Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря, рекомендации

Желчь вырабатывается в печени, накапливается в специальной физиологической емкости (желчном пузыре, ЖП) и подается при помощи сфинктеров и сжатия стенок органа в необходимом количестве по каналам в область отверстия 12 перстной кишки.

Необходимость резекции желчного пузыря возникает при обнаружении конкрементов в ЖП или протоках, поражения организма инвазивными формами, анатомических отклонений формы или размеров органа. После выполнения хирургического вмешательства, называемого холецистэктомией, организм перестраивается под новые условия работы, вызывая проявление характерной клинической симптоматики.

В это время пациент может столкнуться с проявлениями реакции организма на вмешательство, которые условно можно разделить на нормальные и патологические последствия. Во избежание появления осложнений и минимизации этих реакций, после завершения операции больной должен узнать у терапевта: какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

Назначение желчного пузыря

Орган представляет собой резервуар, предназначенный для аккумуляции, вырабатываемого печенью секрета, имеющего зеленоватый или желтоватый оттенок, выделяемого в здоровом организме в количестве 500-1400 мл/сутки. Физический состав желчи представленв видехолевой, дезоксихолевой кислот, холестерина, фосфолипидов, микроэлементов, ферментов, мочевины и витаминов. Среди выполняемых секретом функций, специалисты называют:

1. Действие кислот, обеспечивающих выделение необходимого для переваривания пищи панкреатического сока.
2. Обеспечение нейтрализации кислотной реакции содержимого желудка перед поступлением компонентов в 12 перстную кишку.
3. Эмульгирующее действие кислот на жиры, обеспечивающее возможность их последующего переваривания липазой, входящей в состав секрета, выделяемого поджелудочной железой.
4. Связывание пепсина, происходящее при помощи белков, входящих в состав желчи.
5. Обеспечение частичного или полного выведения медикаментозных средств из группы сульфаниламидов, салицилатов, алкалоидов.

После экстирпации ЖП нарушается нормальное течение процесса пищеварения, для компенсации изменений в котором рекомендуетсяупотребление медикаментозных средств.

Показания для экстирпации желчного пузыря

Отличающаяся травматизмом операция, предусматривает выполнение разрезов брюшины в 4 местах. Эта процедура назначается в редких случаях, учитывая не только высокую стоимость ее проведения, болезненность, дискомфорт для пациента, но и остаточные последствия.

Они представлены в виде необходимости продолжительного приема медикаментов и шрамов или рубцов, остающихся на месте проведения операции. Те не менее существует ряд показаний, обнаружение которых свидетельствует о полной или частичной дисфункции ЖП или наличии вероятности потенциальных осложнений. К числу ситуаций, при которых назначается холецистэктомия, специалисты относят:

Как решить проблему

Устранение проблемы зависит от причин, которые спровоцировали ее. Если проблема связана с установлением временной пломбы, то после того как она будет заменена на постоянную, неприятный вкус во рту исчезнет. В случае некачественного лечения зубов единственным выходом из ситуации является избавление от пломбы и установка новой.

Керамические вкладки практически никогда не дают привкус

Избавиться от неприятного привкуса во рту можно с помощью полосканий с применением мятного отвара или специальных аптечных растворов.

Но если это не помогает и вкус лекарства только усиливается необходимо посетить врача, для установления причины проблемы.

Работа системы пищеварения, симптомы и последствия удаления пузыря

В норме желчь выделяется и поступает по протокам в 12 перстную кишку после действия раздражителя, в качестве которого может выступать прием пищи. Норма выделяемого секрета зависит от вида и количества употребляемых продуктов. При удалении ЖП, протоки обеспечивают непрерывную доставку секрета в кишечник, не зависящую от действия раздражителя. Постоянное поступление фермента может вызвать ряд следствий, среди которых можно выделить такие симптомы и состояния, как:

1. Накопление больших объемов пищеварительных соков и их застой, провоцирующий раздражение слизистой кишечника.
2. Нарушение процесса всасывания питательных веществ.
3. Тошноту, отрыжку и рвоту в случае рефлюкс-заброса выделяемого секрета.
4. Возможность повреждения стенок кишечника с выделением желчи в брюшную полость.
5. Нарушение микрофлоры кишечника, приводящее к метеоризму.
6. Появление печеночных или кишечных колик.
7. Наличие опасности проникновения пигментов, входящих в состав желчи в кровоток, следствием чего может быть общая интоксикация организма.
8. Нарушение метаболизма и обменных процессов, регулирующих поступление необходимых веществ и жиров, связанное с повреждением мышечной ткани в области, окружающей каналы для прохождения желчи в область 12 перстной кишки.
9. Развитие воспалительных процессов и дисбактериоза, связанных с нарушением течения обменных процессов.
10. Застой желчи, формирование конкрементов и увеличение вероятности вторичного развития желчекаменной болезни, устранение которых в большинстве случаев возможно исключительно при помощи оперативного вмешательства.

