Что делать если выпала зубная коронка

Содержимое

Причины
Как поступить, при выпавшей коронке
Что делать нельзя?
Как поступить, если нельзя сразу пойти на прием к врачу
Что будет делать врач
Как предотвратить выпадение

Использование современных качественных и высокотехнологичных материалов не делает срок службы коронок неограниченным. Зубная коронка имеет определенное время использования – 12 лет. Иногда так случается, что коронка выпадает. Сразу после этой неприятности может проявиться повышенная чувствительность культи. Обратитесь к врачу без промедления. Если такая возможность отсутствует, выполните врачебные рекомендации, чтобы сохранить зуб и максимально уменьшить дискомфорт.

Операционные характеристики

Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:

хорошая адгезия непрямой реставрации;
простота смешивания и нанесения;
легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
адекватное рабочее время;
оптимальная вязкость для комфортного использования;
легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
долгий срок хранения;
отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.

Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.

Почему так происходит

Возможны следующие причины выпадения:

Срок службы цемента закончился, состав потерял скрепляющие свойства – коронка расцементировалась;
Пациент давал слишком большую нагрузку на коронку, включая в меню твёрдые продукты;
При установке использовался временный цемент, который следовало в назначенное время заменить;
Под коронкой шел разрушительный процесс – развивался кариес, в результате герметичность соединения нарушилась;
Человек часто употреблял жевательные конфеты и ириски – тягучие консистенции продуктов способствовали отрыванию коронки от зуба;
Коронку поставили зуб слишком малого размера, и недостаточная высота зуба снизила сцепку;
Размер коронки превысил размер культи;
Культя зуба получилась заостренной, поэтому коронка слабо зафиксировалась;
Материал изготовления протеза оказался недостаточно прочным.

АКЦИЯ

Установка коронок, зубного моста

3 450 р.

Фиксирующий крем «Протефикс» («Protefix»)

Продукт германского производства с плотной консистенцией и удобным нанесением. Обладает рядом важных достоинств:

удобство в нанесении за счет высокой вязкости;
отсутствие вредных химических компонентов, красителей и отдушек в составе;
не меняет вкус еды и напитков;
экономный расход средства;
гарантированная устойчивая фиксация в течение 12 часов;
невосприимчивость к слюноотделению;
быстрое время сцепки – чтобы закрепить протез во рту понадобится всего 5 минут;
антисептический эффект.

Препарат почти не имеет противопоказаний и может использоваться как для постоянных съемных систем, так и для временных.

Что нужно предпринять, если нет возможности немедленно отправиться на прием к врачу

На зуб нанести масло гвоздики, и боль уменьшится.
Промыть коронку и установить ее на зуб при помощи цемента, который продается в аптечной сети. Делать это нежелательно, но, если связаться со стоматологом и получить добро, можно зафиксировать изделие временно, согласно рекомендациям специалиста. Предварительно следует прополоскать рот антисептиком.
Если есть необходимость, можно выпить обезболивающее лекарство.
Если коронка слетела, и найти не удалось, можно просто смазать зуб аптечным цементом – этот прием несколько снизит дискомфорт.

Профилактика поломок зубных протезов

Какими бы качественными ни были материалы, из которых изготовлена ортопедическая конструкция, срок ее службы зависит не только от этого. Избежать поломок помогут следующие рекомендации:

правильно надевайте и снимайте зубной протез;
в первые дни пользования исключите твердые продукты, старайтесь не кусать передними зубами, привыкайте к конструкции постепенно;
чистите протез дважды в день, тщательно промывайте водой;
для дезинфекции используйте специальные таблетки;
показывайтесь стоматологу каждые полгода;
не корректируйте протез в домашних условиях.

Качественное изготовление, бережная эксплуатация и хороший уход помогут избежать повреждений и продлить срок службы зубным протезом.

