Воспаление корня зуба или периодонтит: причины, симптомы и лечение

Иногда люди не спешат посещать стоматолога даже тогда, когда зуб болит ощутимо. Предпочитают перетерпеть, наглотавшись обезболивающих таблеток. Чем убирают симптом, но значительно усугубляют причину боли – воспаление. И последствия такого самостоятельного «излечения» всегда ведут к печальному и предсказуемому результату: разрушению пульпы и гнойным процессам на зубных корнях.

Симптомы

Острый периодонтит характерен приступом сильнейшей боли, при которой наблюдается припухлость и отек десны, но при этом еще не разрушается корневой верх зуба. Хроническое течение периодонтита, практически, не проявляется и, зачастую, протекает бессимптомно, изредка бывает боль при надкусывании. Данную стадию заболевания можно выявить только обратившись к стоматологу, который с помощью рентгена поставит точный диагноз.

Острая форма заболевания не покажет особого изменения зубного участка, а хроническая проявится появлением гнойного мешочка, абсцессом у верха корня. Чтобы не нанести урон ротовой полости и сохранить зуб, потребуется длительное лечение, которое займет довольно много времени, но стоит также отметить тот факт, что при современной медицине этот процесс пройдет безболезненно.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза поэтапна. Выслушивание жалоб и визуальный осмотр дают возможность диагностировать кариес только в 13% случаев. Информативно классическое зондирование острым зондом и осмотр зеркалом. Это позволяет исследовать зубные ряды.

Также проводятся термодиагностика, электроодонтометрия и рентген. Если у пациента отмечены массивные зубные отложения, изменений на эмали не будет видно. В этом случае предварительно проводится профессиональная чистка зубов с удалением налета и камня. Все это возможно в стоматологической клинике.

В стоматологической клинике

В клинике могут проводиться следующие виды исследований:

1. Зондирование тонким зондом с загнутым концом — его вводят под десну, при этом врач имеет возможность изучить структуру зуба, его целостность, наличие неровностей и сколов. При быстропрогрессирующем кариесе края углубления неровные, острые. В стадии ремиссии — поверхность патологического очага блестящая, гладкая, твердая с ровными, краями.
2. Электроодонтометрия – может определить повреждение нерва и глубину воспаления. Пульпа по-разному реагирует на силу тока.
3. Термодиагностика — обработка разных областей зуба струей воды и разогретым воском. Исчезающие после удаления раздражителя неприятные ощущения говорят о кариесе.
4. Рентген — прицельный снимок одного зуба или компьютерная томография. Определяется наличие и локализация явного или скрытого воспаления с точностью до миллиметра.
5. Визиография — специальный аппарат – визиограф сканирует полученные данные и передает их на компьютер, где картинка изучается под разными углами и во всех подробностях, выявляя скрытый процесс воспаления.

Лечение

Когда боль уже невозможно терпеть и не помогают лекарства, необходимо сразу же посетить стоматолога. При осмотре пациента врачом назначается нужное лечение, которое будет не быстрым, но приведет к полному выздоровлению. Главная цель любого стоматолога — сохранить зуб.

При первичном осмотре делается рентгеновский снимок, с его помощью можно увидеть наиболее полную картину заболевания. Когда найден очаг воспаления, можно приступать к определению формы заболевания и лечению корня. Сегодня в стоматологии анестезия применяется не только при удалении зуба, как это было в советские времена, современные препараты в большинстве своем гипоаллергенные, не вызывают привыкания, не имеют большого списка противопоказаний, могут применяться и при лечении детских зубов.

При лечении корня зуба врач обеспечивает максимальный комфорт пациента, обезболивает место лечения, затем вскрывает зубной корень и очищает его от гнойного скопления, затем в отверстие закладывается специальная лечебная смесь. Покрыв сверху специальной прокладкой, врач закрывает зуб временной пломбой.

Далее несколько дней нужно подождать, чтобы воспаление спало. Подождать нужно примерно 5-7 дней и сделать повторный снимок, для подтверждения, что воспалительный процесс прекратился. Дальше происходит повторное пломбирование очищенных зубных каналов, установление новой временной пломбы. Пломбировка предохраняет от нового попадания инфекции, которая способствует воспалению.

