносимости солнечного света, низких температур. Обычно волдыри, красные пятна исчезают самостоятельно, когда прекращается воздействие аллергенов.
  2. Диатез
    – на щеках появляются красные шершавые пятна, заболевание возникает у грудничков до года, если мама употребляет запрещённые продукты, у детей старшего возраста подобные высыпания свидетельствуют о пищевой аллергии.
  3. Атопический дерматит
    – наиболее распространённый вид аллергической детской патологии, часто имеет наследственный характер. Полиморфная сыпь в виде красных пятен неправильной формы, пустул, везикул появляется на различных участках, но чаще всего на лице, голове, в местах сгиба суставов, в складках. Симптомы – сильный зуд, покраснение кожи, сосудистая сетка, повышенная сухость кожи, утолщение всех слоёв эпидермиса, нарушение психоэмоционального состояния.
  4. Токсидермия
    – острое воспаление кожных покровов и слизистых проявляется под воздействием аллергенов, характеризуется появлением сыпь, волдырей, гнойных узелков. Раздражителями могут быть продукты питания, лекарства, токсичные пары. Дополнительные симптомы – повышение температуры, озноб, зуд, воспалённые участки болят, иногда наблюдается рвота и тошнота.
  5. Крапивница
    – возникает после контакта с растениями, укуса насекомых, употребления продуктов-аллергенов, при лечении антибиотиками, на фоне инфекционных заболеваний. Волдыри локализуются на разных участках кожи и слизистых, ребёнка беспокоит сильный зуд.
  6. Экзема
    – чаще последствие сильного стресса, болезнь носит рецидивирующий характер, обострение отмечают зимой.

Нередко сыпь появляется при ОРВИ, гриппе – это связано с резким снижением иммунитета, что приводит к появлению аллергических высыпаний. При простуде чаще всего наблюдают крапивницу – на коже образуются множественные мелкие пузырьки.

Сыпь как проявление заболеваний внутренних органов

Нередко сыпь свидетельствует о нарушении в работе внутренних органов, высыпания появляются, если в организме скапливается большое количество токсинов, часть из них выводится через поры. Чаще всего кожные проявления возникают при заболеваниях ЖКТ, печени, кишечника, гематологических патологиях.

Описание сыпи при различных заболеваниях

Виды болезнейХарактеристика высыпаний
Болезни кишечникаДерматит, прыщи, угревая сыпь, шелушение – обычно высыпания локализуются на лице.
Заболевания печениЕдиничные пятнышки красного цвета, гнойнички, мелкая розовая сыпь по всему телу, кожа на ладонях становится мраморной. Печёночные бляшки – плоские уплотнения желтоватого цвета, располагаются на конечностях, веках, подмышками.
Заболевания кровиПурпура – многочисленные мелкие синяки по всему телу. Небольшие узелки на нижних конечностях и ягодицах.
Болезни почекПовышенная сухость, пожелтение кожи, пигментные пятна, зудящая сыпь по всему телу.

При заболеваниях внутренних органов обычно сыпь располагается симметрично.

ПОДХОДИТ ЛИ МНЕ ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА?

Показаниями к операции коррекции подбородка могут быть:

  • Недоразвитый, скошенный подбородок, создающий эффект маленького «птичьего» лица;
  • Маленький подбородок и возрастные изменения, в результате которых мягкие ткани сползают вниз, образуя «брыли» и второй подбородок;
  • Слишком крупный, выступающий подбородок;
  • Широкая, тяжелая нижняя челюсть («лошадиное» лицо);
  • Некрасивая или асимметричная форма подбородка.

Для получения комплексного результата пластика подбородка может сочетаться с липосакцией и подтяжкой шеи, а также ринопластикой.

Результаты До и После ПЛАСТИКИ ПОДБОРОДКА Смотреть сейчас

ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА. МЕТОДИКИ

Для хирургической коррекции подбородка чаще всего используются следующие методики:

Увеличение подбородка при помощи современных имплантов. Этот малотравматичный метод показан пациентам с маленьким, недостаточно развитым подбородком, которые хотят получить более гармоничные пропорции лица с четкой линией нижней челюсти.

Увеличение подбородка собственной костной тканью. Увеличение маленького подбородка, при которой хирург перемещает часть подбородочного выступа вперед путем остеотомии. Такой метод пластики используется для коррекции скошенного подбородка как у мужчин, так и у женщин.

Уменьшение подбородка (уменьшающая ментопластика). Коррекция тяжелого подбородка, при которой хирург работает с костной тканью, добиваясь желаемых пропорций. Уменьшение длинного подбородка сразу меняет лицо, делая его изящным и гармоничным.

Альтернативные (безоперационные) методы — контурная пластика подбородка натуральными филлерами гиалуроновой кислоты или липофиллинг. Эти методы показаны, если требуется небольшое увеличение подбородка или незначительная коррекция его формы.

Выбор методики пластики подбородка проводится после тщательного изучения пропорций лица в различных ракурсах и прочих исследований.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПОДБОРОДКА?

