Когда появляется ноющая боль в зубе, человек уже просто не способен думать ни о чем другом, ведь это одно из самых неприятных ощущений. Причем часто бывает так, что болеть начинает ночью или в моменты, когда стоматологическая помощь недоступна (на даче, в поездке и пр.), и сразу обратиться к врачу для лечения нет возможности. Почему появляются болевые ощущения, и как успокоить ноющий зуб до визита к стоматологу?
От чего появляется ноющая боль в зубе?
Основными причинами возникновения болевых ощущений являются:
- Инфекционные поражения зубных единиц: кариес, пульпит, периодонтит. Даже на поздних стадиях эти заболевания могут не давать ярко выраженной клинической картины и проявиться только устойчивой ноющей болью внутри зуба при воздействии какого-либо раздражителя.
- Слишком тонкий эмалевый слой, трещины и сколы на эмали.
- Пародонтит. В некоторых случаях воспаление десен сопровождается пульсирующей зубной болью.
- Проведенное лечение, либо удаление зубов. Нередко появляется ноющая боль после удаления зуба мудрости или любого другого – это нормальная реакция на проведенную операцию, и обычно болезненные ощущения постепенно проходят сами по себе через несколько дней. Также, часто возникает ноющая боль в зубе после удаления нерва – это распространенная реакция организма на лечение, не требующая специальной терапии.
Нурофен
Нурофен (действующее вещество — ибупрофен) является одним из наиболее ярких представителей нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС), без которых трудно себе представить домашнюю аптечку среднестатистического обывателя. И на это есть свои веские причины: препараты данного класса, включая, естественно, и нурофен, обладают выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, кои были и будут востребованы во все времена. Ключевая характеристика нурофена, помогающая ему реализовывать свой фармакологический потенциал — это способность ингибировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления, боли и гипертермических проявлений). Под действием нурофена снижается проницаемость кровеносных сосудов, стимулируется микроциркуляция, а энергозатратный воспалительный процесс лишается биохимической «подпитки». Обезболивающий эффект нурофен реализует через подавление активности еще одного коварного медиатора, генерирующего боль и воспаление — брадикинина. Оказывая разностороннее влияние на все фазы воспалительной реакции, в т.ч. на ее экссудативный и пролиферативный компоненты, нурофен является быстрым и эффективным анальгетиком, снимающим отечность и заставляющим забыть об утренней скованности движений у лиц с проблемными суставами.
Жаропонижающее действие нурофена связано с его влиянием на терморегуляционные центры промежуточного мозга.
Нурофен выпускается в виде таблеток и геля для наружного применения. Таблетки следует принимать после еды 3-4 раза в сутки по 200 мг за один прием. Для приближения терапевтического эффекта допускается двукратное увеличение разовой дозы при 3-ехразовом приеме препарата в сутки. Это максимальная суточная доза, выходить за пределы которой не рекомендуется. Временной промежуток между приемом препарата не должен быть менее 6 часов. Дети 6-12 лет принимают не более 1 таблетки трижды в сутки. Если по прошествии 2-3 дней признаки заболевания не исчезли, необходимо в обязательном порядке показаться доктору.
Гель нурофена применяется следующим образом: на ладонь выдавливается 4-10 см препарата и с осторожностью втирается в кожу до полного рассасывания, после чего руки тщательно моются. На травмированные участки кожи гель наносить не следует. Периодичность проведения данной процедуры — каждые 4 часа, но не более 4 раз в день. Если после 2-ух недель использования геля нурофена не удалось добиться ожидаемого эффекта — необходимо обратиться к врачу.
Как успокоить ноющий зуб?
Если ноющая боль внутри зуба или после удаления зуба мудрости не дает спокойно спать и вообще думать о чем-то другом, нужно позаботиться о том, чтобы свести ее к минимуму. И при первой же возможности обязательно обратиться к стоматологу, ведь снятие боли не означает, что проблема устранена, и лечиться не нужно. Устранить болевые ощущения можно следующим образом:
- В первую очередь тщательно почистить зубы, удалить остатки пищи из межзубных промежутков.
- Прополоскать рот содо-солевым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой кипяченой воды). Можно использовать только солевой раствор или просто теплую воду, если под рукой нет ничего другого.
- Принять обезболивающий препарат (анальгин, парацетамол, ибупрофен) в том случае, если есть возможность.
