Узнайте, когда должны вырасти первые зубы у ребенка. И почему иногда в год не бывает зубов у детей.
Все мамы с волнением ждут, когда же у ребенка наконец-то появятся первые зубки. К тому же поводов для волнений хватает, ведь процесс прорезания зубов часто протекает с недомоганиями. У малыша наблюдается усиленное слюноотделение, ухудшение настроения, повышенная температура, понос, дискомфорт.
Но дальше речь пойдет не о симптоматике, а том, из-за чего зубки у детей появляются позже, чем у остальных его сверстников. Также мы узнаем, когда должны появиться молочные, постоянные зубы у детей.
Когда у ребенка режется первый зуб?
Согласно утверждениям педиатров сроки прорезания зубов у каждого малыша индивидуальны. У некоторых деток они появляются в 2-3 месяца, а у других — в 9 месяцев или в год. Как ни странно — это явление считается нормой. Главное, чтобы по достижению трехлетнего возраста у вашей дочурки или сыночка уже было 20 молочных зубов в ротовой полости.
Каждая мама должна подготовиться и морально, и физически к такому ответственному делу.
- Вам придется терпеливо относиться к капризам дитя. Окружите ваше чадо лаской, заботой, любовью.
- Делайте ежедневную уборку, игрушки должны быть чистыми, также соблюдайте гигиену свою и ребенка. Ведь малыши в такой период часто тянут все в рот, ваша задача не допустить, чтоб ребенок не подхватил кишечную инфекцию.
- Чтобы облегчить прорезание можно купить специальные прорезыватели (массажеры для десен). Они оказывают антиболевой эффект.
- Хорошо обезболивают десна специальные гели. Только не надо думать, что они помогают прорезаться зубам. Они лишь снимают воспаление, немного обезболивают и успокаивают раздраженные десна.
- Если у ребенка повышается температура выше 38-ми, то посетите педиатра. Причиной повышенной температуры могут быть не только режущиеся зубки, а и разные заболевания.
ВАЖНО: Прежде, чем воспользоваться гелями для успокоения десен во время роста зубов, посоветуйтесь со своим педиатром, какой препарат лучше применить.
Если на месте молочного зуба не растет новый
Потеря молочных зубов, как и их появление, происходит не одномоментно, а в соответствии с развитием челюстей и ростом постоянной замены. Понятие затяжного обновления довольно относительно, потому что у кого-то коренной покажет себя уже через неделю, а у кого-то через месяц-два. И во втором случае речь не всегда идет об отклонении.
Часто молочные зубы «выталкиваются» коренными, которые почти сразу пробиваются наружу, но если у ребенка выпал зуб, новый не растет и не виден, надо подождать несколько недель.
Основания для обращения к врачу:
- отсутствие замены спустя 2-3 месяца после выпадения молочного зуба;
- опухание и покраснение десны, болевые ощущения без признаков прорастания коренного зуба;
- последовательное выпадение других зубов без появления новых.
Причины, по которым долго не растет зуб у ребенка:
- Инфекционные заболевания, в том числе перенесенные.
- Недостаток кальция в организме.
- Заболевания полости рта.
- Механические травмы.
Выпал зуб у ребенка и не растет, а ситуация не соотносится с указанными причинами? Возможно, задержка провоцируется плохой экологией, неправильным или некачественным рационом, стрессовыми ситуациями или даже генетическими предпосылками.
Почему у ребенка в год нет зубов: причины
На сроки появления первых зубов витамин D, кальций практически не влияют. Эти факторы больше отражаются на качестве зубов и эмали. Причинами того, что в год у малыша нет зубиков, могут быть:
- генетические факторы, если у родителей были поздние зубы, то у их малютки тоже велика вероятность той же проблемы
- как ни странно, но даже климатические условия могут влиять на этот процесс, в теплом климатическом поясе зубки у детей растут лучше
- очень многое зависит от качества воды, питания
- инфекционные болезни в тяжелой форме негативно влияют на скорость роста зубов
- недостаток витаминов, кальция может замедлить данное действие
Если в полтора года у малыша нет ни одного зуба, то нужно пройти комплексное обследование. Иногда не растут зубы из-за патологии — адентии.
Главные причины отсутствия зубного ряда
Существуют различные физиологические и патологические механизмы, препятствующие своевременному появлению зубов. Ниже рассмотрены основные причины подобной ситуации.
