Отличие и особенности моляров и премоляров

Строение и функции

Строение моляров включает в себя две части:

• пульпа, то есть мягкие ткани;
• группа твердых тканей – слой дентина, эмаль, цемент.

Анатомически также выделяют такие участки:

• выступающая над десневой тканью коронковая часть;
• шейка в виде границы между коронкой и корневой системой, выделяют клиническую и анатомическую части;
• корневая система, обеспечивающая фиксацию, располагающаяся глубоко в структуре кости.

Восьмерки относятся к данной группе зубов, но они могут присутствовать не у всех. Особой функциональной нагрузки они не несут, если появляются проблемы при развитии или прорезывании, рекомендуется удаление зубов мудрости.

Статья написана при поддержке стоматолога-ортопеда

Стоматологического центра РУТТ Сидорова Дмитрия Алексеевича

Не все зубы обладают одинаковым строением. В зависимости от формы и своего расположения зубы постоянного прикуса, то есть выросшие после выпадения молочных зубов, делятся на четыре разновидности: резцы, клыки, премоляры и моляры. На одной половине верхней челюсти располагается два резца, один клык, два премоляра и три моляра, причем третий – это зуб мудрости, который вырастает позже всех. Вторая половина верхней челюсти симметрична первой, а верхняя челюсть в плане расположения зубов идентична нижней.

Виды зубов человека. Зубы человека. Зубы ребенка.

Резцы

Резцы – это зубы, расположенные в самой середине зубного ряда, поэтому их еще называют передними (фронтальными) зубами. Главные особенности резцов – это одиночный корень, немного уплощенная коронка и специальный режущий край. Передняя поверхность коронки слегка выпуклая, а задняя немного вогнута, с несколькими бугорочками у шейки зуба. У верхних центральных резцов коронка самая большая, а у нижних центральных – самая маленькая.Главная функция резцов – это откусывание пищи. Они являются самыми слабыми зубами, так что не способны выдержать большую жевательную и любую другую нагрузку, зато их строение позволяет наиболее эффективно отрывать куски пищи.

Виды зубов

Клыки

Клыки – это четыре зуба, по два в каждом зубном ряду, расположенные по углам зубных дуг. Основная функция клыков – это отрыв более плотных и твердых частей пищи, когда требуется большее применение силы и клыки не справляются с работой.Мощность коронки клыка больше, чем у резцов, а по всему режущему краю располагается хорошо развитый бугор. Клык имеет единственный корень, зато он отличается большой длиной и мощностью. За счет такого сильного корня и коронки, а также благодаря удобному расположению зубной дуги, клык является самым стабильным зубом из всех.

Премоляры

Такое название носят самые маленькие коренные зубы, располагающиеся сразу за клыками и несколько на них похожие. У этих зубов есть два специальных бугра, предназначенные для захвата и разрывания пищи. В отличие от клыков, поверхность этих зубов более широкая, за счет чего ими можно пережевывать пищу. Коронка премоляров призматическая, а корень у них один. Только у верхнего первого премоляра корней два. В молочном прикусе премоляров нет.

Виды зубов

Моляры

Моляры – это самые большие зубы в зубном ряду. Они располагаются за премолярами в количестве трех штук на каждой половине зубной дуги. Третий моляр – зуб мудрости – может отсутствовать, так как он вырастает уже во взрослом возрасте, а иногда не вырастает совсем. Главная функция моляров – это растирание и измельчение пищи, для чего нужно приложить особенно большие усилия. Коронка у моляров очень крупная, с большой по площади жевательной поверхностью и с 3-5-ю бугорками. У верхних моляров по три корня, а у нижних – всего по два.

Величина моляров постепенно убывает от первого к третьему, также уменьшается жевательная поверхность и длина корней. Третьи моляры верхней и нижней челюсти часто находятся настолько близко друг к другу, что могут срастись.

В случае аномалий зубного ряда или некоторых дефектов прикуса какие-либо зубы могут отсутствовать. Чаще всего это случается с молярами или премолярами. Но в нормальном состоянии у человека 28 или 32 зуба – в зависимости от того, выросли ли у него уже зубы мудрости.

Источник: https://www.32top.ru

Верхние моляры

Для верхнего ряда челюсти у моляров выделяют такие анатомические поверхности:

1. Щечная часть выпуклая, выделяется борозда, наиболее подверженная кариесу. При гигиенической чистке этому участку рекомендуется уделять особое внимание.
2. Жевательная сторона обладает некоторыми отличиями и большим количеством бугров, что повышает роль этой группы в выполнении жевательной функции. Одной из таких особенностей является треугольный тригон, объединяющий бугры следующих типов – протоконус, метаконус, параконус.
3. Небная часть отличается такой характерной особенностью, как бугор Карабелли, находящийся на границе поверхности со стороны неба и медиального участка. В редких случаях имеет отдельный корень.
4. Мезиальная часть имеет выпуклую либо прямую линию между цементом и эмалью. Корневая система сложная, может быть бочковидной, расходящейся, а также цилиндрической.
5. Дистальная напоминает медиальную, требует особого внимания при чистке (рекомендуется зубная нить для полного удаления остатка пищи).