Возможные варианты

Если можно использовать старую коронку, будет выполнена повторная установка при помощи свежего временного стоматологического цемента. У пациента будет возможность какое-то время носить коронку снова, если дискомфорт не возникнет, фиксация будет выполнена на постоянный цемент. Если ношение будет невозможным, стоматолог предложит изготовить новую коронку и аргументирует свои рекомендации.

Незначительные повреждения коронки (сколы) можно отремонтировать. Значительные повреждения ремонту не подлежат. Потребуется изготовление нового изделия.

Можно ли поставить старую коронку обратно?

Иногда врач может установить выпавшую коронку на прежнее место. Однако лечебная тактика зависит от целостности самого протеза, типа культи (штифт, вкладка, имплантат) и степени разрушения зуба.

Что делать, если выпала временная коронка

Временные коронки устанавливают для защиты культи в период изготовления постоянного протеза. Крепятся они на временный цемент, который под действием слюны постепенно вымывается. Если временная пластмассовая или керамическая коронка выпала, свяжитесь с лечащим стоматологом для повторной установки. Если этого не сделать и на культе появятся минимальные повреждения, постоянная коронка сядет неплотно и быстро слетит.

Выпала коронка, зуб целый

Если пациент сразу обратится к врачу, а на зубе нет кариеса, цена установки выпавшей коронки будет минимальна. Врач очистит культю и протез от остатков цемента, и постановит старую коронку на место. Небольшие сколы на протезе полируются. При значительном повреждении изготавливают новую коронку.

Что делать, если постоянно выпадает зубная коронка

Если коронка слетает не первый раз, возможно, её размеры/форма не соответствуют культе или установленный штифт подвижен. Обратитесь к стоматологу в «Первую семейную клинику Петербурга». Опытный врач определит причину выпадения протеза и проведёт соответствующую коррекцию: в первом случае изготовит новую коронку, во втором — укрепит опору или установит вкладку.

Выпала коронка вместе с зубом

Если зуб откололся вместе с протезом, а корни не пострадали (для этого назначают рентген), необходимо создать искусственную культю с помощью штифтов или вкладки, и установить новую коронку. Желателен второй вариант, так как вкладка устойчивее штифта. Однако при искривленных корневых каналах ее установка невозможна.

Коронка выпала со штифтом

Такое происходит, если был установлен слишком короткий штифт или пациент превысил нагрузку на зубы. Бактерии моментально проникают в корневой канал. Необходимо срочно посетить стоматолога, иначе может образоваться киста. Если штифт выпал вместе с коронкой, опору для нового протеза создают с помощью вкладки при условии целостности корней. Она прочнее, а потому лучше будет держать коронку. Если штифт сломался (часть осталась в канале) или корни повреждены, придется их удалить. Зубной ряд восстанавливают с помощью имплантата, мостовидного или съемного протеза.

Выпала культевая вкладка с коронкой

При своевременном обращении и не поврежденных корнях врач изготовит новую вкладку. При трещинах или переломе корней зуб удаляют и рекомендуют другой тип протезирования.

Установлен имплантат, выпала коронка

Врачебная тактика зависит от характера повреждения.

Коронка расшаталась из-за ослабления резьбы на абатменте — незамедлительно обратитесь к стоматологу. Врач подтянет винт, иначе металлическая конструкция может сломаться.
Коронка отвалилась от абатмента из-за некачественного цемента — чтобы металлическая конструкция имплантата не повредилась, незамедлительно обратитесь за стоматологической помощью. Доктор проведет обработку и надежно приклеит коронку на место. При повреждении коронки изготавливается новая.
Коронка раскололась — придется изготовить новую. В случае повреждения абатмента (случается крайне редко), необходимо заменить винт.
Коронка выпала вместе с искусственным корнем — такое случается, если использовалась некачественная система, протез неправильно подобран или нарушена техника установки (например, имплантат слишком наклонен). В этом случае стоматолог ждёт заживления и вживляет новый протез. Иногда требуется остеопластика. При серьезном повреждении костной ткани ставят мост или съемный протез.

