Чем лучше всего лечить герпес: эффективные мази и таблетки от герпетической инфекции

Из этой статьи Вы узнаете:

• вирус герпеса – виды, симптомы,
• причины повторных вспышек,
• чем лечить герпес – лучшие средства,
• насколько эффективна прививка (вакцина «Витагерпавак»).

Герпес – это вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания пузырьков (везикул), заполненных жидкостью. Но уже в течение 2-3 суток пузырьки лопаются с образованием изъязвлений, которые при локализации на коже или красной кайме губ – покрываются корочками, а если на слизистой оболочке, то желтоватой фибринозной пленкой. Существует целое семейство герпевирусов, но человеку обычно приходится сталкиваться именно с «вирусом простого герпеса» – типов ВПГ-1 или ВПГ-2.

Именно эти виды герпеса ответственны за появление высыпаний – на коже лица, губах, слизистой оболочке полости рта, а также они являются причиной и генитального герпеса. Нужно отметить, что если раньше вирус герпеса ВПГ-2 – ассоциировался только с развитием генитального герпеса, то сейчас он также вызывает и герпес на лице, губах и слизистой оболочке рта – примерно у 10% пациентов. Герпес типа ВПГ-2 более патогенен (чем ВПГ-1), и у таких пациентов всегда наблюдаются – как более тяжелые клинические проявления, так и более высокая частота рецидивов.

Как избавиться от герпеса: самые эффективные мази.

30 июня, 2022 год
22945

4.2

3

Содержание

• Какую мазь от герпеса выбрать
• Симптомы герпеса
• Как лечить герпес
• Лучшие мази от герпеса
• Оксолин
• Герпферон
• Зовиракс
• Фенистил Пенцивир
• Панавир-гель
• Эразабан
• Герперакс
• Алпизарин

Герпес (в народе – простуда на губах), уверены, хоть раз в жизни появлялся у каждого. Более того, вирус герпеса есть в организме почти у 100 % населения Земли. Но у большинства он как бы «дремлет», а как только иммунитет ослабевает, организм переохлаждается или приходит пора сезонных ОРВИ, герпес активизируется. Причем ранки на губах – это самый безобидный вариант герпеса.

На основе рекомендаций врачей мы составили список эффективных и безопасных мазей для быстрого лечения герпеса на губах. Но нужно понимать, что любое средство от герпеса имеет противопоказания, поэтому перед лечением желательно проконсультироваться с врачом.

Я простудился, и, вот, губы обсыпало. Дайте какой‑то чай от простуды

Вы путаете две совершенно разные инфекции — респираторную и герпетическую. Простуда, или ОРВИ, развивается при инфицировании организма респираторными вирусами. А вот «простуда на губах», или рецидив оролабиального герпеса, появляется при активизации вирусов простого герпеса, которые живут в организме постоянно. Поэтому при появлении зуда или сыпи на губах традиционные противопростудные средства не эффективны: они действуют лишь на симптомы ОРВИ или на респираторные вирусы. В случае с «простудой на губах» целесообразно применять противовирусные препараты, активные в отношении возбудителей простого герпеса.

Какую мазь от герпеса выбрать

В аптеке есть множество препаратов от герпеса, хотя у них у всех одинаковое действующее вещество – ацикловир (либо его более современные аналоги). Но стоит учитывать, что мази от герпеса даже с одинаковым активным веществом действовать на организм могут по-разному, ведь многое зависит от качества очистки этого вещества. Если у вас появился герпес на губах и вы собрались купить мазь, учитывайте такие параметры:

1. Возраст.
   Каждое действующее вещество имеет свои параметры по возрасту, с которого его разрешено применять. Ацикловир, например, противопоказан до 18 лет. Пенцикловир можно применят с 16 лет, валацикловир врач может назначить уже с 12 лет.
2. Склонность к аллергии.
   Кроме основного действующего вещества, в препараты добавляют и вспомогательные (консерванты, красители, ароматизаторы). Эти составляющие могут быть причиной аллергических реакций с непредсказуемыми проявлениями. Перед тем как использовать мазь от герпеса (особенно на лице или в интимной зоне), сделайте кожную пробу на запястье и посмотрите на реакцию.

Не стоит забывать, что многие препараты запрещено использовать в период беременности и при кормлении грудью. Но есть один препарат от герпеса, который можно применять в эти периоды – средство «Гевизош»

, активное вещество которого – эпервудин.

