Молочные зубы необходимы для того, чтобы под воздействием окклюзионной нагрузки сформировалось достаточное количество и объем костной ткани. Иначе постоянные зубы просто не смогли бы укорениться в десне. В норме, замена зубов у ребенка проходит в определенном порядке. В результате молочный прикус заменяется постоянным без патологий.
Удаление (экстракция) молочных зубов только на первый взгляд кажется абсолютно простой процедурой. Если молочный зуб утерян задолго до того, как на его месте вырастет постоянный, есть риск развития патологических изменений прикуса. Принимать решение об удалении зуба ребенку должен врач.
Показания к удалению зубов у детей
Абсолютными показаниями к удалению молочных зубов являются:
- Новообразования (киста, флегмона).
- Поражение зуба с дальнейшим развитием свища.
- Сильно запущенный кариес, в результате чего коронка зуба разрушается полностью.
- Сколы, кариозные поражения коронки зуба в результате чего образуется острый край, травмирующий слизистую.
- Воспаление прилегающих к зубу тканей.
- Постоянный зуб уже начал прорезываться и молочный мешает ему.
Причины травмирования зубов
Большая или малозаметная щербинка в области зубов портит весь вид. Для лечения и восстановления зуба требуется знать основные причины травмирования зубов. Их несколько.
1. В основном, дети получают механические травмы при падении, ушибе, когда родители видят, например, что сломался передний зуб под корень.
2. Детские зубы еще не настолько крепки, чтобы испытывать серьезную челюстную нагрузку. Поэтому стоит следить, чтобы дети не привыкали, например, сильно стискивать зубы.
3. Если сломалась половинка коронки зуба, то это из-за некачественной пломбы.
4. Пломба или вкладка может выскочить или разрушиться, когда закончится срок службы.
5. Зубки с истонченной эмалью становятся зоной риска.
6. Вследствие истонченной эмали зуб может разрушиться из-за кариозного образования.
7. Качество и свойство пищи также влияет на разрушение зубов.
Не стоит давать детям слишком твердые или грубые продукты. Даже семечки могут стать причиной того, что откололся кусок зуба. Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, потребуется больше внимания обратить на уход, а также качество пищи.
Для укрепления зубной эмали необходимо достаточное количество кальция в организме. Для усиления структуры требуется провести реминерализацию. Появление микротрещин связано с тем, что ребенок получает слишком контрастную пищу. Это сказывается на состоянии эмали, она становится уязвимой. Ослабленный зуб в какой-то момент может сломаться. Это результат воздействия пищи и приема горячих и замороженных напитков.
Противопоказания
Не рекомендуют удалять молочные зубы ребенку в следующих случаях:
- Тяжелые хронические состояния (пороки сердца, эпилепсия и т.д.).
- Воспаления в ротовой полости (стоматит, гингивит).
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Инфекционные болезни в острой фазе (ОРВИ, грипп, скарлатина, ветрянка и т.п.).
При наличии противопоказаний экстракция зубов может быть опасна. Но не все противопоказания абсолютные. Например, если у малыша есть воспалительный процесс или инфекционное заболевание, зуб можно удалить после лечения. Окончательное решение о проведении процедуры примет стоматолог.
Симптоматика
Пациент не всегда может видеть сохранившиеся осколки, обломки зубного корня. При сильном разрушении они могут быть скрыты тканями десны. Если патологический процесс при этом продолжается, возникают симптомы:
- в области выпавшего или разрушенного зуба в десне возникает ноющая боль;
- при надавливании на проблемный участок возникает резкая боль;
- десна опухает, увеличивается в объеме, может краснеть, возможно разрастание тканей рядом с лункой;
- на месте разрушенной коронки появляется кровотечение (спонтанное или при механическом воздействии);
- возникает нагноение, повышается температура.
При появлении любого из этих симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу. Они указывают на осложненный воспалительный процесс. Без лечения он может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до заражения крови. Даже если описанных симптомов нет, разрушение зуба, обрушение стенок коронки — повод для срочного обращения к врачу и проведения рентгенографии.
У вас есть вопросы об удалении зубов?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
+7
Удаление без боли
В детской стоматологии очень важно обеспечить для малыша комфорт во время процедуры экстракции зубов. Это касается всех этапов лечения. Для того чтобы малыш не боялся, применяют двойную анестезию:
- Анестезирующий гель. Он необходим для того, чтобы снизить чувствительность десны и подготовить к дальнейшей анестезии.
- Инъекционная анестезия. После того, как гель начнет действовать, медсестра сделает укол анестетика в десну. Благодаря действию геля, ребенок не чувствует боли от укола.
Многие препараты для местной анестезии, которые используют для обезболивания экстракции зубов – сильные аллергены. Для того чтобы исключить вероятность возникновение аллергии, ребенку делают кожную пробу.
