Инструкция по применению пасты Пульпосептин в стоматологии и ее аналоги

1943

Пульпосептин – стоматологическая паста для лечения бактериальной инфекции корневых каналов.

Препарат выпускается на основе антибиотиков бактериостатического и бактерицидного действия, приостанавливает рост и размножение патогенной микрофлоры, некоторые виды уничтожает. Пасту используют в детской и взрослой стоматологии.

Состав и свойства продукта

Основные действующие компоненты в составе препарата:

Хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, активен относительно стафилококков, стрептококков, нейссерий, клебсиеллы, а также той флоры, которая устойчива к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.
Неомицина сульфат – используется исключительно местно (из-за высокого токсического влияния на почки и печень), оказывает бактерицидный эффект на кокки, простейшие, бациллы.
Дексаметазон – синтетический стероидный гормон, оказывающий противовоспалительное действие. Снимает отечность, аллергические проявления, снижает уровень интоксикации.
Полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, растворитель, смягчающий компонент в мазях, пастах.
2-феноксиэтанол – консервант.

Сбалансированная формула антибиотиков с широким диапазоном противомикробного действия, быстро и эффективно подавляет инфекцию в пульпе (рыхлая структура, заполняющая полость зуба).

Активные вещества не попадают в системный кровоток, не оказывают негативного влияния на работу внутренних органов, не вызывают привыкания.

Входящий в состав гормон, блокирует прогрессирование острого воспалительного процесса в периапикальных тканях – мягкие структуры, окружающие верхушку корня зуба, альвеолярную кость.

Как проявляет себя хронический фиброзный пульпит и методы его лечения.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о симптомах диффузного пульпита.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pulpit/pri-gipertroficheskom.html поговорим об отличиях гипертофического пульпита от других видов патологии.

В каких случаях боль в депульпированном зубе опасна?

Клиника «ДентоСпас» рекомендует повторно обращаться к лечащему врачу, если появляются следующие симптомы:

боль становится острой, пульсирующей, усиливается, не слабеет, может быть более выраженной по ночам;
назначенные врачом обезболивающие препараты не действуют или снимают болезненность незначительно;
есть чувствительность, дискомфорт при контакте с холодным;
у пациента поднимается температура, есть другие симптомы недомогания: слабость, головная боль;
десна сильно отекает, воспаляется;
дискомфорт сохраняется долго или возвращается спустя некоторое время после лечения (зуб начинает болеть повторно).

Эти признаки указывают на осложнения эндодонтического лечения. У появления боли может быть несколько причин.

Повторное появление инфекции. Происходит, если при первичном лечении инфицированные ткани были удалены не полностью. Внутри коронки, под пломбой остался источник инфекции, и разрушение тканей продолжилось.

Ошибки при пломбировании. При неплотном, неполном заполнении корневых каналов оставшиеся внутри них пустоты угрожают повторным развитием инфекции. Микробы проникают в них через окружающие ткани, провоцируя воспаление. Боль появляется из-за него. Другая возможная ошибка — каналы заполняются пломбировочным материалом не на всю глубину. Чтобы исключить ее, в клинике «ДентоСпас» выполняют контрольную рентгенографию, используют апекслокатор для оценки глубины каналов. У верхушки корня после пломбирования не должно оставаться пустот — это опасно формированием гранулем и кист, разрушением твердых тканей.

Пломбировочный материал вышел за верхушку корня. Это происходит, если он выдавливается наружу через апикальное отверстие. Стоматологический цемент в этом случае отвердевает в тканях периодонта, сдавливая нервы, нарушая кровообращение. Из-за этого начинается воспаление и появляется сильная болезненность.

Перфорация стенок корня. При очистке корневых каналов стенки корня могут быть перфорированы эндодонтическим инструментом. В месте образовавшегося отверстия ткани инфицируются, воспаляются. При пломбировании перфорация опасна выходом пломбировочного материала за пределы корневого канала.

