Вкус болезни. Как определить свой диагноз по привкусу во рту

изжога

гастрит

Если человек, не употребляя какие-либо пищевые продукты или напитки ощущает во рту сомнительный привкус кроме нейтрального, то это, с вероятностью 90% указывает на развитие отклонений в системе пищеварения. В зависимости от характера патологических изменений, привкус может быть кислым, сладким или горьким. При возникновении данного симптома рекомендована безотлагательная консультация гастроэнтеролога, а в отдельных случаях, может потребоваться консультация эндокринолога или гепатолога.

Общая характеристика

Патологическое нарушение восприятия вкусов называется дисгевзией. Такое «извращение» вкусовых ощущений может выступать признаком развития неврологических, гормональных, психических расстройств и других заболеваний, в том числе вызванных дефицитом определенных веществ в организме.
Если вкус продуктов ощущается без изменений, этот диагноз можно исключить. В таком случае речь идет о временном сохранении необычного привкуса во рту, и чаще всего проблема исчезает вместе с устранением причины ее появления.

Типы нарушений вкусовых ощущений

Часто человек сталкивается с гипогевзией или агевзией – нарушением работы вкусовых рецепторов. Такое отклонение может иметь кратковременный характер – в случае незначительного травмирования ротовой полости (пища или жидкость оказалась слишком горячей или холодной). Но иногда нарушение вкуса сигнализирует о наличии серьезного заболевания или сбоя в работе организма. Тогда гипогевзия приобретает долговременный, затяжной характер и требует пристального внимания и лечения.

Медики выделяют несколько типов нарушений вкусовых ощущений:

• невозможность распознавать основные вкусы – общая или базовая агевзия;
• проблемы восприятия некоторых вкусов – избирательная агевзия;
• отсутствие вкусовой реакции на определенные компоненты – специфическая агевзия;
• невозможность распознавать все вкусовые впечатления – общая гипогевзия;
• неправильное восприятие или путаница во вкусовых ощущениях, замена всех вкусов одним – дисгевзия.

В основном потеря вкусовых ощущений сопровождается потерей обоняния – «симптом заложенности носа». За исключением случаев, когда потеря вкуса и обоняния является сигналом о наличии более тяжелого заболевания, угрозы для жизни она не представляет. Но качество социумной жизни заметно ухудшается. Подобные нарушения приводят к снижению аппетита, апатии и последующей депрессии.

Причины привкуса во рту

Болезни горла могут сопровождаться неприятным привкусом во рту. Фото: imagepointfr / Depositphotos
Причинами необычного вкуса во рту могут быть:

• болезни зубов, десен и слизистой оболочки рта;
• патологии ЛОР-органов (носоглотки, околоносовых пазух);
• несбалансированное питание;
• заболевания желудка и желчного пузыря;
• гормональные и неврологические нарушения;
• интоксикации химическими веществами.

У женщин изменение вкуса может быть признаком беременности, у мужчин оно редко связано с физиологическими состояниями и гормональными всплесками. В то же время к развитию симптома могут приводить болезни нервной, дыхательной систем или даже онкологические заболевания. Разобраться с причиной возникновения симптома помогут врачи: в этом случае необходим комплексный подход к обследованию и лечению.

Причины привкуса крови во рту

Характерное ощущение вкуса крови чаще всего свидетельствует о повышенной кровоточивости десен. Также такой привкус может быть симптомом заболеваний носоглотки и околоносовых пазух (гайморит, фронтит, синуситы).

Другие причины ощущения крови во рту:

• заболевания бронхов и легких (острый бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого);
• нарушения системы кроветворения;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• внутренние кровотечения.

Кроме того, ощущение крови во рту может быть связано с болезнями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

• эзофагитом;
• гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
• хроническим гастритом;
• патологиями печени.

Привкус крови может появиться в связи с прикусыванием слизистой щек или языка. В этом случае достаточно в течение дня активно полоскать рот растворами антисептиков, например, хлоргексидином.