Типология травмирования зубов
Если сломался кусочек зуба, осколки при разрушении могут захватывать эмаль. Зуб в этих случаях ломается открытым или закрытым способом, может открыться пульпа. Травмы зубов различают по области перелома – у корня, сверху и т.д. При травме, когда может отколоться кусочек, зуб часто смещается.
Характер повреждений зависит от размера отколотой части, например, если сломался верхний зуб мудрости у ребенка наполовину:
- минимальная степень травмирования;
- средняя степень травмирования;
- сильная степень травмирования.
При поврежденном зубе часто затрагивается эмаль. Это минимальный характер травмирования, когда внутренние слои не затронуты. Обратное указывает на среднюю тяжесть перелома зуба. В такой ситуации повреждение касается пульпы, затрагивается нерв.
Рассмотрим основные варианты зубных повреждений. Это важно для понимания того, что делать, если откололся кусочек зуба.
1. Сломался зуб в зоне корня. Корень зуба у ребенка еще не настолько окреп, чтобы его было сложно удалить.
Наибольший риск, как всегда выпадает на долю передних верхних резцов. Для того чтобы определить, почему у ребенка откололся молочный зуб, потребуется современная диагностика. Перелом зуба в области корня определяется по ряду рентгеновских снимков. Обнаруживается он, как правило, с появлением характерных ощущений, при воспалении десны. В зависимости от степени разрушения корня будет задета пульпа, а это уже приводит к более серьезным последствиям.
2. Если откололся передний зуб, а он молочный. Чаще всего от маленького зубика откалывается небольшой кусочек. Произойти это может по разным причинам. Врач определит степень опасности. При сломанной коронке под корнем зуб придется удалить. Когда зуб откололся на расстоянии от корня, то для решения проблемы можно прибегнуть к косметической реставрации. Обычно стоматолог проводит наращивание.
Часто смещение или вывих зуба является следствием бокового удара по челюсти. Например, ребенок при падении ударился обо что-то или другой малыш случайно задел, и у вашего ребенка откололся передний зуб. В результате может появиться отек десен. Попадание в ранку микробов приводит к потере зуба, пусть даже речь идет о молочном. Восстановить его можно, но для этого надо сохранить в теплом молоке или физрастворе до процедуры вживления.
Особенности удаления молочных зубов
Молочные зубы имеют свои особенности:
- Тонкие альвеолярные стенки.
- Слабая плохо выраженная шейка.
- Расхождение корней в разные стороны.
Для удаления зубов используют щипцы с небольшой фиксацией. Врач захватывает щипцами коронку, выворачивает зуб и удаляет его из лунки. После этого лунку нужно тщательно осмотреть. Из-за особенностей строения молочных зубов, есть риск, что часть корня или коронки останется в лунке. Если все нормально и никаких осколков в лунке нет, на рану ребенку будет наложен стерильный тампон. Это помогает быстрее остановить кровотечение и защитить рану.
Процедура экстракции проходит быстро. Благодаря двойной анестезии малыш совсем не чувствует боли. Удаление комфортное, без боли и страха.
Как выглядит выпавший молочный зуб(фото приведены ниже)?
Отличие молочного зуба от постоянного
Многие родители по незнанию склонны думать, что молочные зубы вообще не обладают корнями. В то же время некоторые мамы и папы приходят в ужас, когда на выпавшем молочном зубе не обнаруживают развитую корневую систему, полагая, что часть зуба осталась в десне ребенка. Развеять все мифы поможет краткая информация о том, как выглядит выпавший молочный зуб. Фото удаленного костного образования обеспечит получение наилучших представлений об этом.
Временные резцы идентичны с постоянными по строению, но отличаются меньшими размерами коронок, более тонкой эмалью и наличием довольно широких каналов и крупной пульпы. Несмотря на многочисленные заблуждения, корневая система у молочного зуба присутствует и обеспечивает надлежащее выполнение функций по измельчению пищи и формированию нормального прикуса.
Вырванный молочный зуб с корнем
Отсутствие же корней у выпавшего молочного зуба объясняется их рассасыванием на определенном этапе жизни человека для предоставления возможности прорезаться постоянным костным структурам, что является нормой.
Уход после удаления
Для того чтобы ранка заживала нормально, нужно соблюдать рекомендации по уходу за зубами после удаления. Через незажившую рану легко проникает инфекция, а значит – без ухода возникает риск развития воспаления.
Уход за ротовой полостью ребенка очень прост:
- Сразу после удаления важно не допустить вымывания тромба из лунки. Поэтому ребенку нельзя ничего есть и пить.
- Ранку нужно максимально обезопасить от риска инфицирования. Нельзя прикасаться к ней руками. Нужно следить, чтобы малыш не трогал лунку. Проникновение инфекции может привести к развитию воспаления, нагноения и других осложнений.