Гевизош

Тева Фармацевтикал Индастриз, Германия

Противовирусное средство, проявляет активность в отношении вируса Herpes simplex и вируса опоясывающего герпеса.
5.0 1 отзыв

278

• Нравится
• Написать отзыв

Выбираем таблетки от герпеса –

Герпес лечение у взрослых: препараты в таблетках

• Ацикловир,
• Валацикловир,
• Фамцикловир.

Ниже мы сравним эффективность этих противовирусных средств в таблетках – в отношении вируса простого герпеса. Следует учесть, что Ацикловир в таблетках разрешен к применению с 0 лет, а препараты «Валацикловир» и «Фамцикловир» – только с 12-ти летнего возраста. Все эти препараты отпускаются только по рецепту врача.

Ацикловир в таблетках по 200 и 400 мг –

Таблетированный ацикловир обладает теми же недостатками, что и кремы: низкая тропность к вирусу (т.е. молекулы ацикловира плохо находят вирусные частицы); у пациентов с плохим иммунитетом + частыми курсами применения ацикловира в прошлом – в 10-27% случаев вирус герпеса может быть устойчив к ацикловиру; плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, доступная цена, достаточно мало побочных эффектов.

Мы рекомендуем делать выбор в пользу оригинального препарата с ацикловиром – «Зовиракс» таблетки по 200 мг (инструкция по применению, смотреть PDF). Тем более, что его стоимость не намного выше, чем у российских дженериков.

Примеры препаратов с ацикловиром –

Ацикловир в таблетках безусловно работает, особенно если речь идет о пациентах с хорошим иммунитетом и редкими рецидивами герпеса. Если у вас ослабленный иммунитет, если слишком часто принимали ацикловир в прошлом, если вы решили начать принимать препарат более чем 24-48 часов с момента появления герпетических высыпаний – ацикловир не будет особенно эффективен. В этом случае вам лучше сразу начать принимать препарат Фамцикловир, который лучше работает даже при более поздних сроках начала терапии, а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Схема применения – если смотреть официальную инструкцию, то стандартной схемой у взрослых и детей старше 2 лет – является прием ацикловира по 200 мг 5 раз в день (в течение 5 дней). Однократная дозировка 400 мг в официальной инструкции рекомендуется – либо только при тяжелом течении герпетической инфекции, либо у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако, большинство клинических исследований (источник) показывает, что дозировка 200 мг практически не влияет – ни на длительность симптомов, ни на время заживления герпеса.

Исследования показали, что эффективной однократной дозировкой является только 400 мг (соответственно, 5 раз в день, в течение 5 дней). У детей младше 2 лет дозировка уменьшается ровно в 2 раза – от взрослой дозировки. При тяжелом течении герпетической инфекции – прием препарата может быть продлен до 7-10 дней. Кстати, за рубежом, при хроническом рецидивирующем герпесе ацикловир в настоящий момент практически не применяют, отдавая предпочтение валацикловиру и фамцикловиру.

Таблетки Валацикловир (Валтрекс) –

Выше мы уже говорили, что таблетированный ацикловир имеет слабую биодоступность, т.е. всего около 10-20% от его количества всасывается в кишечнике, что затрудняет достижение высоких концентраций ацикловира в тканях. Эту проблему решает Валацикловир, имеющий биодоступность уже на уровне 50%. Валацикловир является предшественником ацикловира (т.е. он превращается в ацикловир, уже попав в кровь). Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь традиционным ацикловиром – только путем внутривенных инфузий последнего.

Препарат Валтрекс – является оригинальным препаратом Валацикловира (мы рекомендуем именно этот препарат), но существует и большое количество более дешевых дженериков. Стоимость оригинального препарата «Валтрекс» (Великобритания) – от 1350 рублей за 10 таб. по 500 мг. Есть неплохой болгарский дженерик «Валвир» – он стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. по 500 мг. Стоимость российского «Валацикловир-Акос» – составит от 450 рублей (за упаковку 10 таб. по 500 мг).

Схема приема – существует короткая 1-дневная схема лечения. Клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня – было наиболее эффективным для лечения герпеса на губах и коже лица, а также герпетического стоматита. В этом случае схема приема – по 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Но следует учесть, что такая короткая схема будет эффективной – только если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также у пациентов с удовлетворительным или хорошим иммунитетом.