- Девиация в физическом развитии. Это наиболее благоприятный вариант – зубы вскоре появятся, лишь процесс немного задерживается. Это довольно частый случай у недоношенных малышей.
- Нехватка кальция и витаминов в организме малыша. Не вовремя введенные прикормы либо использование неадаптивных смесей приводит к дефициту микроэлементов. Страдают от этого все органы и системы детского организма, в том числе и зубы. При восстановлении нормального питания прорезывание зубов наступит, но с задержкой, иногда значительной.
- Адентия. Это наследственное патологическое состояние, характеризующееся отсутствием зубных зачатков. В этом случае восстановить жевательную функцию можно искусственным путем с помощью имплантов.
- Механическое повреждение десны. Иногда родители допускают серьезную ошибку, пытаясь самостоятельно ускорить прорезывание зубов. Они сознательно травмируют десну, что приводит к рубцам. Это не только не помогает, а наоборот, резко замедляет процесс появления зубов.
Конкретную причину поможет установить врач-стоматолог. Поэтому при наличии задержки с прорезыванием первых зубов – откладывать визит к доктору нельзя.
Что делать, если в год у ребенка нет ни одного зуба?
Ранее считалось отклонением от нормы, если в год у крохи нет ни одного зуба. Врачи в первую очередь подозревали, что у малыша анемию или рахит. Сейчас опровергли эту версию. Исследования показали, что у многих детей прорезаются зубы в 1-1,2 года. Однако, родителям не стоит быть беспечными и просто ожидать проявления процесса. Когда исполнится 1 годик ребенку, обязательно поведайте вашему врачу-педиатру о возникшей проблеме.
Он, в свою очередь, пусть установит причину запаздывания роста зубов. Если это наследственность, то скажет, когда повторно явиться на прием. Назначит употребление необходимых для роста зубов витаминов, посоветует, как правильно кормить малютку. Если нет, то отправит на анализы или к врачу стоматологу. Вам могут предложить сделать:
- биохимические анализы мочи, крови
- ультразвуковое обследование органов
- проверить щитовидку
ВАЖНО: Чтобы исключить такое заболевание, как адентия, врач-стоматолог направляет на рентген нижней челюсти. Если подтверждается диагноз (зачатки зубов отсутствуют), то через время устанавливают протезы. Однако, не стоит сразу расстраиваться — эта патология крайне редко встречается.
Поздние зубы у детей – проблема или норма?
Мы уже подробно описали, какие первые зубы у ребенка в статье «Первые зубы у ребенка – радость и ответственность», какие могут быть осложнения этого периода развития малыша, на отдельной странице сайта предоставляем наглядное пособие, как лезут зубы у детей, фото и схему роста молочных зубов.
В специальных медицинских статьях наши стоматологи предоставляют советы и рекомендации, как облегчить малышу это время, как правильно ухаживать за ротиком и первыми зубками («Детский стоматолог – обязательный лучший друг с раннего возраста»). Отдельно мы также остановились на вопросе: во сколько у детей лезут зубы. Повторяем – этот процесс очень индивидуален и зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни и питания матери во время беременности, питания малыша и индивидуальных особенностей его организма.
Сроки прорезывания зубов у детей
Иногда дети уже рождаются с одним или несколькими зубками (в среднем 1 случай на 2-2,5 тысячи малышей). В этом нет ничего страшного, так же, как и в очень раннем прорезывании молочных зубов – раньше 3-х месяцев. Еще больше волнует родителей позднее прорезывание зубов у детей до года. Мы обращаем ваше внимание, что это вполне нормальное состояние. Общепринятый стандарт – 5-7 месяцев – это усредненный возраст появления молочных зубов. Но первые зубки могут появиться и в 9, 10, 11 месяцев. Особенно это характерно для малышей, которые родились преждевременно. А у сильно недоношенных детей первых зубки могут задержаться даже до 15-18 месяцев. И в этом нет ничего страшного. Просто, когда придет время, зубки появятся, и, как правило, к трем годам, такие малыши имеют полным комплект молочных зубов, догоняют сверстников и по всем другим показателям.
