Прыщи на лице - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подозреваемый № 1 − герпес

Причина. При появлении прыщей на губах причина может быть в активизации вируса герпеса, что происходит под воздействием внешних факторов, например, переохлаждения.
Возникновение. Перед появлением сыпи возникает отек, болезненные ощущения, затем появляется сильный зуд, после чего «созревают» пузырьковые прыщи на губе.
Локализация. Чаще всего герпес локализуется по краям губ или в их уголках.
Внешний вид. При герпесе на губе прыщи напоминают расплывчатые пузырьки с жидкостью. У них нет определенной формы, они скорее похожи на пятна.
Количество. Множественная сыпь.
Ощущения. Пациенты с герпесом ощущают жжение и зуд.

В случае, если прыщи на губе оказались проявлением герпеса, врачи назначают противовирусные препараты. Это заболевание нельзя пускать на самотек, так как после того как пузырьки лопаются, вместе с вытекшей жидкостью вирус разносится, возникает новая сыпь.

Причины и лечение прыщей над верхней губой

В области губ сосредоточено много нервных окончаний, поэтому если на коже в данной области образовалось какое-либо воспаление, то прыщи бывают очень болезненными. Прыщи появляются над верхней, нижней губой и в уголках губ. Патологический характер они имеют не всегда, чаще это просто косметический дефект.

Однозначную причину появления изъянов установить так и не удалось, и для каждого случая соответствующий врач подбирает индивидуальное лечение. При появлении прыщей можно обращаться к дерматологу, косметологу, гинекологу, эндокринологу и др. докторам.

Причины

Когда прыщи появляются однократно и в небольшом количестве, чаще всего причиной могут быть внутренние патологии организма. Несмотря на то, что конкретного заболевания, при котором «обсыпает» кожу над губой и вокруг рта, не выявлено, существует множество факторов, провоцирующих высыпания. Среди них можно выделить:

Гормональные препараты и глюкокортикостероиды. Чаще всего для лечения некоторых заболеваний кожи используются мази и кремы с гормонами в составе. Применение препаратов с преднизолоном или гидрокортизоном без назначения или после неправильно поставленного диагноза может усугубить состояние болезни. Усилить высыпания может терапия с применением лекарств на основе других гормонов. Они могут находиться в составекосметических средств по уходу за кожей.
Условия внешней окружающей среды. Прыщи могут появиться при акклиматизации человека, при воздействии мороза, солнца, ветра.
Некачественная или неверно подобранная косметика. Воспаление на коже возникает после закупоривания пор в результате ежедневного ухода за ней. Прыщи могут появиться после любого косметического средства: лосьона, молочка для очистки кожи и прочих, которые человек использует ежедневно.
Микроорганизмы. На поверхности кожи человека и в волосяных фолликулах находятся патогенные микроорганизмы, которые при снижении иммунной защиты организма и размножении провоцируют воспаление фолликула и появление гнойного содержимого.
Зубная паста. Фторсодержащая зубная паста ухудшает состояние кожи и провоцирует воспаление.
Дисбаланс гормонального фона. У женщин чаще всего прыщи над губой возникают в определенные дни менструального цикла. Прием оральных гормональных контрацептивов вызывают нарушение гормонального фона.
Общее снижение иммунитета, стресс и переохлаждение. При ослабление общей защиты организма начинается рост патогенных агентов, поэтому в этот период могут появляться прыщи.
Различные заболевания. Патологии нервной и эндокринной системы, заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Если проблемы с кожей вызваны наследственной предрасположенностью, то они проявляются после рождения и носят хронический характер в течение жизни.
Аллергия. Аллергические высыпания возникают после попадания в организм различных раздражителей.

Высыпания над губой чаще всего возникают у женщин, у мужчин они встречаются реже. У представителей сильного пола прыщи появляются в 2 случаях:

при нарушении работы кишечника, печени, желудка и поджелудочной железы;
при недостатке или переизбытке гормонов.

Какие прыщи

Небольшие высыпания, которые не имеют внутри гнойного содержимого и характеризуются покраснением, зудом и шелушением, относятся к простому дерматиту. Гнойные угри характерны для инфекционного поражения, которое сопровождается повышением температуры тела.

Считается, что прыщи с белой гнойной головкой провоцируют различные патологии сально-волосяных фолликулов. Также причиной высыпаний может быть периоральный дерматит или же любое другое кожное заболевание.

