Одно из самых распространённых ортодонтических нарушений, встречающееся у взрослых и детей – глубокий прикус. Так специалисты называют тип смыкания зубных дуг, когда верхние зубы более чем на 1/3 закрывают нижние. При этом между ними нарушается режуще-бугорковый контакт.
Такое отклонение в стоматологии называют также вертикальным отклонением окклюзии. Ещё используют такие названия, как травмирующий или снижающийся прикус, глубокое фронтальное или резцовое перекрытие, а также – глубокая резцовая окклюзия или диокклюзия. Все эти синонимы означают одно и то нарушение.
Причины
Причины, по которым возникает такое отклонение, могут быть врождёнными или приобретёнными. Самые распространённые из них:
- генетическая предрасположенность;
- врождённые аномалии лица – волчья пасть, заячья губа и пр.;
- случай тяжёлого инфекционного заболевания матери в период беременности;
- патологические роды с периодом гипоксии плода;
- болезни в грудном и дошкольном возрасте, связанные с дисфункцией эндокринной и дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, нарушением метаболизма;
- неправильная осанка и патологии развития опорно-двигательной системы;
- опухоли дёсен;
- травмы ротовой полости или лицевой части черепа;
- нарушение глотания и жевания;
- вредные привычки, такие как сосание пальцев, закусывание нижней губы или длительное сосание пустышки.
Большинство проблем, таких как некорректное прикрепление уздечки языка и губ, несвоевременная смена молочного комплекта зубов, раннее выпадение молочных моляров и премоляров, стоматологические заболевания можно предотвратить или исправить своевременным профилактическим обслуживанием у стоматолога.
Во взрослом возрасте к этому отклонению чаще всего приводит патологическое стирание зубов, вызванное рыхлостью костной ткани или неравномерной нагрузкой при жевании на отдельные участки зубочелюстного аппарата. Резцовая окклюзия может стать результатом аварии или другой травмы черепа, например, после неудачной реабилитации ринопластики и прочих пластических операций на лице.
Стираемость зубов вследствие глубокого прикуса
Четыре основных причины аномальной окклюзии
- Нарушения при искусственном вскармливании. Верхняя челюсть новорожденных всегда немного больше нижней, и если дырочка в бутылочной соске слишком велика, то нижняя челюсть не функционирует, что лишает ребёнка возможности исправить прикус естественным путём. Чтобы избежать осложнений, родителям следует подбирать малышу соски с маленьким отверстием, тогда нижняя челюсть будет активно разрабатываться.
- Вредные привычки. Лишнее пространство между зубами ребёнка может быть следствием сосания пальца или даже нарушения осанки. В таких случаях обращаются к врачу, чтобы получить рекомендации по исправлению и комплект приспособлений для выравнивания окклюзии.
- Последствия заболеваний. Дыхание ртом вместо носа и постоянно приоткрытая нижняя челюсть, что часто происходит во время течения острых респираторных заболеваний, могут стать причиной формирования неправильной окклюзии и даже аденоидного типа лица.
- Наследственность. Даже если только у одного из родителей прикус неправильный, есть пространство между зубами или другие аномалии окклюзии, есть риск передачи дефекта по наследству. Притом в каждом последующем поколении дефект будет ещё более выразительным.
Признаки
Глубокий прикус вызывает целый ряд визуальных эстетических дефектов и функциональные нарушения. Человек с вертикальной резцовой диокклюзией имеет укороченную нижнюю часть лица, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а над подбородком появляется резкая борозда. Во время улыбки нижняя зубная дуга остаётся скрытой за губой.
Главным симптомом глубокой резцовой окклюзии является перекрытие нижних зубов верхними более, чем на 1/3 часть. При этом верхняя челюсть выглядит нависающей. Из-за нарушения слизистая рта хронически травмируется, поэтому пациент периодически сталкивается с эпизодами стоматита, может возникать гингивит, пародонтит и пародонтоз. В большинстве случаев диокклюзия становится причиной гипертонуса жевательных мышц.