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Нижние моляры

Зубы этого типа располагаются в дистальной области нижнего ряда. Отличаются наличием нескольких анатомических поверхностей:

1. Щечная сторона характеризуется сужением к шейке, разделяется на две-три части с одной и двумя бороздками. Линия эмалево-цементной области вогнутая или выпуклая, иногда отличается неправильной формой. Корни конические, цилиндрические или раструбообразные.
2. Жевательная часть имеет бугорки для пережевывания. Также выделяют дистальные, медиально-щечные, медиально-языковые и другие типы бугров (основных – пять штук).
3. Язычная часть имеет две выпуклые равномерные части, находящиеся на лингвальной жевательной линии. Затеков эмали нет, граница ровная, четкая.
4. Мезиальная сторона имеет лингвальный наклон, линия контура прямая или выпуклая. Граница эмалево-цементного края прямая. Наблюдается незначительный наклон по отношению к щеке.
5. Дистальная отличается наличием бугорка, смещенного в сторону щеки или по срединной линии. Корень более узкий в сравнении с медиальным, отличается клиновидной формой.

Болезни

Чаще развиваются следующие болезни:

1. Кариес представляет собой деструктивный процесс, в результате развития которого внутри появляется полость. Чаще всего поражение затрагивает жевательную поверхность. На начальной стадии наблюдается изменение оттенка эмали, болезненность. Для лечения надо удалить пораженные ткани, выполнить пломбирование.
2. Пульпит – состояние, при котором патологические процессы затрагивают пульпу, вызывают воспаление. Причины – инфекционное поражение, травмы, неправильно проведенное ранее лечение.
3. Кисты образуются в области корней, представляют собой небольшое образование с гнойным содержимым. Симптомы обычно отсутствуют, проблему можно обнаружить при обследовании или при значительном увеличении образования в объеме.
4. Периодонтит – состояние, при котором у верхушки корня развивается воспаление. Причины – не проведенное своевременно лечение, нарушение технологии установки пломбы. В зависимости от состояния и формы выделяют три стадии – вялотекущая, хроническая, острая.
5. Перикорнит – патология, при которой происходит воспаление надкостницы. Чаще всего диагностируется у взрослых, при прорезывании восьмерок.

Моляры выполняют важную функцию, обеспечивая формирование прикуса, пережевывание пищи. Для защиты от развития болезней данных единиц ряда рекомендуется регулярное посещение стоматолога для выполнения плановых осмотров.

Расположение премоляров

Если клыки участвуют в отрывании кусочков от целого продукта, то премоляры – это рудименты жевательной группы зубов. Их называют малыми коренными элементами. Располагаются они за клыками по две единицы, внешне их отдаленно напоминают. На жевательной поверхности у премолярных единиц по 2 бугра. Это способствует хорошему захвату пищевых продуктов, а широкая коронка успешно пережевывает еду. Особенность этих рудиментов в том, что он отсутствуют в молочном прикусе, а в постоянном их восемь. Кроме растирания еды малые коренные единицы способны ее раздавливать, грубо перемалывать.

Характерной особенностью этих жевательных органов является присутствие 2 бугорков сверху коронки. Они называются щечный и язычный. Корень у них одиночный. Первые премолярные рудименты на обеих челюстях – это ключевые стабильные единицы, а вторые относятся к вариабельным органам, которые часто подвергаются редукционным изменениям. Некоторые ученые-медики рассматривают премоляры, как объединенные между собой клыки. Верхние и нижние премолярные единицы отличаются конструктивно.

Особенности нижних премоляров

Премоляры нижней челюсти имеют специфическую анатомию, более округлую форму, похожую на бочонок. Его коронка существенно наклонена в сторону языка. Орган устойчив, основателен, у него отменная сопротивляемость. Он способен выдержать высокие нагрузки и немалое давление при жевании. Единицы имеют один корень. Характерные особенности премолярых рудиментов:

1. Слабая выраженность язычного бугорка, что входит в состав срединного гребешка.
2. Борозда между возвышенностями выражена слабо.
3. Язычный бугорок, что похож на полукруглый поясок, отделен незначительно.
4. Его выпуклость обращена в сторону языка.
5. Острая верхушка находится на том бугорке, что хорошо выделяется.
6. Борозда делит язычный бугорок на 2 части.

Длина первой единицы в среднем составляет 22 миллиметра. Обычно у нее один канал. Очень редко диагностируется два канала, которые сходятся. Самая большая полость на участке ниже шейки. У канала овальная форма, заканчивается он сужением. Корню характерно дистальное отклонение. Длина вторых рудиментов от 20 до 24 миллиметров. В большинстве случаев корень один. Встречаются органы с двумя корнями. В одном корне может быть 2 независимых канала. Бывает один канал внутри 1 корня. Вблизи верхушки он может разделяться на 2 отдельных хода.

Особенности верхних премоляров

Премоляры верхней челюсти всегда имеют коронки с ярко выраженными углами. У них четко совмещены грани, хорошо определяются основные элементы коронок. У первого премолярного органа 2 корня, а также:

• Средняя длина — 21 миллиметр.
• Чаще всего имеется 2 корня и два канала.
• Может быть один корень с одним каналом.
• Иногда бывает два канала в одном корне.
• Редко встречается, что единица имеет 3 корня и три канала.

Треть корней имеют дистальный изгиб. Направление полости органа — щечно-небное. Она расположена достаточно глубоко, на одном уровне с шейкой рудимента. Ее покрытие — толстый слой дентина. Форма устьев каналов воронкообразная. Это позволяет свободно входить в канал при вскрытии полости. Вторые единицы:

• Средняя длина от 2 до 2,4 сантиметра.
• Зачастую у таких органов 1 корень и один канал.
• Может быть 2 корня и два канала.
• Очень редко встречаются рудименты с 3 корнями и тремя каналами.

Обычно, у каналов таких зубов диагностируется два устья. Каналы соединяются, а также открываются, с помощью одного верхушечного отверстия. У 20 процентов единиц имеется 2 отверстия. Полость жевательного органа располагается на уровне самой шейки. Форма канала щелевидная.