Лечение пульпита зуба: вся самая важная информация

Показания к применению антибиотиков в стоматологии

Необходимость лечения при помощи антибиотиков зависит от характера инфицирования и способности организма выдержать курс. К основным поводам для назначения антибиотиков относятся:

1. Когда запущенный кариес угрожает пульпитом, стоматолог может прописать антибиотики, чтобы ограничить распространение патологического процесса. Пациенту назначаются антигистаминные препараты, дополняющие результативность приема антибиотиков.
2. При развитии воспалительного процесса тканей пародонта (пародонтит) терапия антибиотиками позволяет уничтожить простейших, грамотрицательных анаэробов в ротовой полости. Для лечения используются различные лекарственные формы препаратов: гели, мази, внутримышечные и внутривенные инъекции, таблетки.
3. Размножение патогенов, плохой иммунитет, кариес и плотный зубной налет могут привести к развитию гингивита. После лабораторного выявления чувствительности микробов к антибиотику назначается курс лечения. В основном антибиотические препараты применяются при катаральной форме гингивита.
4. Появление внутри слизистой ротовой полости гнойных скоплений провоцирует появление свища. Процесс происходит из-за размножения анаэробных грамотрицательных бактерий, стрептококков, стафилококков, синегнойной или кишечной палочки. Справиться с инфекцией поможет назначенный врачом лечебный курс антибиотиков, используемых и при имплантации зуба.
5. Воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба называется периодонтитом. Возникновение болезни является следствием зубной травмы, осложнением при пульпите, кариесе, ошибки при лечении зуба. Если процесс не остановить, то может появиться гной. Эффективность антибиотиков при периодонте чувствуется после предварительной прочистки периодонта.
6. Следствием воспалений разного происхождения может стать гранулема – полость из грануляционной ткани, заполненная жидкостью. Место расположения – на десне возле корня зуба. Важно начать лечение гранулемы на ранних стадиях. Применение антибиотиков облегчают вскрытие гранулезного пузырька и подавляют скопившуюся в нем инфекцию, служат для профилактики инфицирования. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.

Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

• лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
• лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов. Это позволяет им нормально формироваться в дальнейшем. Можно осуществить лечение при пульпите в одно посещение.

Виды антибиотиков при зубной боли

Врачи применяют антибиотики в стоматологии, которые отличаются широким спектром применения, чтобы купировать рост и размножение смешанной бактериальной инфекции в ротовой полости. Препараты делятся на следующие виды:

Принимать ли антибиотик при зубном воспалении.

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

Как применять антибиотик при воспалении зуба с гноем

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

Осложнения альвеолита

При несвоевременном лечении альвеолита могут развиться такие осложнения:

• Одонтогенный гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи, вызванное распространением инфекции из воспаленных лунок после удаления премоляров или моляров верхней челюсти;
• Флегмона – гнойное воспаление распространяется на окружающие мягкие ткани;
• Острый периостит – гной скапливается в области надкостницы;
• Одонтогенный остеомиелит – гнойно-некротическое поражение кости челюсти;
• Сепсис – инфекция попадает в кровь, вызывая ее заражение.

Сам по себе альвеолит не так опасен, но его осложнения опасны для жизни. Поэтому при обнаружении симптомов альвеолита немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Названия применяемых антибиотиков при воспалении зубного нерва и корня

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Перед началом терапии врач проводит тест на аллергию и опрашивает пациента для выявления противопоказаний.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

1. Ципрофлоксацин.
2. Азитромицин.
3. Амоксиклав.
4. Азитромицин.
5. Ампиокс.
6. Доксициклин.
7. Цифран.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены. Тогда назначают безопасные обезболивающие средства на время, пока происходит заживление (1 — 3 дня).

Список действенных антибактериальных средств при зубной инфекции под коронкой

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала. При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

• опухшая десна или флюс (острое воспаление);
• киста — полость с жидкостью около корня проблемной единицы зубного ряда;
• воспаление подчелюстных слюнных желез;
• гранулема зуба;
• свищ на десне — отверстие, через которое происходит выделение гнойных масс.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Что это такое киста зуба

Киста зуба – что это такое? Одонтогенной кистой называют патологическое новообразование, которое возникает в верхней части корня зуба. Внутренняя полость кисты заполнена жидкостью или кашеобразным гнойным содержимым, ее обволакивает плотный слой эпителия.

Размеры кисты начинаются от нескольких миллиметров, при быстром развитии достигают нескольких сантиметров в окружности. Наиболее часто патологический процесс охватывает верхнюю челюсть, так как корни ее зубов имеют более пористую структуру.

Для того чтобы понимать, что такое киста зуба и как ее лечить, необходимо знать, почему возникает подобное явление. Формирование кист происходит в результате воспаления, таким образом организм ограничивает здоровые ткани от пораженных участков, закупоривая их вместе с бактериями в пузырьки.

Применение антибиотикотерапии при беременности и лактации

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

• Орнидазол;
• Метронидазол;
• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Клиндамицин;
• Цефепим;
• Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

• аллергические реакции;
• печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
• миастения;
• поражение зрительного нерва;
• тяжелые болезни органов ЖКТ;
• пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
• тендинит;
• эпилепсия;
• детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики при зубной боли.

Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?

Эффективны ли антибиотики

Прежде чем начинать курс антибиотиков, следует определить причину зубной боли. Существует два основных фактора, ее провоцирующих:

1. Кариес, развившийся до пульпита. Когда кариозный процесс затрагивает нерв, зуб начинает реагировать на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное, горячее. Поскольку в таком случае боль провоцируется внутризубным воспалительным процессом, то антибиотики окажутся совершенно бесполезными. При такой боли актуальны противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен. Кроме медикаментозного лечения, также предполагается удаление пораженных тканей и пломбировка зубных каналов.
2. Инфекция, локализующаяся в «мертвом» зубе. В такой ситуации после удаления нерва зуб не реагирует на кислые, сладкие и прочие раздражители, но при этом болит – причем с каждым днем все сильнее. Все дело в микробах, которые размножаются либо в недопломбированном канале, либо в какой-нибудь крохотной трещине корня. В результате около корня зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. Последний, кстати, смертельно опасен. В случае если имеет место подобное воспаление корня зуба, антибиотики назначаются, но перед их приемом пациенту придется пройти процедуру вскрытия гнойника.

Прежде чем возлагать какие-либо надежды на антибиотики, следует уяснить для себя несколько фактов относительно этой группы препаратов:

• антибиотики помогают в лечении заболевания, провоцирующего зубную боль, а не снимают саму боль (для этой цели есть анальгетики);
• разные антибиотики по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, поэтому практически невозможно самостоятельно удачно подобрать такое лекарство;
• эффективность приема антибиотиков без сопутствующего стоматологического лечения стремится к нулю.

Курс лечения антибиотиками нельзя прерывать досрочно: незавершенная терапия не приведет к нужному результату.