Когда после удаления зуба можно протезировать и ставить коронку

Хотите быстро осуществить протезирование зуба после удаления? Обращайтесь в стоматологию «ПрезиДЕНТ»! Опытные специалисты подберут для вас лучшую методику и выполнял процедуру аккуратно и безболезненно. Запись на прием – по телефону.

Если зуб был удален, требуется выполнить протезирование, которое позволяет избежать появления функциональных проблем и решить вопрос эстетики. Пациентов часто интересуют, как быстро после удаления можно выполнить такую процедуру, какие типы протезов можно установить.

Цены

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Что можно поставить вместо удаленного зуба

Вариантов, что ставят вместо удаленного зуба, много. Опытный врач-ортопед предложит съемные и несъемные конструкции, решения для восстановления отдельных зубов или ряда отсутствующих единиц, реконструкцию полностью беззубой челюсти. Для каждого случая предусмотрены протоколы, методики, техники лечения.

Как вставить зуб на место удаленного — варианты:

• протезирование на зубных имплантах;
• мостовидный протез;
• съемное протезирование;
• бюгельный протез.

Что можно поставить на место удаленного зуба, зависит от:

• количества удаленных единиц;
• состояния костных тканей;
• стоматологических диагнозов;
• возраста пациента.

На основании предварительной диагностики врач принимает решение о сроках и особенностях лечения.

Способы восстановления утраченного переднего зуба

Если выпал или удалили передний зуб, то в данном случае очень важным аспектом является эстетика. Передние зубы — это улыбка, это внешний вид человека. Отсутствие зуба в такой эстетически важной зоне значительно снижает качество жизни человека. Вариантов лечения здесь может быть несколько.

Способ 1: установка имплантата

Сразу стоит сказать о том, что установка имплантата в область отсутствующего зуба будет самым разумным и наименее травматичным решением проблемы. Установка имплантата подразумевает вживление титанового корня зуба в кость и установка на него коронки в дальнейшем. Такая конструкция имеет большой срок службы, не затрагивает соседние зубы и обеспечивает полное восстановление функции и эстетических свойств зубов.

Способ 2: установка мостовидного протеза

Другими вариантами восстановления утраченного в силу различных причин зуба могут быть ортопедические методы, которыми являются мостовидные конструкции и съемные протезы. Самым главным и довольно существенным недостатком мостовидных протезов в полости рта является его травматичность по отношению к соседним зубам. Для изготовления мостовидной конструкции врачу необходимо определить опоры, на которых будет фиксироваться данный протез. Таких опор может быть 2 (2 зуба по бокам от отсутствующего) или даже больше. В соотвествии с этим каждый опорный зуб должен быть обработан и отпрепарирован под коронку, которая будет являться частью протеза. В некоторых случаях выбор нескольких опор ( больше 2) зависит от состояния зубов, области выпавшего или удаленного зуба и количества отсутствующих зубов. Кроме того недостатком мостовидных протезов является возможное ухудшение состояния опорных зубов по истечении срока службы протеза. При необходимости его замены опорные зубы, как правило, не удовлетворяют всем необходимым требованиям, вследствие чего приходится брать больше зубов в качестве опорных или менять метод лечения.

Способ 3: установка съемного протеза

Другим вариантом лечения является съемный протез, замещающий отсутствующий зуб. Такой протез также нуждается в опоре, только не с помощью коронок, а с помощью специальных кламмеров (крючков, которые цепляются за соседние зубы). Помимо низких эстетических свойств данного протеза его ношение со временем вызывает атрофию костной ткани в области удаленного или выпавшего зуба, что может создать определенные трудности при необходимости смены конструкции.