Раньше считалось, что поздние зубы у детей часто являются следствием рахита и анемии, но современные исследования показали, что это не так. Конечно, недостаток кальция и микроэлементов сказывается и на зубочелюстной системе, но сроки прорезывания зубов у детей – это генетически обусловленная особенность организма. Так же, как и неправильная очередность появления молочных зубов. Даже если есть пропуски в зубном ряде, до прорезывания полного комплекта молочных зубов – это не считается патологией.
Если вашему ребенку 10 месяцев, нет зубов – не стоит переживать. Покажитесь нашему стоматологу – он развеет ваши сомнения. Но если в возрасте 3-4-х лет у малыша нет нескольких молочных зубов, обратитесь за консультацией к специалисту-ортодонту клиники «Уткинзуб», который выяснит причину патологии и определит меры для того, чтобы не было таких проблем с постоянными зубками.
Сколько должно быть молочных зубов у ребенка?
Выше мы рассмотрели, когда могут прорезаться первые зубы. Исходя из этого понятно, что все данные о росте зубов помесячно являются приблизительными. Ведь у некоторых детей первый зубик появляется лишь в год, а то и позже.
По правилам — первые резцы могут появиться в 6-8 месяцев. А к двум с половиной годам у малыша должно вырасти 20 молочных зубов. Остальные коренные 10-12 растут до 32-х лет. Самые поздние — это зубы мудрости, именно они доставляют нам не мало хлопот, своим появлением.
ВАЖНО: Для некоторых людей нормой является 28-30 зубов, остальные 4, так и не появляются.
Сколько должно быть зубов у ребенка в 6 — 7 месяцев?
В данный период у ребенка появляются нижние иногда и верхние центральные резцы — 2-4 зуба. Признаками появления резцов, впрочем, как и остальных молочных зубов, могут быть:
- кашель, насморк
- повышенная температура
- припухлость десен
- понос, рвота, запор
- сонливость, плаксивость
- диатез
Однако, вся эта симптоматика исчезает через 2-7 дней, когда воспаление десен проходит.
Сколько зубов у ребенка должно быть в 10 — 11 месяцев?
Ваш малыш уже подрос, в 10-11 месяцев, он прекрасно знает своих близких и начинает стесняться чужих. Ползает уже с большей уверенностью. Начинает преодолевать различные преграды. Ему нравится учиться, познавать новый мир, самостоятельно залезать, слазить с мягкого дивана. К тому же, у него появляется еще 2 верхних боковых резца, итого у крохи уже — 6, а иногда 8 зубов. Надо правильно за ними ухаживать.
- Не приучайте ребенка к сладостям, давайте такие лакомства вашему малышу в меру, чтобы не было кариеса.
- После приема пищи давайте воду.
- Старайтесь не брать ложку малыша в свой рот, чтобы не передавать вредные бактерии.
- Соску содержите в чистоте.
ВАЖНО: Если у вашего ребенка не в том порядке растут зубы, они непривычного цвета, есть неприятный запах из ротовой полости, то обратитесь к детскому стоматологу.
Причины задержки появления зубов
От питания зависит очень многое: детки на грудном вскармливании зависят от качества грудного молока. Малыши, которые растут на искусственных смесях, получают чуть больше витаминов и минералов, потому что в смесях содержится четко просчитанное количество питательных веществ.
- Если в 1 год у ребенка нет ни одного зубика, это может быть последствием какой-либо перенесенного заболевания: нарушений работы кишечника, нарушенного обмена веществ, а также недополученного кальция и витамина D.
- Зубки могут запаздывать по причине особенного протекания беременности, возможно, мамочка перенесла осложнения в период вынашивания./li>
- Прорезывание после 12 месяцев может значить, что зубик имеет неправильное расположение в десне, например, растет горизонтально.
- Врожденное отсутствие зачатков зубов у малыша. Это либо наследственные нарушения, либо врожденная патология, вызванная сбоем в нормальном течении беременности. Бывает очень редко.
Как же понять родителям, что в 12 месяцев зубки у крохи просто запаздывают и нужно потерпеть, а когда следует бить тревогу?
Детские стоматологи допускают запаздывание первых зубов на 6 месяцев, поэтому если после 1 дня рождения у малыша не вырос ни один молочный зубик, стоит потерпеть еще немного. Попробуйте разузнать у своих родных о сроках и особенностях появления первых молочных зубов в их детстве, возможно, это просто семейная особенность.