Важно! Зубные имплантаты различаются по размеру и форме абатмента, типу соединения. В некоторых моделях винт и корневая часть монолитны. Пациент должен точно знать марку вживленного протеза.

Титановые имплантаты крайне редко вызывают аллергию. Процесс приживления осложняется у курящих пациентов, при сахарном диабете, остеопорозе и других заболеваниях. Чтобы избежать выпадения титанового корня, перед имплантацией стоматолог тщательно изучает анамнез пациента и оценивает возможность установки имплантата.

Чтобы коронка прослужила максимально долго, обращайтесь в стоматологические центры с хорошей репутацией. Почитайте отзывы пациентов, установивших коронки в «Первой семейной клинике Петербурга». Наши специалисты качественно ставят зубные протезы разных типов и помогают в случаях утраты коронок.

Что будет делать врач

К какому врачу лучше обратиться, если слетел зубной мост? Вообще, протезирование зубов – это вотчина стоматолога-ортопеда. Если протез стоит на имплантах, то потребуется посетить и ортопеда и имплантолога, т.к. проблема может быть в импланте. Сможет ли врач закрепить старый протез? Здесь нужно будет сначала пройти диагностику, в т.ч. томографию челюсти, которая поможет определить состояние кости вокруг корней, качество пломбировки корневых каналов, выявить трещины в корнях.

Читайте по теме: особенности мостовидных зубных протезов – кому подходят, как изготавливаются и устанавливаются.

Если опора в порядке и подходит для протезирования, а сам протез не имеет недостатков (т.е. проблема выпадения крылась только в некачественном цементе), то старый мостовидный протез можно попробовать приклеить на место. Конечно, используя новый и качественный цемент.

Если врач счел, что опора нуждается в лечении или удалении, а также если протез изготовлен неправильно или сломался, то помимо основного лечения потребуется изготовление1 новой мостовидной ортопедической конструкции или в принципе другого вида протеза.

Ощущение дискомфорта от протеза

Возможно также и чувство дискомфорта во рту после установки протеза:

Проблемы с произношением.
Повышенное слюноотделение.
Ощущение наличия чего-то чужеродного во рту.
Натирание десны и внутренней стороны щеки.

Обычно эти явления проходят через 10–15 дней, но если неприятные ощущения сохраняются длительно, следует пойти к специалисту для более точной подгонки протезной конструкции и устранения проблем протезирования зубов.

Причины выпадения конструкции

Может ли зубной мост выпасть сразу после установки? Причины того, что постоянный зубной мост слетел через несколько дней, недель (реже – месяцев), чаще всего кроются в ошибках при его изготовлении или фиксации. Но и вина самого пациента тут тоже может присутствовать. Рассмотрим подробнее факторы, которые становятся причинами выпадения в раннем периоде:

использование некачественного цемента или его неправильное нанесение,
наличие зазора между протезом внутри и опорными зубами, на которые он надевается,
кариес под коронками: это может быть не выявленный кариес – его не заметили при подготовке к протезированию. Либо когда перегрели опорный зуб при обточке. Если при прохождении корневых каналов их плохо обработали или запломбировали, то со временем это ведет к распространению инфекции,
аллергия на материалы протеза,
если пациент грыз зубами (в т.ч. искусственными) что-то очень жесткое, жевал тянучки, ириски.

Еще одна причина выпадения – это неудовлетворительная гигиена полости рта, когда вокруг коронок скапливается большое количество налета и камня. Само по себе это может привести к разрушению керамического или композитного покрытия моста, частичному крошению цементного состава. Если учесть, что зубные отложения населены бактериями, оказывающими негативное воздействие на десны и корни зубов под протезом, то выпадение может произойти из-за прогрессирующего кариеса на опорах.

Больно ли снимать коронку?

Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.

Когда можно починить сломанный протез по гарантии?