Если с момента появления высыпаний прошло больше 12 часов, а также если у вас ослабленный иммунитет – оптимально использовать стандартную схему лечения по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней (при тяжелой форме герпетической инфекции – до 10 дней). При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.

Таблетки Фамцикловир (Фавирокс, Фамвир) –

Средства с фамцикловиром являются самыми современными и эффективными препаратами от герпеса в таблетках. Выше мы рассказывали вам о креме «Фенистил-пенцивир» (на основе пенцикловира), который применяется на коже лица и красной кайме губ. Так вот, препараты с фамцикловиром являются таблетированными аналогами пенцикловира. Чаще всего в аптеках можно встретить препараты с фамцикловиром – под торговыми названиями «Фавирокс» или «Фамвир».

Преимущество препаратов фамцикловира типа Фавирокса – быстрый противовирусный эффект благодаря максимальной биодоступности (для фамцикловира она составляет около 74%, например, у валацикловира она всего 54%, а у ацикловира только 10-20%). Поэтому упаковки из трех таблеток по 500 мг – достаточно для короткого 1-дневного курса терапии для купирования проявлений герпеса на губе. Подробности о такой схеме применения – читайте ниже.

→ Фавирокс инструкция по применению (смотреть PDF)

Схема применения фамцикловира – существует короткая 1-дневная схема лечения: либо однократно принять 1500 мг, либо по 750 мг 2 раза в день (с 12 часовым интервалом между приемами) – наш опыт говорит о том, что второй вариант все-таки лучше. Такая 1-дневная схема эффективна только при условии, что вы начали прием препарата до 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также при нормальном состоянии иммунитета у пациента. При ослабленном иммунитете, и/или если лечение начато позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний – нужно использовать стандартную схему применения.

Стандартная схема согласно инструкции – это по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней (однако при тяжелой форме герпетической инфекции – прием может быть продлен до 7-10 дней). Тут хочется добавить, что многочисленные клинические исследования показывают слабую эффективность такой стандартной схемы – особенно у пациентов с плохим состоянием иммунной системы. Исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает при назначении фамцикловира в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом более эффективной будет схема – по 500 мг 2 раза в день (в течение 5 дней). У пациентов с ослабленным иммунитетом – по 500 мг 3 раза в день (в течение 7 дней).

Важно: еще раз обращаем ваше внимание на то, что короткие 1-дневные схемы лечения герпеса у взрослых (герпеса на губах и кожи вокруг рта, на лице) – хорошо работают только при выполнении следующих условий. Во-первых – только если вы начинаете принимать препараты не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Во-вторых – если у вас удовлетворительное или хорошее состояние иммунитета. Если лечение начато позже 12 часов с момента появления высыпаний, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом – короткие 1-дневные курсы терапии обычно неэффективны. Тут уже нужна стандартная схема приема.

Важно: если с момента появления первых высыпаний прошло больше 12 часов (и тем более, если больше 24 или 48 часов) – лучше сделать выбор в пользу фамцикловира, т.к. последний лучше работает при более поздних сроках начала терапии герпетической инфекции.

Симптомы герпеса

Вирус герпеса имеет несколько типов. Чаще всего встречается вирус герпеса первого типа – он проявляется обычно на верхней половине тела (лицо, руки). Второй тип вируса герпеса – генитальный. Как проявляется вирус герпеса:

• жжение и покалывание в тех местах, где потом возникнут пузырьки с жидкостью;
• на месте пузырьков образовываются ранки;
• иногда при герпесе возможны повышение температуры, увеличение лимфоузлов или боль в горле.

Ну и поскольку вирус из организма никуда не девается, нужно быть готовым к рецидивам, как только иммунитет ослабевает.

Лабораторная диагностика герпеса

Коварство этого вируса в том, что признаки герпеса отсутствуют длительное время. Человек может не подозревать о своём инфицировании до проявления первого пузырька на губах.

Зато лабораторно его обнаружить достаточно просто. Для этого применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживающий даже небольшое количество вирусных частиц в биологическом материале. Он подходит для ранней диагностики, так как позволяет диагностировать болезнь вне зависимости от сроков заражения, даже тогда, когда организм не выработал иммунный ответ [3].

Если исследовать антитела, то наиболее достоверным считается иммуноферментный анализ (ИФА). В организме заражённого начинают вырабатываться защитные иммуноглобулины G и M. Антитела IgM появляются непосредственно после заражения, а антитела IgG образуются только после первого рецидива.