Внутри канала остается обломок инструмента. Это — редкая ошибка. Такие обломки хорошо видны на контрольных рентгеновских снимках. Если они все же остаются внутри канала, он закупоривается, что усложняет его обработку. Из-за этого у верхушки корня остаются инфицированные ткани, что провоцирует повторное воспаление.

Осложнения могут возникать не только из-за ошибок лечения:

аллергия. Индивидуальная чувствительность к компонентам пломбировочного материала или используемым лекарствам, их непереносимость может провоцировать появление болей, отеков, дискомфорта сразу после лечения. Такие симптомы не проходят сами по себе, они постепенно усиливаются, начинается сильное воспаление;
поражение соседнего зуба. Боль в нем может распространяться по десне, отдавать в депульпированный зуб;
травма тройничного нерва. Возникает, если он проходит рядом с депульпированным зубом и был задет при его лечении. В этом случае боли являются простреливающими, могут сопровождаться онемением, распространяться по всей челюсти.

Показания

Пульпосептин используют в эндодонтии для устранения инфекционного очага. Медикаментозную повязку корневых каналов (введение пасты) делают при таких патологических состояниях:

Периапикальный периодонтит – инфекционное или травматическое воспаление периодонта с нарушением целостности связок (закрепляют зуб в альвеоле), внутренних и наружных альвеолярных отростков (кортикальная пластинка).
Периапикальный абсцесс – локальное ограниченное скопление гноя на поверхности альвеолярного отростка (снаружи или внутри). Развивается на фоне запущенного кариеса, болезнях пародонта, сколах зуба.
Периапикальная гранулема – четко ограниченное воспаление инфекционной природы, разрастание мягких тканей с образованием узелков (гранулем).
Гангренозный пульпит – гнойное воспаление нервно-сосудистого пучка зуба с последующим отмиранием тканей.
Свищ – канал от корня зуба сквозь челюстную кость, который формируется при распаде воспалительного очага для выхода гноя. После купирования воспаления рана затягивается и заживает.
Одонтогенные радикулярные кисты – возникающие в хроническом воспалительном очаге околозубных тканей. Новообразование располагается у верхушки корня зуба. В полости обнаруживается воспалительный инфильтрат, кровоизлияния.

Пасту Пульпосептин также используют в профилактических целях для предупреждения размножения патогенной флоры после эндодонтических манипуляций (удаление содержимого канала, подготовка к этапу пломбирования).

Показания к применению

«ПУЛЬПОСЕПТИН» используется как медикаментозная повязка корневых каналов при лечении периапикальных периодонтитов, гангренозной пульпы, а также острых воспалений. Кроме того, препарат применяется для лечения свищей, гранулем и кист.
«ПУЛЬПОСЕПТИН» отличается широким диапазоном бактериостатического действия.

С помощью дексаметазона в периапикальной ткани блокируются острые аллергические, воспалительные и болезненные процессы.

Неомицин сульфат оказывает воздействие на большинство бактерий, устойчивых к хлорамфениколу. Он характеризуется широким спектром антимикробного действия. Отличается активностью в отношении многих грамотрицательных бактерий и кокков.

Хлорамфеникол характеризуется широким спектром антимикробного действия и активностью в отношении микробов многих видов. Оказывает воздействие на штаммы бактерий, устойчивых к стрептомицину, пенициллину и сульфаниламидам.

Руководство по использованию

Перед тем, как наносить пасту, проводят тщательную подготовку корневого канала. Для эндодонтической обработки используют ЭДТА средства (кислота) для расширения канала и улучшения проницаемости Пульосептина в стенки.

Обработку проводят несколько раз попеременно с гипохлоритом натрия (дезинфектор, антисептический ирригационный раствор). После завершения подготовительной процедуры, зубной канал просушивают.

Пасту вводят до апекса (самой верхушки корня) с помощью каналонаполнителя – эндодонтический инструмент в виде спирали конической формы, винтообразный стержень с хвостиком для вращения. Ресурс одного наполнителя – 3 цикла заполнения одного канала.

