Лечение и перелечивание корня зуба: этапы и стоимость

Выявление корневого кариеса

Диагностика проходит по стандартной схеме, которая применяется при обследовании стоматологических пациентов. В нее могут входить:

• сбор жалоб, а также сведений о жизни, сопутствующих заболеваниях (анамнеза);
• осмотр и обследование полости рта с помощью стоматологического зеркала и зонда;
• первичная визуальная оценка состояния периодонта и видимых корневых поверхностей;
• рентгенологическое исследование с получением внутриротового прицельного снимка, который дает информацию о расположении, размерах и глубине кариозного очага.

При осмотре полости рта врач оценивает цвет зуба, состояние краев кариозной полости. Зондирование дает возможность оценить структуру и плотность тканей корня, устанавливает наличие болезненных участков. В процессе диагностики корневого кариеса могут также применяться специальные тесты. Они помогают определить состояние твердых тканей зуба и периодонта, индекс гигиены полости рта, статус ротовой жидкости.

Особенности корневого кариеса

К клиническим особенностям этого вида кариеса относят распространение патологического процесса в основном по поверхностной части корня. Кариозная полость длительное время сохраняет небольшую глубину. Но при этом часто развиваются такие осложнения, как пульпит и апикальный периодонтит. Это связано с небольшим расстоянием от поверхности корня до пульпы.

Киста на корне зуба – лечение

Киста – это локальное новообразование плотной консистенции, на корне зуба размером от 2 мм до 2 см., при отсутствии лечения прогрессирует и увеличивается в размерах. Образование кисты – это ответная реакция организма, на воспалительный процесс, происходящий на корне. На практике существует две причины, приводящие к этому заболеванию:

1. Прогрессирующая инфекция.

2. Механическое повреждение зуба.

Наиболее часто подобная ситуация происходит при неоказании своевременной медицинской помощи в лечении кариеса. Неквалифицированное пломбирование зубных каналов, пороки развития, травмы и инфекции носоглотки – факторы, способствующие развитию инфекции в ротовой полости. В редких случаях киста возникает при прогрессирующем гайморите, когда микробы кровотоком переносятся в к верхушке корня зуба.

Киста зуба опасна тем, что длительное время развивается без симптомно. В некоторых случаях проявляются незначительные боли при прикусывании на больной зуб, либо надавливание на десну в месте проявления припухлости. Выявить заболевание помогает рентгеновский снимок. В острых случаях появляется повышенная чувствительность к резким перепадам температур, механическим и химическим воздействиям.

Центр комфортной стоматологии доктора Садова производит лечение корня зуба на самом современном оборудовании. Имплантолог, хирург и ортопед,эндодонтист — прошедшие стажировки в ведущих клиниках Европы и Америки осуществляют качественное и безболезненное лечение данной патологии.

Первостепенная задача при лечении – это удалить гной и сохранить зуб. Высокопрофессиональные врачи нашей клиники, применяя качественную анестезию, удалят поврежденные ткани, а при возникшей необходимости возможно удаление поврежденной пульпы зуба. Если причиной инфекции является неправильное пломбирование, тогда доктор удаляет пломбу, все имеющиеся каналы промывает антисептиками и расширяет. Обязательно назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Через три дня при повторном визите к врачу проводится повторная обработка антисептиками и закрывается временной пломбой. В следующий визит к стоматологу при отсутствии гнойных выделений устанавливается постоянная пломба. Если воспалительный процесс продолжается, то необходимо хирургическое вмешательство. Заключительное рентгенологическое исследование, проведенное на высокоточном оборудовании, подтверждает качественно проведенное лечение в Центре комфортной стоматологии доктора Садова.

Лечение в домашних условиях

При воспалении зубных корней домашними средствами или своими силами не обойтись. Поскольку процесс протекает скрыто, только врач может установить интенсивность поражения, подобрать позднее тактику терапии. Самостоятельный прием любых антибиотиков, противовоспалительных средств, а тем более использование народной терапии категорически запрещено. Игнорирование проблемы, попытки лечить воспаление корня дома могут привести к образованию гнойной кисты, её дальнейшему разрыву и как результат, к сепсису.

Стоит учесть, что корни зубов максимально близко расположены к головному мозгу. Поэтому любая инфекция, гной, серозное содержимое, попадающие в кровоток здесь, быстро достигают сосудов мозга. Тут уже не помогут никакие народные средства (компрессы, полоскания), используемые в домашних условиях.