Для всех ортопедических конструкций устанавливается гарантийный срок использования. Он составляет от одного-двух до пяти-восьми лет. Гарантия на высокотехнологичные виды зубных протезов может достигать 10–15 лет. В течение этого времени клиника обязуется исправить повреждения и дефекты, вызванные нарушением технологии изготовления либо другими факторами, за которые несет ответственность конкретная стоматология.

Но в некоторых случаях ремонт и реставрация по гарантии невозможны, даже если срок еще не вышел. К таким ситуациям относят:

Падение съемного протеза, вызвавшее его поломку или скол.
Воздействие твердых предметов, травмирование области установки конструкции.
Плохой уход за протезом, из-за которого поверхности покрылись трудно смываемым налетом.
Повреждение базиса, фиксаторов или коронок из-за воздействия высоких температур, например при обработке кипятком.

При правильном уходе за зубными протезами и бережном пользовании ими все поломки будут устранены бесплатно, если срок гарантии не истек.

Цемент для фиксации

Если нет возможности пойти к стоматологу или купить в аптеке специальный крем, то можно изготовить временный цемент дома. Если вы не знаете чем быстро приклеить спавшую коронку к зубу дома, то это будет самым простым решением.

Для приготовления цемента необходимо смешать кукурузный крахмал и вазелин. В итоге получается довольно вязкая масса. Перед фиксацией коронки необходимо ее тщательно очистить и хорошо высушить. После этого конструкция заполняется цементом и крепко прижимается к десне. Остатки просто вытираются салфеткой. Как материал для временной фиксации такой цемент, как и клей, отлично подходит. Однако не следует забывать, что это лишь временный способ фиксации спавшей коронки. При первой же возможности посетить стоматолога необходимо это сделать.

Таким образом, есть несколько способов закрепления конструкции в полости рта. Некоторые даже могут сказать, что можно приклеить отпавшую часть обычной жвачкой. Такой материал, конечно же, не подойдет ни в каком случае, поскольку это не гигиенично и может испортить не только конструкцию, но и зуб под ней. Поэтому жвачкой в данной ситуации нельзя пользоваться ни при каких обстоятельствах. Некоторые люди предпочитают ничего не делать до похода к стоматологу. Иногда это является самым верным решением проблемы, ведь только доктор может исправить ситуацию и вернуть предыдущее состояние всех зубов в полости рта. При обращении к стоматологу важно не потерять выпавшую коронку, поскольку она может быть зафиксирована на постоянный материал. В таком случае она будет служить пациенту еще некоторое время. Но повторная фиксация возможна лишь в случае, когда слетевшая коронка не имеет никаких повреждений. В противном же случае изготавливается совершенно новая конструкция.

Чтобы не возникало неприятных ситуаций с конструкциями, закрепленными на временный цемент, необходимо все действия оговаривать со своим стоматологом. После временной фиксации коронок пациент обязательно должен поинтересоваться, что делать в непредвиденных ситуациях. Доктор должен объяснить пациенту, что материал для временной фиксации не является гарантией стойкости и долговечности. Поэтому если кто-то думает, что временный цемент подойдет для постоянного фиксирования, то это является заблуждением. Только лишь постоянный крепкий и практичный цемент может быть выбран для окончательного завершения всего процесса протезирования.

https://www.youtube.com/watch?v=aSqMtxbubQI

Какой порядок действий, если слетела коронка с зуба

Проблема решается на приеме у стоматолога, следует записаться к нему на прием на ближайшее время. Главное, что стоит сделать до визита к врачу:

Сохранить протез.
Позаботиться о сохранности опорной единицы: поскольку обточенный зуб ослаблен, на проблемную сторону не следует жевать;
Максимально снизить нагрузку на участок с отпавшей конструкцией;
Аккуратно удалять с зубной культи частички пищи и периодически ополаскивать рот антисептическим раствором.

Если слетела временная коронка, следует позвонить в поликлинику, объяснить ситуацию и договориться о приеме. Медлить с этим вопросом не следует, чтобы не спровоцировать наплыв десны. Тогда постоянная коронка может не стать правильно.