Анализы устанавливают и наличие вируса, и определяют, к какому из двух типов он относится [4, 5].

Как лечить герпес

Герпес может пройти самостоятельно, безо всякого лечения, но если ранки долго не проходят или они большие, придется применять некоторые препараты.

1. Противовирусные средства.
   Подобные препараты против герпеса бывают в таблетках и в мазях с обезболивающим эффектом. Активное вещество препаратов от герпеса – ацикловир и его аналоги, которые блокируют ДНК вируса и останавливают его размножение. Но препараты от герпеса все равно неспособны его вылечить полностью.
2. Мази для заживления ран.
   Самые популярные сегодня ранозаживляющие мази – на основе пантенола (витамина В5). Такие мази от герпеса применяют, как только вскрылись пузыри, чтобы ускорить процесс заживления ранок.
3. Подсушивающие средства.
   Среди самых известных и доступных мазей с подсушивающим эффектом – цинковая мазь, которая, кроме прочего, снимает воспаление и является хорошим антисептиком. Кстати, при герпесе можно применять сразу несколько средств из этих трех групп, но перед этим нужно посоветоваться с врачом.

Чем лечить герпес у взрослых (лекарства) –

Очень часто пациенты задают вопросы, о том как вылечить герпес навсегда. К сожалению, на данный момент медицина не располагает возможностями – добиться полного удаления вируса герпеса из организма. Тем не менее, современные противовирусные средства (мази и таблетки) – позволяют эффективно блокировать размножение вируса, особенно если это касается вируса простого герпеса (типов ВПГ-1 и ВПГ-2). Гораздо сложнее бывает вылечить герпес на теле, который обозначают терминами «опоясывающий лишай» или «herpes zoster».

Современные противовирусные таблетки и мази от герпеса позволяют – значительно сократить тяжесть герпетической инфекции, ускорить заживление, а также сократить частоту рецидивов. Также существует и отечественная вакцина от вируса простого герпеса (типов ВПГ-1 и ВПГ-2) – под названием «Витагерпавак», которая способна в несколько раз сократить частоту повторных вспышек герпетической инфекции. Ниже мы расскажем про лучшее средство от герпеса – как среди средств для наружного применения, так и среди таблетированных препаратов.

Но, чтобы лечение герпеса было максимально эффективным – вы должны строго соблюдать следующие правила:

1. Терапия герпеса покажет хорошую эффективность, если она начата не позже 12 часов с момента появления первых герпетических высыпаний. Имейте в виду, что чем позже будет начато лечение – тем меньше будет эффективность даже самых лучших лекарств от герпеса.
2. Максимальную эффективность покажет терапия, которая начата еще в продромальном периоде (т.е. когда собственно герпетические пузырьки еще не появились, но пациент уже ощущает зуд, жжение или распирание тканей в этой области). Если лечение начинается в этот период, то количество и размер образовавшихся в дальнейшем герпетических пузырьков будет значительно меньшим, и в этом случае полное заживление может быть достигнуто всего за 4-5 дней.
3. Помните, что если вы начнете лечение позже 48 часов, либо уже после вскрытия герпетических пузырьков – такая терапия заметно не повлияет на скорость выздоровления (заживление очагов). Однако у пациентов с тяжело протекающими и частыми рецидивами – такая терапия может позволить избежать осложнений.

Лучшие мази от герпеса

В нашем рейтинге – самые эффективные мази от герпеса, которые часто назначаются врачами. От доступных, дешевых до более дорогих, но одинаково помогающих. Выбирайте любую, проконсультировавшись с врачом, и помните важный совет: чем раньше вы начнете лечение, при самых первых симптомах, тем быстрее пройдет герпес.

Читайте также Обзор популярных препаратов против молочницыСамые популярные препараты против молочницы для внутреннего и наружного применения

Оксолин

Эта противовирусная негормональная недорогая мазь рекомендована при ветрянке, сыпи и герпесе первого и второго типов. Мазь белого цвета с однородной консистенцией и специфическим запахом показана только для наружного применения. Действующее вещество мази от герпеса оксолин отлично борется с вирусами, проникая внутрь вирусных клеток и уничтожая их. Оксолиновая мазь действует на ДНК вируса, останавливая его размножение. Мазать ранки от герпеса «Оксолином» нужно несколько раз в день до полного выздоровления.

