Если Вас беспокоит асимметрия лица:
- Не спешите обращаться к хирургу!
Любое хирургическое вмешательство – это риск. Особенно если операция не устраняет причину проблемы.
- Не стоит делать ставку лишь на косметику!
Можно сколь угодно красить и перекрашивать битую машину. Но от того она битой быть не перестанет. То же самое и с лицом…
Лечение в клинике Орто-Артель без операций!
Мы поможем Вам разобраться с коррекцией ассиметрии лица. И решим «по уму», исходя из причины.
Проблемы эстетики лица все больше и больше волнуют наших пациентов. «Как исправить асимметрию лица?», «Как исправить несимметричное лицо?» или «Если лицо не симметрично что делать?» Такие вопросы мы слышим очень часто. Но как это обычно решается в других клиниках? Косметологи, пластические хирурги. И все они востребованы и обещают хорошие результаты. Но всегда ли оправдано обращение к хирургу? И всегда ли может помочь косметолог? А главное, есть ли альтернатива хирургии и всем этим «ботоксам», «золотым нитям» и прочим «лекарствам» для лица? Ведь очень часто в погоне за эстетикой, желая получить результат здесь и сейчас, пациенты забывают о главном — о здоровье.
Лечение в рассрочку
Клиника «Орто-Артель» предлагает рассрочку на весь процесс лечения любых заболеваний. Персональные условия рассматриваются в индивидуальном порядке.
Узнать подробнее
или по номеру 8 (495) 128-11-74
Одной из самых распространённых проблем являются различного рода деформации лица. Спектр таких асимметрий, а также жалоб и задач, которые ставят перед собой пациенты, для обретения гармоничного лица весьма разнообразен. Кому-то не нравится, что правая и левая половины лица неодинаковы. Кто-то озабочен разным размером глаз (см. «Деформация черепных костей»). У кого-то несимметричная челюсть: нижняя челюсть смещается вбок при открывании рта или центр верхней челюсти (линия между центральными верхними резцами) смещен в одну сторону (см. «Перекрёстный прикус»). А у кого-то уши на разном уровне и по-разному оттопырены. У кого-то челюсть выпирает (см. «Мезиальный прикус») или, наоборот, «западает» (см. «Дистальная окклюзия»). А у кого-то несимметричный подбородок.
В общем жалоб и претензий у наших пациентов великое множество. Но, несмотря на это разнообразие выраженности и проявлений асимметрий лица, исправляют эти проблемы, как правило, почему-то очень поверхностно: либо косметологи что-то «вкалывают», «закачивают» или «втирают», либо хирурги делают пластику, что-то отрезая или увеличивая.
Но следует, однако, понимать, что несимметричное лицо – это ведь не диагноз. Это всего лишь признак проблемы. Симптом, если говорить медицинским языком. А лечить симптомы – это дело неблагодарное. Гораздо важнее найти причину проблемы и устранить её.
Диагностика — первый и ключевой шаг в лечении асимметрии лица Хотите узнать, почему без диагностики нельзя?
Симптомы асимметрии лица
Степень выраженности асимметрии лица и причины, приведшие к появлению дефектов, – это два главных фактора, от которых зависит клиническая картина патологии. Незначительные нарушения, произошедшие по причине возрастных изменений, принято считать только эстетической проблемой. Грубая диспропорциональность лицевой части тела обычно наблюдается после тяжелых травм или серьезных заболеваний. Симптоматику изменений на стороне повреждения легко заметить внешне:
- мимические мышцы не участвуют в движениях;
- угол рта опускается;
- нарушается артикуляция;
- естественные складки на лбу и в районе носогубного треугольника сглаживаются;
- пациент не может полностью прикрыть один глаз;
- во время еды усиливается работа слезных желез;
- отсутствует мимика на одной стороне лица.
Методы коррекции
Лечение назначается в зависимости от причины и степени выраженности, это косметологические, ортодонтические, консервативные или хирургические способы. В некоторых случаях показаны лечебная гимнастика, массажи.
