Выбивающиеся из зубного ряда клыки — третья пара зубов, считая от центра — это достаточно распространенная зубочелюстная патология, встречающаяся примерно у 30% клиентов стоматологических клиник.
Клыки располагаются по углам челюстей, непосредственно за резцами, и отличаются от них более длинными коронкой и корнем. Дистопия клыков может проявляться по-разному:
- их выпиранием из ровного в целом ряда;
- сокрытием за другими зубами;
- чрезмерно длинной или, наоборот, короткой коронкой;
- разворотом вокруг оси.
«Улыбка вампира» не только отражается на внешности, но и серьезно нарушает жевательную функцию, а потому требует квалифицированного ортодонтического лечения.
Формирование постоянных зубов
Коренные зубы формируются из эпителиальной зубной пластины. Появление их зачатков происходит лишь ближе к 5-му месяцу развития плода внутри материнской утробы.
Различают две группы коренных зубов:
- Замещающие. Сюда относятся клыки, резцы и премоляры, у которых есть временные аналоги.
- Дополнительные. В эту группу входят моляры, у которых нет молочных предшественников.
Рост зачатков коренных зубов замещающего типа происходит в той же альвеоле, что и временные, они находятся позади язычной поверхности молочных зубов. Только через некоторое время происходит увеличение объема костной ткани, обеспечивающей их изоляцию.
Дополнительные зубы формируются лишь после года, так как для этого челюсть должна достигнуть соответствующих размеров.
Куда девать молочные зубы после выпадения?
Первый зубик можно сохранить на память или отдать ребёнку, чтобы убрал в коробочку с детскими ценностями. Если в вашей семье не принята сентиментальность, то зуб можно и выкинуть.
Во многих семьях зуб кладут под подушку, чтобы его забрала в обмен на монетку или небольшой подарок-вкусняшку Зубная фея. Этот персонаж пришёл к нам с запада. Фея строит из детских зубов замок, в котором рождаются хорошие сны.
Но есть и отечественная традиция — отдавать выпавший зубик мышке, которая также может поблагодарить подарком. Раньше зуб бросали подпол или прятали за печь со словами «На, тебе, мышка, зуб лубяной! Дай мне, мышка, костяной!». Сейчас такая история больше подойдёт для жителей частных домов. Стоит ли гонять мышку в квартиру на 20-й этаж, даже если она сказочная, решать вам. Но вы можете взять абсолютно любого волшебного персонажа, который понравится вашему ребёнку, и придумать историю, куда и зачем попадёт зубик малыша.
Интересный факт: в молочных зубах есть как стволовые, так и прогениторные клетки. Учёные считают, что в будущем, при развитии науки и технологий, молочные зубы могут быть использованы во благо своих хозяев, например, для лечения тяжёлых заболеваний. Но, чтобы сохранить клетки в зубе, необходимы особые условия хранения, которые дома, к сожалению, не создать.
В каком возрасте появляются
Статистика показывает, что начало и завершение смены временных зубов на коренные у большинства детей происходит примерно в одно и то же время. Минимальные различия имеются лишь у детей в разных регионах. Чем теплее климат, тем раньше у ребёнка появятся постоянные зубы.
В таблице указаны параметры возраста, по которым можно определить приблизительное начало прорезывания коренных зубов по данным нескольких известных авторов.
Комплект зубов | Период прорезывания постоянных зубов у детей (в годах) | ||
по Виноградовой | по Лукомскому | по Новаку | |
Центральные резцы | 5-6 | 6-9 | 6-9 |
Боковые резцы | 7-9 | 7-10 | 7-10 |
Клыки | 12-13 | 9-14 | 9-14 |
Первые премоляры | 9-11 | 9-13 | 9-13 |
Вторые премоляры | 9-11 | 9-15 | 10-14 |
Первые моляры | 4,5-7 | 7-8 | 5-8 |
Вторые моляры | 12-13 | 10-15 | 10-14 |
Третьи моляры | 18-25 | 15-24 | 18-20 |
Отличия в возрасте, в котором появляются постоянные зубы в зависимости от автора, вызваны тем, что они приводят результаты исследований в различных регионах, которые проводились с серьезной разницей во времени (несколько десятков лет).
Почему клыки прорезываются неправильно?
У детей под молочными зубками в челюстной кости вторым рядом располагаются зачатки постоянных зубов, а еще глубже, третьим рядом, постоянных клыков. Поэтому в период смены прикуса клыки—«тройки» прорезываются в последнюю очередь, а первыми постоянными зубами становятся «шестерки», в месте прорезывания которых молочных зубов вообще не было.
- Если по какой–либо причине ребенок преждевременно лишится молочной «четверки» или «пятерки», шестой зубик сдвинется на освободившееся пространство, и места для прорезывания клыка просто не останется. Ему придется вылезать либо вне ряда, либо на небной поверхности.
- Причиной патологии может стать и скученность зубов, вызванная небольшим размером челюсти, когда в ней просто нет места для физиологичного размещения крупных комплектных зубов.
