Когда появляется ноющая боль в зубе, человек уже просто не способен думать ни о чем другом, ведь это одно из самых неприятных ощущений. Причем часто бывает так, что болеть начинает ночью или в моменты, когда стоматологическая помощь недоступна (на даче, в поездке и пр.), и сразу обратиться к врачу для лечения нет возможности. Почему появляются болевые ощущения, и как успокоить ноющий зуб до визита к стоматологу?
Причины зубной острой боли
Различают следующие первопричины острой зубной боли:
- Кариес. Обострение денталгии вызывает попадание еды на воспаленный участок. Ощущения характеризуются как ноющие, волнообразные.
- Пародонтит (воспаление десны). Проявляется пульсирующей болью. Пациент наблюдает неустойчивость зуба, что связано с рыхлостью ткани воспалённой десны.
- Нарушение целостности эмали. Состояние вызывает механическое повреждение челюсти (зубов), длительное отсутствие лечения кариеса. С момента появления дефекта до первых болей может пройти несколько часов.
- Пульпит. Проявляется интенсивной болью, которая не реагирует на принятые анальгетики. Волнообразный характер неприятного ощущения объясняется переходом кариеса на пульпу, снабжённую большим количеством нервных волокон. Болезненность охватывает ухо, соседние зубы, распространяется на висок.
- Периодонтит. Патология вызвана механическим повреждением зуба, характеризуется воспалительным процессом связок надкостницы. С помощью этих структур зуб удерживается внутри лунки. Проявляется внезапной, резкой болью. На фоне инфицирования внутри надкостницы формируется кистозное новообразование или гранулёма.
Каждое из перечисленных состояний нужно лечить. Если пациент не желает обращаться к врачу, повышается риск развития осложнений. К ним относится: остеомиелит (разрушение костной ткани), абсцесс, флегмона (патологии означают массивное нагноение десны, зубной лунки).
Когда разрешено использовать обезболивающее
Все ситуации, в которых допустимо бороться с болезненной симптоматикой с помощью НПВС, условно можно разделить на две большие группы:
- период восстановления после перенесенного стоматологического лечения;
- время, предшествующее обращению к стоматологу.
В первом случае принимать препарат нужно столько времени, сколько сказал доктор. Превышать дозировки и частоту его использования нельзя. Если состав не помогает, нужно проконсультироваться с дантистом по поводу его замены.
Во втором случае допускается разовый прием безрецептурного средства. Так можно поступить, если попасть к врачу сегодня не представляется возможным, а разрушенная единица очень сильно ноет. Но постоянно пить анальгетики или НПВС, откладывая визит в центр стоматологии, недопустимо.
Нестоматологические причины
Задача врача при обращении пациента с болевым синдромом – установить, что именно стоматологическими проблемы вызвали ухудшение здоровья. С этой целью специалист проводит дифференциальную диагностику. Врач сравнивает, а затем исключает остальные заболевания, которые проявляются симптоматикой, похожей на денталгию.
Специалисту предстоит убедиться в отсутствии патологий неврологической, сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. К указанным заболеваниям относится:
- Невралгия. В организме человека присутствует тройничный нерв. Структура обеспечивает чувствительность лица, полости рта. При воспалительном поражении тройничного нерва пациента беспокоит интенсивная боль. Клинические проявления дополняет раздражительность, припухлость щеки, слезотечение. Стандартные анальгетики практически неэффективны, а когда уменьшают дискомфорт – результат сохраняется ненадолго. Воспаление тройничного нерва лечит невропатолог. Опытный стоматолог способен сразу установить, что заболевание не относится к его профилю.
- Мигрень. Головная боль характеризуется односторонней локализацией. Общее самочувствие пациента ухудшается от громких звуков, яркого света. Расположение болевых ощущений может мигрировать – охватывать височную, теменную область. Изнурительный дискомфорт распространяется на глазницу, лобную часть. Когда состояние на длительное время оставляют без лечения, стандартные анальгетики не оказывают ожидаемого эффекта. Тогда интенсивность нарастает, и пациент ошибочно воспринимает головную боль как зубную.
- Отит. Воспаление отделов слухового канала чаще возникает у детей, но встречается и среди взрослых. Клинические проявления заболевания – снижение слуха, пульсирующая боль с одной стороны головы. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю челюсть.