Косметологические процедуры показаны при гипертонусе, предусматривают введение в область мышцы препаратов на основе ботокса. Они снимают перенапряжение, придают лицу уверенное, спокойное выражение и возвращают визуальную симметрию.
Терапия с применением консервативных методов предполагает лечение таких первопричин, как пульпит, пародонтит и прочие. Для этого назначается прием антибиотиков для устранения инфекции, анальгетиков при сильных болях, антисептиков и других препаратов. Схема приема и препараты выбираются на основании данных диагностики.
Массаж проводится в редких случаях, обычно он входит в состав комплексной терапии и позволяет решить следующие задачи:
- снятие гипертонуса или отечности, тонизирование, расслабление мышц;
- устранение болевого синдрома;
- стимулирование нервов;
- активирование кровоснабжения тканей.
Мануальная терапия будет эффективной в детском возрасте и на ранних стадиях диагностирования проблемы. В остальных ситуациях пользы от массажа будет немного.
Ортодонтические способы коррекции помогают при аномалиях прикуса. Для терапии используются шины, брекеты, съемные или несъемные аппараты. Если они не покажут результативности назначается хирургическое лечение, разделяемое на такие виды:
- стоматологическое (вскрытие нагноения, удаление пораженной ткани);
- отоларингологическое (эктомия образований в виде кист);
- челюстно-лицевое (удаление флегмоны, лаваж, эндопротезирование);
- для устранения осложнений после травм (регенерация костной ткани, шинирование, связывание при помощи лигатуры).
Осложнения
Сложность последствий зависит от степени патологии, предпринимаемых мер для коррекции и других причин. В некоторых случаях проблему удается быстро устранить небольшой коррекцией или косметологическими методами. Но при осложнениях нужна хирургическая операция, так как вероятно разрушение ВНЧС. К рискам также относятся нарушение функций зубочелюстного ряда, образование злокачественных опухолей. Осложнения развиваются при отсутствии обращения к врачу, несоблюдении схемы лечения или полном игнорировании проблемы. Со временем ситуация ухудшается, труднее подлежит исправлению.
Профилактика
Чтобы исключить осложнения и развитие проблемы, рекомендуются такие профилактические меры:
- ежедневная чистка зубов с использованием специальных щеток и паст;
- удаление остатков пищи ирригаторами;
- искоренение вредных привычек, обучение ребенка особенностям гигиены ротовой полости;
- регулярное посещение стоматолога для контроля состояния, своевременного лечения.
Обязательным является полноценный рацион, отказ от вредных привычек, например, курения. При ношении капп следует воздержаться от твердой пищи, исключить риски травм челюстного ряда.
Стадии развития асимметрии лица
- Первая стадия. Функциональность лицевого нерва сохранена, особых изменений не наблюдается.
- Вторая. Появляется незначительная кривизна, когда человек закрывает глаза или улыбается. У пациента отмечается слабость мимических мышечных тканей.
- Третья. Признаки асимметрии более выражены, появляются трудности с поднятием брови, частично ограничивается подвижность мышц, могут быть спазмы.
- Четвертая. Лицо становится несимметричным даже в состоянии покоя, глаз не прикрывается полностью, нарушается положение рта.
- Пятая. Главный признак – отсутствие контрактуры, движения поврежденной стороны незаметны.
- Шестая. Уменьшается мышечный тонус, пациент жалуется на невозможность двигать мышцами пораженной части лица.
В случае проявления любых признаков, свидетельствующих о нарушении симметричности лицевых сторон, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Причины
Асимметрия может быть определена в любом возрасте, обычно на ранних стадиях проблема выявляется после рождения ребенка, спустя два-три дня. В это время череп уже должен принять нормальную форму, поэтому нарушение будет заметно сразу. Причинами такого явления выступают родовые травмы. Если родители не соблюдают рекомендаций по уходу за малышом, вероятен риск развития асимметрии из-за нахождения ребенка постоянно в одном положении. Такие проблемы серьезного вмешательства не требуют, они обычно устраняются массажем.