Способ 4: установка штифтовых конструкций и вкладок

Другим методом ортопедической стоматологии являются штифтовые конструкции и вкладки. Это специальные конструкции из металла, с одной стороны они имеют штифт, который фиксируется в корне зуба, с другой культю отпрепарированного зуба, насту часть фиксируется коронка. С их помощью можно восстановить зуб если остался только корень. После обработки корня и его пломбировании выполняется изготовление штифтово-культевой вкладки, которая выполняет функцию культи зуба, на которую дальнейшем фиксируется коронка, а также штифт вкладки укрепляет корень и делает итоговую конструкцию прочной. Вкладку не видно под коронкой, что дает высокие эстетические свойства этому методу лечения. Вкладки нашли достаточно широкое применение и успешно используются многими врачами. В данном случае ключевую роль играет состояние сломанный зуб, а именно оставшийся корень. Если корень позволяет использовать вкладку, то такой зуб может прослужить еще довольно долго. При таких конструкциях сохраняется уровень костной ткани, что позволяет провести имплантацию по истечении срока эксплуатации вкладки и коронки.

Самый оптимальный способ

Исходя из всех вышеперечисленных методов при отсутствии зуба лучше ставить зубные импланты, поскольку данный метод наименее травматичный, отвечает функциональным и эстетическим требованиям, имеет длительный срок службы и поддерживает обьем костной ткани на необходимом уровне. Также имплантация является самым оптимальным методом лечения при полном отсутствии зубов. В таких ситуациях существует несколько методик, в любом случае имплантаты являются самым оптимальным решением. Несколько имплантов способны выдержать нагрузку всей челюсти.

Протезирование на имплантах также вариабельно. Каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант. Гигиена конструкций фиксированных на имплантатах также весьма удобна как для пациента, так и для врача. Регулярные посещения стоматолога с целью профилактического осмотра позволяют не только поддержать должный уровень гигиены, но и наблюдать в динамике за состоянием костной ткани и состоянием имплантов в кости.

В зависимости от возраста пациента рекомендованы различные виды восстановления зубов, речь идет об имплантации и съемном протезировании, которое может применяться в случае крайне малого объема костной ткани челюстей и невозможности установки имплантов. В таких случаях съемные протезы являются методом выбора для пациента. Если же есть возможность установить хотя бы 4 импланта, то стоит отдать предпочтение хирургическому методу!

Сколько заживает десна после удаления зуба для протезирования зубов

Через сколько дней после удаления можно вставлять зубы определяет скорость заживления лунки. Процесс проходит у всех индивидуально и зависит от многих факторов:

• вид удаленной единицы — резец, клык, моляр, премоляр;
• сложность операции — простое извлечение или удаление с рассечением десны и распиливанием коронки;
• особенности корневой системы — компактные ровные корни или извилистые, сильно загибающиеся, занимающие большую площадь;
• профессионализм и опыт врача — определяет размер лунки удаленного зуба, вероятность развития осложнений.

Через сколько времени после удаления зуба можно протезировать

Через какое время после удаления зуба можно протезироваться, зависит от скорости заживления тканей. Усредненные показатели восстановления десен и костных структур:

• первые 2 часа после удаления — лунка наполняется кровью, формируется кровяной сгусток;
• неделя после операции — ранка затягивается, образуются новые ткани десны;
• через 4-6 месяцев — восстанавливается костная ткань, полностью заполняя пространство лунки.

Для съемных и несъемных зубных протезов, коронок на имплантах и мостов предусмотрены разные сроки лечения:

• съемные протезы — через 3-7 дней, как получится сделать слепок для изготовления протезной конструкции;
• мостовидные протезы — через месяц-два, после полного заживления тканей;
• протез на имплантах — в зависимости от протокола, моментально или через несколько месяцев.

Если пациент сразу планирует вставить зуб на место удаленного, лучше записываться к хирургу-имплантологу. Врач подготовит направления на обязательные обследования, проведет аккуратное удаление, предложит оптимальные варианты восстановления зубного ряда.

Сроки проведения протезирования

Классическое протезирование мостовыми, консольными протезами, равно как и установка съемных конструкций, требует определенного времени для заживления лунки после удаления зуба. В среднем этот период занимает не более месяца, но опытные ортопеды предпочитают не торопиться и выждать срок до полутора месяцев. Это связано с тем, что пока лунка заживает, может произойти усадки десны, а это может привести к обнажению краев коронки – следовательно, она станет короткой, неспособной защитить пришеечную область зуба.