По истечении трех дней проводится последний, контрольный визит к врачу, который осмотрев пациента, убедившись в отсутствии воспалительных процессов и в успешном лечении, делает закрытие зуба постоянной пломбой и отшлифовывает его.

В дальнейшем происходит восстановительный процесс, при котором еще может ощущаться болезненность десен, может даже наблюдаться пошатывание зуба, но спустя время, неприятная симптоматика исчезнет. Чтобы избежать повторного заболевания корня вылеченного зуба, прием у врача повторяют спустя полгода.

Причины возникновения заболевания

Выделяют 3 основных провоцирующих фактора, которые должны воздействовать комплексно, ни один из них самостоятельно не действует:

1. Кариесогенная микрофлора — к ней относятся стрептококки Mutans, актиномицеты и определенные виды лактобацилл. Они должны доминировать в полости рта. Бактерии продуцируют из углеводов пищи органические кислоты, которые и вызывают деминерализацию цемента.
2. Употребление простых углеводов – обладают наибольшей кариесогенностью. Их расщепление дает глюкан, способствующий появлению налета.
3. Снижение кариесрезистентности — ухудшение сопротивляемости тканей зуба и организма в целом. Способствуют этому уменьшение содержания кальция в твердых корневых тканях, вредные привычки, недостаток слюны.

Кроме этого повлиять могут и анатомические особенности рта — мелкое преддверие, короткая уздечка, патология прикуса.

Заболевание десен, образование карманов

Десневой карман или по-другому пародонтит – распространенное явление у многих пациентов. Его многие не лечат, поскольку длительное время он ничем не беспокоит.

Первым проявлением патологии становится кровоточивость при чистке зубов, при этом внешне они могут выглядеть здоровыми. Зубодесневые карманы или углубления имеются и в норме, но их анатомический размер не должен превышать 3 мм.

Тогда карман способен самоочищаться от пищевых остатков и эпителиальных частиц. В глубоких зазорах образуются резервуары скоплений бактерии. Сопровождается это зловонием изо рта. Обычное лечение антибиотиками и чистка зубов пастой эффекта не дают.

Причины пародонтита:

• недостаточная гигиена;
• некачественные пломбы;
• аномальное расположение зубного ряда, нарушение прикуса;
• наследственная предрасположенность;
• дефицит витаминов и минералов;
• угнетение иммунитета.

Как снять воспаление зуба

Если воспаление корня не дает покоя, то лучше всего не затягивать с визитом к врачу. Народная медицина в домашних условиях не предназначена для лечения такого сложного заболевания — можно с уверенностью сказать, что самолечение не принесет ожидаемых результатов. Снятие болезненных спазмов и отеков настоями из трав, лишь на некоторое время принесут успокоение больному, а воспалительный процесс будет развиваться, и через время вернется с более тяжелыми последствиями.

На некоторое время укротить боль помогут:

• Обезболивающие препараты. Они помогут перенести острую боль, которую не желательно терпеть, но пить их лучше всего за 12 часов до похода к врачу, чтобы он смог правильно поставить диагноз;
• Для снятия боли можно несколько раз прополоскать рот специальных раствором, смешав на стакан воды по чайной ложке соли и соды, добавив четыре капли йода;
• Используя настойку календулы можно снять воспаление, смешать столовую ложку настойки со стаканом воды, полоскать рот до 5 раз;
• Один из современных рецептов снятия зубной боли: две капли настойки прополиса капнуть на вату и приложить к больному зубу, боль должна утихнуть в течение часа;
• По одной чайной ложке ромашки и коры дуба прокипятить в литре воды, настоять 20 минут, немного остудить, полоскать при воспалении;

Важно помнить, что прикладывание к больному месту согревающих компрессов категорически запрещено! Полоскания и прием обезболивающих препаратов не может считаться лечением, ведь даже если вам удалось снять боль, то воспалительный процесс не остановлен, он будет протекать незаметно и возобновится с новой силой, последствия которого могут быть непредсказуемы.

Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь

Все виды стоматологических услугпредставлены клиникой Аймед для жителей Москвы, Северного, Южного Бутово. В центре принимают врачи с многолетним опытом работы. Специалисты проводят терапевтическое, хирургическое, эндодонтическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение по новым европейским протоколам. Своим пациентам при лечении воспаления корня зуба и оказании иных услуг мы гарантируем:

• Полную безболезненность процедуры, использование проверенных, сертифицированных анестетиков;
• Комфортную обстановку клиники, не сравнимую с условиями больничной;
• Применение новой японской, американской, европейской аппаратуры для точной диагностики, лечения;
• Использование современных расходных материалов, препаратов из Израиля, США, Японии;
• Возможность посещения центра с 08:00 до 21:00 без выходных, праздничных дней;
• Прием пациентов любого возраста от самых маленьких до пожилых;
• Формирование выгодных цен на все услуги без ущерба качеству проделанных работ.
• Для записи на прием к специалисту звоните +7 (495) 120-66-43. Операторы клиники подбирают удобное время для вашего визита. А на парковке у клиники всегда найдется свободное место под ваше авто. Мы расположились у станции метро ул. Горчакова.

Помните, игнорировать зубную боль не стоит никогда. Минута промедления или самостоятельная терапия народными средствами (полосканиями, компрессами) грозит серьезными осложнениями!

Воспаление зуба мудрости

Расположение этого зуба в ротовой полости порой бывает трудно доступным для врача и поэтому считается самым сложным в лечении. Зуб мудрости прорезаться начинает ближе к восемнадцатилетнему возрасту, за что и получил название – “приходит с мудростью”. При его прорезывании ощущается болезненный дискомфорт, причиной является отсутствие ранее в этом месте молочных зубов, поэтому резец, прорастая, рассекает десну. Начинается отек щеки и воспаление десны, которое охватывает область зуба мудрости, также могут проявляться различные симптомы, воспаляться лимфоузлы, затрудняется глотание, повышаться температура.

Небольшой отек может считаться нормой, а причиной воспалительного процесса может быть несколько факторов:

• Зуб мудрости для выхода ищет место, не найдя его создает воспаление в десне и нерве;
• При выходе из десны, мало свободного места для нормального роста, начинает давить на зубы по соседству, чем вызывает воспаление;
• Расположение роста зуба мудрости зависит от особенности строения ротовой полости, при неправильной форме часто бывает воспаление и образовываются кисты.

Чтобы определить наличие воспалительного процесса зуба мудрости, потребуется рентгеновский снимок, при воспалении существует характерные признаки:

• Ощущение неприятного привкуса;
• Опухание десны вокруг зуба;
• Образовавшийся гной распространяется в ротовой полости, образуя резкий запах;
• При росте зуба мудрости боль отдается в височную часть или в ухо.

Обращение к врачу в этом случае является обязательным. Не начатое вовремя правильное лечение грозит сильными болями и множеством осложнений, образованию гнойных абсцессов, флегмон, которые решаются впоследствии операционным путем.

На сегодняшний день все больше стоматологов придерживаются мнения, что зуб мудрости не нужно лечить, а следует просто удалять, т.к. от него больше проблем, чем пользы. Сложность лечения его корней определяется расположением и врач в каждом индивидуальном случае будет принимать решение: лечить или удалять зуб мудрости.

Образ жизни

Если вы узнали о группе риска по кариесу корня (пожилой возраст), это не значит, что можно расслабиться. Кариес имеет множество причин возникновения и может возникать в любом возрасте, если не соблюдаются элементарные правила осторожности.

В группе риска находятся курильщики, диабетики, беременные и даже дети. Факторами-провокаторами в этом случае становятся:

• курение и недостаток гигиены рта;
• редкая чистка зубов и недостаток фтора;
• нерациональное питание с предпочтением десертов;
• частые стрессы;
• чередование горячего и холодного;
• особенности строения полости рта;
• злоупотребление спиртным — алкоголь разлагается на сахара и кислоты;
• злоупотребление кофе и крепким чаем, создающим кислую среду в полости рта;
• недостаток приема воды, а, значит, и недостаток слюны;
• травмы десен.