В зависимости от индивидуальных особенностей болезни возможно наступление одного или нескольких перечисленных состояний, называемых специалистами постхолцистоэктомическим синдромом.

Оперативное вмешательство и следующий за ним стресс является нормальной реакцией организма на хирургическую процедуру. В течение времени, необходимого для восстановления работы организма, больной может ощущать слабость, повышенное образование газов, привкус горечи во рту и другие признаки.

Осложнения после протезирования зубов

• Намины и натертости после установки протезов;
• Воспалительный процесс на деснах под протезами. Стоматит;
• Заболевания опорных зубов (кариес, пульпит, пародонтит и пр.);
• Аллергия на материалы, используемые для создания протезов;
• Гальванический синдром;
• Ослабление фиксации съемных конструкций;
• Изменение положения щек и губ.

Рассмотрим каждое из осложнений более подробно.

Намины и натертости после установки протезов

Распространенное явление, особенно характерное для съемных конструкций.

Симптомы

• Неприятные ощущения, боль во время приема пищи;
• Чувство инородного тела во рту;
• Обильное слюноотделение.

Лечение

На следующий день после установки съемной конструкции всегда следует повторный прием в кабинете врача-стоматолога. Независимо от наличия или отсутствия неприятных ощущений необходимо явиться в клинику на осмотр, иначе, если этого не сделать, на слизистой в местах постоянного избыточного давления и натирания образуются пролежни.

При необходимости доктор проведет коррекцию протеза и назначит дату следующего посещения. Как минимум, две поправки обязательны у всех.

В течение первых двух-трех недель происходит привыкание к протезам, и дискомфортные ощущения — это абсолютно нормальное явление. Полная адаптация наступает, как правило, к концу третьей недели.

Протезный стоматит

Протезный стоматит
Одно из наиболее частых осложнений.

Симптомы

• В первое время после установки протеза кроме дискомфорта ощущается чрезмерно сильное давление на слизистую, боль.Появляется покраснение десен, а возможно, и образование гнойничков на слизистой. Происходит ущемление мелких кровеносных сосудов, в месте прилегания нарушается кровоснабжение тканей – образуются пролежни;
• Фиксирующие элементы частично съемных протезов также могут раздражать окружающие ткани пародонта и способствовать их воспалению.

Лечение

Необходимо посетить своего лечащего врача, который проведет антисептическую обработку полости рта и протеза, назначит местную противовоспалительною терапию (полоскания, ротовые ванночки, мази, гели), а также комплекс процедур, направленных на ускорение регенерации тканей.

Заболевания опорных зубов

В случае с частичными съемными протезами в полости рта присутствуют зубы, которые выполняют важную функцию опоры и крепления протеза. Здоровы ли опорные зубы, покрыты коронками или восстановлены пломбами, в любом случае за ним необходимо ухаживать, и соблюдать гигиену всей полости рта.

Симптомы

• Видимые скопления остатков пищи, налёт на зубах, а также на съемных конструкциях;
• Неприятный запах изо рта и от протеза;
• Кровоточивость десен вокруг опорных зубов;
• Болезненные ощущения во время приема пищи, от температурных раздражителей, ночные боли.

Лечение и профилактика

• Соблюдать регулярный и тщательный уход за протезами и зубами;
• Посещать врача для проведения профессиональной гигиены полости рта;
• В случае возникновения боли во время жевания, а также ноющей, острой боли, обращаться к своему лечащему врачу-стоматологу.

Аллергия на зубные протезы

Аллергия на зубные протезы
Аллергическая реакция на зубопротезные материалы может возникнуть при контакте протезов с тканями организма пациента.

В настоящее время ученые стараются свести до минимума возникновение таких реакций, и на сегодняшний день известно множество различных материалов для изготовления съемных протезов.

Скорость возникновения аллергической реакции может быть различной – от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и дней после установки протеза.

Симптомы

• Высыпания на коже лица;
• Покраснение и отек слизистой оболочки полости рта;
• Приступы бронхиальной астмы. Удушье;
• Воспаление слюнных желез;
• Сухость во рту;
• Ощущение жжения языка.

Лечение

• Снять зубные протезы;
• Как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу-ортопеду;
• Провести повторное протезирование конструкциями, изготовленными из другого материала.

Гальванический синдром

Данное осложнение после протезирования представляет собой образование гальванического тока в ротовой полости.

Причина возникновения — присутствие разнородных металлов в составе всех конструкций, установленных в полости рта, (например, используемых в качестве основания протеза и в составе коронок) при наличии предрасположенности конкретного пациента к данному заболеванию.

