Восстановление поврежденного зуба с помощью штифта – популярная стоматологическая методика. Металлический стержень фиксируют в корневом канале, после чего проводят пломбирование или установку искусственной коронки.
Чтобы отреставрированный зуб служил дольше, важно строго соблюдать рекомендации стоматолога, следить за гигиеной ротовой полости, ограничить потребление очень твердой пищи. В некоторых случаях после реставрации могут возникнуть осложнения. Одно из них – расшатывание зубной единицы. Узнайте, что к нему приводит и как решить проблему.
Нужен ли штифт под коронку?
Если врач настаивает на протезировании, это уже означает, что зуб подвергся значительному разрушению. Коронка помогает восстановить жевательную функцию поврежденной единицы и эстетику улыбки, особенно это актуально для фронтального отдела. Очевидно, протез должен иметь необходимую опору. При достаточном объеме натуральных тканей коронка ставится непосредственно на зуб. В остальных случаях на помощь приходят штифты и культевые вкладки.
- Разрушение зуба более чем на 30% — это веское основание для установки штифта и коронки.
- Скол одной из стенок зуба на 50% и более или перелом под корень — показания для установки культевой вкладки и коронки.
Технология имеет и ограничения. Ставить штифт нельзя при наличии непролеченного пульпита, периодонтита и их осложнений (киста, флюс и т. д.). От лечения придется отказаться при наличии аномалий строения зубных корней (слишком сильное искривление или тонкие стенки). В некоторых ситуациях врачу не удается провести распломбировку каналов после предыдущего эндодонтического лечения, что также влияет на возможность установки штифта.
Симптоматика
Осложнения выражаются следующими симптомами.
- Боли при внешнем воздействии на зуб (давление или жевание) или приеме слишком горячей или холодной пищи (носит ноющий характер).
- Отечность десен.
- Лихорадка, тошнота и слабость.
Если штифт был установлен неправильно, состояние человека может сильно ухудшиться
Важно! Последние симптомы могут сообщать о причине осложнений после установки штифта — аллергии.
Установка штифта – это хороший способ сберечь здоровье зуба минимум на пять-шесть лет. К сожалению, обычные пломбы не могут полностью решить проблему серьезных повреждений тканей зубов. Процедура установки штифта проводится безболезненно, а при использовании материалов последнего поколения удается значительно снизить вероятность осложнений.
Тем не менее, иногда осложнения все равно возникают. Какими они могут быть?
Выше было упомянуто, что болезненность часто возникает после имплантации стержня. Ее причины бывают различными.
Случается, что стоматолог недостаточно профессионально подошел к процессу установки стержня. Причины таковы:
- слишком глубокая имплантация, когда штифт соприкасается с костью;
- повреждаются стенки в зубах, перфорируются корневые каналы;
- малое количество материала для пломб;
- попадание внутрь канала зуба обломков стоматологического инструментария;
- острая боль может появляться из-за гнойного образования, которое приводит к отеку близлежащих тканей;
- если началось сильное воспаление, это чревато возникновением свищей вследствие воздействия гнойных выделений на слизистые оболочки и десны;
- если у пациента наблюдается хронический периодонтит, есть риск возникновения кисты.
Если врач некачественно установил штифт, пациент столкнется с большим дискомфортом
Еще одна распространенная причина боли после установки штифта – аллергия на материал, из которого стержень был изготовлен. Признаками того, что организм плохо воспринимает конструкцию, могут стать слабость в сочетании с повышенной температурой тела, а также воспаление в полости рта. Также осложнения возникают при недостаточном внимании по отношению к гигиеническим процедурам, например, чистке зубов и полости рта.
Вкладка или штифт: что лучше?
Выбор опорного элемента зависит от конкретного клинического случая. И штифт, и культевая вкладка выполняют схожие функции. Однако каждое решение имеет свои преимущества и недостатки.
| Коронки на штифтах | Коронки на культевых вкладках |
|
|
Культевая вкладка считается более надежным вариантом для жевательных зубов и в случае необходимости установки мостовидных протезов. Важно понимать, что это заметно увеличивает стоимость лечения (цена за вкладку может доходить до 10 000 рублей). Кроме того изготовление культевой вкладки требует дополнительного лабораторного этапа и проведения соответствующих манипуляций.
Поставить коронку на штифт можно рекомендовать в том случае, если зуб не имеет серьезных повреждений и отсутствует риск поломки штифта и травмы корневого канала под воздействием жевательной нагрузки. При этом не все штифты подходят для реставрации фронтальных зубов, особенно если используются безметалловые коронки. Коронка и штифт на передний зуб не должны содержать металл, если вы хотите получить хорошую эстетику.
При установке керамической коронки на передний зуб культевая вкладка также должна быть из керамики.
Самостоятельные действия
Если штифт выпал вместе с коронкой, то восстановить его можно в клинике после профессионального осмотра стоматологов, если конструкция не была разрушена. Если спала коронка дома, то можно сделать самостоятельно следующее:
- Если снялась коронка, культя очищается от остатков цементной смеси.
- Рот полоскают с раствором Хлоргексидина или перекиси водорода.
- Если культя болит, в аптеке приобретается Анальгин, Нимесил или Ибупрофен для обезболивания.
