Врачи Стоимость
Прейскурант Врачи клиники
Дети в возрасте до года тоже подвержены различным заболеваниям. Насморк и кашель — одни из самых распространенных. Кашель у ребенка до года может быть симптомом ОРВИ, однако вирус — далеко не единственная причина появления этого защитного механизма. Насморк также является ответом на вторжение болезнетворных микроорганизмов и действия других факторов. И если кашлевой рефлекс есть у каждого ребенка, то сморкаться, чтобы освободить полость носа от слизи грудничок не может. Важно своевременно получить помощь врача и рекомендации по лечению насморка и кашля у новорожденного.
Причины вирусного и бактериального насморка
Причиной ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.
Абсолютное большинство ринитов, около 90% от общего количества, имеют вирусную природу. Возбудителями простудного заболевания являются разные типы вирусов гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы.
Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако «подхватить» инфекцию можно в ситуации, если рядом находится носитель, так как она передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.
Причина бактериального насморка — активизация условно-патогенной микрофлоры, которая при размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки и стрептококки, пневмококки и другие микробы.
При этом импульсом к развитию бактериального ринита тоже в большинстве случаев является вирусная инфекция. Вирус проникает в клетки и вызывает патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, и организм становятся более уязвимым перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.
Развитию бактериального ринита способствуют:
- хронические заболевания дыхательных путей;
- врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
- тяжелые системные заболевания;
- курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).
Природа появления насморка во время прорезывания зубов
Родители и педиатры всегда перестраховываются, как только обнаруживают любые отклонения в состоянии малыша. Поэтому даже небольшой насморк зачастую лечится, как ОРВИ. Это правильно, ведь младенцы ещё не умеет нормально сморкаться, а мокрота стекает по трахее в бронхи. Впоследствии это может привести к таким осложнениям, как бронхит или даже пневмония.
Однако налегать на сосудосуживающие препараты нужно не всегда. Насморк при прорезывании зубов бывает:
- неинфекционной природы. Проблема возникновения соплей в период роста зубов у малыша объясняется физиологическими причинами. Анатомическое строение носоглотки таково: кровоснабжение дёсен и слизистых носовых ходов осуществляется через сеть сосудов, тесно связанных между собой из-за близкого расположения. Во время прорезывания кровенаполнение дёсен усиливается, поэтому слизистые начинают активнее работать – в ротовой полости обильно вырабатывается слюна, а в носовой слизь;
- на фоне течения респираторной инфекции. Когда у малыша режутся зубки, его местный иммунитет даёт небольшой сбой. Сопротивляемость простудным заболеваниям снижается, поэтому ребёнок легко подхватывает любой вирус.
Если насморк обусловлен физиологией, сопли на зубы могут не проходить неделями, что нехарактерно для ОРВИ.
Что касается заложенности носа вследствие заражения респираторной инфекцией, то обильное выделение слизи – это не единственный симптом. Другие катаральные явления и изменения в самочувствии младенца не заставят себя ждать.
Чем отличаются симптомы
Помогут определить, вирусный это или бактериальный насморк, симптомы. Признаками бактериальной природы заболевания являются:
- густые выделения из носа желтого или желто-зеленого цвета, нередко с неприятным запахом, примесями гноя;
- нарушение носового дыхания из-за скопления густого секрета;
- повышение температуры тела до 38-40 C;
- головная боль, боли в мышцах, озноб.
При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7-10 дней.
Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:
- выделения из носа обильные, без цвета и запаха;
- температура нормальная или слегка повышена;
- чихание, першение в горле, покраснение слизистых глаз и слезотечение.
Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.
Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослые. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании. Из-за нарушения носового дыхания им тяжелее брать грудь, из-за чего могут возникать расстройства пищеварения.