В современной стоматологии при изготовлении зубных протезов используются такие металлы и их сплавы, как нержавеющая сталь, кобальтохромовые, серебрянопалладиевые сплавы, сплавы на основе драгоценных металлов и другие.

Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита (в данном случае в этом качестве выступает слюна), обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока.

Симптомы

• Неприятные ощущения во время еды;
• Металлический привкус во рту;
• Привкус горечи и кислоты во рту, особенно усиливающийся при прикосновении металлической ложки к протезам;
• Головные боли;
• Нарушения сна;
• Общее недомогание;
• Аллергические проявления на слизистой оболочки полости рта (отек, эрозии);
• Потемнение металлических протезов.

Лечение

• Повторное протезирование, исключающее наличие в полости рта разнородных металлов.

Ослабление фиксации съемных конструкций

Ослабление фиксации съемных конструкций
Это осложнение развивается постепенно, по мере приближения к окончанию срока эксплуатации конструкции пластиночных протезов.

В случае бюгельного протезирования также возможно стирание пластмассовых частей замковых протезов, ослабление кламмеров.

Причины

• Ежедневное использование, регулярная выемка из полости рта, изменение анатомического строения протезного ложа (убыль костной ткани с возрастом).

Симптомы

• Ощущение смещения, передвижения протеза во рту;
• Отсутствие прилегания протеза к деснам, зубам;
• Выпадание конструкции из полости рта во время еды и при разговоре.

Лечение

• Изготовление нового съемного протеза;
• Использование специальных стоматологических клеев для фиксации.

Коррекция креплений, перебазировка протеза

Коррекция креплений, перебазировка протеза
Перебазировка протеза — исправление, реставрация съемной конструкции с целью получения приспособленного к жевательному давлению базиса протеза, уточнения его прилегания к протезному ложу.

Со временем под базисом съемного протеза происходит атрофия слизистой и костной ткани. Атрофия приводит к неравномерному распределению жевательного давления между опорными зубами (если они есть) и слизистой. Если не проводить перебазировку съемного протеза, это может привести к его поломке и потере опорных зубов.

Перебазировка может проходить как непосредственно во рту пациента, так и в лаборатории.

Методика перебазировки съемного протеза в клинике

• Врач-стоматолог снимает тонкий слой пластмассы с поверхности протеза, прилегающей к слизистой оболочке протезного ложа и накладывает на обработанный базис равномерным слоем самотвердеющую пластмассу. Через некоторое время протез вводят в полость рта, устанавливают и прижимают, после чего пациент смыкает челюсти. Излишки пластмассы убирают шпателем. После этого, протез вынимают и помещают в специальный аппарат, где проходит окончательная полимеризация пластмассы (отверждение);
• Изменение положения щек и губ.

Причины

• Ошибки на этапах изготовления протеза: чрезмерная или недостаточная толщина базиса во фронтальном отделе, неправильное определение высоты нижней трети лица и цетрального соотношения челюстей, неточная постановка искусственных зубов в базис протеза.

Симптомы

• «Проваленные» или наоборот чрезмерно выпяченные губы;
• Прикусывание щек съемными протезами;
• Глубокие носогубные складки;
• Опущенные уголки рта;
• Возможность сомкнуть губы только при усилии, в расслабленном же состоянии видны зубы;
• Ощущение натянутости щек.

Рекомендуемые медикаментозные препараты после удаления пузыря

Для минимизации последствий и исключения появления осложнений после холецистэктомии больной должен следовать рекомендациям специалиста в течение восстановительного периода, занимающего по оценкам гастроэнтерологов от 1 до 3 месяцев. На протяжении этого времени и при необходимости в течение последующей жизни, больному рекомендуется прием лекарственных средств, обеспечивающих:

• нормализацию производства и оттока желчи;
• купирование болевых симптомов;
• расслабление гладкой мускулатуры при спазмах, возникающих во время выхода секрета в кишечник;
• расщепление пищи при поступлении после операции недостаточного количества желчи.

Следует исключить самостоятельное назначение препаратов, поскольку их употребление может не только не привести к желаемому результату, но и спровоцировать появление осложнений.

Болеутоляющие средства

Поскольку среди наиболее распространенных симптомов постхолицистэктомического синдрома специалисты называют болевые ощущения, для купирования подобных проявлений и улучшения работы органов ЖКТ используются спазмолитики.