Воспаление после удаления зуба — лечение

Когда нет возможности сохранения зуба, остается один выход – удалять. При удалении используют анестезию, когда ее действие проходит, зубная лунка может побаливать, если боль не исчезает в течении 2-3 дней и не помогают обезболивающие препараты, скорей всего начался воспалительный процесс лунки зуба. Что может являться его причиной:

• Получение травмы при удалении зуба;
• Инородные частицы попадая в лунку, вызывают воспаление;
• Неправильная гигиена;
• Попадание инфекции в лунку.

Чтобы снять воспаление после удаления зуба, не стоит заниматься самолечением, в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Самолечение в этом случае может привести к развитию абсцессов и сепсисов. Доктор правильно подберет нужный антибиотик и дозировку лечебного препарата, антисептический раствор для ополаскивания ротовой полости.

Профилактические меры

Мероприятия по предотвращению периодонтита заключаются в следующем:

• Регулярная и тщательная гигиена ротовой полости с использованием фторированных зубных паст.
• У бактериального налета (особенно после еды) при помощи зубных нитей, щеток и прочее.
• Плановое посещение стоматолога (раз в полгода), который вовремя пролечит кариес, удалит зубной камень и другое.
• Здоровый рацион питания, где будут витамины, сложные углеводы, полезные микроэлементы. Все это содержится в свежих овощах и фруктах, кисломолочных продуктах, в богатой белками еда, прочее.
• Свести к минимальному употреблению в пищу консервантов и различных искусственных усилителей вкуса, содержащих сахар продуктов и напитков (особенно газировки).

И самое главное, не запускайте зубной недуг при малейших проявлениях. Нелеченые и крайне запущенные формы кариеса и пульпита – это основная причина периодонтита.

Воспаление костной ткани зуба

Воспалительный процесс первоисточник остита в костных тканей челюсти, вовремя не оказанное должное лечение перерастет в периостит (воспаляется надкостница), остеомиелит (воспаляется костный мозг). При остите чувствуется боль, припухает место поражения, возникают трудности в жевании пищи, постепенно начинает болеть вся челюсть. Причиной проявления симптомов остита является:

1. Полученные травматические действия, удары, ушибы, перелом челюсти;
2. Хирургическое осложнение;
3. туберкулез и сифилис;

Лечение остита происходит путем хирургической операции с употреблением антибиотиков и иммуностимулирующего лекарства. Разрушающиеся зубы являются распространителями бактерий, и подлежат удалению, чтобы предотвратить дальнейший воспалительный процесс. Больные туберкулезом или сифилисом излечивают в первую очередь основное заболевание, потом приступают к устранению остита.

Малейшее подозрение на болевой синдром костной ткани в ротовой полости — повод обратиться к врачу. Начатое в первой стадии лечение остита даст возможность сохранить зубы и оградить от болезненных осложнений. Успешность в лечении зависит от правильного выполнения рекомендаций стоматолога и тщательного ухода за полостью рта.

Что провоцирует воспалительный процесс

Периодонт — это соединительная ткань, расположенная между цементом зуба и пластиной альвеолы. Воспаление данной ткани, образующей зубной корень, именуется периодонтитом. Факторов, запускающих патогенный процесс, может быть несколько:

• Последствия запущенного кариеса и пульпита – инфекционное воспаление тканей корня.
• Неверное лечение пульпита вызывает медикаментозный периодонтит. Возникает по причине попадания на поверхность периодонта сильнодействующих медикаментов (например, мышьяка). Иногда корень воспаляется из-за аллергии на лекарственные средства, применяемые для лечения пульпитов.
• Травмы челюсти (от ударов, падений, регулярных микротравм). Течение травматического периодонтита достаточно острое.
• Воспаление корневых тканей зуба может быть осложнением после гайморита, иных ЛОР-патологий или остеомиелита (внезубная разновидность недуга).

Кроме того, к причинам, вызывающим воспаление околокорневых тканей зуба, относят такие патологии: разрыв стенки или всей полости корня; отсутствие проходимости корневых каналов; кистозные образования, вокруг зубного корня или уже проросшие в верхнечелюстную пазуху; травмирование корневых тканей при извлечении штифтов или культевых вкладок. В тяжелых запущенных стадиях, при неадекватной терапии может наблюдаться маргинальный периодонтит, при котором вместе с корневой верхушкой поражению подвергается и десны.