Проявления открытого прикуса
Как и другие зубочелюстные аномалии, открытый прикус характеризуется лицевыми и ротовыми проявлениями:
- Лицо при открытом прикусе. Наблюдается асимметрия лица. В частности, это опущение подбородка, укороченная верхняя губа, а также сглаженность носогубных и подбородочных складок. Внешность человека с открытым прикусом легко отличаема. Часто у таких людей всегда приоткрыт рот. Это один из ярких примеров того, как зубы меняют лицо.
- Рот при открытом прикусе. Ротовые симптомы – это в первую очередь вертикальная дизокклюзия. Другими словами, это вертикальная щель, которая остается даже при сомкнутых челюстях.
Открытый неправильный прикус также характеризуется наличием ряда нарушений со стороны зубов. Например, это неправильные формы зубов, дефекты коронковой части, сужение зубных дуг и другие.
Поскольку между передними зубами при открытом прикусе часто образуется щель, то основная нагрузка приходится на жевательные зубы. Это приводит к их ускоренному истиранию и развитию кариозного процесса. Безусловно, это не является специфическим симптомом открытого прикуса, но такие явления нередки при такой аномалии.
Виды
Ортодонты выделяют такие типы данной патологии:
- резцовое перекрытие – контакт режущего края нижней дуги с нёбными бугорками сохранён;
- глубокий прикус – режуще-бугорковый контакт отсутствует;
- глубокий травмирующий – режущие края нижних зубов упираются в нёбо.
Если лечение не проводится, то все эти стадии в большинстве случаев поочерёдно сменяют друг друга в обозначенном порядке, поэтому резцовое перекрытие считается началом патологических изменений, а травмирующий тип – результатом длительного протекания.
В зависимости от величины перекрытия коронок выделяют такие 3 степени:
- I – перекрытие глубиной до 5 мм;
- ІІ – перекрытие 5-9 мм;
- ІІІ – перекрытие свыше 9 мм.
Различают переднюю диокклюзию, когда перекрытие наблюдается в фронтальной зоне, и боковую, если нарушение определяется в боковой области. При данном отклонении и одновременном уменьшении передних зубов нижней челюсти речь идёт о сагиттальной дизокклюзии. Такое явление часто наблюдается у детей с молочным комплектом.
Аномальная окклюзия зубных радов в сагиттальном направлении (боковой сегмент)
Ортодонты также выделяют дистальный и нейтральный типы патологии. При дистальном овал лица кажется уже, а подбородок остаётся без изменений, в то время как при нейтральном овал выглядит укороченным. Дистальный обычно более заметен, в то время как для подтверждения нейтрального необходимо пройти ортодонтическое обследование.
Результат
Фото до и после устранения аномалии иллюстрируют возможности современной ортодонтии. В большинстве случаев удается исправить прикус, изменить черты лица, избавиться от функциональных нарушений. Грамотный ортодонт подберет оптимальный метод коррекции. Пациенту нужно строго соблюдать все рекомендации доктора, вовремя приходить на осмотр. Результат лечения сохраняется на всю жизнь. Для закрепления эффекта после снятия ортодонтических аппаратов на внутреннюю поверхность зубов устанавливают ретейнеры, не позволяющие резцам вернуться в неправильное положение.
Диагностика
Для уточнения диагноза и степени выраженности врач назначает детальную диагностику. В зависимости от ситуации в неё могут входить:
- симметроскопия – подробное воспроизведение зубного ряда;
- электромиотонометрия – изучение тонуса мышц, приводящих в движение нижнюю челюсть;
- окклюдограмма – модель смыкания зубных рядов пациента;
- МРТ – визуализация структур височно-нижнечелюстного сустава.
Пациенту делают фото в профиль и в анфас. Из альгинатной массы выполняют модель зубно-челюстного аппарата, на котором будут промерены все необходимые параметры.
Дополнительно может понадобиться рентгеноскопия и 3D- цефалометрия.