Но если зубки запаздывают уже больше, чем на 6 месяцев, а десенки у малыша и не думают набухать, то стоит обратиться к детскому стоматологу. Специалист проведет осмотр и посоветует, что необходимо сделать, чтобы помочь зубкам быстрее появиться.
Помимо вышеперечисленных причин, на появление зубов после 12 месяцев может оказывать влияние следующее:
- Очень плотно располагаются зубки в десне.
- Есть заболевания эндокринной системы, например, гипотиреоз, из-за которого понижена активность желез внутренней секреции.
- Малыш перенес серьезные системные заболевания.
В таком случае детский стоматолог порекомендует сделать биохимический анализ крови, малышу необходимо будет обследовать щитовидную железу, с проведением ультразвукового обследования. После полученных результатов стоматолог сможет назначить необходимый курс лечения.
Записаться на приём
Сколько зубов должно быть в год у ребенка?
По формуле расчета количества зубов в 12-13 месяцев у малютки должно быть уже 8 зубов. 4 сверху, 4 снизу. Формула выглядит следующим образом:
Ν = Κ — 4, где Ν — количество зубов; Κ — возраст малютки в месяцах, а 4 — постоянная величина.
ВАЖНО: Именно в год вам понадобится в первый раз сходить с дочерью или сыном на прием к стоматологу, даже если у ребенка нет никаких поводов беспокоиться о здоровье ротовой полости и зубов.
Патологические причины задержки
Если у ребенка выпали зубы и не растут новые коренные на протяжении долгого времени, причины задержки стоит искать в патологиях:
- Ретенция – полная или частичная задержка прорезывания. Частичная ретенция наблюдается, когда коронка коренного зуба появилась в лунке от молочного, но на этом рост прекратился. Часто причиной является ранняя потеря молочного зуба, случайная или операционная. То есть, замена для него еще не сформировалась.
- Адентия – отсутствие зубов. Эта редкая проблема характерна для пожилых людей, но бывает и у малышей. Как правило, она провоцируется приемом сильных лекарств во время беременности.
Сколько должно быть зубов у ребенка в 1,5 — 2 года?
Достигнув 1,5 годовалого возраста ребенок, может иметь всего 4 зуба, хотя по вышеприведенной формуле у него должно быть 13-14 зубов. Ничего страшного — это считается нормой, в таких случаях врачи-стоматологи советуют давать крохе жевать твердый сыр, чтобы стимулировать их рост.
Уже в таком возрасте, вашего малыша надо приучать к уходу за полостью рта. На своем примере показывайте, как вы чистите зубы. Дайте ребенку зубную щетку, пусть он повторяет движения за вами, только без пасты.
Сколько зубов у ребенка должно быть в 2.5 года?
В 2,5 года нормой считается, если у вашего чада уже 20 зубов. Причем, эти молочные зубы сохраняются до 5-6 лет. Существуют различные нетипичные ситуации, при их возникновении нужно посетить врача-ортодонта или стоматолога.
- Сильно ранние появления зубов иногда свидетельствуют о наличии патологий в области эндокринной системы.
- Поздний рост зубов обуславливается генными факторами, болезнями инфекционного происхождения, наличием заболевания рахит, нарушением работы ЖКТ.
- Неправильное положение резца, необычный, поврежденный внешний вид зуба говорит о нарушениях костной составляющей, о неверном расположении оси резца.
Схема зубов у ребенка 3 года
Давайте теперь обобщим, когда и в каком порядке появляются верхние и нижние молочные зубы.
- Нижние два центральных резца появляются в 6-10 месяцев отроду
- Верхние два резца обычно растут в 8-12 месяцев
- Верхние два боковых резца появятся в 9-13 месяцев
- Боковые два резца снизу вырастают в 10-16 месяцев
- Два верхних моляра вырастут в 13-19 месяцев
- Два нижних моляра появятся в 14-18 месяцев
- Верхние клыки обычно растут в 16-22 месяца
- Нижние два клыка пробьются 17-23 месяца
- Нижние два вторых моляра вырастают в 23-31 месяц
- Верхние два вторых моляра растут в 25-33 месяца
Таким образом, в три годика у крохи должно быть уже 20 молочных зубов.