Единственно допустимый препарат для домашнего применения — это местный анальгетик. Для устранения боли можно принять такие лекарства как Кетанов, Кеталонг, Анальгин. После этого следует как можно скорее обратиться к доктору.

Периодонтит корня зуба

Периодонтит, в ряде случаев возникает, как осложнение пульпита. Ткань, окружающая корень зуба, которая удерживает его в альвеоле, называется периодонт. Соответственно периодонтит – это ее воспаление, в зависимости от локализации происходит деление периодонтита на:

1. Апикальный.

2. Маргинальный.

При апикальном типе наблюдается поражение участка периодонта находящегося непосредственно около самой верхушки корня зуба.

Маргинальный тип – воспалительный процесс зарождается на крае десны. При неоказании медицинской помощи хроническое заболевание прогрессирует, с течением времени рассасывается костная ткань, находящаяся в непосредственной близи с верхушкой зубного корня. Образующуюся полость заполняют грануляции, которые приводят к закупорки сосудов. Отсутствие лечения провоцирует образование свища, или разрастающаяся гранулема, которая образовывает кисту.

Это заболевание инфекционного происхождения, когда бактерии или грибки через поврежденную поверхность проникают к корню зуба. Следует отметить, что воспаление корня зуба лечение – это длительный процесс. Причиной заболевания в ряде случаев является:

1. Глубокий кариес.

2. Пульпит.

Хроническая инфекция в полости рта приводит к поражению внутренних органов человека, где лидирующее место занимают эндокардиты, инфекционно – воспалительное заболевания сердечной мышцы.

Симптомы, наблюдающиеся при периодонтите корня зуба:

1. Ощущение пациента, что больной зуб длиннее остальных.

2. Ноющая зубная боль. Усиление боли при надавливании.

3. Гнойный периодонтит характеризуется пульсирующей болью, иногда отдающей в ухо, под язык или висок.

Хроническая форма протекает практически бессимптомно, иногда появляются неприятные ощущения при надавливании на больной зуб. Но поврежденный зуб всегда имеет сероватый оттенок, в запущенных случаях образуется свищ, через который гной вытекает в ротовую полость.

Протекающее воспаление корня зуба лечение предусматривает обработку каналов корней, с обязательной физиотерапией, которая оказывает противовоспалительный и противоболевой эффект. В этот период необходимо направить усилие на предотвращение распространения инфекции в близлежащие полости.

Стоматология АкадемияДент располагая самыми инновационными технологиями, оказывает качественные медицинские услуги до полного оздоровления полости рта в самых запущенных случаях. Персонально разработанный курс лечения, основанный на применении инновационных технологий и высококачественных материалов, позволяет пациентам избавиться от прогрессирующих заболеваний полости рта и обрести свободу в общении, благодаря «голливудской» улыбке.

Методы пломбирования

До недавнего времени процедура проводилась с использованием паст, которые отличаются невысокой ценой и не требуют сложных технологий. Сейчас профессиональные стоматологи отказались от них из-за недостаточной текучести, что влечет к образованию полостей. Пустоты приводят к разгерметизации и рецедиву воспаления.

На данный момент врачи выбирают прогрессивные методики:

• система «Термофил». Пломбирование выполняется горячей гуттаперчей, которая затвердевает при остывании. Отличается высокой пластичностью. После лечения нет болезненных ощущений. Риск осложнений — минимальный;
• депофорез. Используется для пломбирования труднопроходимых, искривленных каналов, а также для восстановления элементов, из которых проблематично удалить старые пломбы и где в полостях остались обломки стоминструментов. Результативность — не менее 95 %;
• E&Q Plus. Метод последнего поколения, предусматривающий различные способы пломбирования корней одного зуба. Пистолет для инъекций разогревает гуттаперчу непосредственно внутри полости. Врач может контролировать температуру материала за счет информационного дисплея.

Еще одним распространенным методом является пломбирование каналов холодной гуттаперчей, который применяется в нескольких вариантах:

• латеральная конденсация;
• размягчение за счет химического воздействия;
• с одним штифтом. Для придания формы в канал устанавливается штифт. Герметизация обеспечивается за счет применения пасты.

Существуют и другие технологии, которые выбираются в зависимости от расположения каналов, состояния тканей и опыта врача.

Кариес корня зуба

Кариес корня зуба встречается реже, периодонтит или кисты. Это заболевание возникает, как осложнение пришеечного или прикорневого кариеса. Повреждает корневую структуру, которая располагается под самой тканью десны. Данную патологию во время визуального стоматологического осмотра обнаружить практически невозможно.