Окклюзия и прикус
Зачем пациент приходит к ортодонту? Правильно: зубы выровнять да прикус исправить… Об этом мы уже говорили (см. здесь)
Но что такое, собственно, прикус и с чем его едят (тем паче что такое прикус зубов правильный и неправильный) пациент обычно не имеет ни малейшего представления. Иному пациенту, к примеру, что прикус что привкус — односмысленно. Так и формулируют: «Мы это… насчёт приВкуса… типа подровнять». Не отстают от них и многие мои коллеги: из десяти мною опрошенных стоматологов разных специальностей (ортодонтов, ортопедов, хирургов, терапевтов) более-менее внятно сформулировать что такое прикус смогли лишь четверо. А на вопросе (пожелании) обосновать и развести по смыслу понятия прикус и окклюзия поплыли все до единого. Во как…
Но ведь такие понятия как прикус и окклюзия являются ключевыми не только в ортодотии, а в стоматологии вообще. Поэтому вместе с Вами и своими коллегами хотелось бы порассуждать на эту тему и определиться, наконец, в понятиях, что же это за прикус такой (который иногда так хочется исправить). И что же все таки такое правильный и неправильный прикус.
Окклюзия зубов — это всякое (любое) смыкание зубов верхней и нижней челюстей. Ключевое слово здесь (и в понятии окклюзия, и в понятии прикус) — смыкание. Если нет смыкания — это уже не окклюзия. Это дизокклюзия (ее отсутствие).
В зависимости от положения нижней челюсти (а как мы с Вами знаем — она подвижна) различают несколько видов окклюзии: центральную, переднюю, заднюю и боковые.
a) Центральная окклюзия; b) Задняя (дистальная) окклюзия; c) Передняя (сагиттальная) окклюзия
Центральная окклюзия (ЦО) — это нечто вроде идеала или шаблона. В жизни и практике практически недостижимого, а вернее часто просто не достигаемого (по разным причинам). Принято считать, что ЦО характеризуется тремя (хотя дальше мы поймем, что далеко не тремя) основными факторами: зубным, суставным и мышечным.
Ну с зубным фактором все понятно: зубы должны смыкаться. И желательно не абы как, а в четком порядке. Но об этом расскажу чуть позже, когда пойдет разговор о прикусе. А что же с остальными двумя факторами? Поясняю.
Суставной фактор ЦО (центральной окклюзии). Мы с Вами знаем, что положение нижней челюсти можно определять по положению суставных головок височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Ну так вот, при центральной окклюзии суставные головки стоят наиболее ровно и правильно, отображая идеальное положение нижней челюсти относительно челюсти верхней.
Напомню: верхняя челюсть в отличие от нижней практически неподвижна. Она плотно прибита гвоздями (а у некоторых прикручена шурупами) к черепу. ШУТКА! Про фиксацию верхней челюсти к черепу у нас еще будет отдельный разговор… Там тоже все очень интересно и не так просто.
Идеально ровное размещение суставных головок нижней челюсти в суставной ямке височной кости должно быть обеспечено максимально равномерной и сбалансированной работой определенных мышц челюстно-лицевой области. Ведь именно мышцы и обеспечивают положение нижней челюсти в пространстве (собственно, как и любой другой кости). Вот Вам пожалуйста и мышечный фактор.
Еще раз повторюсь — ЦО (центральная окклюзия) — это как бы некий идеал, к которому вроде как все стремятся, но получить его — это что то с чем то (всем ли, и всегда ли это удается?). Потому как сами прикиньте сколько сбивающих факторов (а Вы даже не представляете сколько) мешает этот идеал получить. Ну да мы об этом еще поговорим.
А остальные виды окклюзии? Здесь все проще. Выдвинул челюсть вперед — получилась передняя окклюзия. Задвинул назад (это не так просто, верно?) — получите заднюю окклюзию. Вправо-влево челюсть свернули (единственно, зубы должны быть в контакте) — это боковые окклюзии.
С
окклюзией вроде разобрались. А что же такое прикус?
