Неправильный прикус – это одна из наиболее часто встречаемых проблем зубочелюстной системы. Более чем у 80% пациентом имеется неправильный прикус, выраженный в той или иной форме. Во многих случаях патология не ярко выражена и в целом не доставляет пациенту эстетического дискомфорта, поэтому пациент не спешит с исправлением прикуса в стоматологии. Важно понимать, что проблемы прикуса, даже самые незначительные, необходимо исправлять, поскольку любая аномалия влияет на нормальное функционирование всей зубочелюстной системы.
Зачем нужна капа для зубов после брекетов?
Брекет-системы исправляют прикус. На это может потребоваться несколько месяцев или даже лет. Когда ортодонтическую конструкцию, наконец, снимают, пациент испытывает облегчение. Но далеко не все знают, что после снятия брекетов зубы могут снова вернуться в прежнее неправильное положение. Это связано с особенностями строения челюсти и физиологией организма, для которого естественно сопротивляться вмешательствам со стороны.
В этой статье
- Зачем нужна капа для зубов после брекетов?
- Разновидности съемных кап
- Преимущества и недостатки съемных кап
- Как устанавливают ортодонтическую капу?
- Сколько носят капы после брекетов?
- Как ухаживать за капами после брекетов?
- Как носить капы после брекетов, чтобы не повредить их?
- Заключение
Чтобы не допустить повторного искривления зубов, удержать эффект коррекции прикуса, достигнутый за время ортодонтического лечения, ортодонт назначает пациенту ношение ретейнеров. Это особые конструкции, которые носят в ретенционный период — время, когда есть риск возвращения зуба в привычное положение. Ретейнеры удерживают зубы в нужном положении, позволяют связкам «привыкнуть» к новому прикусу.
Ретейнеры бывают съемными и несъемными. Последние представляют собой проволоку, фиксируемую на внутренней стороне зубов. Более удобным популярным вариантом является съемная ортодонтическая капа — после брекетов ее надевают только на ночь.
При сильном сопротивлении прикуса врач-ортодонт может посоветовать одновременно носить как съемные капы после брекетов, так и несъемные ретейнеры. В этом случае проволоку носят постоянно, а капу надевают только на определенное время ночью или днем.
Немного о бруксизме. Почему при таком диагнозе не обойтись без капы?
Бруксизм – это заболевание, при которой человек сильно сжимает челюсти, не может контролировать силу смыкания зубов. Особенно проблема проявляется в ночное время суток, когда человек спит и не контролирует челюстную мускулатуру. В результате такого давления зубы не просто стираются, а расшатываются, повреждается прикус, на фоне чего возникают более глобальные стоматологические проблемы, вплоть до деструкции височно-нижнечелюстного сустава.
От бруксизма не застрахован никто, заболевание может возникнуть:
- из-за проблем со сном;
- вследствие повышенной нервозности;
- на фоне вредных привычек;
- по причине проблем с желудочно-кишечным трактом и др.
Это важно! Если не лечить заболевание, оно может привести к серьезному дискомфорту, проблемам с зубами, а также ночному апноэ – патологическому нарушению дыхания во сне, что также сопровождается храпом.
Разновидности съемных кап
Зубные капы отличаются по материалу, сроку ношения, технологии производства:
- Стандартные модели сделаны по одному образцу и не учитывают специфику индивидуального прикуса. Поэтому они редко используются после брекетов. Такие виды кап чаще применяют для отбеливания зубов.
- Термомоделируемые ретейнеры. Их особенность в том, что они принимают уникальную форму зубов после нагревания. Такую капу сначала кладут в горячую воду и только потом надевают на челюсть.
- Индивидуальные модели самые точные и удобные. Их изготавливают по индивидуальным анатомическим параметрам конкретного пациента на основе слепка челюсти.
По периоду ношения капы бывают ночными и круглосуточными. Первые надевают исключительно на ночь, применяют в «легких» случаях коррекции прикуса. Круглосуточные носят постоянно, снимая только во время еды и перед гигиеной полости рта. Эти модели подходят для коррекции сильных нарушений прикуса.
По материалу капы бывают силиконовыми и биопластиковыми. Оба варианта отличаются хорошими гипоаллергенными свойствами, прозрачностью и атравматичностью.
Кому показано ношение капы?