Причины горького привкуса во рту

Неприятный вкус горечи может появляться утром после пробуждения или через несколько часов после приема пищи.

Частые причины горького привкуса во рту:

• Патологии печени и желчного пузыря (гепатиты, цирроз, холецистит, желчнокаменная болезнь, перегибы желчного пузыря), застой желчи — в определенный момент ее излишек выходит по желчным протокам, попадает в желудок и проникает в пищевод.
• Нарушение пищеварения. Замедление моторики кишечника приводит к задержке непереваренной пищи в ЖКТ. Это приводит к процессам брожения и появлению характерного привкуса во рту.
• Неврологические патологии (болезнь Альцгеймера, последствия черепно-мозговых травм).
• Беременность.

Также симптом могут вызывать гормональные расстройства, паразитарные инфекции, прием некоторых лекарств (антибиотиков, противоаллергических средств, препаратов для химиотерапии).

В домашних условиях можно избавиться от симптома с помощью:

• частого питания небольшими порциями;
• соблюдения водного режима;
• полоскания рта с ложкой пищевой соды.

При этом после еды ощущения обычно пропадают на некоторое время.

Причины металлического вкуса во рту

Нередко этот симптом путают с привкусом крови, но причинами яркого ощущения «металла» во рту становятся другие состояния:

• химические отравления тяжелыми металлами (ртуть, медь, свинец, мышьяк);
• прием некоторых лекарств (препаратов железа от анемии, противопаразитарных средств, таблеток для снижения давления);
• гальваноз — нарушение электрохимических процессов в полости рта из-за металлических протезов, имплантов, пирсинга;
• «синдром жжения во рту», недостаточное слюноотделение и сухость в ротовой полости;
• нарушение работы почек (избыточное накопление продуктов обмена);
• эндокринные болезни (сахарный диабет, рис. 1);
• период гормональных изменений (беременность, менопауза).

Симптом также может появляться из-за бытовых причин:

• недостаточного очищения питьевой воды;
• хранения продуктов в алюминиевой посуде.

Для облегчения металлического привкуса можно попробовать промывать рот водой с солью, питаться едой с интенсивным вкусом, добавлять больше натуральных специй. Также важно временно перейти на столовые приборы из неметаллических материалов.

Рисунок 1. Металлический привкус во рту может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Источник: Verywell Health

Причины сладкого привкуса во рту

Сладковатый вкус, не связанный с избытком десертов в рационе, может быть признаком:

• стоматологических патологий;
• сахарного диабета;
• беременности;
• проблем с щитовидной железой;
• неврологических патологий (инсульт, эпилепсия);
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• бактериальных инфекций — некоторые микроорганизмы (стрептококки, стафилококки) вырабатывают ферменты со специфическим привкусом;
• отравлений пестицидами.

Попробовать избавиться от этого ощущения можно с помощью отказа от сладкого. Также в борьбе с привкусом необходимо избегать курения, пить достаточное количество жидкости в течение дня и тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Причины привкуса ацетона во рту

Причиной такого привкуса и запаха «жидкости для снятия лака» изо рта чаще всего становится чрезмерное содержание особых веществ жирового метаболизма — кетоновых тел.

Как правило, симптом появляется при сахарном диабете, но также может сопровождать другие состояния:

• соблюдение кето-диеты (рис. 2);
• голодание или чрезмерное употребление жидкости;
• поражение почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• патологии печени.

Рисунок 2. Соблюдение кето-диеты может стать причиной появления запаха ацетона изо рта. Источник: Sewcream / Depositphotos
Избавиться от характерного запаха ацетона можно с помощью природных освежителей дыхания, использования зубной нити и употребления воды с лимоном.

Важно! При возникновении привкуса ацетона во рту следует пересмотреть свой рацион и отказаться от альтернативных продуктов, которые не содержат сахар — безуглеводная диета часто приводит к кетоацидозу.