«Прикус — это смыкание зубов при привычном, статическом положении нижней челюсти» (Л.С. Персин)
Исходя из самой формулировки понятия прикус, главным его признаком является смыкание зубов (окклюзия) или отсутствие их смыкания (дизокклюзия). А привязка к положению нижней челюсти (а именно оно, как мы уже говорили, определяет вид окклюзии), позволяет сказать что прикус — это смыкание зубов в привычной окклюзии. Т.е. прикус — это очень частный случай окклюзии. И выходит, что сугубо индивидуальный.
У кого то зубы могут быть идеально ровные и смыкаться вроде как правильно (т.е. иметь максимально множественные и плотные контакты). Т.е. прикус в принципе присутствует. Но нижняя челюсть (а суставные головки это четко показывают) при этом смещена, к примеру, в боковую окклюзию. И для человека это смыкание будет привычным (зубы то смыкаются лучше некуда). И именно это привычное смыкание и будет его прикусом. Индивидуальным. Который, кстати, из за неправильного положения нижней челюсти неплохо бы и подправить… Несмотря на возможно на полный «голливуд» с зубами.
Вот и выходит, что при совпадении прикуса (привычного смыкании зубов) с центральным положением челюстей (центральной окклюзией) прикус является физиологическим. А при аномалиях окклюзии привычное положение нижней челюсти не совпадает с ЦО. И тогда вид прикуса определяется по тому положению нижней челюсти, которое является для человека привычным.
Так и различают физиологический прикус и аномалийный.
Понятия физиологический прикус и физиологическая окклюзия — тождественны. В случае, когда есть проблема со смыканием зубов, но их смыкание все же имеет место быть, можно говорить об аномалии прикуса (окклюзии). Например: дистальная окклюзия, мезиальная окклюзия и т.д. Т.е. смыкание зубных рядов есть, просто оно нарушено. Когда же смыкания зубов нет в принципе, то о прикусе не говорят. Его в этом случае просто нет. Как нет и окклюзии. Поэтому, к примеру неправильно ставить диагноз»открытый прикус». Раз прикуса нет — значит это дизокклюзия.
Физиологический прикус имеет ряд признаков:
Рис.1:
Рис.1: Верхние боковые зубы перекрывают нижние на глубину продольной фиссуры (б), а в передним участке верхние резцы перекрывают нижние не более чем на 1/3 высоты их коронок (а)
Рис.2:
Рис.2: Каждый зуб смыкается с двумя зубами- антагонистами (а). Кроме нижних центральных резцов и верхних последних зубов (они имеют по одному антагонисту) (б)
Рис.3:
Рис.3: Каждый верхний зуб смыкается с одноименным нижним и позадистоящим нижними зубами (а). А каждый нижний — с одноименным верхним и впередистоящим верхними зубами (б)
Рис.4:
Рис.4: Средняя линия должна проходить между центральными резцами
Рис.5:
Рис.5:
• На верхней челюсти зубная дуга больше по диаметру альвеолярной дуги, а альвеолярная больше базальной (челюстной)
• На нижней челюсти наоборот: базальная дуга самая широкая, потом альвеолярная, а самая узкая — зубная
Рис.6:
Рис.6: Зубы одной челюсти соприкасаются меж собой точечно, апроксимальными (боковыми для резцов и клыков, и передне-задними для премоляров и моляров) поверхностями
Рис.7:
Рис.7: Высота коронок зубов уменьшается от центральных резцов к молярам, за исключением клыков. Верхние зубы наклонены во внешнюю сторону (вестибулярно), а нижние располагаются отвесно
Рис.8:
Рис.8: Первые моляры своим мезиально-щечным бугром входят в межбугровую фиссуру одноименного нижнего моляра
Теперь поняли к чему, к какому смыканию (как результату лечения) надо стремиться? Хотя это всего лишь «внешняя» часть окклюзии (прикуса). А в современной интерпретации прикус (окклюзия) это не только зубы и их смыкание. Там все гораздо глубже и интересней. Но об этом поговорим чуть позже…
Различают так же смыкание молочных зубов (молочный прикус), смыкание постоянных зубов (постоянный прикус) и сменный прикус (смыкание зубов в период смены молочных зубов на постоянные).