После наполнения пастой, канал закрывают герметичной повязкой (временной пломбой) из индифферентного материала (не оказывающие влияние на окружающие ткани). Это позволяет быстро восстановить анатомическую форму коронки. Временная пломба без труда удаляется.

Необходимая доза пасты Пульпосептин определяется в индивидуальном порядке. Максимальное количество для наполнения корневого канала у взрослого пациента – 20 мг.

Длительность лечебного курса составляет 5-7 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, снять отечность, уменьшить воспаление, купировать аллергическую реакцию.

При повторном посещении, стоматолог удаляет пломбировочный материал и остатки препарата. Чистит и проводит антисептическую обработку канала, тщательно просушивает полость.

Затем заполняет корень материалом для пломбировки (двухкомпонентная паста на основе эпоксидных смол, рентгенконтрастный материал на цинкоксид эвгеноловой основе).

Внимание! Паста Пульпосептин предназначена исключительно для профессионального использования в стоматологических кабинетах. Самостоятельно лечение гнойных воспалений ротовой полости в домашних условиях недопустимо.

Признаки хронического гангренозного пульпита и лечение патологии.

В этой статье вы найдете инструкцию по применению Пульпотек в детской практике.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pulpit/slozhnosti-vyiyavleniya-nachalnogo.html все самое важное о начальном обратимом пульпите.

Схема применения

В ходе временного пломбирования зубных каналов нетвердеющая пластичная паста может закладываться в корневую полость на различный срок.

Длительность периода нахождения препарата в корне может варьироваться от трех суток до нескольких месяцев. Спустя определенное время, когда будет достигнут желаемый результат, паста удаляется из канала.

Перед тем, как заполнить канал пастой, его необходимо подготовить. Для этого проводятся следующие мероприятия:

проводится эндодонтическая обработка канальной полости до апекса;
для обработки используются материалы, содержащие ЭДТА (гель или жидкость, расширяющие полость канала);
также применяется натрия гипохлорит, которым проводится обработка, чередуя со средствами ЭДТА;
по окончанию обработки канал тщательно просушивается специальным средством;
в подготовленную полость до апекса вводится Пульпосептин, для этого используется специальный инструмент – каналонаполнитель;
паста прикрывается временной повязкой.

Каждый отдельный случай лечения требует индивидуальной дозировки средства. Для одного канального отверстия полной дозой считается 20мг препарата. В зоне апекса терапевтическое воздействие оказывает небольшое количество пасты. Большая ее часть находится в канале корня. Поэтому полностью исключается системное воздействие.

Повторное посещение стоматолога назначается через пять-семь дней. В ходе этого визита удаляется временно закрывающая повязка вместе с остатками материала.

Канал тщательно прочищается и обрабатывается всеми необходимыми материалами. Последним этапом канал просушивается, после чего заполняется пломбировочным материалом.

Предупреждения

При соблюдении условий хранения, правильной транспортировке, препарат не вызывает побочных эффектов.

В редких случаях можно наблюдать симптомы местной аллергической реакции у людей с высокой чувствительностью к антибиотикам:

жжение, раздражение десны в области больного зуба;
патологическая отечность слизистой оболочки полости рта, языка;
местное повышение температуры, гиперемия мягких тканей;
высыпания, как на слизистой, так и снаружи на коже в области носогубного треугольника.

Противопоказания к применению препарата отсутствуют, несовместимость с другими лекарственными препаратами не выявлена.

Пульпосептин не проникает через гематогенный (в кровь) и плацентарный барьер. Не оказывает тератогенного эффекта на плод (не нарушает эмбриональное развитие путем токсического воздействия). Поэтому пасту можно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.

Лекарственное средство не проникает в грудное молоко, не влияет на физическое и психическое развитие младенца. Пульпосетин безвреден для кормящих матерей.

Особые указания

Использование средства не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля.

Применение препарата во время беременности допускается после консультации с врачом. Лечение пульпита во время беременности проводится с использованием минимального количества пасты для устранения инфекции и снятия боли. Основное лечение откладывается до рождения ребенка.