При укорочении длины корня зуба, непосредственно расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти, например, при выдвижении зуба по причине отсутствия его контакта с антагонистом, сроки заживления лунки могут значительно сократиться. Особенно это заметно в случае, когда слишком подвижный зуб удерживался на своем месте только в пределах мягких тканей, не находясь в костной лунке.

Однако сроки до начала протезирования могут увеличиваться после сложного удаления, особенно если производилась альвеолотомия, т. е. выпиливание стенки лунки для извлечения отломившейся верхушки корня зуба. Также неприятно продлит ожидание запланированного долгожданного протезирования для любого пациента затянувшееся заживление стенок лунки, в случае если возникнет воспалительный процесс – альвеолит.

При обращении в нашу клинику ортопедической стоматологии вы можете быть уверены в высококачественном осуществлении протезирования зубов как непосредственно после удаления, если это допустимо, так и по прошествии обозначенного врачом периода, когда непосредственная установка протезов не разрешена по имеющимся показаниям.

Мостовидный протез на место удаленного зуба

Конструкция зубного моста — это основные коронки для замещения отсутствующих единиц и две дополнительные — для фиксации протеза на челюсти. В процессе лечения врач обтачивает живые зубы и крепит на них коронки-колпачки. Достоинства зубного моста для пациента:

• прочная несъемная установка;
• доступная цена;
• эстетичность.

Недостатки:

• Отсроченное протезирование. Минимальный срок, когда можно ставить мост после удаления зуба — месяц после операции.
• Обтачивание здоровых единиц. Физическое повреждение целостности эмали и частично коронок.
• Чрезмерная нагрузка на опорные зубы. И деградация костной ткани под нависающей частью зубного протеза.
• Постепенная утрата эстетики и функциональности. Из-за проседания тканей между протезом и десной образуется щель, видимая при разговоре. Также в пустое пространство попадают частички пищи, что часто вызывает воспаление.
• Недолговечность. Протез и опорные зубы обычно удаляют через 5-7 лет после установки.

Врачи объясняют не только, через сколько после удаления зуба можно ставить мост, но и почему. 4-8 недель — оправданный интервал, так как ткани на месте утраченного зуба должны полностью восстановиться. Иначе существует риск изменения формы десны под установленным протезом, увеличивается вероятность травмирования тканей в момент протезирования.

Какие используются методы протезирования?

Все способы протезирования можно разделить на две большие группы – временные и постоянные. Если требуется кратковременное замещение, применяются immediate-протезы, т.е. срочные. Они могут быть акриловыми либо же нейлоновыми. С их помощью можно заменить:

• одну или две зубные единицы – устанавливается так называемый «протез-бабочка»;
• несколько зубов – устанавливается протез в виде пластины.

Конструкцию фиксируют в ротовой полости при помощи специальных крючков. Однако важно понимать, что она решает проблему на короткий срок. После этого в любом случае стоит пройти протезирование с использованием постоянных ортодонтических конструкций. Они могут быть следующих типов:

• мосты – несъемная конструкция, крепящаяся на предварительно обточенные соседние зубы. Мостовидный протез можно использоваться, если были удалены 1-2 единицы зубного ряда;
• бюгельные съемные протезы, состоящие из дуги, базиса, а также креплений, позволяющих надежно зафиксировать конструкцию на опорных зубах. Их рекомендуют устанавливать, если были удалены передние, нижние, один и более моляров на одной стороне челюсти;
• пластинчатые протезы, представляющие собой съемные ортодонтические конструкции. Способны решить проблему не только частичной, но и полной адентии. Изготавливаются из силикона, акрила, нейлона.

Съемное протезирование

Съемный протез рекомендован при удалении нескольких единиц или при отсутствии зубов всей челюсти. Для единичной замены врачи рекомендуют временный вариант — иммедиат-протез, который ставят на место удаленного резца или клыка для сохранения эстетики. Потом изделие меняют на постоянный и более удобный в ношении вариант.