Ну вот, мы, вроде как, и определили ориентиры «правильного» прикуса. Прочитали? Запомнили. Здорово. А теперь … забудьте. Почему? Да потому, что ориентирами здесь являются зубы. Только зубы. А зубы — это уж очень поверхностный и очень ненадежный ориентир. Зависимый от множества других факторов-ориентиров. А значит определять «правильность» или «неправильность» прикуса лишь по смыканию зубов, по крайней мере, неразумно. Ненадежно это. Неточно. Чревато ошибками и проблемами, которые и наблюдаем практически ежедневно.
К большому сожалению, в абсолютном большинстве случаев, на этих «зыбких», ненадежных «чисто зубных» ориентирах и строится все ортодонтическое лечение. Да не только ортодонтическое, а вообще стоматологическое. Протезирование, имплантация, реставрация зубов, тоже опираются на сами зубы. Только на зубы. По сути, цели и задачи стоматологического (и ортодонтического, в том числе) лечения очень часто сводятся лишь к тому, чтобы «притягивают» зубы друг к другу. И в легкую протезируют и имплантируют. Получая некий внешний эффект, видимость «правильного» прикуса, иллюзию успешного лечения. А потом наступает расплата…
Коронки, мосты дорогостоящие ломаются непонятно почему. Имплантаты вываливаются или дают воспаление. И зубы кривые чего то не в ту сторону исправляются. И с суставом височно-нижнечелюстным проблема вдруг ни с того ни с сего выскакивает. А это, к слову, действительно проблема, так как спецов по ВНЧС днем с огнем не сыщешь. Не, рекламы и понтов конечно много. А результатов то кто-нибудь видел?
Или еще покруче: начинаются проблемы иного порядка, вроде как далекие от зубов: поясницу ломит, голова болит, давление скачет, организм на погоду как то негативно реагирует … И начинаются безконечные походы по невропатологам, неврологам, психотерапевтам, остеопатам, и прочим «- атам», «-истам», и «-ологам». Безконечные, потому что эти специалисты, обычно тоже кроме «своей» болячки ничего не видят.
И ведь невдомек, что в этих бедах, в том числе и неправильная формулировка понятий прикус и окклюзия виновата. А ведь расплачивается за этот «сбитый прицел», естественно, пациент. Не деньгами (вернее не только деньгами). Главное, и самое печальное, своим здоровьем. И даже не догадываясь, зачастую, что причиной многих (ох многих) болячек — неправильный, а иногда неправильно исправленный прикус. А все почему? Да потому что установки, догмы, на которых стоматология современная существует не менялись по большому счету уже лет сто пятьдесят. И в чем тогда «современность» сегодняшней стоматологии? Только лишь в плодах технического прогресса? Получается какой-то «забег в ширину». Посмотришь на темы учебных семинаров и аж тошно. О чем там речь: «какие брекеты круче…», «какие пломбы лучше…», «какая керамика краше…». И чего? Только на это жизнь тратить? А в глубину то слабо копнуть?
И саму формулировку понятий прикус и окклюзия, как основных ориентиров в стоматологическом лечении, давно пора менять. Иначе так и останемся неандертальцами. Вооруженными современной аппаратурой дикарями. Неспособными при все своем «вооружении» к грамотному лечению, к реальной помощи.
Расстроились? Понимаю. Но давайте разберёмся…
Вот давайте прямо с формулировки прикуса и начнём. Помните, как она звучит? «Смыкание зубов в привычной окклюзии».
Смыкание зубов. А зубы откуда растут? Правильно — из челюстей. И если скажем челюсть находится в неправильном положении, или деформирована, на смыкании зубов это скажется или нет? Разумеется — да.
А челюсть (возьмем верхнюю) откуда растет? Вспоминаем анатомию… Правильно — она к черепу крепится. К самому его (черепа) основанию. И если черепные кости деформированы, или находятся в неправильном положении (смещены в результате травмы), это может отобразиться на положении верхней челюсти? Может. А стало быть, такое смещение и на смыкание зубов (прикус) повлияет. Во как интересно, верно?