Заболевания

При себорейном дерматите прыщи возникают при усиленной работе сальных желез, которые закупориваются кожным салом и воспаляются. Данные высыпания сопровождаются сильным зудом и при детальном осмотре обнаруживаются чешуйки желтого или белого цвета в области волосяного стержня.

Демодекс — это заболевание, появляющееся при активизации подкожного клеща. Импетиго возникает вследствие заражения стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Герпес чаще локализуется непосредственно на губах, характеризуется сильной болезненностью.

Лечение медикаментами

При гормональном сбое за лечением следует обращаться к эндокринологу. Врач направит сдать анализ крови на гормоны и назначит соответствующую терапию. На время стоит прекратить прием гормональных препаратов.

Если причина высыпаний скрывается в неподходящих условиях внешней среды, тогда следует применять средства с УФ-защитой, зимой — крем с более жирной структурой. Средства стоит подбирать в соответствие с погодой. Косметические продукты нужно тщательно выбирать. Чаще всего прыщи над губой появляются из-за косметики в составе которой присутствует вазелин, парафин, ароматизатор с корицей. Данные компоненты закупоривают кожу.

Для устранения микроорганизмов на поверхности кожи необходимо повышать иммунитет, использовать препараты , в состав которых входит имидазол — вещество, влияющее на жизнедеятельность патогенов. При аллергических прыщах следует прекратить есть продукты и пользоваться средствами с раздражителем. Если воспаление провоцирует зубная паста с фтором, надо прекратить чистить ею зубы.

Избавиться от прыщей вирусной природы герпеса можно, если вылечить за короткое время с применением лекарственных препаратов. В аптеке можно приобрести Ацикловир или его более дорогой аналог Зовиракс. Медицинские препараты ускорят заживление и избавят от вируса за несколько дней.

Ацикловир устраняет прыщи над верхней губой

Мазь наносится точечно на участок высыпаний каждые 4 часа.

Лечить обычный дерматит на лице нужно противовоспалительными и смягчающими кремами, присыпками. Себорейный дерматит требует терапии противогрибковыми препаратами с миконазолом и низоралом.

Демодекс лечится местными препаратами для устранения клещей и системными средствами от данной патологии. К противопаразитным медикаментам относятся Метронидазол и Орнидазол, к десенсибилизирующим — Супрастин, Тавегил и Диазолин. Импетиго лечится амбулаторно.

Диазолин устраняет прыщи над верхней губой

В случаях, когда самостоятельное лечение не приносит результата или прыщи покрывают большую площадь, необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы выявить патологию и начать лечение как можно раньше.

Общие рекомендации по лечению

При появлении прыщей следует обратиться к врачу и пройти обследования. Если появление воспалений над верхней губой вызвано заболеваниями, то общего алгоритма лечения нет, и все решается индивидуально вместе со специалистом.

Общие рекомендации по лечению:

Выдавливание прыщей над губой категорически запрещено, повреждение приводит к образованию фурункула или распространению инфекции.
Обработка воспаленной ткани поможет ускорить заживание и предупредит развитие инфекции. Протирание спиртовыми составами подсушит воспаление, остановит развитие и распространение инфекции.
Перед тем, как нанести косметическое средство (крем, помаду), стоит намазать небольшое количество продукта на тыльную сторону ладони.
Для улучшения состояния кожи необходимо полноценно питаться, отказаться от кофе, острых, жирных, соленых и пряных блюд.
Необходимо избегать стрессов и переохлаждения.
Можно принимать витаминный комплекс, особенно полезны никотиновая и фолиевая кислота, рибофлавин, аскорутин, витамин В6.

Можно лечить воспаления народными средствами, но ждать результата необходимо дольше. В качестве вспомогательного лечения применяют следующие способы:

Можно смазывать воспаление соком чеснока, данный рецепт хорош при лечении инфекционных высыпаний.
Помогает протирание эфирным маслом пихты и чайного дерева. Данные вещества подсушивают воспаление, ускоряют созревание, стимулируют регенерацию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Подозреваемый № 2 − акне

Причина. Акне – мультифакторное заболевание. Основными звеньями его патогенеза являются гиперкератоз, чрезмерная выработка кожного сала, колонизация пропионибактерий, воспаление. Например, если появился маленький белый угорь на губе, могла произойти закупорка сальной железы, приведшая к образованию закрытого комедона.
Возникновение. Акне обычно появляется внезапно.
Локализация. При угревой болезни на губе прыщики появляются редко, так как в этой зоне располагается мало сальных желез. Больше всего их в так называемой себорейной зоне – нос, лоб, подбородок, именно тут акне возникает чаще.
Вешний вид. Небольшая припухлость красного цвета, если образовался гнойный прыщ на губе, то внутри виднеется белая головка, угорь принимает конусообразную форму.
Количество. Чаще выскакивают по одному. При тяжелой степени угревой болезни могут сливаться.
Ощущения. Папулы и пустулы могут болеть, особенно при пальпации.