Чаще всего асимметрия вызывается следующими врожденными причинами:
- врожденные аномалии;
- мышечная дистония, сопровождающаяся нарушениями сокращений мышц, развития ВНЧС, прикусом перекрестного типа;
- гипертонус мышечного каркаса;
- наличие расщелин верхней губы, вызывающее образование провала в средней части лица;
- пороки развития во время беременности;
- врожденные аномалии;
- патологии развития скелета.
К приобретенным факторам относятся:
- проблемы с прикусом, развивающиеся из-за неправильного питания, вредных привычек и по другим причинам;
- пороки височно-нижнечелюстного сустава;
- опухоли, формирующиеся в области челюстей (остеома, одонтома разного типа, слюнные камни);
- травмы мышечной и костной ткани, включая переломы костей;
- ретинированные единицы;
- периостит;
- травмы при родах;
- воспалительные процессы, затрагивающие пародонт.
Кроме того, причинами образования асимметрии могут стать парез нерва, искривления позвоночного столба, заболевания ЛОР-органов. У Пациентов во взрослом возрасте такими факторами являются:
- врожденные проблемы, которые не были устранены в детском возрасте;
- анкилоз сустава, сопровождающийся деградацией хрящевой ткани;
- артрозы, дистрофические изменения;
- ограниченное движение мышц нижней челюсти;
- образование доброкачественных или злокачественных опухолей;
- различные дефекты челюстной системы;
- повреждения, недоразвитость ВН или НЧ;
- заболевания, затрагивающие слюнные железы;
- гнойные процессы в надкостнице;
- абсцессы в области корня зуба;
- прикус перекрестного типа.
К провоцирующим факторам развития асимметрии относятся:
- поражение мозговых тканей и оболочек;
- кисты в пазухах носа;
- аденомы;
- ботулизм;
- отравления некоторыми химическими веществами;
- гнойный паротит и другие.
Цены
Общее: | |
Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.) | 2 300 руб. |
Консультация врача-стоматолога расширенная, руководителя «Орто-Артели» | 6 000 руб. |
Консультация стоматолога с описанием КТ, составлением предварительного плана обследования и лечения | 5 000 руб. |
Прицельный рентгеновский снимок | 650 руб. |
Диагностика: | |
Первичная диагностика (два посещения) Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения. Второе посещение: оглашение результатов пациенту и обсуждение с ним плана лечения | от 30 000 руб. |
Дополнительная диагностика | от 40 000 руб. |
Диагностика в артикуляторе | от 8 000 руб. |
Компьютерная цефалометрия с аксиографией | 25 000 руб. |
ТЭНС | 8 000 руб. |
Анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции | 5 000 руб. |
Анализ ТРГ в подбородочно-теменной (SMV) проекции | 5 000 руб. |
Постуральная диагностика Подробнее о диагностике в нашей клинике |
Общие сведения
Асимметрия челюстей – это патология, выражающаяся в визуально видимой асимметрии нижней трети лица. Смещение в сторону от средней линии всей верхней или нижней челюсти, их сегментов или отдельных областей лица – губ, подбородка, ветвей ВН и ВЧ.
Помимо вышеперечисленных особенностей, патология может проявлять себя опущением уголков губ, нарушением овала лица, расширением или сужением глаз, сглаженными губными складками, некоторыми специфическими чертами, например, страдальческим выражением лица.
Чтобы увидеть, есть отклонения или ее нет, нужно воображаемо провести центральную линию лица – вертикальную прямую, проходящую строго по промежутку между центральными резцами верхней и нижней челюсти. Широкая улыбка делает асимметрию более выраженной.
Строго говоря, полного соответствия левой и правой частей лица друг другу (идеальной симметрии) не существует. Их определенная диспропорция присутствует у всех людей.