Важно понимать, что от того, на сколько более серьезные аномалии присутствуют у пациента, зависит состояние всей полости рта. Такие проблемы, как стоматит, нарушение функции глотания и жевания, расстройства дыхания, мимики, травмы языка и многие другие являются следствием неправильного прикуса. Лечение аномалий необходимо проводить своевременно, подходящим для конкретного пациента, методом. Наиболее подходящее время для исправления аномалий прикуса является детский возраст, однако, корректировать положение челюстей возможно и у взрослых пациентов. Показания к лечению капамиодинаковы и у детей, и у взрослых. К показаниям для ношения капы относят незначительные промежутки между зубами, наличие зубов, находящих друг на друга, неправильное положение зуба или зубов в ряду, скрученность или повернутость зубов, незначительные аномалии прикуса. Также, капы для исправления зубов назначают в качестве профилактики рецидива смещения зубов после исправления прикуса брекет системой. Время для коррекции прикуса различается у взрослых и детей. Лечение аномалий прикуса у детей осуществляется гораздо быстрее, нежели у взрослых. Но, для детского лечения в большей степени используют трейнеры, и только в более старшем возрасте можно применять капы. Поскольку капа легка в эксплуатации, без труда снимается и надевается, ее часто назначают подросткам и детям с 10-12 лет.
Капы не вызывают дискомфорт и боли, незаметны для окружающих людей, не воздействуют на эмаль и не травмируют десна. Благодаря этим факторам, капы на сегодня занимают одно из лидирующих позиций среди методов коррекции незначительных аномалий прикуса. Стоит отметить, что капы подходят не всем пациентам, большую роль играют индивидуальные особенности каждого пациента. Если говорить о противопоказаниях к ношению капы, то стоит отметить такой фактор, как индивидуальная непереносимость компонентов, из которых изготавливают конструкцию. К противопоказаниям, также, относятся наличие таких проблем, как психические и нервные расстройства, эпилепсия.
Преимущества и недостатки съемных кап
У кап немало достоинств:
- в отличие от несъемных конструкций, их можно носить ограниченное время;
- пользоваться капами после брекетов более комфортно, поскольку челюсть «отдыхает» от металлических конструкций;
- ухаживать за полостью рта проще, если ретейнер можно снять.
Основной недостаток кап в том, что это заметная конструкция, которая влияет на внешность, поэтому не все готовы носить такие ретейнеры в дневное время. Кроме того, конструкция может вызывать повышенное слюноотделение.
Как устанавливают ортодонтическую капу?
Съемный ретейнер первый раз ставит ортодонт, в дальнейшем это может делать сам пациент. Перед первой установкой врач подготавливает полость рта к установке ортодонтической конструкции. Проверяет, чтобы брекет-система не повредила зубную эмаль, оценивает наличие кариозных поражений, покрывает зубы специальным защитным слоем.
Изготовленную по индивидуальным параметрам или термомоделируемую капу устанавливают на зубы пациента и показывают, как ее снимать и надевать самостоятельно.
Что может сделать врач для уменьшения рвотного рефлекса
- Лидокаин. Препарат применяется для местной анестезии. Обычно используют спреи или гели с лидокаином.
- Местная анестезия неба. Этот метод применяют на верхней челюсти.
- Проводниковая анестезия нижней челюсти. После введения анестетика у пациента немеют щеки, десна, язык, нижняя губа. Снижается их чувствительность, врач получает возможность нормально проводить лечебные манипуляции.
Во время лечения зубов часто усиливается слюноотделение. Слюна попадает на корень языка, а это усиливает тошноту. Чтобы обеспечить пациенту комфорт, стоматолог отводит слюну с помощью слюноотсоса. При ярко выраженном рефлексе можно изменить положение пациента и лечить его сидя. Так слюна меньше попадает на корень языка.
Вызвать тошноту могут не только лечебные, но и диагностические процедуры, слепки перед протезированием или реставрацией. Здесь много зависит от методов и оборудования, которое используют в клинике.
В клинике 32 Дент применяют новый внутриоральный сканер Medit 500. Он позволяет сделать 3D модель зубов. Для пациента такой метод дает много преимуществ по сравнению с традиционными слепками:
- Комфортность сканирования. При использовании внутриорального сканера Medit 500 не нужен порошок. Вся процедура сканирования проходит быстро и непрерывно. У прибора небольшая насадка, что тоже снижает риск того, что у пациента возникнет тошнота во время введения в полость рта чужеродного предмета.