После вскрытия угри затухают, потому многим кажется, что это отличный способ от них избавиться, но такой подход может привести к усугублению проблемы, еще большему распространению сыпи.

Прыщи на губах: причины

Угорь на губе может появиться по следующим причинам:

вирус герпеса;
закупорка сальных желез;
стресс, психоэмоциональные нарушения;
аллергическая реакция;
сбои в работе лицевых нервов;
неправильная гигиена;
эндокринные нарушения;
употребление большого количества сладкого, жирного.

Определить точную причину появления на губе прыща может только врач, потому прежде чем бежать в аптеку за мазью, которую вы сами себе приписали, лучше сначала посетить специалиста и доверить составление плана лечения ему.

Как бороться с угревой болезнью?

Лечение акне зависит от тяжести течения заболевания. Его назначает исключительно специалист. При легкой и средней степени угревой болезни проводится преимущественно наружная терапия18. При тяжелой степени акне упор делается на системное лечение18.

Клиндовит® − топический антибиотик, который может быть назначен при вульгарном акне6. Основное действующее вещество в его составе – антибиотик линкозамид клиндамицин6. Он борется с большим количеством штаммов пропионибактерий6. После попадания препарата на кожу клиндамицин быстро накапливается в комедонах, проявляя противомикробную активность6. Гель Клиндовит® помогает снизить содержание свободных жирных кислот на коже6.

Препарат необходимо наносить дважды в сутки (утром и вечером) на предварительно очищенную и сухую кожу. Первые результаты от лечения топическим антибиотиком, как правило, становятся заметны спустя 6-8 недель. Применение препарата рекомендуется сочетать с использованием бензоила пероксида или азелаиновой кислоты (гель Азелик®)18,28.

Чего нельзя делать, если вскочил прыщ на губе?

При появлении на губе прыщика первое, что приходит в голову – выдавить, обработать спиртом, чтобы он подсыхал или ранозаживляющей мазью, которая завалялась в аптечке. Делать этого категорически нельзя. Если сыпь на губах – это герпес, его выдавливание может привести только к большему распространению вируса. Не каждая мазь (крем, гель или раствор) подойдет для борьбы с высыпаниями. Вот, чего еще нельзя делать, если появился гнойный прыщ на губе:

Пользоваться губной помадой или бальзамом. Рекомендуется каждые 2 месяца менять средство для губ, так как на нем скапливаются бактерии и прочие патогенные микроорганизмы.
Применять спиртовые растворы, если сыпь находится с внутренней стороны губы. Спирт может обжечь слизистую.
Использовать пилинги. Где бы не появилась сыпь, ее нельзя обрабатывать абразивными частицами. Так при акне пилинги используются только в моменты ремиссии заболевания.

Профилактика

Чтобы не задумываться, почему вскакивают прыщи на подбородке, нужно своевременно принять меры по профилактике. В ее основе — правильное питание и уход. Также стоит учесть следующие советы:

при появлении красного бугорка — не выдавливайте, приложите лед, нанесите мазь точечного воздействия;
не увеличивайте количество умываний – дерме необходимо ее сало для поддержания увлажненности и упругости;
заниматься спортом нужно в дышащей легкой одежде, а после тренировок принимать душ;
больше времени рекомендуется проводить на свежем воздухе, а помещения — проветривать.

Правильное питание при прыщах

Хорошо:

Пища, богатая пищевыми волокнами и пектином (гречка, перловка, отруби, брокколи, шпинат, брюссельская капуста и другие).
Продукты с высоким содержанием цинка: печень, говядина, морепродукты.
Приготовление еды на пару и в мультиварке. Так сохраняется больше полезных веществ и используется минимум жиров.
Продукты, богатые витамином A (рыбий жир, морковь, кукуруза), B (сыр, капуста, пшеничная крупа), E (растительные масла, зеленый горошек, ростки пшеницы, петрушка).

Плохо:

жареное;
соленое;
острое;
жирное;
сладкое;
однообразное.

Рекомендации очевидны и очень просты. Поэтому, когда спрашивают, почему обсыпало подбородок прыщами, врачи в первую очередь выясняют рацион питания.