Оксолин

ОАО «Лубныфарм», Украина

Действующим веществом Оксолиновой мази является оксолин, обладающий антиврусной активностью в отношении вируса гриппа и вируса герпеса простого.
от 8

5.0 1 отзыв

741

• Нравится
• Написать отзыв

Лечение иммуномодуляторами, профилактика герпеса –

Если у вас высокая частота рецидивов герпеса, либо пусть редкие, но тяжело протекающие вспышки – вам очень важно заняться профилактикой вспышек герпеса. И дело тут не только в том, что тяжелое течение герпетической инфекции и/или ее частые рецидивы – сами по себе свидетельствуют о проблемах с вашим иммунитетом. Дело в том, что вирус герпеса обладает иммуносупрессивным действием на всю систему иммунитета – и на клеточное, и на гуморальное звено иммунитета.

Это означает, что иммунная система под воздействием вируса герпеса – будет продолжать ослабевать, что приведет к дальнейшему увеличению частоты рецидивов и тяжести вспышек. На данный момент существуют следующие направления профилактики вспышек вируса простого герпеса (ВПГ-1, ВПГ-2), но выбирать тот или иной метод – вы должны только после консультации врача. Всем пациентам с частотой вспышек более 6-ти в течение года необходимо сделать анализ на количество специфических антител IgG и IgM к вирусу простого герпеса, а также получить консультацию врача-иммунолога и сделать иммунограмму (в которой оценивается суб­по­пу­ля­ци­он­ный со­став кле­ток, NK-ак­тив­ность, а также уро­вни α- и γ-ин­тер­фе­ро­нов).

Методы профилактики:

1. Пролонгированный прием противовирусных препаратов – в этом случае «Ацикловир» в таблетках назначается по 400 мг 2 раза в сутки (но мы не рекомендуем этот вариант, т.к. применение ацикловира у пациентов с ослабленным иммунитетом очень часто приводит к развитию устойчивости вируса герпеса к ацикловиру). Профилактический курс препаратами из списка ниже – должен длиться около 9-12 месяцев, и только по рекомендации врача.
   Препарат «Валацикловир» – по 500 мг 1 раз в сутки (но для пациентов с частотой рецидивов более 9 раз в год – по 500 мг 2 раза в сутки). Препарат «Фамцикловир» – по 250 мг 2 раза в сутки. Исследования показывают, что профилактический эффект выражен сильнее у Валацикловира, но тут нужно учитывать и перекрестную устойчивость (т.к. при устойчивости вируса герпеса к ацикловиру – он будет устойчив и к валацикловиру).
2. Иммунокорригирующая терапия – улучшить систему иммунитета можно специальными препаратами «иммуномодуляторами». Существуют несколько препаратов, которые доказали свою эффективность в профилактике рецидивов герпеса, и у которых это показание к применению прямо прописано в инструкции. Использование иммуностимулирующих препаратов позволяет – 1) снизить частоту рецидивов примерно на 40-50%, 2) уменьшить продолжительность каждой вспышки, к примеру, полное заживление будет происходить быстрее примерно на 2-3 дня, чем обычно.
   Хорошие препараты, в инструкции к которым прямо стоит показание «в составе комплексной терапии герпетической инфекции» – это безрецептурные таблетированные препараты «Циклоферон», «Полиоксидоний», «Ликопид» (схемы лечения вы можете посмотреть в официальных инструкциях). У первых двух препаратов также есть форма выпуска и в виде раствора для инъекций, но это уже только по рецепту. Кстати, Циклоферон помимо стимуляции иммунитета – обладает еще и собственной противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса (24stoma).

   Соответственно, если у пациента есть активные проявления герпеса, и иммуномодулятор используется в составе комплексной терапии герпетической инфекции (вместе с противовирусными препаратами) – оптимальным выбором будет именно Циклоферон. И, кстати, его можно применять с 4 лет. Если вы применяете иммуномодулятор между вспышками герпеса, т.е. при отсутствии клинических проявлений – лучше выбрать «Ликопид» или «Полиоксидоний» (их можно с 3 летнего возраста).

   Ликопид» может быть в таблетках по 1 и по 10 мг (таблетки по 10 мг могут приниматься только по назначению врача, а по 1 мг – имеют безрецептурный отпуск). Схема применения Ликопид 1 мг для взрослых – по 2 таблетки 3 раза в день (внутрь или под язык), курс лечения 10 дней. Схема применения таблетки Ликопид 10 мг для взрослых – по 1 таблетке 1 раз в день, курс лечения 6 дней. Для детей с 3 лет – могут быть назначены таблетки Ликопид 1 мг, а схема выглядит следующим образом – по 1 таблетке 3 раза в день (внутрь или под язык), всего 10 дней.

