Марина Колесниченко
Стоматолог, главный врач стоматологической клиники Beauty Line.
Есть множество способов выманивания у пациентов денежных средств, или, как говорят сами пострадавшие, «развода на деньги»: крайне завышенная цена лечения с использованием обычных (иногда откровенно дешёвых и низкокачественных) материалов, навязывание лишних услуг, которые никак не влияют на эффективность работ, и самых дорогих методов лечения. Здесь же — «акции», когда обещают низкую стоимость, но к ценнику приписывают мелким шрифтом: «Цена от…». На практике получить услугу по такой низкой стоимости оказывается нереально. В самых тяжёлых случаях клиент может обнаружить в счёте услуги, которые ему вообще не оказывали.
Разберём подробнее все эти способы и то, как от них защититься.
Предлагают поверить на слово
Любое лечение, в том числе стоматологическое, начинается с диагностики. При этом важно, чтобы вам не просто назвали проблему, но и показали. Сейчас технологии позволяют продемонстрировать пациенту с помощью видеокамеры участки ротовой полости, требующие терапии. Если врач во время диагностики не показывает больной зуб, ограничившись комментарием, что и зачем он будет делать, есть вероятность обмана. Простор для махинаций здесь большой. Например, «найти» запущенный кариес и пародонтит. За кариес можно выдать пигментное пятно на эмали, вообще не требующее лечения. А за пародонтит, предполагающий дорогую и сложную терапию, — зубной камень, который убирают с помощью обычной ультразвуковой чистки. Дантист может также придумать более серьезный диагноз, чем есть на самом деле. Скажем, вместо кариеса «лечить» пульпит или периодонтит. Бывали случаи, когда пациенты, будучи обманутыми недобросовестными стоматологами, даже лишались вполне здоровых зубов, чтобы обзавестись дорогостоящими имплантами,
Как себя обезопасить
Единственный вариант не дать себя обмануть — контролировать все действия врача, требуя убедительных разъяснений. Старайтесь не иметь дело с клиниками, где нет современных средств диагностики, в частности той же видеокамеры, с помощью которой специалист может продемонстрировать поврежденные участки зубов.
«Материально-техническая база — важный фактор, который обязательно нужно учитывать при выборе стоматологической поликлиники, — говорит Владимир Шипков, врач-стоматолог, владелец стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic. — Нельзя построить космический корабль из автомобильных запчастей, да еще при помощи одной крестообразной отвертки. Рентген в отличие от дентальной КТ не может дать полной клинической картины, импланты будут всегда на голову выше бюгельных и мостовидных конструкций, металлокерамические коронки по красоте, долговечности и функциональности никогда не сравнятся с высокоэстетичными безметалловыми реставрациями. Что уж говорить про лазер, с помощью которого доктор может бескровно, безболезненно, бесконтактно препарировать любые ткани. Даже стоматологические гигиенисты не обходятся сегодня без высокотехнологичных помощников — аппараты с искусственным интеллектом удаляют твердые и мягкие зубные отложения из труднодоступных мест не травмируя ткани».
Однако суперсовременные технологии, материалы и оборудование не заменят опыт, знания и талант специалиста. Они могут только дополнить их. «Перед тем, как доверить лечение зубов дантисту, убедитесь в том, что его знания, профессиональные навыки и практический опыт находятся на достаточно высоком уровне, – советует наш эксперт. — Сегодня это сделать нетрудно: всю необходимую информацию предоставят в самом центре, если, конечно, речь идет о респектабельном учреждении с хорошей репутацией. Также нужные подтверждения можно найти в Сети. Профильное образование, квалификация и продолжительность медицинской практики — ключевые факторы принятия решения в этом контексте. Не менее важно (а иногда даже более), чтобы специалист постоянно повышал квалификацию, обучался и совершенствовал свои профессиональные навыки, без этого невозможно стать лучшим в своем деле. В общем, эталон современной стоматологии — симбиоз технологий, знаний, умений и оборудования, без которого сегодня никуда. Плохая оснащенность, наряду с нехваткой кадров и их недостаточной квалификацией, — почти всегда залог того, что дентальные работы не будут выполнены на должном уровне».