- Первые три дня нужно делать ротовые ванночки. Можно использовать лекарственные средства, которые вам рекомендует хирург. Подходят отвары трав с антисептическими и противовоспалительными свойствами – шалфея, ромашки.
- Первые пять дней следует контролировать рацион ребенка. Не стоит употреблять твердую пищу, холодные и горячие напитки, кондитерские изделия.
Если соблюдать эти простые правила, осложнений после удаления молочного зуба у ребенка почти никогда не бывает. В случае инфицирования нужно немедленно показать ребенка врачу. На осмотр нужно приходить при появлении следующих симптомов:
- Не прекращающееся кровотечение. После удаления зубной единицы ранка может кровоточить несколько часов. В случае, если кровотечение так и не прекратилось, нужно обращаться к врачу.
- Неприятный запах изо рта. Может быть признаком развивающегося воспаления или нагноения. Воспалительный процесс быстро перекидывается на другие ткани, что может стать причиной серьезных осложнений.
- Повышенная температура. Говорит о инфицировании или воспалительном процессе. Сразу после операции температура может немного повышаться. Часто это связано со стрессом, который испытывает ребенок в стоматологическом кресле. Если температура держится долгое время или повышается в процессе заживления, тянуть с визитом в стоматологическую клинику нельзя.
Лечение корневых каналов у детей
Корни молочных зубов у детей пломбируют специальной пастой. Она обладает способностью рассасываться параллельно с процессом резорбции твердых тканей. Только так можно добиться того, чтобы порядок смены зубов не нарушился, не возникли препятствия на пути рассасывания молочных корней.
Когда корневые каналы пролечены, их закрывают пломбой. Иногда врач решает использовать временный пломбировочный материал. Эта мера оправдана, если высока вероятность осложнений и нужно убедиться, что воспаление сошло на нет. Только когда дантист будет уверен, что все в порядке, он устанавливает постоянную пломбу.
Как влияет удаление молочных зубов на прикус
Опасным для прикуса удаление молочных зубов может быть в том случае – если постоянные еще не начали прорезываться. Длительное отсутствие зубной единицы приводит к тому, что соседние начинают сдвигаться, заполняя пустующее место. Когда начинают прорезываться постоянные зубы, им не хватает места. Это приводит к развитию различных дефектов прикуса.
Когда невозможно избежать удаления, рекомендуется ставить специальные искусственные коронки. Так можно избежать сдвижения зубов и изменения прикуса.
Помимо риска развития патологии прикуса у раннего удаления молочных зубов могут быть и другие последствия:
- Нарушение артикуляции. Из-за этого нередко формируются дефекты речи, что может стать барьером в общении с окружающими. Для ребенка очень важно общение со сверстниками. Проблемы из-за дефектов речи могут стать предвестником психологических нарушений.
- Проблемы пищеварения. Из-за отсутствия зубных единиц затрудняется жевание, нарушается процесс обработки пищи в ротовой полости. Пережевывание – это важный этап в процессе пищеварения. Его нарушение может привести к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Нельзя самостоятельно удалять молочные зубы, даже если они подвижны. Экстракция – это хирургическое вмешательство. Удалять зубы должен опытный специалист.
В клинике Зууб.рф есть детское отделение. Здесь работают детские стоматологи-хирурги. Операция пройдет для вашего малыша комфортно и полностью безопасно.
Выпал молочный зуб, а корень остался в десне, что делать и чем обработать лунку?
Все родители однажды переживают такой сложный период, как смена зубного ряда у ребенка с временного на постоянный. У некоторых малышей процесс начинается чуть раньше, у других позднее.
За первые три года жизни у младенца прорезываются 20 молочных зубов. К 4 году челюсть малыша начинает расти и удлиняться, а в 5-6 лет временный прикус начинает меняться на постоянный. Этот процесс длится несколько лет и завершается к 14 годам. Постоянный ряд имеет 32 зубных единицы.
Теперь рассмотрим другую ситуацию. Откололся зуб мудрости в десны – что делать?
Если зуб сломался или выпал, не следует обрабатывать место перекисью, спиртом, трогать рану или чистить зубной щеткой. В ситуации, когда есть подозрение не просто на сломанный зуб, но и на челюсть, ей нужно обеспечить покой, обездвижить. Для этого потребуется сделать перевязку, проходящую через макушку головы.
Сильная травма челюсти может привести к носовому кровотечению. В этом случае необходимо, чтобы ребенок опустил голову, а на переносицу положить холодный компресс. Одновременно с этими действиями, кто-нибудь должен звонить врачу.
После выявления характера повреждений в больнице с помощью рентгена, можно будет определить, насколько повреждены окружающие ткани, есть ли вывихи или подвывихи.
Что делать в первые минуты, если у ребенка сломался зуб?