Уход за проблемной кожей

Умываться рекомендуется прохладной водой. Лучше использовать специальные лосьоны, пенки, мицелярку, но не мыло с высоким содержанием щелочи. Раз в неделю можно делать очищающие маски на основе глины, использовать скраб или легкий пилинг.

Для увлажнения подходят кремы с гиалуроновой кислотой, коллагеном и мочевиной. Питание обеспечивают средства с пантенолом, витаминами и микроэлементами.

Самые эффективные средства от прыщей на лице –

Как убрать прыщи с лица быстро и без осложнений? Самое сложное здесь – это правильно подобрать комбинацию препаратов и составить схему лечения с учетом конкретной клинической ситуации. Ниже вы сможете увидеть, что подход к лечению прыщей на лице может отличаться – в зависимости от преобладания разных типов воспалительных элементов (папул или пустул), а также от степени тяжести заболевания. Самые эффективные средства от прыщей на лице:

антибиотики,
средства с пероксидом бензоила,
топические ретиноды,
оральные контрацептивы у женщин,
фототерапия (IPL), фотодинамическая терапия и лазеры,
метод экстракции комедонов.

Профессионально провести лечение прыщей на лице может только врач-дерматолог или врач дермато-косметолог. К сожалению, в большинстве случаев пациенты поздно обращаются за консультацией к специалисту, и это приводит к осложнениям – появлению стойких пигментных пятен, а также поверхностных атрофических рубцов. Ниже вы можете увидеть схему лечения прыщей, основой которой являются рекомендации из самого известного англоязычного учебника для дерматологов во всем мире «Fitzpatrick’s Dermatology».

Как избавиться от прыщей на лице (согласно «Fitzpatrick’s Dermatology»):

Ниже мы рассмотрим все типы препаратов, которые указаны в этой схеме, и теперь вы точно узнаете – какая мазь от прыщей на лице будет самой лучшей именно в вашем случае. Обратим ваше внимание, что азелаиновая и салициловая кислоты – не являются основным средством от прыщей на лице, и могут применяются только как препараты «второго эшелона». Подробнее о них вы можете узнать по ссылке выше. По этой же ссылке вы можете узнать и о применении оральных контрацептивов у женщин.

Фототерапия и лазеры при лечении акне

Фототерапия и лазеры для лечения акне эксплуатируют – либо эндогенные порфирины, содержащиеся в P.acnes, либо на кожу перед процедурой дополнительно наносят источники экзогенных порфиринов. Порфирины имеют свойство поглощать свет в синих областях спектра (длина волны 415 нм), что приводит к образованию нестабильного кислорода и как следствие – к разрушению патогенных бактерий P.acnes. FDA рекомендует аппараты Lumenis (например, модуль IPL аппарата M-22), которые используют высокоинтенсивный свет синей части спектра – для лечения папуло-пустулезной формы акне, т.е. прыщей.

Свет красной части спектра также может быть полезен, т.к. в сравнении с синим светом – он обладает более сильным противовоспалительным действием (хотя и в меньшей степени воздействует на порфирины). Поэтому комбинация света синего и красного частей спектра – будет еще полезнее. Процедуры на лице проводятся 2 раза в неделю по 15 минут. По данным учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» – после 4 недельного курса терапии у 80% пациентов количество прыщей снизилось на 60%. Но при отсутствии поддерживающих процедур их количество возвращается к исходному – в течение 3-6 месяцев.

Фотодинамическая терапия имеет еще большую эффективность при лечении прыщей. Она заключается в нанесении на кожу экзогенных порфиринов за 1 час до процедуры (аминолевулиновой кислоты/ АЛК), после чего происходит воздействие источника света большой мощности. В качестве последнего могут выступать – импульсные лазеры на красителе, интенсивный импульсный свет или широкополосный источник света красной части спектра. АЛК метаболизируется в сальных железах и волосяном фолликуле до порфиринов, которые при воздействии света приводят к выделению нестабильного кислорода, повреждающего сальные железы. Несколько процедур фотодинамической терапии могут дать улучшение до 5 месяцев.

Импульсный КТР-лазер (длина волны 532 нм) – также приводит к уменьшению количества прыщей примерно на 40%. Использование этого лазера 2 раза в неделю в течение 2 недель (всего необходимо 4 процедуры). Кроме того, некоторые из неабляционных инфракрасных лазеров с длинной волны 1450 нм и 1320 нм – также могут быть полезны для лечения прыщей, т.к. они вызывают термическое повреждение сальных желез. Однако, любой из этих лазеров требует курса из нескольких процедур (при этом улучшение сохраняется примерно до 6 месяцев).