   Читайте также:  Причины сухости во рту и постоянной жажды

Важно: прием иммуномодуляторов показан не только для профилактики рецидивов герпетической инфекции – у часто и/или тяжело болеющих герпесом пациентов. Иммуномодуляторы должны использоваться в составе базовой терапии герпетических инфекций (в дополнение к терапии противовирусными препаратами) – у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Причем, если иммуномодулятор применяется в период обострения герпеса, то оптимальнее всего использовать именно «Циклоферон», т.к. он обладает еще и прямым противовирусным действием на вирус простого герпеса. Если речь идет о приеме иммуномодуляторов в период между вспышками – тут можно применять «Ликопид» или «Полиоксидоний». В следующем разделе мы расскажем про вакцину «Витагерпавак», которая ни что иное – как самая настоящая прививка от герпеса.

Герпферон

Активные вещества этой мази от герпеса – интерферон альфа-2b и ацикловир. Кроме того, «Герпферон», в отличие от других подобных средств, содержит лидокаин, который отлично обезболивает пораженный герпесом участок. Кстати, «Герпферон» подходит для лечения герпеса на слизистой рта. Что касается применения этой мази от герпеса в период беременности и кормления грудью, то данных об этом нет, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Отзывы о мази «Герпферон» положительные, но многие пациенты отмечают ее дороговизну.

Герпферон

Фирн М, Россия

первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек; генитальный герпес; опоясывающий герпес.
от 213

631

• Нравится
• Написать отзыв

Зовиракс

«Зовиракс» ‒ это, пожалуй, самая популярная мазь от герпеса. Действующее вещество «Зовиракса» ‒ ацикловир. А чтобы средство более мягко действовало на кожу и слизистые, в состав добавлены также пропиленгликоль, глицерин и другие компоненты. Несмотря на более высокую цену, чем обычный «Ацикловир», пациенты чаще выбирают «Зовиракс» как эффективное средство от герпеса, которое быстро избавляет от проблемы.

Зовиракс

ГлаксоСмитКляйн, Франция

Противовирусное средство для лечения инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, в т.ч. герпес губ.
от 162

5.0 1 отзыв

1025

• Нравится
• Написать отзыв

Фенистил Пенцивир

Одно из самых действенных средств против герпеса. Активное вещество крема «Фенистил Пенцивир» ‒ пенцикловир, которое считается более безопасным, чем ацикловир. Пенцикловир – это аналог ацикловира, но более современный, практически без «побочек». «Фенистил Пенцивир» можно применять беременным (но только если назначение одобрит врач!). Наносить крем от герпеса нужно около восьми раз в день. «Фенистил Пенцивир» не надо хранить в холодильнике, как многие подобные средства от герпеса. Этот крем не имеет запаха, не оставляет следов на одежде и разрешен детям с 12 лет. Но им нельзя обрабатывать слизистые и кожу вокруг глаз.

Фенистил пенцивир

Novartis Pharma Services AG (Новартис Фарма), Швейцария

— рецидивирующий простой герпес с локализацией на губах (herpes labialis).
от 237

5.0 1 отзыв

908

• Нравится
• Написать отзыв

Всегда покупал от герпеса на губах мазь с ацикловиром. Может, сейчас есть что‑то более современное?

Ацикловир — действительно препарат «с опытом»: он был синтезирован еще в 1977 году [4]. В те годы это было инновационное лекарственное средство, предлагающее уникальную возможность контроля герпетической инфекции. Он и сегодня остается одним из самых популярных средств против герпеса, хотя, конечно, у него и появились конкуренты. Впрочем, нельзя сказать, чтобы они имели какие‑либо существенные преимущества по сравнению с ацикловиром.

Так, единственная альтернатива местным формам ацикловира, пенцикловир, который также выпускается в форме мази, имеет сходную с родоначальником группы структуру и механизм действия. Результаты исследований свидетельствуют о том, что 1 %-ный пенцикловир так же эффективен при простуде на губах, как и 3 %-ный ацикловир [5]. Однако если ацикловир наносят 5 раз в день, то пенцикловир следует применять немного чаще — через каждые 2 часа. Есть ли смысл менять препарат, решать вам.