Физиологической нормой считается такое положение, при котором асимметрия в линейном значении не превышает 2-3 мм, в угловом – 3-5°. Если эти значения превышаются, говорят о патологии, и ищут причины ее появления.
В большей степени асимметрия характерна для нижней челюсти. Это объясняется тем, что она расположена подвижно относительно черепа, и имеет больше факторов, влияющих на ее положение, чем верхняя челюсть. Это вид прикуса, состояние ВНЧС, привычные позы, манера жевания пищи и пр.
Стоматологические задачи, решаемые с помощью мандибулопластики и достигаемый результат.
Заходите сюда, если интересует почему щелкает челюсть при жевании.
По этому адесу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/smeshheniya-sredney-linii.html мы рассажем как исправить смещение средней линии зубов.
Визуальное уменьшение лица
Что касается глубокого прикуса, то его характерная особенность – это перекрывание резцов нижнего зубного ряда резцами верхнего более чем на половину (в то время как норма – это одна треть). Впрочем, это может касаться не только резцов, но и боковых зубов тоже. При таком прикусе лицо кажется приплюснутым снизу, а нижняя губа зачастую выворачивается наружу, так как ей больше некуда деться. Если обладатель глубокого прикуса имеет не очень высокий лоб, то лицо выглядит очень маленьким, если же лоб достаточно высок, то становится заметной диспропорция верхней части лица относительно нижней. Если же человек возьмет в привычку поджимать губы (чтобы избежать выворачивания нижней), то губы станут казаться тонкими, что визуально еще сильнее уменьшит лицо.
Диагностические мероприятия
Первыми врачом, к которому следует обращаться при замеченной аномалии, должен быть стоматолог или невролог. Если понадобится подключение к диагностированию врача другой специализации – отоларинголога, онколога, нейрохирурга – первый принимающий врач направит пациента к ним.
На роль первых для посещения претендуют также косметологи, утверждающие, что при асимметрии лица, вызванной гипертонусом жевательных мышц, одних косметологических процедур может быть достаточно для решения проблемы.
Перечень стоматологических диагностических мероприятий выглядит следующим образом:
- Опрос. Выслушиваются жалобы пациента, уточняются анамнез.
- Физикальное обследование. Оценивается степень аномалии в покое и движении, проводится зондирование, пальпация и перкуссия. Оценивается клиника зубочелюстного аппарата (наличие отеков, опухолей, нагноений, последствий травм, состояние зубов).
- Рентгенография челюстей. Делаются снимки отдельных зубов, зубных рядов (ортопантомо- и телерентгенография) и носовых пазух. При необходимости получают рентгенограммы черепа и позвоночника в области шеи.
- Ультразвуковое обследование. Сонография пазух, тканей, слюнных желез.
- КТ или МРТ. Используется для детального изучения и уточнения симптомов, полученных при рентгенографии.
- Ортодонтическое обследование. Цефалография, определение прикуса, окклюзии, наличия суперконтактов, анализ диагностических моделей в артикуляторе и пр.
При участии в диагностировании врачей другой специализации могут проводиться следующие обследования:
- У нейрохирурга. Делается КТ головного мозга.
- У невролога. Проверяется иннервация лицевых мышц – при наморщивании лба, надувании щек, поднятии и опускании бровей, слежении глазами за движениями врача. Проводится пальпация точек выхода нервов.
- У отоларинголога. Проводятся специальные обследования – диагностическая пункция, эхосинусоскопия, камертональное обследование, аудиометрия.
При необходимости сдаются общие лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие воспалений и бактериального заражения. Проводится цитологический и гистологический анализ пунктатов и мазков.
По результатам диагностики делается заключение о причинах аномалии, составляется план лечения.
Стоит ли исправлять неправильный прикус?