Последовательность прорезывания
Практически все родители считают, что первыми коренными зубами должны быть резцы, которые заменяют временные элементы зубного ряда. Но данное мнение ошибочно. Ещё до того как выпадут молочные зубы, в возрасте 5-6 лет у детей появляются первые моляры, отсутствующие в списке временных зубов.
После этого последовательность образования постоянного прикуса почти не отличается от порядка прорезывания временных зубов:
- вырастают нижние и верхние центральные резцы;
- на обеих челюстях появляются боковые резцы;
- нижние и верхние первые премоляры;
- клыки;
- верхние и нижние вторые премоляры;
- вторые и третье моляры (надо понимать, что так называемые «зубы мудрости» иногда вообще не прорезывают поверхность десны).
Прорезывание зубов в таком порядке происходит не просто так, ведь он идеально соответствует скорости развития и формирования челюстно-лицевой системы. Если оптимальная последовательность соблюдается, происходит развитие правильного прикуса.
Какие зубы называются глазными?
Глазные зубы — это термин народный, а не медицинский. В простонародье обычно так называются верхние клыки, а по аналогии с ними — и нижние.
Вероятно, свое особенное название клыки получили из-за того, что рядом с ними располагаются ветви лицевого нерва, при раздражении которых возникают сильные болевые ощущения, распространяющиеся на верхнюю половину лица и отдающие в глаза. Именно поэтому, когда у ребенка появляются молочные глазные зубы, это сопровождается мучительными болями и другими неприятными симптомами. И из-за этого удаление клыков у взрослых — очень болезненная процедура, требующая серьезной анестезии.
Несмотря на свое название, глазные зубы никак не влияют на зрение. Хотя достаточно часто пациенты стоматолога высказывают мнение о том, что если удалить клык, то легко можно ослепнуть, такое предубеждение не имеет никаких медицинских доказательств и является ошибочным.
Продолжительность роста
Обычно дети прощаются с последними временными зубами примерно в 12-13 лет, хотя корни молочных зубов рассасываются даже ранее. К тому времени в ротовой полости уже имеются коренные зубы, которые активно растут, а их корни находятся на разном этапе формирования.
Понимать ориентировочные сроки роста и образования корней необходимо в случае появления отклонений. Именно данные показатели берутся во внимание в ходе выбора методики лечения.
Специалисты выделяют две основных стадии развития корней постоянных зубов:
- Этап несформированной верхушки.
- Этап незакрытой верхушки.
На первой стадии длина корня становится максимальной, однако его стенки находятся параллельно друг другу. Канал имеет достаточную ширину, он завершается в зоне будущей верхушки раструбом. Увидеть периодонтальную щель можно лишь по бокам зубного корня.
На следующей стадии наблюдается постепенное образование верхней части корня, сближение корневых стенок и выделение периодонтальной щели, апикальная область которой слегка увеличена.
Особенности коррекции клыков брекетами
Проблема может быть решена с удалением и без удаления зубов. Оба способа помогают получить отсутствующее, но необходимое для возвращаемого на место дистопированного клыка пространство. Выбор оптимального варианта зависит от клинической ситуации.
- Если удаление не производится, свободное место образуется за счет постепенного удлинения брекетами зубного ряда. Врач при этом должен заранее оценить, как процесс скажется на пропорциях лица.
- Если изменения внешности окажутся негативными (например, передние зубы заметно отклонятся вперед), придется удалять пару зубов — как правило, первых премоляров.
Не стоит опасаться удаления абсолютно здоровых зубов. Этот метод будет предложен доктором только в случае крайней необходимости — чтобы улучшить жевательную функцию, сбалансировать распределение нагрузки и сохранить здоровье оставшихся зубов. За счет свободного распределения зубных корней в таком случае будет достигнут стабильный, не склонный к рецидиву результат коррекции.
Пациенты ортодонта часто интересуются: можно ли поставить брекеты на одну челюсть? Дистопированные клыки — как раз тот случай. Если есть необходимость в значительном выравнивании клыков брекетами на верхней челюсти и незначительной коррекции нижнего зубного ряда, нижний брекет может быть установлен позже, что для большинства пациентов более выгодно финансово.
Завершение формирования корней зубов происходит приблизительно в таком возрасте:
Зубы | Верхняя челюсть, возраст | Нижняя челюсть, возраст |
Резцы центральные | 9-13 | 7-11 |
Резцы боковые | 9-12 | 8-11 |
Клыки | 9-12 | 9-12 |
Первые премоляры | 11-13 | 11-13 |
Вторые премоляры | 11-13 | 11-13 |
Первые моляры | 9-12 | 9-12 |
Вторые моляры | 14-15 | 14-15 |
Так как прорезывание третьих моляров не происходит в конкретные сроки, установить четкий возраст, в котором формируются их корни, невозможно.
Подтверждением завершения процесса формирования корней зубов являются результаты рентгенографии. Ключевыми признаками считают отсутствие отверстия на верхушке, а также выраженный контур периодонта.