Что делать, если слетела коронка

Причины, по которым коронка, слетает с зуба могут быть самыми разнообразными:

• При длительной эксплуатации рассасывается цемент, на который была укреплена коронка.
• Вторичный кариес, приведший к разрушению культи зуба, и нарушению герметичности соединения зуба и коронки.
• Повреждение протеза вследствие большой нагрузки при пережевывании твердой пищи.

Нельзя пытаться самостоятельно поставить коронку на прежнее место и продолжать пользоваться протезом. Это очень опасно, так как коронка, неожиданно соскочив с зуба, может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.

В домашних условиях невозможно правильно укрепить протез, это сможет сделать только стоматолог.

Стоматолог после осмотра и диагностики, примет решение, что делать дальше.

Вариантов несколько:

• Если коронка повреждена незначительно, ее можно отремонтировать и поставить на место.
• При значительных повреждениях или, если срок эксплуатации ортопедической конструкции подошел к концу, протез подлежит замене.
• Если причиной выпадения коронки стал кариес, зуб пролечивают, а затем принимают решение о возможности протезирования.
• Если зуб сильно разрушен и не подлежит восстановлению, его удаляют, а далее выполняют имплантацию или установку мостовидного протеза.

Помощь до постановки диагноза

Избавиться от симптома в большинстве случаев помогают:

• соблюдение чистоты ротовой полости;
• регулярное и сбалансированное питание;
• отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
• достаточное количество выпитой жидкости в течение дня;
• умеренная активность после еды.

Временно убрать привкус можно с помощью тщательной чистки зубов, полоскания рта водой с лимонным соком или содой, жевательных резинок или специальных освежителей для рта.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Некоторые пациенты, даже обнаружив, что причиной столь неприятного запаха изо рта стал гниющий под коронкой зуб, какое-то время надеются справиться с проблемой самостоятельно: полощут рот отварами ромашки, календулы, шалфея.

Антибактериальные ополаскиватели и средства народной медицины дают временный эффект и не способны устранить основную причину возникшей проблемы. Кроме того, частое полоскание может нарушить нормальную микрофлору ротовой полости, когда вместе с вредными погибнут и полезные микроорганизмы.

Следует понимать, что никакие домашние способы не остановят воспалительный процесс в зубе, который будет только прогрессировать и приведет к полному его разрушению и потере.

Когда обратиться к врачу?

Устранение причины развития симптома чаще всего полностью избавляет от всех его проявлений, поэтому важно своевременно обратиться к врачу (табл. 1).
Таблица 1. Привкус во рту: когда нужно обратиться за медицинской помощью?

Что делать, если зуб под коронкой сгнил полностью

Одним из видов реконструкции сильно поврежденного зуба служит культевая вкладка. Она представляет собой изделие, повторяющее корневую систему зуба. На верхнюю часть конструкции, выступающей над десной, надевают коронку. Метод используется только при наличии здоровых неповрежденных корней.

Культевые вкладки изготавливают из хромированного кобальта или из сплавов с драгоценными металлами (золото, серебро). Предпочтение отдается золоту, так как его оттенок напоминает цвет натуральной эмали. Серебряная же вкладка, несмотря на ее антибактериальный эффект, используется реже, так как она просвечивает сквозь коронку темным пятном.

Если корни прогнили полностью и не подлежат восстановлению, зуб удаляют.

Выбор того или иного способа реставрации зубного ряда при потере зуба остается за пациентом, при этом учитываются его пожелания по поводу материала, вида конструкции, а также финансовые возможности.

Диагностика

Первым шагом в поиске причины неприятного привкуса во рту должен стать поход к стоматологу: он сразу определит возможную связь симптома с болезнями зубов и окружающих тканей.