- Если медикаментозных средств под рукой нет, можно снять болевые ощущения народными средствами. Хорошо помогают справиться с зубной болью полоскания отварами ромашки, календулы, шалфея, корня аира. Также можно использовать смоченные в гвоздичном, облепиховом либо мятном масле тампоны, которые следует прикладывать к больному участку. Помогают избавиться от боли и полоскания спиртосодержащими жидкостями – настойкой прополиса, обычной водкой или коньяком (использовать для этой цели сладкие спиртосодержащие напитки нельзя!).
Согревающие процедуры применять в данном случае категорически не рекомендуется – полоскание должно быть примерно комнатной температуры, теплые компрессы и грелки прикладывать к больному участку нельзя. Тепло только ускоряет и усиливает воспалительный процесс, что может спровоцировать быстрое развитие гнойного абсцесса и распространение воспаления на близлежащие ткани.
НУРОФЕН суспензия для приема внутрь(клубника), 100мг/5мл флакон 100мл
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: · Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 м врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). · Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: · Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. · Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. · Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. · Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. · Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. · Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. · Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. · Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. · Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. · Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. · Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. · Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Формы выпуска
- Нурофен таблетки 200мг №6, №12, №24.
- Нурофен детский тб 200мг с 6 лет №8, с 12 лет №12
- Нурофен Форте тб 400мг №12.
- Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг №10, №20.
- Нурофен Экспресс Ультракап 200мг капсулы №10.
- Нурофен Интенсив тб №6.
- Нурофен Колд Флю тб №12.
- Нурофен для детей свечи рект №10
- Нурофен д/дет суспензия 100мл (клубника, апельсин)
- Нурофен Форте д/детей суспензия 100мл (апельсин, клубника)
Нурофен форте, 400 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 12 шт.
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС
Ацетилсалициловая кислота:
за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в частности селективные ингибиторы ЦОГ-2:
следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС
Антикоагулянты и тромболитические препараты:
НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности варфарина и тромболитических препаратов.
>Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и АРА II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или АРА II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой).
Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или АРА II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно пожилым лицам. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем.
Диуретики и ингибиторы АПФ:
могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС:
повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и СИОЗС:
повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды:
одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению СКФ и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития:
существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат:
существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин:
увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон:
прием НПВС следует начать не ранее чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус:
при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин:
одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда:
у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты:
усиление гематотоксичности.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин:
увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию:
снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты):
увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления:
снижение риска гепатотоксического действия.
Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины:
усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамии:
снижение абсорбции.
Урикозурические препараты:
снижение эффективности препаратов.
Кофеин:
усиление анальгезирующего эффекта.
Обратите внимание!
Описание препарата Нурофен на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Нурофен для детей суспензия для приема внутрь апельсиновая 100 мг/5 мл 200 мл флакон 1 шт. в Москве
Нурофен® для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка: Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Помощь детям при острой зубной боли
Предугадать невозможно
Отдых за городом, выходные и праздники может испортить зубная боль. Почему то она всегда начинается именно в тот момент, когда нет возможности обратиться к врачу.
Чтобы такая неприятность не превратила веселые выходные и дни ужаса, необходимо регулярно посещать детского стоматолога. Опытный врач проведет тщательный осмотр всей полости рта и расскажет обо всех имеющихся проблемах. При необходимости, он назначит лечение и профилактические процедуры. Хоть это и не даст сто процентной гарантии, что зубы не начнут болеть через месяц, но шансов спокойно провести отпуск вдали от кабинета стоматолога, будет больше. Такие осмотры желательно проводить перед отъездом на море, за границу, в деревню или в детский лагерь. Найти в таких местах стоматологическую клинику проблематично. К тому же зубной врач всегда сможет дать совет, что следует делать, если резкая зубная боль застала врасплох.
От чего больнее всего?
Для детей самой неприятной является боль, возникающая при обострении хронических заболеваний: пульпита и периодонтита.
Пульпит
Заподозрить это заболевание можно по ноющим болям. Как правило, они начинаются ночью или вечером. Все неприятные ощущения могут полностью исчезать к утру, а вечером снова появляться. Пульпит может проявиться и в виде продолжительной боли, которая усиливается во время пережевывания еды. Если осмотреть детские зубы самостоятельно, то определись болезнь очень сложно. Иногда кроме небольшой «дырочки» найти что-либо не удается.