Одним из новейших устройств для лечения акне является аппарат Isolaz (компании Solta Medical). Насадка аппарата выполнена в виде фото-пневматического устройства, которое создает отрицательное давление, высасывающее жировой секрет из устьев волосяных фолликулов. Сразу после этого включается широкополосный импульсный свет (длина волн от 400 до 1200 нм), который воздействует на порфирины P.acnes, уничтожая эти бактерии, а также оказывает противовоспалительное действие.

Что дают фототерапия и лазеры?

Регулярное применение курсами позволяет не только улучшить течение акне, уменьшив этим количество воспалительных элементов. Применение фототерапия (IPL) и лазеров курсами – часто позволяет избежать необходимости применения пероральных средств (антибиотиков, изотретиноина), а также связанных с ними многочисленных побочных эффектов. Но стоимость такого лечения высока. Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать прыщи на лице – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи, 2. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),3. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова), 4. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова), 5. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Прыщи на лбу или подбородке у женщин: причины

Почему образуются прыщи на подбородке у женщин – причины тут тоже могут скрываться в гормональном фоне. Дело в том, что повышенная концентрация андрогенов может быть не только у подростков. Клинические исследования показывают, что у 30% женщин с прыщами – имеется лабораторно подтвержденная абсолютная гиперандрогения, т.е. повышенная выработка андрогенов овариального или надпочечникового происхождения.

Прыщи у женщин среднего возраста чаще всего локализуются в области подбородка и щек, иногда у женщин также возникают и прыщи на лбу:

Выше мы уже говорили, что у женщин в период от 2 до 7 дней после овуляции – могут возникать, либо усиливаться текущие симптомы акне. Связано это с пиковыми концентрациями лютеинизирующего гормона, который способствует трансформации андростендиона – в тестостерон, а последний благодаря ферментам уже превращается в дигидротестостерон. Поэтому, учитывая все вышесказанные причины прыщей у женщин, в составе комплексной терапии у них может быть использовано такое средство от прыщей на лице – как оральные контрацептивы или антиандрогены.

Еще одной причиной прыщей у женщин может быть прием оральных контрацептивов на основе чистого прогестерона. Это связано с тем, что себоциты (это клетки сальных желез, вырабатывающие жировой секрет) – имеют рецепторы не только к андрогенам, но и прогестерону. Тем не менее, самая многочисленная группа взрослых пациентов с акне (как среди женщин, так и среди мужчин) – не имеет увеличения выработки андрогенов, но при этом у них все-равно наблюдается гиперактивность сальных желез. С чем это связано – читайте ниже.

Другие причины прыщей у взрослых –

Как мы сказали выше – сальные железы имеют рецепторы к андрогенам. Дело в том, что гиперактивность сальных желез может быть даже при нормальной концентрации андрогенов (если эти рецепторы в силу генетики имеют повышенную чувствительность к андрогенам). Рецепторы получают повышенную чувствительность к андрогенам благодаря повышенной активности следующих ферментов – это 17-β ГСД, 3-β ГСД, а также 5 α-редуктаза. Первые 2 фермента превращают дегидроэпиандростерон и андростендион – в свободный тестостерон, а 5 α-редуктаза дальше превращает тестостерон – уже в дигидротестостерон (24stoma.ru).

В общем именно благодаря повышенной активности этих ферментов – у мужчин и женщин и происходит увеличение концентрации дигидротестостерона (даже если уровень андрогенов в норме). Именно дигидротестостерон является главным и непосредственным гормональным стимулятором активности сальных желез. Исследования показали, что у пациентов с угрями и прыщами синтез дигидротестостерона в сальных железах увеличен от 2 до 30 раз – в сравнении с пациентами без симптомов акне. И, кстати, одним из маркеров увеличения активности этих ферментов является наличие у пациента андрогенной алопеции (которая бывает далеко не только у мужчин).

Медикаментозные средства

Они назначаются врачами в соответствии с данными лабораторных исследований крови, мазков, посева и других. Это могут быть гели, мази, кремы, маски, инъекции и системные препараты для приема внутрь. Одни необходимы для непосредственного лечения, другие — для профилактики. Большинство лекарственных средств следует применять курсами.

Если точно удалось выяснить, почему выскакивают прыщи на подбородке, и вместе с ними вылазят угри, а проблема заключается в неправильной работе щитовидной железы, то назначают гормональные препараты. Если дело в ЖКТ, то выписываются адсорбенты, а при бактериальной инфекции нужно пропить курс антибиотиков.