Панавир-гель

Этот препарат от герпеса – единственный в нашем списке, представленный в форме геля, а не в форме мази. Главный плюс «Панавир-геля» в том, что он создан на растительной основе, это гомеопатический препарат. Его действующее вещество – не ацикловир, как в остальных средствах от герпеса, а экстракт побегов картофеля. Поэтому если у вас есть аллергия на ацикловир и его аналоги и вы ищете щадящее средство от герпеса, «Панавир-гель» ‒ именно такое лекарство.

Панавир-гель

Зеленая дубрава ЗАО, Россия

Панавир-гель является противовирусным и иммуномодулирующим средством, показаниями к которому являются: инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II, в т.ч. генитальный герпес.
от 121

5.0 2 отзыва

560

• Нравится
• Написать отзыв

Вирус герпеса (как происходит заражение) –

Изначально дети рождаются с иммунитетом к вирусу герпеса – благодаря антителам, которые достаются каждому ребенку от матери (еще в период беременности). Однако постепенно количество антител уменьшается, и обычно в период от 6 месяцев до 3 лет максимум – у ребенка развивается первичная герпетическая инфекция. Обычно она протекает в виде первичного герпетического гингивостоматита. И в дальнейшем вирус герпеса сохраняется в организме на всю жизнь, периодически обостряясь.

Как передается герпес –

Лучшее средство от герпеса – это безусловно его профилактика, но ниже мы также расскажем и о специальных мазях и таблетках. Вы должны знать, что контактный путь является основным для передачи герпетической инфекции; более редким является воздушно-капельный путь передачи. Контактный путь передачи означает, что заражение вирусом герпеса происходит:

• через поцелуи и прикосновения,
• когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек или просто «носитель»,
• например, вы вытерлись чужим полотенцем,
• например, вы попробовали еду ребенка его ложкой,
• например, вы едите с кем-то с одной тарелки и т.д.

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса – речь идет о целых или только что вскрывшихся герпетических пузырьках. Имейте в виду, что риск заражения не исчезает после образования корочек, а только чуть-чуть уменьшается. Современные исследования показывают, что заражение герпесом возможно даже от клинически полностью здорового человека.

Важно: у примерно 10% людей – вирус герпеса постоянно определяется в слюне (даже на фоне полного отсутствия у них каких-либо симптомов герпеса).

Из-за чего происходят рецидивы герпеса –

После первичного заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки, далее он распространяется по нервным стволам, в конечном итоге попадая в нервные ганглии. Там он сохраняется уже на всю жизнь – в виде «дремлющей инфекции».

Под воздействием определенных пусковых факторов вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхностям кожи и/или слизистых оболочек – где и вызывает образование герпетических пузырьков (везикул). Рецидивы могут повторяться 1 или 2 раза в год, но иногда и намного чаще, что в конечном итоге зависит от состояния вашего иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса –

• контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
• снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
• иммунодефицитные состояния,
• переохлаждение, обезвоживание,
• физическая усталость и эмоциональный стресс,
• порезы и царапины кожи, например, после бритья,
• после визита к стоматологу (из-за того, что при длительном широком открывании рта происходит образование трещин в уголках рта),
• после инвазивных косметологических процедур,
• в период менструаций у женщин,
• длительное пребывание на солнце.

Эразабан

Мазь от герпеса «Эразабан» отлично лечит и заживляет герпетические высыпания. Активное вещество мази от герпеса – докозанол – эффективно борется с вирусом простого герпеса. Хорошо то, что мазь «Эразабан» при наружном применении не проникает в кровь и не влияет на работу организма. Назначают эту мазь при первых проявлениях герпеса на коже и слизистых. Препарат отлично зарекомендовал себя в лечении герпеса, который часто рецидивирует и у пациентов со сниженным иммунитетом.

Эразабан

Бауш энд Ломб, Германия

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1, в том числе герпес губ.
от 146

776

• Нравится
• Написать отзыв

Посоветуйте какое‑то средство от простуды на губах для беременной женщины

К сожалению, препараты первой линии при лечении обострений оролабиального герпеса показаны к применению при беременности, только если польза для матери будет превышать риск для плода и ребенка [2]. Будущим мамам можно предложить использовать бальзам или крем для губ с УФ-фильтром — он защищает кожу губ от негативного влияния ультрафиолета, который считается одним из триггеров рецидивов герпеса. Кроме того, я бы порекомендовала увлажняющие средства для губ, предотвращающие сухость кожи.

