Молочные зубы необходимы для того, чтобы под воздействием окклюзионной нагрузки сформировалось достаточное количество и объем костной ткани. Иначе постоянные зубы просто не смогли бы укорениться в десне. В норме, замена зубов у ребенка проходит в определенном порядке. В результате молочный прикус заменяется постоянным без патологий.
Удаление (экстракция) молочных зубов только на первый взгляд кажется абсолютно простой процедурой. Если молочный зуб утерян задолго до того, как на его месте вырастет постоянный, есть риск развития патологических изменений прикуса. Принимать решение об удалении зуба ребенку должен врач.
Показания к удалению зубов у детей
Абсолютными показаниями к удалению молочных зубов являются:
- Новообразования (киста, флегмона).
- Поражение зуба с дальнейшим развитием свища.
- Сильно запущенный кариес, в результате чего коронка зуба разрушается полностью.
- Сколы, кариозные поражения коронки зуба в результате чего образуется острый край, травмирующий слизистую.
- Воспаление прилегающих к зубу тканей.
- Постоянный зуб уже начал прорезываться и молочный мешает ему.
Разберемся с объемом поражения зубных тканей
Предложенный способ эстетичной реставрации зубной коронки будет зависеть от степени ее повреждения.
- Минимальным считается появление трещины или скол эмали.
- О среднем говорят, когда откалывается не только эмаль, но и расположенный под ней дентин.
- Если же вскрывается пульпарная камера и оголяется нерв, речь идет о сильном повреждении. Ясно, что в этом случае перед протезированием зуба в Москве придется удалить пульпу и обработать каналы.
Чтобы при травме откололась стенка зуба, должна быть еще и определенная внутренняя причина. Такие неприятности гораздо чаще происходят у людей с пониженной кислотностью во рту, с неправильным прикусом, со скученными и развернутыми вокруг своей оси зубками, с гормональным дисбалансом. Причиной могут стать и вредные привычки: от курения и злоупотребления алкоголем до чрезмерного увлечения сладостями и углеводной пищей.
Противопоказания
Не рекомендуют удалять молочные зубы ребенку в следующих случаях:
- Тяжелые хронические состояния (пороки сердца, эпилепсия и т.д.).
- Воспаления в ротовой полости (стоматит, гингивит).
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Инфекционные болезни в острой фазе (ОРВИ, грипп, скарлатина, ветрянка и т.п.).
При наличии противопоказаний экстракция зубов может быть опасна. Но не все противопоказания абсолютные. Например, если у малыша есть воспалительный процесс или инфекционное заболевание, зуб можно удалить после лечения. Окончательное решение о проведении процедуры примет стоматолог.
Почему выпадают молочные зубы и в каких случаях их удаляют?
Молочные единицы так же, как и постоянные, имеют корни. Однако они короткие и способны самостоятельно рассасываться. Естественное выпадение временных единиц происходит именно по этой причине. При этом зуб начинает расшатываться и выпадает. Это процесс обычно не причиняет детям дискомфорт.
Однако иногда малыши теряют зубные единицы из-за травмы. При сильном ударе элемент зуба повреждается и отпадает. Если к этому времени корешок не растворился, то он остается в лунке. Удаление временных зубов крайне нежелательно, поскольку влечет за собой изменение прикуса. Вырывают зуб при наличии следующих показаний:
- из-за травмы остался острый осколок, который причиняет дискомфорт;
- кариес привел к разрушению большей части молочной единицы;
- кариес распространяется вглубь, существует опасность поражения зачатков постоянных зубов;
- диагностирован пульпит;
- на десне обнаружено новообразование;
- шатающийся зуб причиняет дискомфорт ребенку;
- временная единица препятствует росту постоянной.
Удаление без боли
В детской стоматологии очень важно обеспечить для малыша комфорт во время процедуры экстракции зубов. Это касается всех этапов лечения. Для того чтобы малыш не боялся, применяют двойную анестезию:
- Анестезирующий гель. Он необходим для того, чтобы снизить чувствительность десны и подготовить к дальнейшей анестезии.
- Инъекционная анестезия. После того, как гель начнет действовать, медсестра сделает укол анестетика в десну. Благодаря действию геля, ребенок не чувствует боли от укола.
Многие препараты для местной анестезии, которые используют для обезболивания экстракции зубов – сильные аллергены. Для того чтобы исключить вероятность возникновение аллергии, ребенку делают кожную пробу.
Как быть, если в десне остался корень?
В данном случае большинство стоматологов не рекомендуют прибегать к извлечению оставшегося отростка. Необходимо дождаться того момента, когда он рассосется самостоятельно. Обращаться к стоматологу нужно в следующих ситуациях:
- оставшийся кусочек мешает ребенку;
- выпавшая единица сильно поражена кариесом;
- после выпадения начался воспалительный процесс.
