Малиновый и ярко-красный язык у взрослых и детей: причины и лечение

Язык – своеобразный индикатор состояния здоровья. Некоторые изменения в цвете, форме, структуре органа вкуса могут указывать на конкретные внутренние патологии, поэтому нужно обращать внимание на его внешний вид.

К примеру, малиновый язык может быть симптомом таких заболеваний, как скарлатина, синдром Кавасаки, ветрянка, корь. Но может указывать и на менее явные патологии: почечную недостаточность, авитаминоз. Полный перечень болезней, при которых может покраснеть язык, и методы борьбы с ними перечислены в статье.

Как выглядит здоровый язык?

Для начала напомним родителям о том, как выглядит здоровый язык. О состоянии нормы говорят следующие признаки:

• размер не увеличен;
• влажность умеренная;
• цвет языка бледно-розовый, без пятен и бороздок;
• чувствительность в норме, сосочки не увеличены;
• допустим легкий налет, который легко чистить;
• отсутствует неприятный запах изо рта.

Если при осмотре ребенка состояние его языка соответствует вышеописанным признакам, поводов для беспокойства и обращения к врачу нет.

Цирроз печени

Красный «лакированный» язык нередко встречается у больных циррозом печени.
Красный «лакированный» язык нередко встречается у больных циррозом печени – хроническим заболеванием, характеризующимся образованием фиброзной ткани в этом органе. Это смертельно опасная болезнь, от которой почти невозможно полностью излечиться, если она полностью сформировалась – единственно надежным вариантом считается только трансплантация печени.

В противном случае пациенты начинают жаловаться на слабость, диспепсию, повышенную температуру и боли в суставах. Далее возникает астения и развивается потеря веса, а сама печень увеличивается в размерах и деформируется. На данном этапе больному предписана строгая диета, тем более, что он начинает страдать от постоянного чувства тошноты и рвоты. В терминальной стадии цирроза развивается желтуха, возникают отеки ног и варикоз вен ЖКТ с последующим кровотечением — часто смертельным.

Чтобы предупредить возникновение цирроза, врачи рекомендуют придерживаться правильной диеты и исключить употребление алкоголя.

Изменения, которые должны насторожить родителей

Помимо изменения окраски органа вкуса, родителей должны насторожить и другие сопутствующие симптомы, в том числе:

• отёчность, на фоне которой просматриваются отпечатки зубов;
• недостаточная влажность или явная сухость поверхности языка;
• увеличенные сосочки, особенно явно выраженные в корневой части;
• образование стойкого налета на поверхности языка;
• чувство жжения и нарушение вкусового восприятия;
• появление специфического запаха изо рта.

Данные изменения родители могут заметить в процессе визуального осмотра, который лучше всего проводить утром при естественном освещении. Если ситуация продолжается длительное время, налет уплотняется и цвет языка не приходит в норму – есть все основания обратиться к врачу для выяснений причин и выявления скрытой патологии.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам советуют отказаться от курения, употребления алкоголя, приема продуктов, провоцирующих пощипывание языка. Пищу следует готовить на пару, путем тушения или варки. Еда должна быть мягкой, не травмирующей язык и слизистую рта. Уменьшить выраженность симптома можно с помощью регулярных полосканий чистой водой. Не рекомендуется использовать эликсиры и другие жидкости, раздражающие слизистые оболочки.

Консервативная терапия

На начальном этапе проводят профессиональную гигиену, осуществляют санацию полости рта. Если причиной симптома являются коронки или протезы, может потребоваться их замена. При пощипывании другой этиологии проводятся следующие мероприятия:

• Глоссалгия.
  Значимую роль при данном заболевании играют психологические факторы, поэтому пациентам рекомендуют прохождение курса психотерапии или сеансов гипноза. Эффективны легкие транквилизаторы, седативные средства растительного происхождения, препараты железа. Для устранения неприятных ощущений назначают ротовые ванночки с анестетиками. Возможно проведение лечебных блокад, рефлексотерапии.
• Глоссодиния.
  Местное лечение не приносит желаемого результата, необходимы терапия причинного заболевания, специальная диета, патогенетические мероприятия для нормализации работы вагосимпатического отдела нервной системы. Перечень лекарств включает витамины группы В, спазмолитики, гипотензивные средства. Для уменьшения выраженности парестезий назначают нейролептики и седативные препараты, производят блокады.
• Ксеростомия.
  Результативность лечения в значительной степени зависит от причины патологии. Сухость слизистой на фоне приема медикаментов, болезней зубов и слюнных желез хорошо устраняется после терапии основного заболевания. В рамках симптоматического лечения осуществляют смазывание слизистой различными растворами, выполняют блокады, проводят вибромассаж, электрофорез, гальванотерапию.
• Кандидоз.
  По возможности отменяют кортикостероиды и гормональные препараты. Местно используют антимикотические средства, щелочные аппликации и полоскания. Полость рта вначале обрабатывают антисептиками, в последующем – кератопластическими препаратами. Назначают антимикотики общего действия, антигистаминные препараты, лазеротерапию, УФО, электрофорез.