А нижняя челюсть? Она в общем, как будто, тоже к черепу «приделана». Через сустав височно-нижнечелюстной (ВНЧС). А неотъемлемой частью сустава является височная кость (кость черепа!!!). Точнее её суставная ямка. И если височная кость находится, к примеру, в какой-нибудь наружной ротации (а это довольно часто встречается), как Вы думаете, для нижней челюсти и нижних зубов (а далее для окклюзии) это будет иметь какие-то негативные последствия? И думать нечего — ответ очевиден.
К тому же нижняя челюсть (её положение) находится в прямой зависимости от положения челюсти верхней. Зависимость примерно такая же как дверь зависит от дверного косяка: косяк ровный и дверь не скрипит. И нормально открывается. А кривой косяк — так и дверь тоже неправильно расположена, что влечет проблемы с её открытием-закрытием…
И с челюстями точно так же: если верхняя челюсть деформирована или неправильно спозиционирована в пространстве (сама по себе или из-за «перекосов» черепных костей), то нижняя челюсть вынуждена подстраиваться под «неправильную» верхнюю. А чем подстройка (вынужденное положение) в конечном итоге обеспечивается-осуществляется? Да зубами компенсаторно-неправильно расположенными. Вот Вам пожалуйста: получите неправильный прикус.
Идем дальше. А с чем анатомически череп «контачит»? Правильно — с позвоночником. Значит любая проблема с осанкой (сколиоз какой-нибудь), тут же вызовет компенсаторную перестройку костей черепа. А с ними и верхней челюсти. А дальше, как в сказке про репку: искривился позвоночник -«поехал» череп — за ним верхняя челюсть -за ней нижняя. Плюс зубные ряды компенсаторно деформируются… (механизм читайте выше). На «выходе»- опять же, проблема смыкания зубов.
Надо понять одно: зубы — это часть скелета. А скелет — это замкнутая кинематическая система. В ней все на компенсациях построено (чтобы равновесие сохранить). А мы до сей поры отдельно лечим плоскостопие. Отдельно осанку «правим». И обособленно пытаемся решить проблему со смыканием зубов (окклюзией). А еще удивляемся, когда как то «не очень» выходит.
Или с другой стороны… Представляете, если бездумно «прикус исправить» и зубы «разравнять». Как многим кажется — одень брекеты, поноси их год-полтора. И всё. Щастье привалит. А то, что прикусом «исправленным» мы все перекосы скелетные (неучтенные), как пробкой «закупорили» — это как? В чем тогда лечение? И чем (какой проблемой) пациент расплатится за ровные зубы?
Даже ежу давно понятно, что смыкание зубов зависит от множества «незубных» факторов. И что прикус — это не только зубы. Вот поэтому назрела (давно уже назрела) необходимость расширить наше понимание того, что есть прикус и окклюзия зубов. И дать более точную формулировку этим понятиям.
ЧИТАТЬ ПРОДОЛЖЕНИЕ…
Записаться на диагностику
Social Like
Комментарии для сайта
Cackle
Лечение
Часто встаёт вопрос по поводу того, следует ли проводить лечение глубокого прикуса. Выбирать тактику необходимо вместе с ортодонтом, который может определить, с прогрессирующей или стабильной формой он имеет дело. При дистальной форме однозначно рекомендуется комплекс мер, направленных на восстановление прикуса. Но когда речь заходит о нейтральном глубоком прикусе, врач может посоветовать выжидательную позицию, если имеющаяся клиническая картина не вызывает негативных последствий.
Подбор терапевтических мер зависит от показаний и возрастной категории человека.
У детей
В среднем программа устранения глубокого прикуса занимает около 6 месяцев, но может значительно изменяться как в сторону сокращения, так и удлинения курса. Общая закономерность такова, что чем меньше возраст пациента, тем быстрее пройдёт коррекция.
В возрасте с 2 до 6 лет программа состоит из таких пунктов:
- хирургическое иссечение уздечки языка или губ (в случае необходимости);
- обязательное употребление в пищу твёрдых продуктов – морковь, яблоки и пр.;
- отучение от вредных привычек – пустышка, сосание пальцев и т.д.;
- санация ротовой полости и удаление всех очагов кариеса для нормального распределения нагрузки во время жевания;
- расширение фронтального отдела зубных дуг;
- правильное позиционирование передних зубов;
- мезиальное сдвижение нижнечелюстной кости.