При планировании операции проводится тщательный сравнительный анализ пропорций лица и сравнение правого и левого профиля. Такая оценка необходима для того, чтобы лицо после пластики подбородка выглядело естественно и красиво под любым углом зрения. Затем проводятся необходимые анализы и исследования, в том числе, боковая телерентгенограмма и ортопантомограмма.

Ментопластика, цена на которую варьируется в зависимости от выбранной методики операции, является одной из самых эффектных технологий пластической хирургии.

Результаты До и После ПОДТЯЖКИ ЛИЦА Смотреть сейчас

Все операции на подбородке проводятся под общей анестезией, поэтому проходят безболезненно. При проведении операции по коррекции подбородка разрез выполняется во рту, в складке между нижней челюстью и губой, поэтому шрам после операции не будет виден. Хирургическая коррекция подбородка обычно занимает около 1 часа, но в сложных случаях ментопластика может длиться дольше. Если гениопластика проводится совместно с другими пластическими операциями, например, подтяжкой лица или ринопластикой, продолжительность операции увеличивается до 2—3 часов.

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Чем лечить кожные заболевания

Название лекарственного препаратаК какой группе относитсяДля чего назначают
Виферон, ПанавирПротивовирусныеПри дерматозах вирусного происхождения.
АцикловирПротивогерпесное средствоПри инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес.
Колломак, ФерезолПрижигающие средстваПомогают убрать бородавки.
Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, ДермазолПротивогрибковые препаратыПри микозах, себорее.
Тетрациклин, ЭритромицинАнтибиотикиПри гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи.
Медифокс, Бензилбензоат, серная мазьАкарицидные препаратыПри чесотке.
Педикулен Ультра, НиксПротивопедикулезные препаратыПри педикулёзе.
Трихопол, МетронидазолПротивопротозойные средстваПри демодекозе
Зиртек, ЦетринАнтигистаминныеНазначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности.
Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, ЛоринденГлюкокортикостероидыУстраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний.
Полисорб, активированный угольЭнтеросорбентыВыводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний.
Ибупрофен, парацетамолЖаропонижающееСнижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях.
Иммунал, ПолиоксидонийИммуномодуляторыУкрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов.
БепантенНаружные средства со смягчающим действиемПри сильном шелушении кожи.
Мирамистин, ФукорцинАнтисептикиДля смазывания высыпаний при дерматозах.
Тенотен, ПантогамСедативные средстваПри нервных расстройствах.

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПОДБОРОДКА

После операции пациент остается в клинике до следующего утра. Область подбородка фиксируется специальным «невидимым» пластырем (без использования повязки).

Реабилитация после коррекции подбородка занимает до 14 дней. В это время необходимо тщательно соблюдать щадящий режим, отказаться от интенсивных физических нагрузок, не допускать резких движений головой.

В первые дни после операции у пациентов может возникать отек подбородка и дискомфорт в области шва. Для уменьшения нежелательных эффектов и ускорения заживления врач назначает специальные препараты, может быть предписана физиотерапия.

Когда появление тремора становится опасным

Младенческий тремор наблюдается впервые в 2 месяца жизни ребенка. Иногда явления проходят в 4 месяца. У недоношенных деток дрожание подбородка может наблюдаться до 1 года. Если симптомы не проходят до 6 месяцев, сопровождаются появлением испарин на коже, нарастающей интенсивностью и слишком бурной реакцией на внешние раздражители, это уже отклонение. Спонтанные движения и судороги могут быть опасными.

Родители должны насторожиться в случаях, когда во время плача подбородок трясётся более 30 секунд. Ненормальным считается и одновременное дрожание ножек, ручек и головы. Проявление этих симптомов может указывать на наличие патологии, но паниковать не стоит. В младенческом возрасте подобные состояния лечатся легко и без последствий.

Ребёнок до 1 года нуждается в регулярных осмотрах невролога. Не пропускайте плановые консультации. Обычно они назначаются в возрасте 1 и 3 месяца, в полгода и по достижению 1 года. В эти важные периоды специалисты оценивают двигательную активность малыша, его эмоциональное состояние, мышечный тонус, рефлексы, работу органов чувств. При выявлении отклонений, назначается необходимое лечение.

ВАМ НУЖЕН ЛУЧШИЙ СПЕЦИАЛИСТ ПО ПЛАСТИКЕ ПОДБОРОДКА В МОСКВЕ?

Пластический и челюстно-лицевой хирург Екатерина Сергеевна Кудинова – кандидат медицинских наук, ведущий российский специалист в области пластики подбородка, нижней челюсти и носа.

Являясь ведущим научным сотрудником лучшего московского клинического центра оториноларингологии, Екатерина Сергеевна проводит сложнейшие восстановительные операции лица пациентам, пострадавшим в авариях и несчастных случаях. Этот уникальный опыт помогает ей добиваться превосходного эффекта при проведении относительно более простых эстетических операций пластики подбородка и комплексных операций коррекции профиля.

Деликатность, такт и способность к сопереживанию позволяют доктору завоевать доверие и найти взаимопонимание с каждым пациентом.

Записаться на консультацию к Екатерине Сергеевне Кудиновой можно по телефонам1 или. Вы также можете оставить заявку через форму онлайн-записи на консультацию на сайте.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]