Когда ноющая боль длиться несколько часов, то она начинает «расплываться» на соседние зубы. Через некоторое время даже взрослому человеку трудно сказать, какой именно зуб болит. А ребенку указать на источник боли тем более проблематично. Это усложняет диагностику заболевания, так как трудно определить, куда надо смотреть.
Заподозрили пульпит – срочно к врачу
Пульпа – это мягкие ткани внутри зуба. Они богаты нервными окончаниями и сосудами. При пульпите этот пучок начинает воспаляться. Поначалу боли может вообще не быть. Но со временем болезнь начинает проявлять себя. Если не обратиться к стоматологу, то могут начаться осложнения. Воспаление (периодонтит, абсцесс) постепенно распространяется на здоровые ткани, которые находятся вокруг больного зуба. Это очень больно и опасно. Поэтому без помощи специалиста не обойтись.
Врач удалит все пораженные участки зуба, поместит на очаг воспаления специальное лекарство, а затем восстановит зуб до первоначальной формы пломбировочным материалом. Если в процессе лечения будет удалено слишком много твердых тканей, то будет поставлена коронка. Все эти процедуры происходят не в один день. Надо готовиться к длительному лечению, которое может длиться до месяца.
Но! Сохранить зуб можно только в том случае, если вовремя обратиться к врачу.
Что делать до осмотра врача?
В первую очередь ребенку надо облегчить боль. Для этого подойдут любые болеутоляющие препараты, разрешенные детям. Когда в доме подрастает ребенок, они, как правило, всегда есть в аптечке (Нурофен, Панадол и др.). Экспериментировать с препаратами в таких случаях не стоит, лучше всего дать малышу проверенное лекарство, которое до этого ему помогало. Все остальное будет делать уже врач. Очень важно не откладывать визит к стоматологу, даже если боль полностью исчезнет. Обезболивающее не может вылечить больной зуб, оно только устраняет симптомы болезни.
Важно! Нельзя самостоятельно лечить больной зуб, например, засыпать в «дырку» истолченный аспирин. Это только усугубит ситуацию.
Болезнь сама не проходит — чудес не бывает
Бывают ситуации, когда визит к стоматологу невозможен в течение нескольких дней, а иногда и недели. После такого длительного периода боль может утихнуть или пройти совсем. Но это не означает, что болезнь прошла. Просто закончился период обострения, и пульпит перешел в хроническую форму. Гной мог незаметно отойти через дырочку в десне, которую родители часто называют «прыщиком». Но инфекция из организма никуда не делась. Воспаление по-прежнему продолжается, просто ребенок его не ощущает. Инфекция может проникнуть в коренной зуб, который собирается вырасти на этом месте, или распространиться по организму.
Обострение пульпита обычно начинается во время снижения иммунитета. Боль возникает одновременно с простудой или переохлаждением.
В этот момент количество неприятных симптомов становится больше:
- Зуб болит постоянно. Во время приема пищи боль усиливается.
- Десна вокруг зуба краснеет и отекает.
- Формируется свищевой ход. Через него организм пытается вывести гной.
- Зуб начинает шататься.
- Поднимается температура, может отечь лицо со стороны больного зуба.
Когда ситуация запущена до таких признаков, сохранить зуб практически нет шансов. А удалять зуб с сильным воспалением очень больно. Анестезия не всегда полностью действует, и весь процесс оказывается очень чувствительным.
Как помочь ребенку дома
В первую очередь – это обезболивание. Дать можно любое лекарство, в разрешенной для возраста ребенка, дозе. Подойдет Нурофен, Панадол и другие препараты. Чтобы снять отек на месте воспаления, можно сделать ротовую ванночку. Для этого в стакане теплой воды разводится чайная ложка соды и соли. Раствор надо набрать в рот и держать одну минуту. В течение дня можно делать такую ванночку до пяти раз.
Осторожно! Укутывать место воспаления в теплые вещи категорически запрещено. При повышении температуры скорость воспалительного процесса увеличивается. Из-за этого инфекция начинает распространяться на здоровые ткани еще быстрее. А очаг поражения становится больше с каждой минутой.
Помните, первая помощь при зубной боли не относится к лечебным процедурам! Она только устраняет боль и облегчает ситуацию. Причину боли может обнаружить и вылечить только специалист. Поэтому обязательно надо показать ребенку стоматологу. Он сделает диагностику и проведет полное лечение.