- Высокая точность результатов. Внутриоральный сканер Medit 500 позволяет получать изображение в высоком разрешении с минимальной погрешностью. Благодаря этому врач имеет возможность точно оценить состояние полости рта и не проводить дополнительных диагностических процедур.
- Высокая скорость работы. Изображение, получаемое во время сканирования, сразу выводится на монитор. Для того чтобы получить 3D модель полости рта, достаточно примерно 2 минуты – около минуты на одну челюсть. Даже если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, в большинстве случаев за такой короткий период приступы тошноты не возникают.
- Возможность прервать сканирование и начать его с нужной точки. Внутриоральный сканер Medit 500 включается и отключается с кнопки. Если пациент чувствует тошноту или позывы к рвоте. Врач может сделать перерыв и продолжить сканирование с той точки, где он остановился.
Использование современных внутриоральных сканеров помогает нашим врачам сделать комфортным не только лечение, но и диагностические процедуры.
Сколько носят капы после брекетов?
Самый частый вопрос, которые пациенты задают ортодонту, — сколько носить капы после снятия брекетов. Для каждого срок ношения индивидуален и определяется врачом. Кому-то для фиксации прикуса достаточно года, кому-то требуется больше двух лет. Если хотите приблизительно рассчитать, сколько надо носить капы после брекетов, можно использовать такую условную формулу.
Взять за основу время, на протяжении которого Вы носили брекет-систему, и увеличить его вдвое. Это будет примерный срок ношения капы. Многие носят ее от двух до четырех лет. Но есть и такие люди, у которых мышечная память «отказывается запоминать» новое положение челюсти, процесс фиксации прикуса идет очень медленно. В этом случае может потребоваться более длительное, иногда пожизненное ношение капы.
Как ухаживать за капами после брекетов?
Уход за полостью рта при ношении ортодонтических конструкций должен быть максимально тщательным, чтобы избежать кариеса и других поражений зубов. Поэтому при установке ретейнеров ортодонт обязательно рассказывает пациенту, как правильно ухаживать за капами. Ниже основные правила безопасной очистки ортодонтических кап и ухода за полостью рта.
Капы обязательно снимают два раза в день во время утренней и вечерней чистки зубов. После снятия конструкции необходимо тщательно почистить зубы щеткой и пастой, очистить межзубные промежутки нитью, флоссом или ирригатором, удалить налет с десен, языка, внутренней поверхности щек.
Саму капу также аккуратно чистят щеткой с пастой, удаляя с нее налет и загрязнения. Раз в семь дней обрабатывают конструкцию специальным дезинфицирующим средством. Также при ношении съемных ретейнеров рекомендуется чаще пользоваться ополаскивателями для полости рта.
Этапы
Тошнота при чистке зубов – это обычно защитная реакция, которая срабатывает под влиянием раздражителя, например, резкого вкуса пасты. Механизм развития довольно простой – при чистке ощущается дискомфорт, при этом человек смотрит на себя в зеркало. В мозг подается сигнал и развивается реакция в виде рвотных позывов для устранения раздражителя.
Рефлекс развивается при помощи четырех этапов:
- состояние ухудшается, появляется раздражительность, усталость, есть позывы к рвоте;
- развивается тошнота;
- после рвоты наступает облегчение;
- в перерывах между ухудшениями человек чувствует себя нормально.
Как носить капы после брекетов, чтобы не повредить их?
Капы изготавливаются из пластмассового материала, поэтому при неаккуратном обращении их легко повредить. В этом случае аппарат больше не будет выполнять свою основную задачу — удерживать зубы в правильном положении. Если он сломается, починить его невозможно, придется изготавливать новый. Поэтому важно соблюдать правила безопасной эксплуатации.
Как правильно носить капу:
- Чтобы не повредить, ее обязательно надо снимать перед каждым приемом пищи.
- Пластмассовые капы плохо переносят воздействие высоких температур, поэтому не стоит пить горячий чай, кофе и другие напитки с ортодонтической конструкцией во рту.
- Между использованиями капы носят, как другие средства индивидуального применения, — в специальных закрывающихся контейнерах. Это защищает аппарат от загрязнений и поломки.
- С капой во рту нельзя курить, потому что табачный дым и смолы меняют цвет и структуру материала. Капа становится мутной и менее гибкой.
- Конструкцию хранят при комнатной температуре. Как жара, так и холод негативно влияют на ее характеристики.