Лечение с применением Пульпосептина в период лактации допускается. В препарате содержится малая концентрация лекарственных веществ, не способная пагубно воздействовать на организм человека.

Соответственно, в грудное молоко данные вещества попадают еще в меньшем количестве, поэтому бояться за здоровье ребенка не стоит. В редких случаях могут проявиться аллергические реакции в виде сыпи и покраснения, не представляющие опасности для детского организма.

Горьковатый вкус лекарства может быть ощутим вследствие того, что препарат смешивается со слюной, оказывая влияние на вкусовые рецепторы.

Форма выпуска, цена, аналоги

Препарат для местного применения выпускается в виде пасты плотной консистенции в алюминиевых тубах объемом 10 г. Хранить лекарство можно в холодильнике при температурном режиме не ниже 4°C или при комнатной температуре до 20°C.

Важно! При более высоких показателях t° паста расслаивается, что делает ее непригодной к использованию в лечебных целях.

Перед использованием, для обеспечения пластичности материала, препарат можно слегка подогреть. Достаточно подержать тюбик в зажатой ладони не более полуминуты.

Стоимость Пульпосептина в интернет-аптеках варьируется от 940 до 1146 руб. за одну единицу товара. Производитель – Россия.

Аналоги-антисептики для наполнения корневых каналов (терапия пульпитов, периодонтитов):

Йодент (йодоформная паста) – выпускается в стеклянном флаконе из затемненного стекла объемом 25 г. Производитель – Россия. Стоимость – 162 руб.
Нетвердеющая паста применяется при острых и хронических периодонтитах. Основное действующее вещество – хлорфенол, йодоформ. Побочный эффект – болевые ощущения первые 1-2 дня после наполнения канала пастой.
Абсцесс Ремеди – паста основе крезона (дезинфектор) с дексаметазоном. Выпускается в пластиковых или стеклянных банках. Производитель – Швейцария. Цена – 2150 руб. Показана при пульпитах, гнойных периодонтитах, абсцессах.
Темпофор – паста на основе креозота, тимола, камфоры, йодоформа. Производитель – Франция. Стоимость – 1980 руб. Показания – лечение пульпита, периодонтита, молочных зубов у детей, в том числе с рассасывающимися корнями.
Септомиксин – паста-антисептик широкого спектра действия с дексаметазоном. Действующие компоненты – неомицина сульфат, полимиксина сульфат, тиротрицин.
Выпускается в тубах по 7,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4988 руб. Применяется для лечения тяжелых форм периодонтита, протекающих с осложнениями.
Ледермикс – паста на основе демеклоциклина и триамцинолона (синтетический гормон). Выпускается в алюминиевых тубах по 5 г. Производитель – Германия. Стоимость −4500 руб. Показания – лечение гангрены, острого периодонтита, пульпита.
Гриназоль – препарат на основе метронидазола для лечения гангренозного пульпита. Объем туба – 4,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4230 руб.

Показания для назначения и цели применения

Как уже говорилось выше, паста применяется при воспалительных процессах, периодонтите, гангренозном пульпите, кисте зуба и десны.

Препарат закладывается в воспаленную полость в следующих целях:

для устранения сильных болевых ощущений;
для уничтожения патогенной микрофлоры корневого канала, дентинной ткани;
для уменьшения воспалительного процесса периодонта;
для стимуляции в костной ткани восстановительных процессов.

Что нужно знать про пульпит, его симптомы и лечение:

Отзывы

Если вам лечили корневые каналы Пульпосептином, поделитесь опытом использования этого средства. Расскажите, были ли у вас осложнения, как быстро устранилась инфекция и такие симптомы, как зубная боль, воспаление, отечность, как быстро вы вернулись к обычному режиму приема пищи.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пульпит

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Назначение пружины Коффина в ортодонтических аппаратах

Следующая статья

Слепок зубов при лечении брекетами, почему без него нельзя обойтись?