Гайморит или «вирусное»: как не ошибиться с лечением насморка
Насморк, даже в отсутствии других признаков ОРЗ, — проблема, от которой хочется избавиться поскорее. При этом сроки выздоровления зависят от «природы» воспаления и рациональной тактики лечения. А, в случае гайморита, неверная стратегия и вовсе грозит развитием осложнений. Так как же не спутать начало ОРВИ и бактериальное воспаление? И какие анализы могут в этом помочь?
Симптоматический «разбор»
Вирусные инфекции, в отличие от бактериальных патологий, в подавляющем большинстве развиваются стремительно. «Наращивая» выраженность симптомов в течение всего 1-2 дней.
То есть, «еще вчера» отмечалось только учащенное «чихание», без видимых причин. А «сегодня» — уже буквально «льет» из носа.
Кроме того, к «вирусному» насморку чаще всего быстро присоединяются и другие признаки воспаления, в виде «разбитости», першения в горле, а затем и кашля. Однако, в легких случаях, таких «подсказок» может и не быть.
Симптомы бактериальных ОРЗ, и особенно воспаления пазух (как гайморит и другие синуситы), нарастают значительно медленнее. Что, кстати, отражается и на средней продолжительности заболевания (в среднем 10 дней и более). А характер выделений с самого начала отличается «густотой», «липкостью» и имеет бело-желтый (гнойный) или зеленоватый оттенок.
«Синуситный» насморк обычно сопровождается интенсивной головной болью или болью в верхней челюсти, которая нарастает по мере скопления отделяемого в носовых ходах и несколько ослабевает после «высмаркивания». А также температурой выше 38,0 С и выраженными симптомами интоксикации.
Кому нужно быть «на чеку»
В подавляющем большинстве случаев, насморк в «сезон» ОРЗ обусловлен влиянием вирусов и осложняется каким-либо синуситом нечасто.
Однако небольшой % заболевших — все же приходится на бактериальные инфекции. Причем, в основном, в виде осложнения вирусной инфекции.
Дело в том, что условно-патогенная флора в носо- и ротоглотке в «безопасных» концентрациях присутствует у каждого здорового человека. А также имеет значение наличие очагов хронической инфекции, как кариес, тонзиллит и другие.
При снижении общего или местного иммунитета такая флора «не упустит шанса» для активности. А вот выраженность «последствий» этого «события» уже зависит от качества и количества последней.
К наиболее агрессивным возбудителям синуситов относится золотистый стафилококк, некоторые разновидности стрептококков и синегнойная палочка. А проверить их участие в процессе может помочь только посев мазка из носа и зева.
Как самостоятельно понять, какой насморк
Первым отличительным признаком является цвет соплей. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, значит с большой вероятностью природа насморка – бактериальная. Однако, чтобы определить, является ли насморк вирусным или бактериальным, нужно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.
Если же у человека ухудшается самочувствие, температура поднимается до высоких показателей, болезнь продолжает прогрессировать, не проходит через 10 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, лабораторное исследование мазка из носовых каналов.
Как помочь ребёнку
Если на приёме у педиатра стало понятно, что малыш заболел ОРВИ на фоне прорезывания зубов, то доктор сразу же назначит лечение. Для уверенности можно сдать анализ крови, по которому будет понятно, с чем необходимо бороться. Обычно младенцу выписывают:
- сосудосуживающие капельки по возрасту;
- сироп от кашля с амброксолом, чтобы не допустить застоя мокроты;
- таблетки от кашля – обычно это Септефрил или Лизобакт в разрешённой дозировке;
- солевой раствор для промывания носовых ходов;
- жаропонижающие препараты, например, свечи Анальдим или суспензии – Панадол, Нурофен.
Все лекарственные средства назначаются врачом – самолечение в данном случае недопустимо!
Если же речь идёт не об ОРВИ, а об обычной реакции на зубы, тогда при повышении температуры малышу дают жаропонижающие, а нос промывают солевым раствором. Если малыш слишком беспокойный, дёсны мажут специальным обезболивающим гелем.