- Нарушение функциональной способности сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). Болевой синдром – преобладающий в этом случае. Неприятное (жгучее, пульсирующее) ощущение распространяется на левую лопатку, плечо, нижнюю челюсть. При нарушении ритма сердца пациент отмечает болезненность в нижней челюсти. Это становится основанием заподозрить проблемы с состоянием зубов. В процессе выполнения диагностики, врач ориентируется на клиническую картину, результаты обследования. Для установления причины денталгии, человеку, обратившемуся за помощью предстоит пойти несколько диагностических процедур.
Частые вопросы
1. Ноющая боль в зубе, отдающая в висок или ухо — что с этим делать? Такие болевые ощущения могут быть признаком отита. Поэтому необходимо сразу же обратиться к стоматологу, чтобы он исключил стоматологические проблемы и направил к отоларингологу.
2. Ноющая боль в зубе без нерва — что делать? Необходимо выявить причину боли. Для этого нужно сделать рентгенограмму, чтобы установить локализацию источника инфекции или причину ноющей боли.
3. Зубы ноют от горячего и холодного — что делать? Такая реакция на температурные раздражители может возникать при разных заболеваниях, но чаще всего причинами становится глубокий кариес или хронический пульпит. Устранить проблему может только лечение зуба.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23
Зубная боль при гайморите
Когда пациент обращается с острой зубной болью, врачу следует исключить гайморит – воспаление гайморовых пазух. Дискомфорт в челюсти при обоих заболеваниях – похож. В случае гайморита пациента беспокоит:
- Наличие обильных слизистых выделений из носа.
- Волнообразный характер боли, её локализация помимо челюсти – лоб, с переходом на область под глазами.
- Повышение температуры тела до высоких цифр.
- Першение, раздражение внутри горла, затруднённое глотание.
- Слабость, головокружение, апатия, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
Немаловажно, что при гайморите ухудшение состояния развивается на фоне или после простуды. Лечение рассматриваемого заболевания проводит ЛОР-врач.
Общие рекомендации по устранению болевых ощущений
Следующие советы помогут облегчить состояние при болезненности зубов:
- Не концентрироваться на плохом самочувствии, стараться отвлечь мысли от него.
- Убедиться в том, что беспокоящая часть полости рта не засорена фрагментами пищи. Кроме давления на воспалённый участок, кусочки продуктов создают благоприятную среду для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. Целесообразно воспользоваться зубочисткой.
- Горизонтальное положение усугубляет состояние из-за усиления притока крови к челюсти. При стоматологических проблемах лучше минимизировать постельный режим (исключение – наличие высокой температуры тела).
- Ограничить контакт пищи с воспалённым участком полости рта. При пережёвывании еды, стараться задействовать здоровую сторону.
- Не менее важно отказаться от идеи использования источников тепла. Высокие температуры купируют дискомфорт ненадолго. Тепло способно усугубить воспалительный процесс, если он сопровождается формированием гнойного очага.
Чем снять острую зубную боль
Существует широкий спектр средств и методов, которыми удаётся избавиться или минимизировать болезненность зубов. Все они делятся на основные и вспомогательные способы, имеют отношение к официальной или народной медицине. Современные анальгетики направлены на устранение болевого синдрома разного вида, локализации, степени интенсивности. Недостаточно выраженный обезболивающий эффект обеспечивает:
- Нурофен. Содержит в составе Ибупрофен – вещество нестероидного противовоспалительного свойства.
- Спазмалгон. Препарат изготовлен на основе Анальгина. Препарат противопоказан к применению детьми возрастом до 6 лет.
- Баралгин. Анальгезирующее действие производит Анальгин. Дозированное применение допустимо даже при денталгии у детей.
- Аскофен. Снимает изнурительные ощущения за счёт наличия в составе комбинации мощных веществ. Они представлены Парацетамолом, Аспирином и Кофеином. Противопоказан детям в возрасте до 15 лет.
- Гриппостад. Активные вещества препарата – Парацетамол и витамин С. Аскорбиновая кислота продлевает анальгезирующее действие лекарства. Применение препарата требует соблюдения высокого уровня внимательности и осторожности.
