Кто ставит пломбы стоматолог хирург или терапевт

Когда пломбируют зубы?

Как правило, пломба ставится после депульпирования во время таких заболеваний, как:

• кариес;
• периодонтит;
• пульпит.

Выбор метода установки пломбы будет напрямую зависеть от конкретного случая и определяется лечащим стоматологом. Профессиональный специалист никогда не устанавливает пломбу, предварительно не позаботившись о снятии воспаления после лечения. Пломба ставится уже на здоровый зуб — если лечение было недостаточно хорошим, в скором времени болезнь снова даст о себе знать.

Установка пломбы на зуб: показания

Поставить пломбу в стоматологии рекомендуют, в основном, при кариесе. Это патологический процесс, который заключается в медленном, постепенном разрушении тканей зуба под воздействием бактерий, содержащихся в мягком зубном налёте. В результате своей жизнедеятельности эти бактерии вырабатывают кислоты, которые разрушают кальций в эмали зуба. Эмаль становится непрочной и разрушается, образуя кариозные полости, которые без должного лечения постепенно увеличиваются всё больше и больше.

С помощью установки пломбы на зуб можно восстановить коронку, разрушенную кариесом примерно на треть. Если же ткани зуба разрушены сильнее, то применяют другие способы их восстановления.

Однако кариес – это не единственный повод поставить пломбу в стоматологии. Также пломбированием можно исправить:

• трещины и сколы эмали;
• повреждения травматического характера;
• стёртую эмаль (при бруксизме).

Подготовка к пломбированию зубов

Подготовка проводится в несколько основных этапов, цель которых — максимально снизить риск попадания посторонних веществ в зуб и уменьшить болевые ощущения пациента от процедуры. Стоматолог обязан проверить каждый канал зуба на наличие посторонних загрязнений, а также отсутствие воспаления или другого заболевания, которое может его вызвать.

При подготовке врач придерживается строгой последовательности действий:

• Устранение пораженных и мертвых тканей.
• Депульпирование.
• Знакомство с анатомией зубных каналов, измерение их основных параметров: длины, ширины.
• Предварительная обработка каналов в качестве подготовки: так они расширятся и будут готовы к пломбе.
• Запечатывание каналов специальным герметичным материалом.

Все вышеуказанные действия предпринимаются стоматологом исключительно в то время, когда пациент находится под местной анестезией.

Стоматологический микроскоп при пломбировании

Микроскоп и другая оптика позволяют стоматологу внимательнее рассмотреть проблему с целью наилучшего ее решения: часто неправильные действия вашего прошлого лечащего врача могут негативно сказаться на новых процедурах, если не быть достаточно внимательным и вовремя не заметить проблемы.

Довольно часто при близком осмотре оказывается, что были допущены ошибки в установке пломбы или выявлена ее разгерметизация — это верные признаки некорректного лечения.

Симптомы, с которыми обращаются к стоматологу-ортопеду

Консультация специалиста необходима, если присутствуют следующие симптомы:

• отсутствие любого количества зубов в ряду (в результате планового удаления, выпадения, после получения травмы и т.д.);
• частичное или практически полное разрушение эмали и стенок зуба;
• диагностированные заболевания десен или костей челюсти;
• повышенная (а в отдельных случаях и болезненная) чувствительность зубов;
• разного рода заболевание ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
• косметические дефекты (в частности неправильная форма, наличие пигментации и другие нарушения, которые портят эстетику улыбки).

Диагностировать проблемы, с которыми стоит обратиться именно к стоматологу-ортопеду, может стоматолог-терапевт или другой узкопрофильный специалист после первичного осмотра и консультации.

Возможно Вас заинтересует:

Пульпит

Реставрация зубов

Лечение кариеса

Лечение зубов

Материалы для пломбирования

После осмотра зубных каналов и проведения всех необходимых лечебных процедур, стоматологу предстоит выбрать правильный материал для будущей пломбы. Они отличаются своей эластичностью, назначением и свойствами. Отдельные пломбы способны обеззараживать место возле себя, тем самым предотвращая новое заболевание, в то время как другие способны только скорректировать зуб, избавив пациента от неприятных ощущений и попадания частичек еды в корневой канал.