Для постановки своевременно точного диагноза в Центре комфортной стоматологии доктора Садова установлена универсальная рентгенологическая система с высочайшей точностью проводимых снимков – это ORTHOPHOS XG 5 имеющая возможность проводить панорамный рентген. С особым щадящим режимом для детей.

При активном размножении в ротовой полости патогенной микрофлоры, костная ткань быстрыми темпами теряет: калий, кальций и фосфор. Результатом становиться утончение слоя цемента — ткань покрывающая корень и шейку зуба и удерживающая зуб в своем альвеолярном пространстве. Одна из основных причин возникновения кариеса зуба – это недостаточно выполняемые гигиенические процедуры по уходу за полостью рта.

В АкадемияДент вы можете пройти профессиональную чистку зубов. Гигиеническая чистка зубов, проводимая в нашей клинике высокопрофессиональным врачом стоматологом – ортодонтом, в редких случаях вызывает незначительный дискомфорт. Но проведенная процедура на ультрасовременном оборудовании качественно избавит вас от: зубного камня, удалит налет с дентальной поверхности, прекрасно отполирует эмаль или осуществить фторирование. Эти мероприятия помогут избежать таких заболеваний, как кариес. Его опасность заключается в том, что на протяжении ряда лет прогрессируя, он не вызывает болевого синдрома и только врач высокой квалификации может его распознать на ранних стадиях и предотвратить потерю зуба.

Образовавшаяся щель между десной и шейкой корня зуба создает своеобразный карман, где скапливаются остатки пищи. Такой десневый карман является причиной образования глубокого корневого кариеса.

Вторая причина появления данного заболевания это воспаление десен и инфекционные процессы, протекающие в ротовой полости:

1. Периодонтит.

2. Пародонтит.

3. Периостит

4. Челюстной остеомиелит.

Воспаленные ткани пародонта и периодонта зачастую приводят к отслаиванию от десен пришеечночнойчасти зуба и образуют десневый карман. Где активно размножается патогенная микрофлора. В особых случаях для диагностики используется ультрасовременный способ рентгенологического обследования – ортопантомограмма, успешно используемый высококвалифицированными врачами нашей клиники позволяющий получить развернутое изображение зубов, костей лицевой части скелета.

Многие стоматологические клиники считают поражение корня зуба кариесом прямым показанием к его удалению. Но клиника доктора Садова имеет большой опыт лечения данной патологии. Основываясь на самые передовые технологии с использованием препаратов, которые отлично зарекомендовали себя в лучших клиниках мира, сохраняется зуб пациента и качественно проводится профилактика возможных осложнений.

Зубная формула

Зубы человека расположены симметрично в виде двух зубных рядов – верхний зубной ряд и нижний зубной ряд. С каждой стороны зубного ряда от срединной плоскости расположено по восемь зубов.

Человек имеет 4 типа зубов:

Перфорация корня зуба

Данное заболевание возникает, как следствие возникших трещин или отверстий, по средствам которых происходит контакт полости зуба или его корня с рядом расположенными тканями. Это происходит, как следствие непрофессионального лечения или незаконченного лечения. Пораженная кариесом ткань зуба размягчается и разрушается, с последующим прободением (образование сквозного отверстия).

Вторая причина – это механическое воздействие. Причиной может стать удар и неквалифицированные действия стоматолога при установлении штифта связанное с чрезмерным применением силы. Нередки случаи, когда перфорация была обнаружена несвоевременно. На протяжении длительного периода времени у больного наблюдалась ноющая боль, происходящий воспалительный процесс в десне окружающий поврежденный зуб. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только рентгенологический снимок.

Обратившись к высококлассным специалистам можно сохранить зуб и полностью восстановить его функцию. На базе Центра комфортной стоматологии доктора Садова работают врачи высокой категории, которые неоднократно успешно исправляли, ошибки своих коллег и возвращали здоровье пациентам. Но в дальнейшем здоровье полости рта зависит только от самого пациента, который обязан тщательно следить за чистотой в полости рта и выполнять все предписания доктора.

Профилактика заболевания

Правильно пролеченный корневой кариес имеет благоприятный прогноз. Но вокруг запломбированного места иногда развивается вторичное кариозное поражение. Это может быть связано с состоянием здоровья пациента, а также несоблюдением им правил гигиены полости рта.