№ 2. Стоматолог придумывает более серьезный диагноз вместо легкого
Например, вместо кариеса врач диагностирует пульпит или периодонтит. Как предотвратить. Выход один — повышать свою медицинскую грамотность. Хотя бы просто почитайте про симптомы самых частых зубных заболеваний. Например, острая, но кратковременная боль в ответ на прием сладкой пищи или такая же недолгая реакция на холодный воздух — это признаки глубокого кариеса. Удалять нерв в этом случае не всегда нужно. А вот если зуб сильно ноет, не дает спать, на него больно надавливать, а реакция на сладкое и холодное длится очень долго, то, скорее всего, это пульпит и нерв придется удалить.
Скрывают от пациента документацию на материалы
Клиника обязана предоставлять клиенту все данные на используемые в процессе лечения материалы. Но, как правило, по собственной инициативе стоматологи этого не делают, а мы не требуем. Кто из вас хотя бы раз попросил дантиста показать документацию на импланты и пломбы, которые он собирается поставить, а вы — оплатить? Доверчивостью пациентов и пользуются мошенники — ставят вместо дорогих материалов более дешевые. Если сотрудники клиники без энтузиазма, а то и с раздражением воспринимают просьбу клиента удовлетворить его вполне законное любопытство, знайте: что-то здесь нечисто. Уровень обслуживания — важное условие лояльности клиентов, и любое серьезное учреждение, заслуживающее доверия, относится к подобным вопросам с пониманием и щепетильностью.
Как себя обезопасить
Помните, что клиент имеет полное право требовать показать то, чем ему будет проводиться терапия. Если это состав для пломбирования, то на упаковке и на шприце будет написано какой это материал, а если это, скажем, имплант, попросите, чтобы его извлекли из упаковки непосредственно перед установкой и на ваших глазах.
Проверяйте все, что написано в квитанции, перед тем, как ее оплачивать. Прозрачность работы стоматологической клиники, высокий уровень обслуживания — гарантия того, что вы получите качественное лечение, не переплачивая за предоставленные .
№ 4. Доктор навязывает ненужные процедуры и дорогие материалы
Как предотвратить. Подвергайте сомнению всю информацию, которую вам дает врач, и задавайте уточняющие вопросы. А лучше научитесь сами разбираться в азах зубоврачебного дела. Тогда вам и так будет ясно, что необязательно для лечения пульпита делать панорамный снимок, нужный только при протезировании, или дорогую компьютерную 3D-томографию, необходимую лишь для имплантации. И что отбеливание зубов до покрытия их брекетами — деньги на ветер, а вот реминерализация (укрепление эмали), наоборот, поможет уберечь зубы от кариеса.
Не заключают договор на медицинское обслуживание
Согласитесь, трудно представить финансовую, строительную, транспортную и любую другую компанию, приступающую к выполнению большого заказа до того, как будет заключен соответствующий договор. Почему в стоматологии должно быть иначе? «Договор оговаривает права и обязанности всех участников процесса, поэтому выгоден обеим сторонам, если, конечно, они изначально не замышляют ничего незаконного, — говорит наш эксперт. — Имея на руках подписанные бумаги, пациент точно знает сколько, за что и когда ему нужно заплатить, а клиника получает гарантии этой самой оплаты. А еще договор нужен для получения налогового вычета, благодаря которому пациент может рассчитывать на кэшбэк от государства».
Как себя обезопасить
Лечите зубы в клиниках, действующих в рамках правового поля. Заключая договор на оказание медицинских услуг, имейте в виду, что он предусматривает изменение плана терапии, если того требует ситуация. Но при этом вас обязаны предупредить о такой возможности, а необходимость изменений должна быть подтверждена результатами диагностики. Если вы подписали план лечения, а при оплате видите счет, превышающий заявленную сумму, который обосновывается, например, «перерасходом материалов», вы имеете право не оплачивать разницу в стоимости. В случае возражений со стороны клиники пишите заявление в Роспотребнадзор или прокуратуру.