Для съемного протезирования одного зуба необходим качественный слепок челюсти, который делают на 3-4 день после операции по удалению. Для изготовления протяженных конструкций на несколько зубов врачи рекомендуют дождаться полного восстановления тканей. Для заживления десны перед протезированием требуется около 30 дней.

Временное протезирование

Для изготовления съемных аппаратов, мостовидных протезов и других протезов может потребоваться месяц и больше. Но восстановить потерянный передний зуб необходимо как можно быстрее. Для этих целей предусмотрена установка временных протезов. Их ношение показано до того, пока не будет готова постоянная конструкция и в ряде других случаев.

Временные устройства изготавливаются их пластмассы, поскольку к ним нет ужесточенных требований. Пластмассовые изделия предназначены для непродолжительной эксплуатации, что оправдано низкой стоимостью материала.

Коронка вместо удаленного зуба — имплантация

Имплантация — современный вариант решения частичной и полной адентии. Именно его рекомендуют врач пациентам, и причин для этого много:

• полное замещение потерянного зуба — не только верхней части, но и корневой системы;
• восстановление жевательных и иных функций — после протезирования пациент не ограничен в выборе меню, не страдает и качество речи;
• эстетичность — натурально смотрится и сама коронка, и искусственный десневой контур при его наличии;
• сохранение костных тканей — кости испытывают полноценную нагрузку, что исключает атрофию и деградацию костных структур;
• скорость протезирования — некоторые протоколы позволяют восстановить зуб сразу после удаления.

Варианты имплантации:

1. Классический двухэтапный протокол. После удаления врач дожидается полного заживления десны, восстановления мягких и костных тканей. Потом устанавливает имплант и после его полного приживления (4-6 месяцев) ставит искусственную коронку или мост на имплантах без повреждения соседних единиц. Лечение долгое, рекомендовано пациентам, которые сразу после удаления не смогли протезировать зубы — лунка зажила, а ткани частично атрофировались. Ускорить лечение по двухэтапному протоколу можно. Премиальные дентальные имплантаты Nobel, Штрауман приживаются за 2-4 месяца, что сокращает срок протезирования вдвое.
2. Одноэтапный протокол имплантации. Пациенту сразу при удалении зуба вживляют имплантат, ставят формирователь десны или полноценную временную коронку. Такое лечение требует проведения удаления опытным хирургом-имплантологом, а также прохождения предварительного обследования для снижения рисков.
3. Одномоментный протокол имплантации. Полностью снимает вопросы, когда после удаления можно протезировать зуб, так как объединяет все три этапа лечения. Врач выполняет удаление, ставит дентальный имплантат и сразу нагружает его коронкой. Пациент просто меняет разрушенный больной зуб на новый искусственный, что существенно ускоряет процесс восстановления.

Имплантация

Основой имплантата является металлический штифт (титан), устанавливаемый в челюстную кость и заменяющий зубной корень. Имплантация применяется при потере одного или нескольких зубов и при полном их отсутствии. Имплантаты из металлокерамической или безметалловой керамики могут служить опорой мостовидной конструкции.

Хирургическая операция проводится под анестезией и может длиться 20—60 минут. В зависимости от конкретной ситуации имплантат устанавливается сразу после удаления поврежденного зуба или в уже зажившую десну. Схема проведения имплантации может изменяться в зависимости от необходимости наращивания утраченных костных тканей, формирования десны.

Срок срастания металлического корня с костными тканями может занимать 3—6 месяцев, после чего устанавливается протез. В течение срока вживления имплантата пациент может использовать временную коронку.

Средний срок службы имплантата определяется его качеством, уровнем мастерства специалиста, индивидуальными особенностями пациента. При соблюдении врачебных рекомендаций — от 15 лет до «пожизненно».

Период привыкания к протезам, установленным на имплантаты, может составлять несколько часов или 1—2 дня.

Средства по уходу за имплантатами такие же, как и за обычными зубами:

• зубная щетка с зубной пастой;
• зубная нить;
• ополаскивание или ирригация.