Герперакс

Эта мазь от герпеса для наружного применения также не всасывается в кровь и не оказывает системного влияния на организм. Действующее вещество мази «Герперакс» ‒ ацикловир, который успешно борется с вирусом простого герпеса. Средство воздействует лишь на те клетки, которые поражены герпесом. «Герперакс» ‒ препарат очень эффективный, поэтому часто назначается врачами. Примечательно, что эту мазь от герпеса можно применять у детей с самого рождения.

Герперакс

Микро Лабс Лимитед, Индия

Герперакс — противовирусное средство, активным веществом которого является ацикловир. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК — полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется дефектная вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов. Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна — Бара и цитомегаловируса.
от 51

339

• Нравится
• Написать отзыв

Профилактика заражения и проявлений заболевания

Не всегда получается быстро избавиться от герпеса на губах, если он перешёл в активную стадию, однако можно стремиться не допускать распространения вируса и минимизировать его проявление.

Профилактика герпеса заключается в соблюдении элементарных санитарно-гигиенических рекомендаций:

• следить за чистотой рук;
• использовать индивидуальные предметы гигиены;
• избегать контактов кожа-к-коже с людьми в активной стадии заболевания.

Если обострения случаются часто — это сигнал, что иммунитету необходима помощь: возможно, требуется длительный приём противовирусного препарата по назначению врача [2, 9]. Если начало заболевания провоцируется солнечным светом или пониженными температурами, целесообразно использовать специальные защитные кремы на область губ и кожу вокруг них.

Только квалифицированный врач знает, как вылечить герпес в каждом конкретном случае. Но самостоятельно вы можете предотвратить дальнейшее распространение вирусной инфекции и сократить количество рецидивов.

Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин

Дата последнего обновления: 21 июля 2022 года

Список источников

1. Перадзе Х. Д., Сухорук А. А. Особенности герпесвирусов. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-gerpes-virusov (дата обращения: 09.04.2020 г.).
2. Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. // URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus (дата обращения: 09.04.2020 г.).
3. Васильев А. Н., Федорова Н. Е., Климова Р. Р., Адиева А. А. Совершенствование диагностики герпесвирусных инфекций. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovershenstvovanie-diagnostiki-gerpes-virusnyh-infektsiy (дата обращения: 09.04.2020 г.).
4. Казмирчук В. Е. Клиника, диагностика и лечение герпесвирусных инфекций человека: монография / В. Е. Казмирчук, Д. В. Мальцев – К.: Феникс, 2009 г. – 248 с.
5. Харламова Ф. С., Егорова Н. Ю., Гусева Л. Н., Гусева Н. А., Новосад Е. В. Вирусы семейства герпеса и иммунитет. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/virusy-semeystva-gerpesa-i-immunitet (дата обращения: 09.04.2020 г.).
6. Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2013 г. – 670 с.
7. Луценко М. Т., Гориков И. Н. Некоторые сведения о морфологии герпесвирусах и их свойствах. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-svedeniya-o-morfologii-gerpes-virusov-i-ih-svoystvah (дата обращения: 09.04.2020 г.).
8. Зуйкова И. Н., Шульженко А. Е., Кузьмин В. Н. Рецидивирующий герпес. Новый подход к лечению. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/retsidiviruyuschiy-gerpes-novyy-podhod-k-lecheniyu (дата обращения: 09.04.2020 г.).
9. Калинина Н. М., Давыдова Н. И. Роль иммунотропной терапии в повышении эффективности лечения герпесвирусных инфекций. // Terra Medica. – 2009 г. – № 1(56). – С.17- 22.

Алпизарин

Мазь против герпеса для наружного применения практически не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. «Алпизарин» назначают детям от 1 года, ведь она нетоксична. Кроме герпеса, эта мазь эффективна против цитомегаловируса и парамиксовирусов. «Алпизарин» не только угнетает сам вирус, но и стимулирует выработку в организме гамма-интерферона, повышая таким образом устойчивость иммунитета к вирусным болезням. Благодаря такому комплексному действию «Алпизарин» назначают взрослым и детям не только при герпесе, но и при любых вирусных заболеваниях кожи и слизистых, а также при опоясывающем лишае.

Алпизарин мазь