- Актасулид. Действенное лекарство, обеспечивающее устранение болевого синдрома, но возраст пациента младше 12 лет – ограничивающий фактор. Прямые противопоказания к применению – наличие язвы желудка, 12-перстной кишки, недостаточность почек, печени; нарушение функциональной способности сердца.
- Найз. Устраняет денталгию за 5-7 минут. Эффект сохраняется на 6-8 часов, но имеет определяющее значение первопричина появления неприятного ощущения. Принимать сразу несколько таблеток – нецелесообразно и небезопасно. Чтобы добиться нужного эффекта, достаточно запить водой всего 1 таблетку Найза.
- Кеторол. Мощное обезболивающее средство, но принимать его можно не чаще 1 раза в 3 часа. Перед визитом к стоматологу следует воздержаться от употребления Кеторола минимум за 4-5 часов. Поскольку препарат негативно влияет на возможность и длительность анестезии, искажает клинические проявления.
- Темпалгин. Устраняет денталгию слабой интенсивности. Допустимая кратность применения средства – 4 раза в день по 1 таблетке. Перед применением любого из перечисленных препаратов, важно изучить сопроводительную инструкцию.
Употребление лекарства не нанесёт вред, если у пациента нет аллергии на его активные вещества. С целью определения чувствительности к препарату, изначально следует принять ¼ часть таблетки и проследить за самочувствием.
Если по истечении получаса не возникает головокружения, тошноты, зуда кожи, слезоточивости, одышки – можно принимать остальную часть таблетки. Тогда наступает ожидаемый обезболивающий эффект, а пациент точно знает, что препарат для него безопасен.
Таблетки для детей
Как известно, большая часть всех таблеток, рекомендуемых взрослым, абсолютно противопоказана детям. Именно по этой причине лучше не рисковать, и выбирать препараты, соответствующие возрасту ребенка. На сегодняшний день в аптеках можно найти огромный выбор гелей, мазей, болеутоляющих сиропов, ректальных свечей, которые помогут справиться с детской денталгией:
- Холисал-гель.
- Дентинокс-гель.
- Детский Нурофен (капли, сироп, таблетки)
- Ректальные свечи Панадол
- Ректальные свечи Вибуркол.
В инструкции по применению в вышеуказанных препаратах и их аналогах часто стоит возрастное ограничение – с 6 или 12 лет. При этом по рекомендации врача и при наличии острой боли допустимо давать эти лекарства детям младше 6 лет.
Как и в случае с беременными, детям рекомендуется использовать народные средства для устранения денталгии – полоскания, охлаждение, чеснок.
Дополнительные рекомендации по обезболиванию
Высоким анальгезирующим эффектом обладает Кеторол, Пенталгин, Кетанов, Нимесулид. Несмотря на гарантированное обеспечение обезболивающего действия, указанные лекарства нельзя принимать беременным и детям. Активные компоненты анальгетиков беспрепятственно преодолевают плацентарный барьер – способны навредить плоду. Что касается детского возраста – требуется более тщательный, точный расчёт дозировки препарата. Самостоятельно её установить не удастся.
Инъекция ультракаина устраняет денталгию сроком на 6 часов. Но выполнять укол самостоятельно – противопоказано. В домашних условиях можно смочить ватку одним из указанных растворов (предварительно следует осторожно открыть ампулу). Затем приложить приготовленный тампон к десне. Первые признаки эффективности – снижение чувствительности тканей полости рта.
Противопоказано применение антибактериальных препаратов. Эти медикаментозные средства предполагают схематическое введение, назначение только с учётом имеющейся патологии.
Приём анальгетиков необходимо прекратить до визита к врачу (минимум – за 3 часа). Активные вещества обезболивающих лекарств снижают чувствительность полости рта. Пациент не может точно объяснить врачу расположение болезненности, её характер. Это затрудняет специалисту диагностику.
Если стоматолог подтвердит, что боль вызвана проблемами с зубами, исключит наличие других патологий, потребуется проведение анестезии. Пациент, который долгое время принимал анальгетики для облегчения самочувствия, подобным действием снижает возможность её выполнения.