Дважды в год необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога. Профессиональная чистка проводится по мере необходимости.

Тотальное протезирование после удаления зуба

Отдельно рассматривается ситуация — удаление всех зубов сразу перед протезированием. В этом случае пациент сталкивается с полной адентией, что требует экстренного лечения.

Варианта два:

• Съемное протезирование — быстро, недорого, с гарантированной атрофией костных тканей впоследствии, частой сменой протеза и неудобствами ношения изделия.
• Имплантация с установкой несъемного протеза — по протоколам all-on-4 или all-on-6. Суть лечения — установка фиксированного числа дентальных имплантатов и крепление на них протеза полного зубочелюстного ряда. Имплантация 4 или 6 искусственных корней выполняется в день удаления. Тут же делается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают искусственные зубы. Самый долгий срок ожидания — 3 дня, после чего пациент получает полноценную челюсть, способную выдерживать все физиологические нагрузки.

Приступаем к имплантации передних верхних зубов

Здесь как раз вы видите индивидуально изготовленный на основе снимка КЛКТ и при помощи внутриротового сканера 3D Shape высокоточный хирургический шаблон
. Под систему имплантации Straumann Bone Level SLActive, в рамках полного протокола проведения имплантации передних верхних резцов.

Здесь вы можете наблюдать результат одномоментной имплантации передних зубов, установлены импланты Straumann. Было сформировано ложе под имплантаты, которые были установлены в строго необходимой позиции для того, чтобы у нас получилась эстетичная работа не только по имплантации, но и дальнейшему протезированию передних верхних резцов.

Вы можете наблюдать имплантаты Штрауманн, которые установлены точно в нужной позиции

, как мы и планировали. Они представлены со снятым шаблоном. В лунки был уложен костный биоматериал, который не дает коллапсировать лунке для того, чтобы сохранился наружный контур десны. Помимо этого в области зуба, который имел свищевой ход (зуб 11), на фото он справа, было подшита коллагеновая мембрана. Мембрана была уложена туннельным способом и зафиксирована одним швом для того, чтобы кость могла нормально формироваться и созревать в лунке.

Здесь вы наблюдаете те же имплантаты, но вид спереди. Отлично видно, как была зафиксирована коллагеновая мембрана, причем надо отметить, что для того, чтобы работа получилась эстетичная с одной стороны, а с другой – минимально травматичная, отслойка слизистой была проведена именно туннельным методом

с дальнейшей укладкой мембраны.

Обязательно ли вставлять зуб после удаления

Многие пациент даже не задаются вопросами, через сколько дней после удаления зуба можно ставить коронку или протезировать. А зря. Даже кратковременное отсутствие зубной единицы в челюстном ряду чревато серьезными последствиями:

• смещение соседних единиц и зубов противоположной челюсти в сторону пустующего места;
• деформация челюстей, нарушение прикуса;
• неправильное перераспределение жевательных нагрузок, проблемы ЖКТ;
• ухудшение дикции, появление комплексов из-за эстетики и речи.

Чем больше интервал между удалением и протезированием, тем серьезнее ортодонтические дефекты и дороже лечение.

Установка временного протеза

После экстракции в зубном ряду образуется пустующий участок. Долго оставлять все, как есть, крайне нежелательно, так как даже одиночная адентия вызывает ряд неприятных последствий. Среди них:

• Смещение соседних зубов к пустующему месту и ослабление их фиксации в лунках.
• Изменение прикуса, которое может повлечь за собой проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.
• Нарушение работы желудка и кишечника, вызванное затруднением процесса пережевывания пищи.
• Изменение формы лица, ослабление тонуса его мышц, истончение губ, появление морщин.

Итак, если удалили зуб, через какое время можно делать протезирование? Чтобы предотвратить перечисленные выше проблемы, желательно действовать как можно быстрее. Уже через три-четыре дня после экстракции можно начинать готовиться к установке временной коронки. Такой протез поможет быстро устранить эстетический дефект, восстановить функцию жевания, не даст сдвигаться прилегающим зубам. Носить его можно до года.