Если слетела коронка с импланта, не стоит затягивать с визитом к врачу. Если фиксация выполнена при помощи винтового соединения и достаточно просто ее зафиксировать повторно.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Временный цемент: как это работает и когда лучше его использовать?

При протезировании временный цемент обычно используется при установке временных и постоянных коронок, а также в случаях, когда необходимо протестировать оттенок и функциональность ортопедической конструкции.

Другим вопросом является соблюдение сроков: обычно стоматолог говорит, через какое время прийти на прием для снятия временной коронки и её замены на постоянную. Это означает, что качество цемента рассчитано на определенный срок (временные конструкции рассчитаны на несколько месяцев). Соответственно, у временного цемента есть свои недостатки: смещение, расшатывание или полная расцементировка коронки, воспаление десен, трудности при очистке межзубных промежутков зубной нитью.

Правила использования

Зубная коронка позволяет решить проблему потери зуба, но она может выпасть в любое время. В этом случае поможет клей, но применять его необходимо правильно, чтобы не навредить себе. Для этого нужно следовать инструкции по применению:

Выпавший протез нужно очистить от пищи, налета и старого клея. Для чистки применяется зубная нить или щетка. Если чистка выполняется над раковиной, но предварительно надо закупорить сливное отверстие, чтобы не потерять коронку.
Затем необходимо почистить зубы, особенно тот, с которого была удалена коронка. Могут появиться неприятные ощущения, так как зуб был сточен и будет сильно чувствительным. Данное явление считается нормальным. Не стоит нажимать сильно на него. Желательно, чтобы щетка имела мягкую щетину.
Очищенную коронку и зуб надо высушить. Для данной цели применяется стерильная марля. Вместо нее подходит бинт. Следует вытереть поверхность зуба и коронки аккуратно, чтобы не было неприятных ощущений.
Небольшое количество клея наносят на коронку, а затем устанавливают в нужное место. В течение всего процесса необходимо контролировать за действиями через зеркало. Это заметно облегчает работу. Если коронка была в труднодоступном участке, процедуру надо выполнять с чьей-то помощью.
После установки коронки надо несильно сжать челюсти. Это нужно для определения, установлен ли протез в нужное положение. Данное положение надо задержать на 1-2 минуты до высыхания клея. Ожидание может быть и меньшим, все зависит от средства.
Применяя зубную нить, надо аккуратно удалить остатки клеящего состава с зубов. Важно, чтобы движения были плавные и несильные, чтобы коронка не выпала. На этом процедура окончена.

Выбор клея

По индивидуальным особенностям пациента врач может назначить определенный клей для зубных коронок. Но средство можно выбрать самостоятельно, испытывая различные варианты. Так проверяется их качество и наблюдаются ощущения. В результате останется подходящий вариант.

Есть 3 вида клея для зубных коронок, выпускаемые фармацевтическими компаниями:

Вязкий.
Средневязкий.
Жидкий.

Последний вариант больше расходуется, но он чаще выбирается людьми, которые недавно установили коронки. Причиной этого является удобство применения. Но постепенно многие приобретают вязкие составы, так как жидкие долго высыхают.

К носке протеза пациенты привыкают не сразу, поэтому в первое время после установки могут быть заметны изменения в восприятии вкуса. Чтобы не усугубить ситуацию, специалисты советуют не использовать средства с ароматизаторами до привыкания к инородному телу.

Некоторые производители уверенно полагают, что их продукция обеспечивает фиксацию на половину суток, а иногда и больше. Но есть факторы, по причине которых продолжительность фиксации заметно уменьшается. Это возникает от смеха, состава продуктов питания, потребления пищи. По статистике, почти каждый клей для коронок держится не больше 9 часов. данный показатель меняется в зависимости от качества средства.

Чем приклеить зубную коронку в домашних условиях? Клей для зубных коронок