Народные способы снятия зубной боли
Чтобы устранить боль до визита к врачу и не ошибиться с подбором анальгетика – целесообразно воспользоваться методами народной медицины. Следующие средства известны благотворным воздействием при воспалительно-деструктивных процессах зубов:
- Морская соль. Субстанция обогащена микроэлементами, минералами, обеспечивает бактерицидный эффект – уничтожает болезнетворных микроорганизмов. Является как лечебным, так и профилактическим средством. Предупреждает развитие осложнений, не допускает потери зубов, укрепляет дёсны. Растворить 1 ст. ложку соли 250 мл тёплой воды, перемешать, не допуская осадка, проводить полоскание до устранения денталгии.
- Пищевая сода. Известна антисептическим свойством – снимает воспаление, устраняя тем самым болезненность зубов. Для приготовления содового раствора используют 1 ч. ложку порошка на 1 ст. тёплой воды. Проводить полоскание до 5-6 раз в день, затем обязательно посетить врача.
- Капли на основе спирта: мята перечная, валериана, раствор камфары. Целебные свойства объясняются наличием эфирных масел в составе. Основные эффекты – устранение пульсирующего явления, уничтожение патогенных микроорганизмов, нормализация кровоснабжения. Использовать для приготовления компресса. Марлевый отрез небольшого размера свернуть в несколько раз, смочить целебным раствором, приложить к больному зубу.
- Отвар ромашки лекарственной. Применение позволяет избавиться от воспалительного процесса в полости рта, снизить или устранить неприятные ощущения. Для приготовления лечебного средства, 2 ст. л. сухой ромашки (продаётся в любой аптеке) залить 2 ст. кипятка. Выждать 10 мин., процедить, пить в виде чая (не допускать употребления напитка высоких температур). Целесообразно проводить полоскание полости рта тёплым отваром ромашки.
- Отвар шалфея обладает противовоспалительным, бактерицидным действием. За счёт присутствия алкалоидов в составе является анестетиком. Применяют для полоскания полости рта.
- Масло гвоздики обладает антисептическим, успокаивающим свойством. При появлении денталгии, незначительным объёмом этого средства смочить ватный тампон. Приложить к проблемной десне. Альтернативный способ применения масла гвоздики – протирание беспокоящего участка полости рта. В этом случае дополнительным благоприятным действием является массаж дёсен. Он способствует улучшению кровообращения в их ткани.
- Настой эхинацеи. Обладает антиоксидантным свойством, повышает сопротивляемость организма на местном уровне. Для приготовления напитка используют 4 ст. л. сухого сырья на 2 ст. кипятка. Подождать 10-15 мин. для активирования всех полезных свойств эхинацеи под воздействием высоких температур. Средство применять для полосканий.
- Прополис. Продукт пчеловодства обладает антисептическим, противовоспалительным действием. Для достижения таковых, к проблемному зубу следует приложить кусочек средства.
Водка известна анестезирующим свойством. Чтобы устранить денталгию пульсирующего вида, нужно прополоскать водкой десну, наклонив голову на сторону проблемного участка.
- Чеснок. Обладает интенсивным антисептическим свойством. Достаточно приложить 1 зубчик чеснока на внутреннюю поверхность запястья, затем надёжно закрепить его бинтовой повязкой.
- Фурацилин. Раствор способствует снижению отёка, уменьшению воспаления десны, сокращению интенсивности болевого синдрома. Перечисленные явления объясняются свойством фурацилина уничтожать патогенную микрофлору.
- Сок черной редьки. Обладает широким спектром целебных действий – выполняет функцию антибиотика, укрепляет дёсны (при воспалении они становятся рыхлыми). Обеспечивает защиту проблемного участка полости рта.
- Кубик льда. Обеспечивает снижение болезненности. Но характеризуется непродолжительным эффектом, усугубляет состояние при повышении чувствительности эмали.
Перечисленные средства и рецепты не заменяют необходимого лечения. Поэтому, даже после устранения денталгии, следует посетить стоматолога. Отсутствие неприятного ощущения не свидетельствует о нормализации состояния зуба. К тому же, болевой синдром может возобновиться спустя определённый период времени.
Профилактика
Предотвратить ноющую зубную боль можно, если постоянно следить за гигиеной полости рта. В ней нет ничего сложного: дважды чистить зубы, подбирать зубную щетку средней жесткости, чтобы она не травмировала десна и хорошо удаляла зубной налет. После еды полоскать рот зубным эликсиром, чтобы удалить остатки пищи, использовать зубную нить.