Причины горечи во рту

К причинам, вызывающим горечь во рту, относятся:

• плохая гигиена полости рта;
• лекарства (антибактериальные препараты, антидепрессанты, лекарства от подагры, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, противовоспалительные и противосудорожные средства, миорелаксанты, лекарства от мигрени, противопаркинсонические средства, антигистаминные препараты);
• беременность (горечь во рту может возникать в первом триместре беременности из-за гормональных изменений);
• мультивитамины и биодобавки, содержащие цинк, медь, железо, хром;
• бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
• кандидоз полости рта (молочница);
• синдром жжения полости рта (связанный с менопаузой и постменопаузой, сахарным диабетом, может сопровождаться сухостью во рту и появлением горького привкуса);
• ксеростомия (сухость во рту, связанная с возрастными изменениями, приемом лекарств, курением, синдромом Шегрена);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• хронический панкреатит;
• заболевания печени;
• заболевания органов билиарной системы (желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит);
• неврологические заболевания (эпилепсия, рассеянный склероз, деменция);
• химиотерапия, лучевая терапия.

Народные средства

После удаления желчного пузыря по согласованию с врачом и при отсутствии противопоказаний возможно использование в составе терапии отваров и настоев на основе лекарственных растений. Среди наиболее популярных рецептов средств народной медицины, специалисты называют:

1. Настой из кукурузных рылец, предназначенный для очистки протоков для выведения желчи, для приготовления которого 1 ст,л средства заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение нескольких часов и употребляют после процеживания по 1 ст.л (5 раз в течение дня).
2. Настой на основе птичьего горца, используемый для профилактики образования конкрементов и купирования болевых ощущений. Для приготовления состава необходимо 2 ст.л измельченного растения залить 0,5 л кипятка, после чего кипятить в течение 2-3 мин, настаивать 3-4ч и пить по 0,5 стакана за 20 мин до приема пищи трижды в течение дня.
3. Настой, на основе сбора трав используемый для нормализации общего состояния ЖКТ после экстирпации ЖП, обладающий успокоительным, болеутоляющим и спазмолитическим эффектами. Для его приготовления необходимо смешать по 2 части цветков календулы и травы зверобоя, по 1 части корня валерианы и ромашки с 3 частями бессмертника. Приготовленную смесь заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 60 мин, и употребляют после процеживания по 1 стакану перед едой.

Гастроэнтеролог может рекомендовать включение в состав лечения этих препаратов с целью предупреждения повторного формирования конкрементов и предотвращения образования застойных зон в области протоков для выведения желчи.

Причины возникновения альвеолита

В норме после удаления зуба в лунке формируется сгусток из клеток крови и фибрина — белка, из которого строится тромб. Он практически полностью покрывает дно и стенки альвеолы. Сгусток служит механическим барьером, биологической защитой на пути инфекции и дополнительного травмирования раневой поверхности. В таком случае заживление проходит первичным натяжением. Рана медленно заполняется сначала рыхлой тканью, затем более плотной соединительной тканью, а позже молодой костной.

Но бывают ситуации, когда ход заживления нарушается.

Воспаление лунки возникает, если:

1. Операция была повышенной травматичности, что снизило защитные возможности собственных тканей;
2. Кровяной сгусток, как основная защита, нарушен или полностью отсутствует («сухая лунка»):

• длительное кровотечение;
• раннее разрушение сгустка;
• несоблюдение правил ухода (например, усиленное полоскание, употребление твердой или слишком горячей пищи вскоре после операции);

• Удаление зуба проводилось по экстренным показаниям в связи с острым инфекционным процессом: периодонтитом или пародонтитом с осложнениями;
• Имеются общие причины:
• сниженный иммунитет;
• нарушение свертываемости крови;
• пожилой возраст;
• отсутствие правильной гигиены зубов.

Рекомендации по поводу питания и образа жизни

Помимо терапевтического воздействия после хирургического вмешательства, больному рекомендуется соблюдать ряд мер. Их выполнение обеспечит облегчение протекания периода реабилитации и исключит образование конкрементов в будущем. К числу таких рекомендаций, специалисты относят такие мероприятия, как:

• переход на диету, исключающую прием в пищу соленых, жирных и жареных блюд, из рациона исключаются такие продукты, как яйца, ржаной хлеб, подсолнечное масло;
• корректировка диеты с учетом необходимости поступления в организм легкоусвояемых продуктов;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• обеспечение дозированного питания, предусматривающего 5 разовый прием небольших порций, исключая возможность переедания;
• исключение нахождения в положении лежа на левом боку или на животе;
• своевременное прохождение плановых осмотров и немедленное обращение к врачу при возникновении тревожных симптомов.

Соблюдение перечисленных мер является залогом успеха терапии, осуществляемой лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

После проведения экстракции желчного пузыря необходимо обеспечить нормализацию работы органов ЖКТ. С этой целью врачами назначается терапия, включающая употребление медикаментов, растительных отваров и настоев при одновременном соблюдении правил реабилитации.

https://www.youtube.com/watch?v=P8ZDMezif4U