Сопли на зубы могут быть как нормальным явлением, так и признаком инфекции. Определить их природу несложно – есть множество признаков, которые сигнализируют о том, что ребёнок заразился ОРВИ. Если это инфекция, задача мамы – выполнять предписания педиатра и сделать максимум для того, чтобы он выздоровел. Чтобы малыш не заразился вирусом в период прорезывания, необходимо поменьше посещать людные места (особенно в период эпидемий), почаще мыть его игрушки, не допускать перегревов и переохлаждений и промывать нос.
Нужно ли лечить «зубные» сопли?
Одна из самых распространенных ошибок, которую совершают многие родители, если у ребенка появляются сопли, – это самостоятельное применение различных лекарственных средств для борьбы с данной проблемой. Первое место в данном списке традиционно занимают различные противоконгестивные средства, вызывающие сужение кровеносных сосудов и предназначенные для снятия отека в полости носа. К таким препаратам относятся капли «Називин», «Нафтизин», «Ксилометазолин» и другие средства с аналогичным механизмом действия.
Главный компонент лекарства – это гидрохлорид оксиметазолина
Антиконгестанты имеют большое количество побочных эффектов, главными из которых являются быстрый эффект привыкания и постепенная атрофия слизистой оболочки носа, что в итоге может привести к развитию хронического атрофического ринита. Использование данных лекарств оправдано только в тяжелых случаях, когда ребенок не может нормально дышать из-за сильного отека слизистой, что случается преимущественно при инфекционном рините. Антигистаминные препараты, блокирующие выработку главного медиатора воспалительных реакций (гистамина) также недопустимо использовать для лечения физиологической ринореи, связанной с прорезыванием зубов.
Важно! Несмотря на то, что применение традиционных средств при соплях, связанных с прорезыванием зубов, не рекомендуется, совсем отказываться от лечения нельзя, так как застой слизи в носу создает отличную питательную среду для различных бактерий и может быть причиной тяжелых осложнений: отита, бронхита и т.д.
ОРВИ и иммунитет
По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.
Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.
Зуб вышел, а насморк не проходит
Если зуб уже прорезался, а насморк все еще не проходит, при этом ребенок чувствует себя удовлетворительно, у него нормальная температура тела, а сопли сохраняют водянистую консистенцию, возможно, причина в неправильном гигиеническом уходе и несоблюдении санитарных норм. Для нормального функционирования слизистой носа необходимо постоянное увлажнение: увлажненный эпителий эффективно связывает частички пыли и грязи и выводит их из полости носа, не позволяя проникать дальше в воздухоносные пути.
Чтобы создать физиологически правильные условия для нормальной работы слизистых, необходимо:
- поддерживать необходимый температурный режим в детской комнате (около 20°-22°C для игр и 16°-18°C – для сна);
- проветривать комнату не менее 6-8 раз в день, при этом каждое проветривание должно длиться около 10-15 минут;
Не забывайте проветривать детскую
- регулярно проводить влажную уборку, удалять пыль с мебели, чистить игрушки и ковры (в идеале ковры, плотные шторы, книги и мягкие игрушки из комнаты младенца лучше убрать);
- во время уборки не следует использовать дезинфицирующие средства (прекрасно подойдет обычная вода).
Проводите влажную уборку не менее трех раз в неделю
Большое значение также имеет укрепление иммунитета, которое складывается из соблюдения календаря прививок и схемы введения прикорма, частых прогулок, адекватного температурного и двигательного режима и закаливающих процедур.
Видео – Комаровский о насморке и прорезывании зубов
Ринорея (сопли) при прорезывании зубов – очень частое явление, которое не стоит путать с инфекционным насморком. Ни в коем случае нельзя давать ребенку противовирусные средства, иммуномодуляторы, антигистаминные и противоконгестивные лекарства без консультации с лечащим врачом. В большинстве случаев такой насморк проходит сам по себе после прорезывания зуба, а для его купирования достаточно придерживаться определенного гигиенического режима. Сильные обезболивающие от зубной боли читать в статье.
- Сколько наркотики выводятся из организма