Если проблема не проходит, следует обратиться к терапевту: специалист поможет разобраться в вероятных причинах развития симптома. Для точной диагностики могут понадобиться результаты таких исследований:

• клинический и биохимический анализы крови (печеночные, почечные пробы, уровень глюкозы, липидный профиль);
• анализы для оценки функции щитовидной железы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• pH-метрия желудка;
• анализы на хеликобактерную инфекцию (Helicobacter pylori);
• электроэнцефалография (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головы.

Выбор алгоритма диагностики зависит от наиболее вероятной причины развития неприятного привкуса во рту.

Как проявляется галитоз

Постоянное несвежее дыхание — один из симптомов болезней пародонта2. При физиологическом галитозе, когда отсутствуют стоматологические и общие заболевания, неприятный запах — временное явление. Он появляется после приема специфической пищи (лука, чеснока) и исчезает через некоторое время после еды и чистки зубов6. Если вы замечаете несвежее дыхание по утрам или после интенсивной физической нагрузки, то, скорее всего, у вас образуется мало слюны или же она быстро высыхает из-за того, что ночью или во время тренировки вы дышите через рот6.

Вернуться к началу

Лечение

Лучший и наиболее эффективный метод лечения симптома — устранить причину его появления. Если неприятный привкус во рту вызван стоматологической проблемой, важно как можно раньше избавиться от кариеса или других заболеваний.

Если неприятный привкус возникает из-за патологии определенных органов и нарушения обмена веществ, врач назначает лечение основного заболевания.

Консервативная терапия

В зависимости от особенностей симптома для его устранения врач может назначить препараты из таких групп:

• антисептики;
• антациды;
• желчегонные препараты;
• сахароснижающие средства;
• антидоты и препараты для дезинтоксикации.

Врач подбирает лечение индивидуально. Схема терапии зависит от причин появления привкуса, его выраженности, сопутствующих заболеваний и других особенностей клинического случая.

Иногда, чтобы избавиться от привкуса во рту, приходится прибегнуть к лекарствам. Фото автора JESHOOTS.com: Pexels

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения в случаях неприятного привкуса во рту помогают справиться с хроническими воспалительными, обменными процессами, устранить другие симптомы патологии.

Например, при заболеваниях ЛОР-органов используют промывания растворами морской соли, ультразвуковое лечение и УФ-облучение, лечебные ингаляции.

Прогревающие процедуры противопоказаны пациентам с острыми состояниями — воспалением, вероятностью кровотечений, резкими болями.

Вот в чем соль!

Статья по теме

Между шоколадом и огурцом. О чем говорят вкусовые пристрастия Чаще всего слюна становится соленой, если человек пренебрегает гигиеной полости рта или попросту испытывает жажду, которая, кстати, может не ощущаться. Скрытый дефицит жидкости часто возникает из-за приема лекарств, употребления алкоголя, кофе, чая, колы, а также из-за курения. Поэтому при подобных ощущениях тщательнее чистите зубы и пейте не менее 8 стаканов чистой воды в день. Но, если это не помогает, надо разбираться. Причинами соленого привкуса могут быть:

инфекционные и грибковые заболевания носо­глотки – например, синусит: слизь, которая скапливается в пазухах носа, может стекать в рот и вызывать соленый привкус. В этом случае необходима консультация лора;

заболевания слюнных желез, которые развиваются из-за попадания стрептококков, стафилококков, пневмококков в слюнные протоки. Идите к стоматологу!

В продолжении: Неприятный привкус во рту, причины →

Метрогил Дента® при воспалительных заболеваниях полости рта, сопровождающихся галитозом

Поскольку одной из причин несвежего дыхания являются воспалительные заболевания пародонта2, то одним из направлений терапии должно быть лечение воспалительных заболеваний ротовой полости.

Стоматологический гель Метрогил Дента® — препарат, который можно применять для лечения и профилактики большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, в частности гингивита и пародонтита7. В его состав входят два активных противомикробных компонента — антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин, которые действенны по отношению к основным анаэробным бактериям, вызывающим заболевания пародонта7.

Вернуться к началу