Так, завершение роста зубов, включая полное созревание, обычно происходит только в возрасте от 15 до 18 лет. Именно в это время челюстно-лицевой аппарат уже имеет такие же размеры, как у взрослых людей.
Сверхкомплектные зубы у детей
Появление дополнительных зачатков зубов встречается редко, всего в 2 % случаев. Аномалию связывают с нарушением эмбрионального развития. Зуб, появившийся над зубом у ребёнка, обычно удаляют. Но и это происходит не всегда: если зуб не нарушает форму и эстетику зубного ряда, стоматолог может его оставить.
Иногда сверхкомплектные зубы располагаются вне зубной дуги. Появление зуба на нёбе у ребёнка встречается редко, однако, это не исключение. Бояться этого не стоит: на здоровье это никак не сказывается. В клинике «Натадент» работает детский ортодонт, который поможет решить эту проблему быстро и безболезненно.
Возможные отклонения у ребенка
Родители должны знать, когда ожидать изменения прикуса у их чада. Поздняя смена молочных зубов, как и преждевременная, нежелательна. Об опоздании говорят, когда у восьмилетнего ребенка еще не выпал ни один из резцов, о раннем прорезывании, если у пятилетнего малыша уже расшатались и вывалились многие единицы. Важно выяснить причину происходящих изменений и, если это возможно, устранить ее.
Факторы, из-за которых прикус меняется раньше стандартных сроков:
- тяжелые травмы челюсти;
- врожденные заболевания, приводящие к аномалиям прорезывания временных и постоянных единиц;
- запущенный кариес, из-за которого коронки и корни разрушаются быстрее, чем нужно.
Что касается запоздалой смены, то она возможна из-за:
- рахита, дефицита кальция и витамина Д в организме ребенка;
- наследственных особенностей зубочелюстного аппарата;
- некоторых инфекционных патологий.
Капа как профилактика второго зубного ряда
В стоматологической практике капы носят детишки старше четырёх лет. В этом возрасте ребёнок уже осознанно подходит к ношению трейнера и может носить его длительное время. Аппарат изготавливается по индивидуальным слепкам с учётом особенностей развития челюсти. Материал, из которого делается капа, мягкий и не травмирует слизистую.
С двух лет малыши могут носить съёмные пластинки для коррекции вредных привычек. Если ребёнок часто сосёт соску или пальцы, его прикус развивается неправильно. У таких детей чаще встречаются зубы, растущие в два ряда. Мягкая пластинка поможет этого избежать.
В нашей клинике родители доверяют врачам самое дорогое – своих детей. На наших специалистов можно положиться в любой ситуации. В подтверждение этих слов мы публикуем отзывы наших благодарных клиентов.
Специалисты «Натадент» умеют расположить к себе самых юных пациентов. Большинство из ребят выходит из кабинета стоматолога без прежних страхов. Настоящие профессионалы своего дела не только безупречно владеют инструментами, но и делают каждый поход к ним максимально комфортным.
Как облегчить страдание малыша?
Обеспечить полностью безболезненное прорезывание глазных зубов невозможно. Однако помочь малышу можно, причем несколькими способами.
Легкий массаж десен немного приглушает боль. Во всяком случае, детки от этого прекращают плакать. Для этого нужно в течение пары минут осторожно поглаживать десну чуть выше глазного зубика. Такой массаж можно делать два-три раза в сутки.
Сейчас в аптеках продаются специальные прорезыватели зубов. Перед применением их стоит немного подержать в холодильнике. Эти нехитрые изделия наполнены дистиллированной водой. Если малыш прокусит оболочку, то ничего страшного не произойдет.
Приглушить боль можно с помощью обезболивающих гелей дентинокс, калгель или камистад. Они начинают действовать через несколько минут после нанесения на десну.
Если во время прорезывания глазных зубов у малыша закладывает нос, то в этом случае стоит воспользоваться каплями отривин, називин или квикс. Они имеют свойство суживать сосуды. Случается и так, что температура тела у малышей поднимается до 38-ми и выше градусов. В таком случае приходится прибегать к жаропонижающим детским препаратам парацетамол или ибупрофен. Они выпускаются в виде сиропов или свечей.
Если малыш слишком тяжело переносит прорезывание глазных зубов, то в такой ситуации лучше вызвать на дом детского врача.
Содержание:
- Почему необходима замена молочных зубов на постоянные
- Когда выпадают первые молочные зубы
- Какие молочные зубы выпадают первыми
- Очередность выпадения
- В каком возрасте появляются коренные единицы
- Возможные отклонения у ребенка
- Почему пустующие места долгое время остаются незанятыми
По мере роста ребенка происходит смена молочных зубов на постоянные. Это естественный процесс, без которого невозможно полноценное функционирование зубочелюстного аппарата. Но относиться к нему родители должны с максимальной ответственностью, так как очень часто нарушения в последовательности выпадения временных единиц вызывают серьезные нарушения прикуса, которые приходится лечить в будущем.