Для профилактики поражения кариесом запломбированных и интактных (здоровых) зубов необходимо:

• Своевременно проводить лечение рецессии десны.
• Регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены у стоматолога.
• При обнаружении обнаженных корневых поверхностей сразу же записываться на прием к специалисту.
• Для ежедневной чистки зубов пользоваться пастами, которые порекомендует лечащий стоматолог.
• Использовать зубные нити, ершики и ирригаторы для качественной очистки межзубных промежутков.
• Ополаскивать полость рта специальными средствами или теплой водой после каждого приема пищи.
• Увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, уменьшить в нем долю сладостей и мучного.
• Исключить курение, максимально снизить употребление алкогольных напитков.

О дополнительных профилактических мерах расскажет врач после осмотра и оценки состояния вашей полости рта.

Резорбция корня – лечение

Резорбция- процесс рассасывания, происходящий с корнями зубов, не всегда являющийся следствием кариеса или разрушения зуба. На практике зарегистрировано два вида резорбции:

1. Резорбция внутренняя – патологический процесс начинается с внутренней корневой поверхности зуба, где она граничит с пульпой (полость нерва).

2. Резорбция внешняя – начало берет на внешней поверхности, в области соединения корня зуба с челюстью задействуя связки, при помощи которых зуб удерживается в лунке.

Оба повреждения являются разрушительным, и в подавляющем большинстве случаев ведут к потере зуба. Лечение данного заболевания в АкадемииДент позволяет спасти зуб, хотя это очень сложно и в большинстве случаев не возможно.

Внутренняя резорбция – это результат длительного хронического воспаления в пульпе (нерве) зуба, обычно протекает бессимптомно. Зачастую причиной является неправильная установка глубокой пломбы или механическая травма.

Внешняя резорбция прогрессирует бессимптомно. Характеризуется быстрым проникновением соединительной ткани и кровеносных сосудов в корень зуба и локализуется ниже линии десен. Первыми признаками, является изменение цвета зуба, подтверждает диагноз рентген. В профилактических целях рекомендуется делать рентгенологические снимки людям, желающим избежать грозного заболевания, один раз в три года.

Лечение резорбции внутренней заключается в лечении корневого канала – эндодонтическое лечение. Удаляется пульпа из зуба и все воспалительные агенты. При лечении внешней резорбции удаляются ткани, проникшие в корень зуба. Для предотвращения возможного рецидива используется реставрационный материал на самой поверхности корня. В особо запущенных случаях рекомендовано удаление зуба. Врач эндодонт Стоматологии АкадемияДент в комфортных условиях, безболезненно проведет профессиональное лечение с целью восстановления функциональной способности поврежденного зуба.

Причины воспаления

Как правило, воспаления корневой части зубов провоцируют два фактора — инфицирование и травмы челюсти, зубных единиц.

В свою очередь к развитию инфекций приводят:

• Несвоевременное устранение запущенного кариеса.
• Неправильно проведенная терапия пульпита.
• Некачественно изготовленная, а затем установленная коронка, под которую проникают остатки пищи. Они, разлагаясь, приводят к росту и размножению бактерий.
• Травмы десны неправильно установленной коронкой, протезом. Чаще эти зоны просматриваются как кровоточащие, ало-красные, припухлые.
• Частые заболевания бактериальной ангиной.
• Хронический гайморит, провоцирующий рост, размножение патогенной флоры.

Во всех перечисленных случаях воспаляется и корень, поскольку патологические процессы перебрасываются на него.

Что касается травм, как причин патологии, таковыми являются:

• Неправильно запломбированный зуб, на который при жевании увеличивается нагрузка.
• Переломы, возникающие после травм челюсти, неправильно установленных коронках.
• Повышенная подвижность зуба, возникающая при травмах нервов или сосудов корневого канала.
• Чрезмерно высокая коронка, восстановленная из композитных материалов.
• Использование «застарелых» антисептиков для лечения каналов, которые воспалились (речь идёт о мышьяке).

Независимо от причины развития воспалительного корневого процесса пациент испытывает очевидный дискомфорт, постоянную болезненность.

Анатомическая сводка

Каждый зуб состоит из нескольких частей. Мы видим только эмаль, она может иметь белый или желтоватый цвет и защищает корень зуба. Корни находятся за деснами, благодаря им зубы крепко сидят в челюсти.

Также внутри зуба есть пульпа. Она отвечает за питание зубов и пронизана нервами и мельчайшими сосудами. Пульпа помогает зубам расти, и после выпадения молочных зубов и полного формирования коренных становится ненужной. После вырастания коренные зубы могут питаться за счет тканей вокруг корня.

Если инфекция по каким-либо причинам проникает внутрь зуба и затрагивает пульпу, она воспаляется и это чревато очень неприятными последствиями.