В некоторых источникам есть информация о том, что если оставшийся корешок расшатан, то его можно удалить самостоятельно. Однако специалисты не рекомендуют прибегать к удалению в домашних условиях, поскольку существует риск повреждения близлежащих единиц и инфицирования ранки.
Следует обратиться к стоматологу, который сделает снимок, чтобы определить дальнейший план действий. Если оставшийся отросток опасен для постоянной единицы или причиняет неприятные ощущения ребенку, то его удалят.
Особенности удаления молочных зубов
Молочные зубы имеют свои особенности:
- Тонкие альвеолярные стенки.
- Слабая плохо выраженная шейка.
- Расхождение корней в разные стороны.
Для удаления зубов используют щипцы с небольшой фиксацией. Врач захватывает щипцами коронку, выворачивает зуб и удаляет его из лунки. После этого лунку нужно тщательно осмотреть. Из-за особенностей строения молочных зубов, есть риск, что часть корня или коронки останется в лунке. Если все нормально и никаких осколков в лунке нет, на рану ребенку будет наложен стерильный тампон. Это помогает быстрее остановить кровотечение и защитить рану.
Процедура экстракции проходит быстро. Благодаря двойной анестезии малыш совсем не чувствует боли. Удаление комфортное, без боли и страха.
Возможные причины, по которым у ребенка выпал молочный зуб
Основной причиной выпадения молочных зубов выступает прорезывание постоянных. Процессу смены молочных зубов предшествует рассасывание их корней. После потери корней происходит расшатывание и выпадение молочного зуба. Чаще всего процесс не доставляет ребенку существенного дискомфорта и болезненности, а освободившееся место в дальнейшем заполняется прорезающимся постоянным резцом.
Смена молочного зуба на постоянный
Внимание! Смена молочных зубов на постоянные – естественный процесс, заложенный природой. Корневые зубы являются более крепкими и выносливыми, отличаются твердостью и плотностью эмали, поэтому облегчают приспосабливание ребенка к взрослой пище.
Первая потеря молочных зубов происходит после достижения ребенком шестилетнего возраста, что считается нормой в стоматологии. На формирование постоянного зубного ряда уходит от 6 до 8 лет.
Уход после удаления
Для того чтобы ранка заживала нормально, нужно соблюдать рекомендации по уходу за зубами после удаления. Через незажившую рану легко проникает инфекция, а значит – без ухода возникает риск развития воспаления.
Уход за ротовой полостью ребенка очень прост:
- Сразу после удаления важно не допустить вымывания тромба из лунки. Поэтому ребенку нельзя ничего есть и пить.
- Ранку нужно максимально обезопасить от риска инфицирования. Нельзя прикасаться к ней руками. Нужно следить, чтобы малыш не трогал лунку. Проникновение инфекции может привести к развитию воспаления, нагноения и других осложнений.
- Первые три дня нужно делать ротовые ванночки. Можно использовать лекарственные средства, которые вам рекомендует хирург. Подходят отвары трав с антисептическими и противовоспалительными свойствами – шалфея, ромашки.
- Первые пять дней следует контролировать рацион ребенка. Не стоит употреблять твердую пищу, холодные и горячие напитки, кондитерские изделия.
Если соблюдать эти простые правила, осложнений после удаления молочного зуба у ребенка почти никогда не бывает. В случае инфицирования нужно немедленно показать ребенка врачу. На осмотр нужно приходить при появлении следующих симптомов:
- Не прекращающееся кровотечение. После удаления зубной единицы ранка может кровоточить несколько часов. В случае, если кровотечение так и не прекратилось, нужно обращаться к врачу.
- Неприятный запах изо рта. Может быть признаком развивающегося воспаления или нагноения. Воспалительный процесс быстро перекидывается на другие ткани, что может стать причиной серьезных осложнений.
- Повышенная температура. Говорит о инфицировании или воспалительном процессе. Сразу после операции температура может немного повышаться. Часто это связано со стрессом, который испытывает ребенок в стоматологическом кресле. Если температура держится долгое время или повышается в процессе заживления, тянуть с визитом в стоматологическую клинику нельзя.
Что делать, если корень молочного зуба остался в десне?
Ситуация, когда у ребенка выпал молочный зуб, а корень остался, способна довести до истерики всех родителей. На самом же деле в большинстве случаев опасения мам и пап не подтверждаются, а виднеющаяся частица в образовавшей ранке оказывается лишь верхушкой прорезывающегося постоянного зуба.
Тем не менее, частицы молочных резцов также нередко остаются в деснах, что объясняется хрупкостью временных костных образований. Но нужно учитывать, что такие ситуации случаются только при преждевременном удалении молочного зуба, корни которого не успели рассосаться, а также в результате травмировния.