Среди самых популярных смесей:

• Гуттаперча
  — хорошо заполняет каналы и довольно эластична, но имеет усадку;
• AH-plus
  — оказывает противомикробное воздействие, износостойкая;
• Метапекс
  — оказывает противобактериальный эффект;
• Акросил
  — часто используется с гуттперчей;
• Форфенан
  — не применяется для передних зубов, поскольку может окрашивать их, но имеет хороший противобактериальный эффект.

Сегодня стоматологи редко используют только одну смесь при установке пломбы: такой подход считается малоэффективным ввиду индивидуальных особенностей каждого раствора.

Как проходит диагностика на первичном приеме у стоматолога-ортопеда?

Современная стоматология позволяет совершать почти все манипуляции безболезненно для пациента. При этом, некоторые люди, имеющие неудачный опыт в прошлом, боятся посещения клиник. Чаще всего они предпочитают заранее знать что будет делать специалист, чтобы морально подготовиться не только к процедурам, но и к первичному осмотру, на котором производится диагностика. Если вы планируете посетить протезиста впервые, будьте готовы к следующим этапам взаимодействия:

• Основной:Опрос с целью сбора анамнеза
  . Здесь специалист задает вопросы, которые помогут индивидуально подобрать методику решения проблемы.
• Осмотр лица
  . На предмет изучения размера ротовой щели, возможной укороченности нижней части лица и асимметрии, особенностей постановки губ и подбородка. А также при помощи пальпации определяется тонус мышц губ.
• Осмотр полости рта
  . Тщательно изучается прикус, форма, размер и состояние имеющихся зубов. Еще дается оценка состоянию слизистой, индивидуальным нюансам формирования уздечки губ, изучается форма и размах языка, свод твердого неба и общее развитие челюстей.
• Рентген
  . Рентгенография позволяет оценить состояние опорных единиц, а также выявить наличие ретинированных и других особенных элементов, которые невозможно обнаружить без снимков.

По результатам основного и дополнительного обследования специалист ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Зная кто такой стоматолог-ортопед, в каких случаях к нему стоит обратиться и что он будет делать когда вы окажетесь на приеме, посещать стоматологию будет не так страшно. А поскольку первичный осмотр происходит абсолютно безболезненно и без дискомфорта, имеет смысл хотя бы записаться на консультацию, чтобы понимать в каком состоянии ваши зубы и возможно ли сохранить те, на которые у вас есть жалобы.

Как понять, качественно ли установлена пломба?

Для проверки установленной пломбы обязательно делается дополнительный снимок, на котором должно быть видно, насколько хорошо проведена работа стоматолога. Материал для пломбирования выделяется белым цветом, так что понять снимок можно даже человеку, который не разбирается в стоматологии. Каждый зубной канал должен быть равномерно заполнен смесью от начала до конца, не должно присутствовать размытости, очевидных дыр или пустот, а также посторонних предметов, которым может оказаться обломок инструмента.

Тщательно проверяйте качество проведенной работы, ведь это — залог здоровья ваших зубов!

Кто такой стоматолог-хирург и какие заболевания лечит?

Стоматологическая хирургия — отдельная отрасль медицины, целью которой является не удаление, как многие считают, а сохранение зубных единиц в ротовой полости. Cтоматолог-хирург не только вырывает зубы, но и делает операции по их сохранению, проводит диагностику заболеваний ротовой полости и не только. Должен обладать навыками терапевта, ортопеда, а еще он одновременно детский дантист и пластический хирург. Эти необходимые навыки будет постоянно использовать на практике.

Чем занимается стоматолог-хирург

Основной задачей является сохранение зубов всеми доступными ныне способами. Делает это с помощью оперативных методов. Оказывает следующие услуги:

• подготавливает ротовую полость к установке имплантатов;
• удаляет доброкачественные и злокачественные опухоли внутри рта;
• осуществляет восстановительные челюстно-лицевые манипуляции;
• устраняет воспаления в пародонте;
• занимается сложным удалением моляров;
• исправляет дефекты языка и десен.

Плюсы — универсальность, способность проведения как сложных, так и простых операций, минусы — сложно найти действительно хорошего хирурга.

Чем отличается от стоматолога-терапевта

Основные отличия — методы воздействия. Стоматолог-терапевт выполняет художественную реставрацию зубных единиц с помощью пломбы (пломбирует зубные каналы и коронки). Не проводит сложные операции и не удаляет сложные зубы, в отличие от зубного хирурга. Терапевт может совершенно не разбираться в протезировании либо исправлении прикуса, но это не значит, что он хуже, просто специализация у него другая. Эти специалисты всегда должны тесно взаимодействовать, чтобы максимально качественно и эффективно помочь пациенту.