- Отвалившаяся конструкция складывается в коробочку и хранится до приема у доктора.
- В зависимости от выбранного состава конструкция закрепляется на 15 суток.
- Пациент должен избегать нагрузки на повреждённый зубной участок.
Анальгин
Нимесил
Ибупрофен
Врач после профессионального осмотра назовет причину появления проблемы. Если при установке конструкции были допущены технологические нарушения, то лечение или восстановление штифтов проводится бесплатно.
Пломба на штифте или коронка: что лучше?
Этот вопрос интересует многих пациентов, и ответ здесь очевиден. С точки зрения прочности и надежности лучшим вариантом будет установка штифта и коронки. Штифт в зубе под коронку лучше ставить в тех случаях, когда зуб значительно поврежден, особенно если речь о молярах. Штифт с пломбой устанавливается при менее значительных повреждениях и чаще всего на передних зубах. Такой способ также имеет свои преимущества. Во-первых, это гораздо более дешевая методика. Во-вторых, все лечение проходит за одно посещение. Пациент достаточно быстро возвращается к обычной жизни и забывает о своей проблеме. Однако пломба со штифтом дает менее надежный и прогнозируемый результат.
Болезненность при надавливании
Иногда при внешнем механическом воздействии (жевание, давление) может возникать ощущение болезненности. Такое случается нередко, поскольку процесс лечения достаточно сложный, устанавливается искусственная коронка. По прошествии некоторого времени боль проходит.
Еще одна причина, которая вызывает боль при давлении на зуб, – установка пломбы слишком высоко. Как следствие, челюсть перестает нормально смыкаться. Чаще всего боль такого характера возникает при жевании пищи. Для профилактики рекомендуется некоторое время оставаться под наблюдением в стационаре, чтобы понять, есть ли какие-то новые неприятные ощущения после вмешательства.
Иногда после установки штифта если давить на зуб, то можно ощутить боль
Этапы установки коронки на штифте
- Первичная консультация, определение показаний и противопоказаний к лечению.
- Препарирование тканей зуба и депульпация корневых каналов.
- Установка штифта.
- Снятие слепков или 3D-моделирование. Отправка результатов в лабораторию для изготовления постоянной коронки. Сразу после процедуры пациенту предлагается временная коронка.
- Примерка готового изделия и фиксация штифтом коронки.
Срок службы и надежность конструкции
Срок службы коронки на зубе на штифте весьма приличный, если лечение было проведено качественно, а пациент избежал травм и соблюдал рекомендации врача. Даже классическая металлокерамическая коронка на простом анкерном штифте в среднем стоит 7 – 8 лет. Более дорогая керамическая коронка на стекловолоконном штифте прослужит еще дольше.
Если в процессе эксплуатации коронка начинает шататься, то это является нехорошим признаком независимо от того, со штифтом она или без штифта. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если же коронка со штифтом выпала полностью, то это может быть связано с неправильным лечением, патологическими процессами в корневых каналах или банальной травмой. Повторное лечение в большинстве случаев уже невозможно.
Не допустить выпадения
От работы ортопеда и зуботехника зависит многое, но не все. Коронка простоит дольше, если после протезирования вы будете неуклонно соблюдать несколько простых правил:
- регулярно чистить зубы, использовать ополаскиватели, зубную нить, ирригатор;
- исключить риски повреждения зубов из-за их использования не по назначению;
- посещать гигиениста хотя бы 1 раз в полгода.
Потеря или поломка зубной коронки приносит дискомфорт и подвергает риску здоровье оставшихся зубов. Поэтому, чтобы неприятность не произошла неожиданно, пережевывайте пищу аккуратнее, а главное проходите профосмотры. Последнее позволит своевременно вовремя обнаружить намечающиеся проблемы и сохранить коронку как можно дольше.
Сколько стоит поставить коронку на штифт?
Цена готового решения напрямую зависит от материалов штифта и коронки. Стоимость обычного анкерного штифта составляет 500 рублей, а за стекловолоконный придется отдать более 1000 рублей. Но эти показатели меркнут по сравнению с разбросом цен на коронки. Если обычная металлокерамика стоит 6 – 8 тысяч, то изделия из керамики и циркония обойдутся в три раза дороже. К итоговой сумме нужно будет приплюсовать все подготовительные манипуляции.
Керамическая коронка E-Max на стекловолоконном штифте вместе со всеми этапами лечения может стоить 30 000 рублей и даже больше, если речь идет о клинике VIP-класса. Можно выбрать и бюджетный вариант с металлокерамической коронкой и анкерным или титановым штифтом. Такое решение будет стоить от 12 000 рублей, однако подойдет не во всех случаях.
Если выпал зуб
Потеря зуба – повод задуматься над состоянием своего здоровья. Нельзя откладывать обследование – исправлять ситуацию следует как можно раньше:
- определить причины выпадения зуба;
- заняться профилактикой адентии;
- восстановить зубной ряд с использованием протеза или имплантации.
Обращайтесь в любую из клиник «Ultra Dent» в Симферополе, заметив проблемы с протезами. Если коронка шатается, спала или вы понимаете, что зуб под ней гниет, без промедления записывайтесь на прием к стоматологу.