Красный или бледный язык – это не норма!

Оба варианта указывают на патологические изменения, происходящие в организме ребенка:

• Малиново-красный язык всегда говорит о наличии инфекции (вирусной, бактериальной или грибковой). Чаще всего это ангина, скарлатина, стоматит или глоссит.
• Красный и блестящий язык – признак анемии, истощения и тяжелого заболевания желудка;
• Вишневый оттенок – признак гриппа и кори, а также общей интоксикации или нарушения работы почек;
• Синюшный цвет говорит о недостатке кислорода, есть основания предположить нарушения в сердечно-сосудистой системе или легких;
• Фиолетовый цвет может указывать на заболевания крови и легких, сердечную недостаточность.
• Слишком бледный язык, будучи пронизанный кровеносными сосудами, априори не может быть светлее крови. В большинстве случаев этот признак говорит об истощении, дефиците фолиевой кислоты или витамина В 12.

Напомним родителям, что очень часто на поверхности языка может присутствовать налет, цвет которого также имеет свои особенности.

Скарлатина

Язык при скарлатине.
Еще одной вероятной причиной, способной спровоцировать покраснение слизистой языка, является скарлатина – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком. Болезнь является контагиозной, и передается как от больного человека здоровому, так и от недавно переболевшего или просто носителя.

Скарлатина сопровождается целым комплексом симптомов, одним из которых является так называемый малиновый язык: через несколько дней после начала заболевания слизистая языка становится ярко-красной и зернистой на вид. Остальные признаки недуга выглядят так:

• лихорадка;
• головные боли;
• недомогание;
• мелкая сыпь;
• ангина;
• отшелушивание кожи в завершающей фазе.

Лечение скарлатины чаще всего проходит в домашних условиях, при этом больному предписано соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости, соблюдать щадящую диету. Медикаментозная терапия включает в себя, в первую очередь, применение антибиотиков на основе пенициллина (Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Ампициллин и другие). Не менее важно оказать поддержку иммунитету пациента путем использования витаминов С и группы В.

Обратите внимание! В тяжелых случаях, если больному понадобилась госпитализация, для снятия проявлений интоксикации может понадобиться введение раствора глюкозы внутривенно.

Причины, вызывающие покраснение языка

Все существующие причины внешних изменений языка, в том числе и его цвета, условно можно разделить на две группы. Первая группа факторов – это легко устранимые проблемы, не сигнализирующие о внутренних нарушениях, и не являющиеся поводом для тревоги со стороны родителей. К таковым относятся:

• употребления красящих продуктов и напитков,
• употребление слишком горячей (холодной) пищи;
• механическая травма щеткой, зубами, леденцом и т.д.

Вторая – объединяет в себе негативные причины, которые неразрывно связаны с патологическими процессами, скрыто или явно протекающими в организме ребенка:

• воспаление вкусовых сосочков;
• любые воспалительные процессы, вызванные вирусами или инфекцией;
• интоксикация организма вследствие отравления;
• прием лекарственных препаратов (антибиотиков);
• аллергическая реакция на пищу, лекарства.
• нехватка витаминов и микроэлементов.

Выявить истинную причину изменения цвета и текстуры языка под силу только врачу. Родителям не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, это только замаскирует проблему и осложнит работу врача.

Диагностика

Определение причины пощипывания языка находится в ведении врача-стоматолога. При подозрении на наличие провоцирующих заболеваний пациентов направляют к терапевтам, гастроэнтерологам, неврологам, другим специалистам. Программа обследования включает такие мероприятия, как:

• Стоматологический осмотр.
  В зависимости этиологии симптома могут обнаруживаться зубной камень, плохо подогнанные протезы, кариозные зубы, сухость слизистой оболочки, очаговые или диффузные изменения в области языка, щек и десен. Дополнительно проводятся определение кислотности слюны, измерение разницы потенциалов.
• Неврологическое обследование.
  Информативно при глоссодинии. По результатам выявляются отсутствие занавесочных и глоточных рефлексов, ритмичное дрожание языка. Подчелюстной и верхний шейный вегетативные узлы болезненны при ощупывании. По данным электромиографии устанавливается распространенность и продолжительность парестезий.
• Обследование слюнных желез.
  Рекомендовано для уточнения причин возникновения ксеростомии. По результатам УЗИ слюнных желез выявляют врожденные аномалии, кисты, опухоли, конкременты, воспалительные процессы. В ходе сиалографии с использованием контрастного препарата обнаруживают новообразования, признаки воспаления.
• Лабораторные анализы.
  Выполняют общий и биохимический анализ крови для исключения В12-дефицитной анемии и гиповитаминозов. При подозрении на кандидоз показана микроскопия соскоба. Выявление псевдомицелия является поводом для проведения микробиологического исследования.
• Другие методики.
  При вторичном характере заболеваний, вызывающих пощипывание языка, могут назначаться фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, эхокардиография, тесты на специфические маркеры для определения аутоиммунных патологий.