Главное отличие стоматолога-хирурга от терапевта заключается в мере радикальности воздействия на ткани.

Какие услуги оказывает и какие заболевания лечит

В перечень услуг входят такие операции:

• пластика;
• цистэктомия;
• резекция верхушки зубного корня;
• экстракция ретинированных и дистопированных восьмерок;
• кюретаж;
• удаление фрагментов зуба;
• лоскутные операции на десне.

Операции подбираются в зависимости от ситуации:

• При потере зубных единиц пациенту требуется протезирование и он обращается к имплантологу. Если такого специалиста в клинике нет, процедуру осуществляет хирург.
• Подготавливает место и устанавливается в кость титановый стержень, на который будет крепиться искусственный зуб.
• Если нужно удалить непрорезавшуюся восьмерку, режет десну (а иногда и кость), а затем распиливает и достает зуб по кусочкам, для чего используются экстрактор и бормашина.
• При образовании кисты внутри челюсти у корней зуба проводит цистэктомию и резекцию верхушки зубного корня. Эти операции предполагают удаление кисты и части корня зуба.
• Из-за обширного пародонтоза или врожденных аномалий у пациента могут быть дефекты десен, связанные с их строением. Исправляет такие дефекты взрослый или детский стоматолог-хирург с помощью пластических операций. Также осуществляет восстановление пропорций челюсти, которые могут нарушаться вследствие травм или из-за врожденных пороков.
• При лечении пародонтита, истончения десны, разрушения челюстной кости зубной проводит лоскутную операцию. Такое вмешательство подразумевает иссечение и наложение небольших лоскутков на места к слизистым, где своей ткани не хватает.
• При локализованном воспалении в десне, когда отекает щека и все сильно болит, если воспаление спровоцировано неполным прорезыванием зуба мудрости, вскрывает десневый капюшон над коронкой зуба, благодаря чему воспалительный процесс останавливается.
• Если нужно очистить пародонтальные карманы, удалить камень из-под десны, доставить в труднодоступную область антисептические лекарства или остановить альвеолит, проводит кюретаж. Эта хирургическая операция позволяет избежать обширного иссечения десны. Полости в десне вычищаются кюреткой.

Можно ли вызвать хирурга на дом

Такая услуга существует, но о ней мало кто знает, так как раньше она была доступна только для пациентов с ограниченными возможностями (инвалидов, пожилых, психически больных). Сейчас многие частные клиники предлагают услугу вызова стоматолога на дом. Каждый человек, у которого нет возможности сходить в стоматологию из-за занятости или боязни, может воспользоваться удобной услугой вызова врача на дом и к нему приедет дежурный врач.

Нужно учитывать, что в домашних условиях он может провести только простые процедуры, например, диагностику, обезболивание, надрез десны или чистку зубов.

Сложные операции требуют применения специального оборудования, которое невозможно сделать мобильным.

Лечит ли или только вырывает зубы

Специалист в области хирургической стоматологии также проводит терапию многих заболеваний рта:

• абсцесса и кисты;
• альвеолита;
• анкилоза и артрита височно-нижнечелюстной области;
• вывихов и травм челюсти;
• гингивита;
• гиперестезии зубов;
• деформации прикуса;
• эндокардита инфекционный;
• остеомиелита;
• пародонтита и пародонтоза;
• перикоронарита и пульпита;
• стоматита;
• сепсиса, флегмоны, флюса.

Сколько длится прием

Зависит от проблемы с зубами и ее запущенности. Прием может длиться от 15 минут, если это осмотр или простые процедуры, и до нескольких часов, если это сложные операции. Продолжительность большинства операций составляет 40-60 минут.

Что еще входит в должностную инструкцию

Если квалификация стоматолога-хирурга позволяет, он может проводить лечение патологий, не относящихся к зубам:

• воспалений лицевого нерва;
• воспалений сустава нижней челюсти;
• нарушений функционирования слюнных желез.

Также стоматолог-хирург смотрит и диагностирует заболевания, не связанные со ртом, но дающие симптомы в данном месте, такие как сифилис, туберкулез.

Косметические операции

Кроме основных стоматологических операций осуществляет пластику:

• коррекцию контура края десны (гингивопластика);
• расширение ротовой полости (вестибулопластика);
• подрезание язычной уздечки (френулопластика);
• устранение рецессии (уменьшения высоты) десны.