Для профилактики рекомендуется посещать стоматолога дважды в год, регулярно снимать зубной камень. Врач заметит первые признаки кариеса еще на стадии пятна. В этом случае можно провести лечение без использования бормашины и восстановить целостность эмали. Если причина зубной боли кроется не в стоматологических проблемах, врач направит к профильному специалисту.
Важно сбалансированное питание. Чтобы зубы дольше оставались целыми, нужно уменьшить количество рафинированной пищи, содержащей простые углеводы. Необходимо ежедневно включать в рацион сырые овощи с грубой клетчаткой, которая является природным компонентом продуктов, очищающих зубы от налета.
Нетрадиционные способы устранения болевых ощущений
Усилить анальгезирующий эффект от препаратов и альтернативных средств удастся благодаря проведению японского массажа. Денталгия уменьшится или ликвидируется, если выполнить следующие действия:
- Усиленно помассировать пространство между носом и верхней губой.
- Сначала немного надавить на мочку, затем провести пальцами по краю уха. Повторить несколько раз.
- Лёгкими движениями помассировать сонную артерию, расположенную на стороне проблемного зуба.
Для уменьшения денталгии помогает обычное жевание – применяют листья мяты, подорожника, кусочек очищенного имбиря.
Дети и беременные
В период вынашивания плода и в детском возрасте денталгия возникает не реже, чем у представителей остальных социальных групп. Учитывая особенности обоих случаев, подбор анальгетика представляет определённые сложности. Активные компоненты обезболивающих лекарств впитываются в кровь плода – способны навредить ему, вызвать пороки развития, замирание.
Первые стоматологические проблемы доставляет рост зубов. Явление наблюдается в возрасте 4-6 месяцев. Для ребёнка физиологический процесс, во время которого костная ткань рассекает десну, доставляет болезненность, стресс. Тогда целесообразно наносить на проблемные участки аппликации из гелей или лечебных паст. Они снизят болевые ощущения, снимут отёк, воспаление – ребёнок сможет успокоиться, заснуть, нормализуется аппетит.
Острая боль у детей возникает в ответ на попадание частицы пищи внутрь полости кариозного зуба. Возникает пульсирующее ощущение, которое нередко путают с проявлением воспаления отделов уха. Также денталгию вызывает попадание пищи в здоровый зуб – инородное тело сдавливает, раздражает эмаль. Самочувствие облегчает эвакуация попавшего вещества – этого проще добиться путём полоскания полости рта. Целесообразно применять раствор пищевой соды.
Денталгию у беременных купируют гелями, предназначенными для детей – чтобы не навредить внутриутробно развивающемуся ребёнку. Они не содержат вредных компонентов, безопасны для плода. Особенную внимательность следует проявить при беременности 1 и 3 триместра.
Для нормализации самочувствия детей и будущих мам подойдут следующие средства:
- Масло гвоздики.
- Линимент «Звездочка» (препаратом нужно смазать проблемную десну).
- Средства растительного происхождения – ромашка лекарственная, календула, шалфей. Применять в качестве отваров для полоскания полости рта.
- Детям допустимо принять Нурофен (производитель указал допустимую дозировку в инструкции).
- Полоскания раствором пищевой соды, морской соли.
После облегчения самочувствия от приёма перечисленных средств, следует поспешить к стоматологу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Болит зуб мудрости
Особенная единица в нашем организме – зуб мудрости. Стандартно прорезывается он в возрасте 18-25 лет, при этом могут возникнуть сильные болевые ощущения. Моляр пробивается через костную и десневую ткани, фактически разрывая их. Ночью боль может усилиться, снять ее можно при помощи обезболивающих гелей (Холисал, Метрогил Дента, Асепта) или анальгетиков.
Хорошо, если зуб идет вертикально и ему хватает места в десне. Гораздо худший вариант, когда моляр пробивается под углом или даже горизонтально. «Восьмерка» при этом давит на корни соседних зубов и смещает их. Кроме боли, может появиться отечность десны и щеки, а также повыситься температура тела. Как временный вариант, можно принять обезболивающее, но решать проблему придется с хирургом. Как всегда, чем быстрее, тем лучше.