Сколько должно быть зубов у ребенка в 4 года?
У детей 4-летнего возраста количество зубов остается тем же, что и в 3 года, то есть — 20 молочных зубов. Уже могут появляться межзубные промежутки. Родителям следует отучать своих чад от вредных привычек, которые могут быть причиной роста кривых постоянных зубов.
В данном возрасте надо отказаться от соски, не разрешайте ребенку сосать пальцы и т.п. При появлении будь-каких проблем, ведите ребенка к стоматологу.
Сколько должно быть зубов у ребенка в 6 -8 лет?
Уже в возрасте 6 лет у будущих школьников начинают выпадать молочные зубы и вместо них расти постоянные. Этот процесс длится несколько лет, постепенно. Вначале меняются передние резцы снизу, вместо них появляются постоянные, потом верхние. Именно в течение этих двух лет и поменяются 4 передних резца.
ВАЖНО: За зубами нужен уход, чтобы избежать всем известного кариеса, купите своему ребенку зубную пасту с фтором, пусть чистит зубы 2 раза в сутки.
Адентия — симптомы и лечение
Осложнений адентии носят психосоциальный, неврологический, стоматологический, а иногда и системный характер.
При полном отсутствии зубов прежде всего происходит атрофия альвеолярных отростков. Это приводит к нарушению эстетики улыбки, в результате чего у людей с данной болезнью развиваются психологические проблемы.
Почему при отсутствии зубов убывает костная ткань
При потере зубов жевательная нагрузка переносится на слизистую ткань и костную опору дёсен. Из-за нагрузки нарушается кровоснабжение этой части жевательного аппарата, происходит венозный застой и снижается тонус сосудов. Перераспределение давления также приводит к активации остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань) и повреждению губчатого вещества кости.
При адентии на одной челюсти в зубном ряду антагонирующие (противоположные) зубы располагаются скученно или нагромаждаются друг на друга. При этом отдельные зубы размещены вне зубного ряда или ретенированны.[2]
Изменения наблюдаются в составе ротовой жидкости.[19] Эти нарушения создают благоприятные условия для возникновения заболеваний зубочелюстной системы, с которыми, порой, приспособительные механизмы организма справиться уже не в состоянии:
- снижается скорость выделения слюны;
- изменяется реакция среды;
- падает количество белка в ротовой жидкости;
- изменяются показатели антибактериальной и антирадикальной защиты.
В 100% случаев вторичной адентии со временем возникает макроглоссия, т. е. увеличение языка: изменениям подвергается его микрососудистое русло.[20]
Пародонт оставшихся зубов испытывает функциональную перегрузку, в частности снижается выносливость пародонта зубов, ограничивающих дефект.[23] Это приводит к образованию патологических костных карманов, атрофии зубной альвеолы и локализованному гингивиту.
Нарушение смыкания зубных рядов вызывает патологические изменения в строении височно-нижнечелюстного сустава: ограничиваются движения суставных головок, изменяется гистологическое строение тканей.
Взаимное влияние структур жевательного аппарата создаёт предпосылки к формированию неврологических феноменов. Одним из самых разнообразных в проявлении является синдром Костена. Он может сопровождаться:
- болями, преимущественно в околоушной области;
- заложенностью в ухе и снижением слуха;
- головокружением;
- нарушением вкусовой чувствительности.
Из-за нехватки жевательных зубов и недостаточной механической обработки пищи формируются нарушения, связанные с пищеварением — гастрит, колит, язва желудка.[22]
При всём этом опыт показывает, что повышение медицинской грамотности населения снижает количество случаев возможных осложнений, что, очевидно, ведёт к повышению уровня стоматологического здоровья населения.[27]
Сколько зубов должно быть у ребенка в 14 лет?
- У подростков этого возраста молочные зубы уже выпали, а постоянные должны вырасти. В общем, их должно быть в наличии 28 штук.
- Иногда процесс роста затягивается до 15 лет. А зубы мудрости так и не вырастают. В 14 лет, к сожалению, у 28% подростков встречаются аномалии с зубами.
- То ли они растут вкривь и вбок, то ли выступают из общего ряда зубов. С такими проблемами самостоятельно не справиться. Обратите внимание — уже в этом возрасте формируется правильный привкус.