Важно! Если выпал первый молочный зуб, который к тому моменту уже шатался, для беспокойства нет причин, ведь оставшийся осколок – это прорезывающийся корневой зуб. В ином случае, а также для успокоения родителей лучше обратиться к детскому стоматологу, который назначит рентгенологическое обследование и сможет определить природу виднеющейся костной структуры.
В интернете можно найти немало рекомендаций относительно ситуации, когда корень молочного зуба остался в десне. Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования и оставшаяся часть представляет собой именно корневую систему, можно аккуратно взять осколок и проверить, шатается ли он.
Молочный зуб выпал без корня
Не представляется сложным удалить шатающийся корень молочного зуба, но при этом важно позаботиться о стерильности процедуры. Если же корень сидит в десне крепко, нужно исключить любое стороннее воздействие на него, включая употребление твердой пищи, и безотлагательно посетить детского стоматолога.
Как влияет удаление молочных зубов на прикус
Опасным для прикуса удаление молочных зубов может быть в том случае – если постоянные еще не начали прорезываться. Длительное отсутствие зубной единицы приводит к тому, что соседние начинают сдвигаться, заполняя пустующее место. Когда начинают прорезываться постоянные зубы, им не хватает места. Это приводит к развитию различных дефектов прикуса.
Когда невозможно избежать удаления, рекомендуется ставить специальные искусственные коронки. Так можно избежать сдвижения зубов и изменения прикуса.
Помимо риска развития патологии прикуса у раннего удаления молочных зубов могут быть и другие последствия:
- Нарушение артикуляции. Из-за этого нередко формируются дефекты речи, что может стать барьером в общении с окружающими. Для ребенка очень важно общение со сверстниками. Проблемы из-за дефектов речи могут стать предвестником психологических нарушений.
- Проблемы пищеварения. Из-за отсутствия зубных единиц затрудняется жевание, нарушается процесс обработки пищи в ротовой полости. Пережевывание – это важный этап в процессе пищеварения. Его нарушение может привести к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Нельзя самостоятельно удалять молочные зубы, даже если они подвижны. Экстракция – это хирургическое вмешательство. Удалять зубы должен опытный специалист.
В клинике Зууб.рф есть детское отделение. Здесь работают детские стоматологи-хирурги. Операция пройдет для вашего малыша комфортно и полностью безопасно.
Как выглядит выпавший молочный зуб(фото приведены ниже)?
Многие родители по незнанию склонны думать, что молочные зубы вообще не обладают корнями. В то же время некоторые мамы и папы приходят в ужас, когда на выпавшем молочном зубе не обнаруживают развитую корневую систему, полагая, что часть зуба осталась в десне ребенка. Развеять все мифы поможет краткая информация о том, как выглядит выпавший молочный зуб. Фото удаленного костного образования обеспечит получение наилучших представлений об этом.
Временные резцы идентичны с постоянными по строению, но отличаются меньшими размерами коронок, более тонкой эмалью и наличием довольно широких каналов и крупной пульпы. Несмотря на многочисленные заблуждения, корневая система у молочного зуба присутствует и обеспечивает надлежащее выполнение функций по измельчению пищи и формированию нормального прикуса.
Вырванный молочный зуб с корнем
Отсутствие же корней у выпавшего молочного зуба объясняется их рассасыванием на определенном этапе жизни человека для предоставления возможности прорезаться постоянным костным структурам, что является нормой.
Что делать после процедуры?
После того как отросток вырвали, образуется небольшая кровоточащая ранка. Для ускорения процесса заживления и устранения опасности инфицирования необходимо сделать следующее:
- положить на 15–20 минут в образовавшуюся лунку чистый ватный тампон;
- на протяжении 3 часов не давать ребенку еду и напитки;
- в течение нескольких дней исключить употребление горячей и холодной пищи, посещение сауны и принятие горячей ванны;
- до полного зарастания ранки гигиену полости рта проводить аккуратно с использованием мягкой щетки;
- не согревать область повреждения компрессами.
Что делать с корнями молочных сгнивших зубов? Надо ли их удалять? Или они сами выпадут?
Моему сыну 3 года. Проблема с зубами с полутора лет. Все началось с того, что передние зубы начали гнить и разрушаться. Сходили к стоматологу. Кроме как посеребрения ничего больше не предложили. Мы отказались, т.к. многие говорят, что после данной процедуры зубы становятся черными и все равно гниют. В итоге к 3 годам у нас 4 передних зуба сгнили полностью, остались только корешки коричневые в десне. Что с ними делать? Надо ли их удалять? Или они сами выпадут? Если удалять, то когда (сейчас или когда основные зубы полезут)?