После начала выпадения молочных зубов разобщение прикуса требует использования стоматологических пластинок, силиконовых трейнеров, накусочных пластинок, активаторов. Из функциональных ортодонтических приспособлений применяют аппарат Брюкля.
Ортодонтический аппарат Брюкля
У взрослых
У взрослых людей лечение глубокой окклюзии происходит с помощью брекетов. Курс их ношения может составлять от одного до нескольких лет, но всё зависит от индивидуальных особенностей. Если патология вызвана врождённой или приобретённой адентией (отсутствием какого-либо зуба), то назначается протезирование. Для достижения идеального результата после ношения брекетов применяют виниры или люминиры.
Если глубокий прикус вызван изменениями в челюсти или ситуация осложнена другими показаниями, брекетов будет недостаточно, так как они влияют только на позиционирование зубных элементов. Такая клиническая картина указывает на необходимость хирургического лечения. В отделении челюстно-лицевой хирургии проводят сложную операцию под общим наркозом с длительным реабилитационным периодом.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасен открытый прикус?
Данная аномалия опасна не только наличием эстетического дефекта, но и является угрозой общему здоровью человека. Желудочно-кишечные расстройства, болезни органов дыхания, боли в челюстных суставах – вот далеко не весь перечень осложнений, к которым приводят аномальные прикусы.
Что будет если не лечить открытый прикус?
Самостоятельно аномальные прикусы не исправятся. Ситуация будет только ухудшаться. Зубы, испытывающие усиленную нагрузку, будут разрушаться вплоть до полной их потери. Решить проблему в таком случае можно будет протезированием, но и оно может быть проблематичным, пока не исправится прикус. Поэтому откладывать с исправлением аномальных прикусов не стоит. И желательно это сделать как можно раньше. У детей и у подростков еще не до конца сформирован зубочелюстной аппарат, что повышает шансы обойтись без операции.
Как долго лечить открытый прикус?
Все зависит от степени тяжести заболевания, и какие методы лечения были избраны. Если речь идет об ортодонтическом лечении, то это 1,5-2,5 года. Возможно увеличение срока лечения, если динамика изменений будет отставать от ожидаемой. Помните, что после брекетов наступает ретенционный этап, на котором нужно носить ретейнеры.
Сколько стоит лечение открытого прикуса?
На стоимость коррекции открытого прикуса влияют следующие факторы: тяжесть заболевания, вид лечения (ортодонтия и/или хирургия), стоматологическая клиника и другие. Как правило, цена за лечение оглашается пациенту только после диагностики.
Последствия
Отсутствие лечения при глубокой дизокклюзии вызывает много функциональных расстройств. Некоторые из них можно устранить в любой момент после начала восстановления, в то время как другие остаются с пациентом на всю жизнь.
Самые распространённые последствия:
- сложности с откусыванием и качественным пережёвыванием пищи, что в свою очередь вызывает расстройства ЖКТ;
- расстройства дикции;
- нарушение дыхания;
- гипертонус челюстно-лицевых мышц;
- артроз височно-нижнечелюстного сустава;
- психологический дискомфорт из-за нарушений в зоне улыбки и нарушений речи.
Что такое открытый прикус
Открытый прикус считается одним из вариантов патологии, поскольку при смыкании зубов остается щель. Она может быть между передними или боковыми зубами. Однако где бы ни располагалась щель, она мешает человеку нормально питаться. Но это далеко не все проблемы, связанные с открытым прикусом. Данная патология также способствует развитию лор-заболеваний, нарушению речи и желудочно-кишечным расстройствам. К тому же это и эстетический дефект, доставляющий человеку психологический дискомфорт.
Для исправления открытого прикуса чаще всего применяют ортодонтическое лечение, иногда хирургию. Выбор лечения зависит, как от степени тяжести, так и разновидности открытого прикуса.