- Для решения проблемного вопроса посетите ортодонта. Чем быстрее вы отправитесь к нему, тем легче будет разрешить данную неприятную ситуацию.
Как устранить нарушение прорезывания зубов?
Чтобы у вашей крохи не было никаких нарушений важно еще при планировании беременности уже задуматься о будущем новорожденном. Поэтому готовьтесь к этому планомерно.
- Заранее полечите свои зубы, правильно питайтесь, ешьте витамины, не ограничивайте себя в потреблении продуктов богатых кальцием.
- Чаще бывайте на воздухе, следите, чтобы у вас был нормальный гемоглобин.
- Ни в коем случае не употребляйте горячительные напитки, не курите.
- Не занимайтесь самолечением, не пейте препараты, которые вам не назначал доктор.
После родов:
- следите, чтобы ваша кроха получала полноценное питание
- закаливайте малыша, совершайте ежедневные прогулки
- вовремя обращайтесь к педиатрам в случае замеченных изменений в состоянии здоровья ребенка
- следите за гигиеной ребенка
ВАЖНО: Следите за иммунной системой малыша в целом. Из-за болезней могут быть нарушения прорезывания зубов.
Нарушение прорезывания зубов — симптомы и лечение
При нарушениях прорезывания зубов проводится симптоматическое лечение. Его цель состоит в том, чтобы устранить перикоронарит, абсцесс полости рта и остеомиелит.
Лечение перикоронарита
Лечение перикоронарита проводится амбулаторно. Если зубной зачаток расположен правильно и ему хватает места зубной дуге, то хирургическое лечение — это самый предпочтительный вариант. Слизистую оболочку в области коронки зуба полностью иссекают. В результате появляется доступ к жевательной и боковой поверхностям коронки. Операция проводится под анестезией, может выполняться как ножницами или скальпелем, так и более современными методами: криодеструкцией, лазером и электроножом.
При перикоронарите может проводиться перикоронаротомия — операция, во время которой рассекается слизистая оболочка над коронкой зуба. В результате обнажаются поверхности зуба, которые ранее были закрыты капюшоном из слизистой оболочки.
После хирургического лечения применяют медикаментозную терапию:
- Антибактериальные средстваподбираются индивидуально с учётом микрофлоры. Это могут быть:
- Ингибиторозащищённые пенициллины, которые уничтожают анаэробные и аэробные микроорганизмы. Наиболее эффективен Амоксициллин c клавулановой кислотой.
- Линкомицин и Клиндамицин действуют против золотистого стафилококка.
- Метронидазол не эффективен против факультативных анаэробов и аэробов, но вместе с другими антибиотиками поможет справиться со смешанной микрофлорой.
- Цефалоспорины действуют только вместе с Метронидазолом и Клиндамицином, так как к ним нечувствительны практически все анаэробные микроорганизмы.
- Фторхинолоны последних поколений эффективны против грамположительных бактерий, но у каждого препарата свой уровень активности.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антигистаминные средства [10].
- Дезинтоксикационная терапия состоит в обильном питье тёплых напитков, богатых витаминами, например компотов и морсов. Иногда в тяжёлых ситуациях внутривенно вводят изотонический раствор.
Чтобы облегчить местные симптомы и ослабить воспаление, применяют ванночки с антисептическими растворами: бледно-розовый раствор перманганата калия, 0,01%-й раствор Мирамистина или 0,05%-й Хлоргексидина.
Лечение абсцесса полости рта
Лечение абсцесса полости рта включает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. В зависимости от расположения гнойника и общего состояния пациента оно может проводится в поликлинике или в больнице. Во время операции гнойно-воспалительный очаг раскрывается, послеоперационная рана обрабатывается антисептиками и дренируется.
После операции обязательно назначают лекарства. Они аналогичны тем, которыми лечат перикоронарит. Для дезинтоксикации рекомендовано пить много щелочной жидкости, например минеральную воду и клюквенный морс.
В течение нескольких суток после операции рану ежедневно перевязывают и обрабатывают антисептиками.
Лечение остеомиелита
Если выявлен остеомиелит, то пациента немедленно госпитализируют. Прорезывающийся зуб удаляют, а все гнойные очаги тщательно обрабатывают. Антибактериальные препараты вводят внутривенно. Для дезинтоксикации применяют солевые растворы, которые также вводят внутривенно.