Эти операции улучшают ткани пародонта, исправляют логопедические нарушения и деформации прикуса, упрощают дальнейшее протезирование. Также стоматолог-хирург может исправить эстетические дефекты внешности, а именно уродства врожденного типа: расщепление неба, губы, пороки ушных раковин и челюсти.

Детская стоматология

Практически все перечисленные услуги и функции могут потребоваться не только взрослым, но и детям. Детский стоматолог-хирург должен пройти дополнительное обучение, так как работа с детьми во многом отличается от работы со взрослыми. Должен уметь правильно рассчитать наркоз (чтобы не было больно и не навредить большой дозой) и делать операции быстро, пока минимальная доза анестезии действует. В это время нужно разговаривать с ребенком, успокаивать его и отвлекать.

Зачем нужен сертификат хирургу

Этот документ нужен каждому стоматологу, так как он подтверждает соответствие квалификации и уровня профессионализма. С ним имеет право лечить людей. Сертификат является обязательным документом наряду с дипломом для работы в медицинской сфере. Также желательно, чтобы было удостоверение, в котором указана квалификационная категория. Есть два вида сертификатов:

1. на соответствие стандартам ISO-9000 (это международные стандарты);
2. СтАР (Стоматологической Ассоциации России).

С помощью изучения сертификатов пациент может выбрать лучшего врача и клинику.

Последствия некачественного пломбирования

Плохо запломбированный зуб может стать не только причиной острой реакции организма, но и нового заражения, часто с последующими осложнениями.

Что говорит о плохой пломбе:

• воспаление;
• флюс и свищ;
• выпадение пломбы;
• изменение цвета зуба;
• аллергия на материал пломбы;
• киста и гранулема;
• выход материала за верхушку корня.

Если вы почувствовали острый дискомфорт после установки пломбы — обязательно обратитесь к стоматологу! Своевременная консультация профессионала может избавить вас от неприятных заболеваний, которые сопровождаются не только непрерывной болью, но и большими затратами на их лечение.

Кто такой врач пародонтолог

Пародонтолог — это высококлассный стоматолог с высшим медицинским образованием, узконаправленно осуществляющий коррекцию и предупреждение патологий мягких тканей, фиксирующих сегменты в кости челюсти. Понятие «пародонт» включает:

• слизистые оболочки, которыми выстлана поверхность рта;
• мягкие ткани десны, окружающие сегменты;
• периодонт — тонкая прослойка соединительной ткани между альвеолярным отростком и цементом зуба;
• цемент зуба — минеральная ткань, опоясывающая корень;
• альвеолярный отросток — зубное ложе, пронизанное капиллярами и нервными окончаниями.

Куда можно обратиться в Ивантеевке при заболевании десен?

Если вам необходима помощь пародонтолога, вы можете обратиться в стоматологическую клинику «Санидент», одну из лучших в Ивантеевке, что подтверждают отзывы наших довольных пациентов. У нас работают только профессионалы с большим опытом, которые используют современные методы лечения, лучшее оборудование и надежные препараты. У нас вы сможете быстро и недорого вернуть здоровье вашим зубам и деснам.

Комплексная стоматология «Санидент» находится по следующим адресам:

• г. Ивантеевка, ул. Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка);
• г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок).

Когда нужно срочно посетить пародонтолога?

Все вышеперечисленные признаки патологий являются весомым поводом для записи на прием к стоматологу. В этих случаях заниматься самолечением категорически запрещено, так как лечение должно быть направлено на устранение не признаков, а причин заболевания. А выявить их сможет только профессиональный специалист, который и назначит эффективную терапию.

К основным признакам необходимости обследования у пародонтолога относятся:

• кровоточивость десен;
• первые сигналы начала воспалительного процесса;
• болезненные ощущения в десне;
• выделение жидкости при надавливании на десну;
• ощутимое расшатывание зубов;
• появление пародонтальных карманов в околозубных участках;
• отслаивание мягких тканей и их проседание;
• оголение зубной шейки;
• гнилостный привкус и плохой запах изо рта, не проходящий даже после чистки или ополаскивания;
• гноетечение;
• изменение угла наклона зубов.

Все вышеперечисленные признаки говорят об опасных изменениях, требующих незамедлительного вмешательства врача.