Для начала успокойтесь сами и успокойте ребенка. Если есть что-то холодное под рукой, хорошо сразу сделать компресс, наложив его на место травмы, чтобы снять боль и предотвратить сильный отек (если травма не открытая).
Открытую рану — очистить от крупных загрязнений, прикрыть стерильной марлевой салфеткой. Время очень важно! Самое главное — быстрее приехать к стоматологу! Врач проведет осмотр, сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть все повреждения твердых и мягких тканей, окружающих зуб и исключить перелом костей челюсти, а также провести необходимое лечение.
В дальнейшем такие зубы требуют динамического наблюдения в сроки, которые определит стоматолог. При своевременно проведенном лечении и регулярном наблюдении прогноз благоприятный.
Услуги
Удаление молочных зубов у детей крайне редкий случай. Выпадение молочных зубов должно быть самостоятельным процессом. Чаще всего специалисты не рекомендуют удалять молочные зубы, не зависимо от того, в каком состоянии они находятся. Поводом для удаления молочных зубов могут служить воспалительные процессы, заболевания пульпы, периодонтит, сильные повреждения кариесом. Коренные зубы начинают прорезаться в возрасте шести лет, при этом корни молочных зубов начинают рассасываться и зубы выпадают. В среднем до 10 лет молочные зубы выполняют различные функции – от эстетической до разговорной, помогая правильно произносить звуки, помогают полностью пережевывать пищу.
Проблема лечения молочных зубов у детей в том, что они не могут долго усидеть в стоматологическом кресле, а все процедуры вызывают у детей страх. Бывает, что необходимо лечение каналов, но из-за длительности процедуры и болезненных ощущений лечение очень сильно усложняется. Применение же анестезии в раннем возрасте очень вредно, особенно общей.
Последствия преждевременной потери молочных зубов
Преждевременная потеря молочных зубов может привести к неправильному росту коренных зубов и нарушенному прикусу. Дело в том, что молочный зуб хранит место для будущего коренного. При преждевременной потери молочного зуба, соседние зубы начинают двигаться в пустующую область, сокращая свободное пространство. Потеря молочного зуба считается преждевременной, когда до прорезания коренного зуба остается больше года.
Преждевременная потеря зубов может также привести к нарушению дикции, снижению развития челюсти, и даже проблемам с желудком – в случаях, когда пища пережевывается не полностью.
Именно по всем этим причинам врачи не рекомендуют удалять молочные зубы. Если же кроме как удалить молочный зуб сделать ничего нельзя, рекомендуется использовать зубные протезы, чтобы заполнить пустое место.
Пульпит молочных зубов
То, что молочные зубы не могут болеть – огромное заблуждение. Как и в коренных, в молочных зубах есть те же кровеносные сосуды и нервные окончания. Воспаление нервных окончаний приводит к болевым ощущениям и разрушению зуба.
Нервные окончания в молочных зубах – пульпу – удаляют в тех же случаях, как и в коренных. Причинами воспаления пульпы обычно являются очень сильные кариозные поражения и попадание инфекции в корневые каналы.
Строение молочных зубов отличается от строения коренных зубов и быстрее разрушаются. Поэтому лечить молочные зубы даже более необходимо, чем коренные, ведь от них зависит весь будущий зубной ряд.
Удаление корней молочных зубов
Удаление молочного зуба, когда корень еще не рассосался, не рекомендуется по причинам, описанным выше. Однако есть ситуации, когда удаление все-таки необходимо. В первую очередь удаление молочного зуба необходимо, если он катастрофически поражен кариесом и есть риск попадания инфекции глубже в челюсть. Также удаление молочных зубов необходимо, если в корневых каналах образовалась киста, свищ, острый пульпит или периодонтит. Все эти заболевания могут привести к сильным воспалительным процессом. Чтобы не допустить этого зуб необходимо удалить.
Анестезия
В современной стоматологии для анестезии применяются абсолютно безвредные препараты, которые прекрасно переносятся даже детьми. Обычно такие препараты изготовлены на основе лидокоина с несколько иным химическим составом. В случаях, когда корень молочного зуба уже рассосался, возможно использование анестезии в виде спрея.
Также удаление молочных зубов проводят под общим наркозом. Общий наркоз применяют, когда необходимо удалять зубы детям в малом возрасте, от года до трех лет. Применение наркоза является крайней мерой, обычно в случаях, когда в полости рта происходят сильнейшие воспалительные процессы, образование гноя, или при психических заболеваниях ребенка.
Возможные последствия удаления молочных зубов
Последствиями удаления молочных зубов могут стать:
- неправильный рост и искривление коренных зубов;
- образование неправильного прикуса;
- проблемы с дикцией, картавость, шепелявость;
- болевые ощущения при прорезании коренных зубов.
В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные стоматологи, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.
Остались вопросы?
Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!
Вернуться к списку услуг