Несмотря на то что исправление прикуса у взрослых проходит сложнее и занимает больше времени, чем аналогичные манипуляции у детей, поверьте, это стоит того. Ведь помимо всех вышеперечисленных чисто эстетических отклонений в строении лица, вызываемых аномальным смыканием зубов, существует также риск вывиха нижнего височно-челюстного сустава и искривления позвоночника. Впоследствии это приводит к различным проблемам: осложняется пережевывание пищи, возникают бруксизм и «щелканье» челюсти, появляются боли в шее и спине, начинают беспокоить головные боли, повышается частота и интенсивность стоматологических заболеваний, ухудшается речь, в результате всего этого зачастую снижается самооценка и способность к общению. Поэтому есть смысл задуматься над тем, чтобы обратиться за помощью к ортодонту – специалисту, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением зубочелюстных аномалий с помощью брекет-систем и других аппаратов, а в случае серьезных нарушений, отправит на операцию по исправлению прикуса. Помимо значительного улучшения качества жизни, снятия боли, искоренения дефектов речи и улучшения стоматологического состояния полости рта исправление прикуса вернет лицу симметрию и пропорциональность, избавит от неуместных «застывших» на лице выражений, а также поможет избежать раннего старения кожи и лицевых мышц, что сделает вас объективно привлекательнее.
1.Общие сведения
Лицо живого человека практически всегда немного асимметрично, т.е. правая и левая части слегка отличаются друг от друга формой и/или размерами.
Отчасти это объясняется природными индивидуальными особенностями расположения подкожных мягких тканей, отчасти привычной для человека и потому уже не замечаемой манерой мимического реагирования. Но иногда асимметрия выражена настолько, что это становится не только косметической, но и медицинской проблемой, т.к. она нарушает ряд важнейших функций. При этом врачом, который будет эту проблему решать, вовсе не обязательно окажется пластический хирург: в ряде случаев требуется помощь специалиста совершенно другого профиля.
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
Привычка спать на одной стороне
Сон, как известно, — необходимое условие красоты. Однако, если вы привыкли спать на одном боку, красоту вы рискуете во время сна растерять. Дело в том, что ткани со стороны лица, которой вы прижимаетесь к подушке, медленно, но неотвратимо деформируются. Постепенно меняется овал, вокруг глаза формируется сеточка мелких морщин, более глубокие складки залегают между бровями, образуются вертикальные линии на щеках и подбородке. Как говорят косметологи, если вы больше любите спать на одном из боков, то быстро станет видно, на каком именно. Лучший способ избежать появления асимметрии и морщин во время сна — устранить любой контакт лица с подушкой. Сделать это можно, приучив себя засыпать лежа на спине. Так вы избежите не только продолжительного давления на мышцы и кожу, но и сохраните нормальный отток жидкости на протяжении ночи.
Впалые щеки и приоткрытый рот
Теперь рассмотрим такой вариант аномалии зубных рядов, как открытый прикус. Открытым называется прикус, при котором не происходит смыкания либо передних, либо боковых зубов, то есть между зубными рядами образуется щель. Если щель образуется в переднем отделе (между резцами и/или клыками), то рот человека всегда остается приоткрытым, из-за чего часто наблюдается пересыхание губ, а выражение лица становится удивленным или даже глуповатым. Если же щель (или щели) возникает между боковыми зубами, это чревато нарушением симметрии лица или впалостями щек, схожими с впалостями при отсутствии зубов.
4.Лечение
Устранение лицевой асимметрии не всегда возможно. Однако если результаты диагностики, степень выраженности дефекта, общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и многие другие индивидуальные показатели позволяют устранить проблему – она будет устранена. Для этого может понадобиться продолжительное и упорное консервативное лечение у невропатолога, ортодонтическая коррекция или зубопротезирование, помощь врача-реабилитолога или физиотерапевта (применяются различные методики миостимуляции или, по показаниям, миорелаксации, массаж и пр.). В других случаях планируется и производится пластическая, челюстно-лицевая, нейрохирургическая операция, в наиболее сложных случаях – неоднократная.