Осмотр полости рта

Какие заболевания скрывает красный язык?

Красный язык может быть симптомом заболеваний различной этиологии, в том числе:

• ангина;
• грипп;
• ветрянка,
• скарлатина;
• стоматит;
• глоссит;
• пневмония;
• болезнь Кавасаки;
• гастрит;
• тяжелая степень отравления;
• почечная недостаточность;
• авитаминоз (дефицит витамина В).

Как можно заметить, перечень заболеваний достаточно широк и предполагает посещение не только отоларинголога, но и при необходимости других профильных специалистов: стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и пр.

Синдром Кавасаки

Болезнь осложняется повышенной вероятностью поражения важных кровеносных сосудов.
Тяжелым заболеванием, свойственным только детскому возрасту, является синдром Кавасаки, представляющий собой острую лихорадку. Болезнь осложняется повышенной вероятностью поражения важных кровеносных сосудов с последующими тромбозами и разрывом стенок, что делает ее смертельно опасной.

Причина возникновения синдрома до сих пор точно не изучена, но основная гипотеза предполагает связь между иммунной реакцией организма на увеличение числа Т-лимфоцитов и наличием антигенов к стафилококкам и стрептококкам.

Предположение у ребенка наличия данной болезни базируется на продолжительной (не менее пяти дней) лихорадке, сопровождающейся любыми четырьмя симптомами из следующего списка:

• язык красного цвета на фоне инфицирования всей слизистой рта и горла;
• покраснение глазных склер;
• эритема, шелушение или отек кистей и стоп;
• высыпание на теле, похожее на коревое, но без пузырьков;
• выраженное увеличение шейных лимфоузлов.

Полностью излечить ребенка от синдрома Кавасаки нельзя, поэтому лечение носит симптоматический характер и включает в себя внутривенное введение иммуноглобулинов, применение нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов.

Прием антибиотиков

Если человек часто употребляет антибиотики, к тому же делает это без контроля врача, то впоследствии может обнаружить у себя покраснение поверхности языка. Мышечный орган окрашивается не полностью, а только по краям и в центре.

При возникновении подобных проблем следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как неограниченный прием препаратов может вызвать патологические изменения внутренних органов, а красное пятно посередине — сигнализировать о поражении желудка.

Если человек на самом деле часто и помногу употребляет антибиотики и такой способ излечения является для него единственным, значит, следует произвести замену препарата на другое лекарственное средство, также относящееся к группе антибиотиков. Покрасневший язык может быть свидетельством аллергической реакции.

Географические

Если на языке появляются красные пятна и белый налет по их краю, то это признак географического языка — десквамативного глоссита. Заболевание не носит воспалительный характер и может свидетельствовать о некоторых гормональных нарушениях, о глистах и о проблемах в пищеварительной системе. Такие пятнышки не имеют ровных очертаний, они быстро изменяют свое расположение и никак не беспокоят ребенка. По форме они могут быть овальными, круглыми или иметь причудливые очертания.

Протекает такое заболевание длительно и часто проходит самостоятельно через некоторое время даже без специфической терапии. Иногда для лечения географического языка применяются антисептические средства, витамины и препараты, ускоряющие процессы регенерации тканей. Но большинство специалистов (например, доктор Комаровский) считают, что лечить географические пятна не надо.

Белые

У грудничка появление белых пятнышек на языке чаще всего свидетельствует о молочнице — грибковом поражении слизистых оболочек на фоне снижения иммунной защиты в организме или при приеме антибиотиков. Такие пятна располагаются несимметрично, могут иметь разнообразные размеры, и часто покрыты творожистым налетом.

Если у ребенка на языке обнаруживаются признаки молочницы, то необходимо посетить педиатра, который выяснит причины ее появления. Промедление в лечении может вызывать прогрессирование болезни и воспаление слизистой оболочки, что вызовет у ребенка боль и дискомфорт. Самостоятельно пытаться снять налет нельзя, это может привести к дополнительной травматизации. Для устранения таких белых пятен чаще всего рекомендуют обрабатывать полость рта ребенка слабым раствором питьевой соды или обычной зеленкой. В более тяжелых случаях и при рецидиве заболевания может появиться необходимость в приеме противогрибковых препаратов.