Зуб мудрости может и просто болеть – по причине кариеса, пульпита, периодонтита, кисты. Еще одна причина – воспаление так называемого капюшона, складки на десне, образующейся при прорезывании зуба. Причиной перикоронита является скопление частичек пищи, которые постепенно начинают гнить, сопровождаясь болью в области «восьмерки». В самых тяжелых ситуациях начинает выделяться гной.
Чтобы снять болевые ощущения, можно прополоскать рот теплыми настоями трав (шалфея, ромашки), использовать гель и принять обезболивающее. А утром – к врачу.
Важно.
Зуб мудрости – тоже зуб. Но, если он мешает нормальному расположению зубов, вызывает их скученность, а также при глубоком поражении дентина, стоматологи рекомендуют его удалить.
Острая зубная боль ночью
Зубная боль, возникшая ночью, может послужить причиной пробуждения человека. Особенно, если она вызвана пульпитом, кариесом – при их наличии неприятное ощущение слабо поддаётся устранению анальгетиками. Также нередки случаи, когда денталгия нарастает с вечера, беспокоит на протяжении всей ночи. Она изнуряет, становится причиной слабости, раздражительности, поскольку факт дискомфорта дополняется отсутствием отдыха.
Самостоятельное устранение денталгии (без применения препаратов) – редкий случай. Наиболее часто подобное явление наблюдается именно при ночной боли зубов. Воспалительный процесс регулирует кора надпочечников. Вырабатываемые ею гормоны купируют интенсивность патологии. Причина, по которой улучшение самочувствия происходит именно ближе к утру, – вечером надпочечники замедляют свою активность.
Если зубная боль возникла за пределами домашних условий
Острая денталгия развивается вне зависимости от расположения человека. Особенно сложно, если явление возникло, когда он находится на работе. Единственная правильная тактика – отпроситься у руководства и посетить врача. Если по разным причинам покинуть рабочее место невозможно – следует немедленно принять обезболивающий препарат. Кетанов, Доларен характеризуются длительным анальгезирующим эффектом. 1 таблетки достаточно для устранения денталгии на 5-6 часов. К тому времени рабочий день завершится и можно будет посетить стоматолога. Дополнительно следует прополоскать полость рта содовым или солевым раствором.
Если зубная боль беспокоит в отпуске
Если стоматологические проблемы начали беспокоить задолго до отпуска, лучше сначала купировать их, а затем отправляться на отдых. Не исключено, что специалист определит возможность отсроченного лечения – по возвращении пациента.
Накануне поездки, важно тщательно ознакомиться с информацией договора, заключённого со страховой компанией. В нём прописывают тип помощи, на которую можно рассчитывать при появлении необходимости.
Некоторые страховые фирмы применяют компенсационную практику. Затраты, которые пациент понёс, находясь за границей, ему возвращают по приезду домой. Но при условии наличия чека об оплате.
Чтобы не омрачить отпуск неуместными хлопотами с поиском стоматолога за границей, целесообразно поставить у своего дантиста временную пломбу. Тогда, по возвращении, можно приступить к полноценному лечению.
Зубная боль – яркий признак нарушения состояния здоровья. Только врач способен определить, страдает стоматологическая или иная сфера. В постановке диагноза он полагается на профессиональный опыт и результаты обследования. Самостоятельно пациент не решит свою проблему – следует обратиться к специалисту и получить грамотное лечение.
Что делать, если таблетки не помогают?
Нередко бывает, что даже после приема сильных обезболивающих препаратов зубная боль не стихает. Случается это по многим причинам: запущенный кариес, пульпит, сильное разрушение коронки, гнойник на корне (кстати, практика показывает, что в этом случае даже обезболивающие местные инъекции типа Ультракаина бывают неэффективны). Кроме того, не стоит забывать об индивидуальности – есть люди, которые попросту не восприимчивы к действию лекарств. Также препараты, воздействующие на нервную систему и мозговые болевые центры, могут быть неэффективны у пациентов, находящихся в постоянном состоянии стресса.
Если никакие фармацевтические препараты и народные средства не помогают, не стоит искать волшебную пилюлю – необходимо срочно идти в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.