№ 3. Без причины меняет старые пломбы или удаляет зуб только ради имплантации
Как предотвратить. Старые пломбы требуется менять, только если они потеряли свою герметичность или сильно стерлись по высоте. Имплантация показана только при отсутствии зуба, а пока тот еще можно вылечить — его надо всеми силами сохранять. Хороший врач будет стараться восстановить зуб, даже если от него осталась одна стенка. Для этого сегодня есть все возможности — например, непрямые вкладки.
Что делать, если вы стали жертвой врачебной ошибки?
Предлагают оформить кредит на лечение
Если после осмотра вам объявляют серьезный диагноз и настаивают на немедленном и дорогостоящем лечении, скорее всего, вас пытаются цинично развести. Особенно, когда предлагают тут же, в клинике оформить кредит под это терапевтическое мероприятие. Имейте в виду, если в стоматологическом центре постоянно работает специалист по выдаче кредитов — это очевидный сигнал того, что вы попали в организацию, цель которой в первую очередь выкачивать из пациентов деньги, а не лечить их.
Как себя обезопасить
Просто держитесь от этого учреждения подальше.
Как избежать обмана в стоматологической клинике
Обращаться в проверенные клиники
Нужно следовать банальному совету — ориентироваться на отзывы родных, друзей и коллег. Так вы, скорее всего, окажетесь в проверенной клинике и в руках хорошего специалиста.
Сравнивать цены на услуги в разных клиниках
Следует сравнить цены в разных клиниках или воспользоваться сайтами-агрегаторами, где предлагается такое сравнение, чтобы узнать, какова средняя цена на услугу, которая вам требуется.
Проверять лицензии и сертификаты
Перед обращением в клинику нужно изучить её сайт: в клиниках премиум-сегмента высокая цена лечения обусловлена применением материалов экстра-класса и инновационных методик, наличием в штате специалистов с очень высокой квалификацией и нередко уникальным опытом, разрабатывающих собственные методы лечения. На сайтах премиум-клиник можно найти сертификаты и дипломы производителей, свидетельства о повышении квалификации докторов.
Что делать и как расторгнуть договор
По словам старшего управляющего партнера юридической компании PG Partners Петра Гусятникова, расторгнуть незапланированный договор можно.
— Но в случае, если задействована кредитная организация, дело значительно усложнится, потому что банк — это третья сторона, которая ни в чём не виновата. Им поступила заявка на кредит — они на неё откликнулись, —объясняет юрист.
Он напоминает, что нельзя просто перестать выплачивать долговое обязательство или упрекать банк. Единственная организация, к которой вы можете предъявить претензии, — это клиника.
— Вы можете продолжать выплачивать кредит и требовать возврата денег от клиники, мотивируя это расторжением договора. Процедура расторжения договора, как правило, прописана в самом документе, часто там бывает указано, что досрочно договор расторгнуть нельзя, — говорит Петр Гусятников. — Но на практике, в судебном порядке пациент может расторгнуть договор и потребовать возврат оставшейся суммы. Но заплатить за фактически оказанные услуги, если они были оказаны на момент принятия решения о расторжении, придётся.
По его словам, для того, чтобы расторгнуть договор, следует обратиться сначала в клинику и попробовать сделать это по соглашению сторон. Как правило, добросовестные медицинские учреждения идут на это при условии оплаты фактически понесённых расходов. Но, если клиника отказывается идти навстречу, существует один единственный вариант — отправляться в суд.
Фото © Shutterstock
— Кроме того, это один из немногих случаев, когда я советую обратиться ещё и в полицию с заявлением о мошенничестве. Как правило, солидные клиники не пользуются подобными схемами, поэтому привлечение внимания правоохранительных органов может простимулировать заведение вернуть вам деньги, — объясняет старший управляющий партнёр юридической компании PG Partners Петр Гусятников.
От навязанного кредита можно избавиться только одним способом: если клиника вернёт вам деньги за неоказанные услуги и этими деньгами вы погасите кредит. Просто взять и отказаться от кредита нельзя, так как документы вы подписывали самостоятельно, осознавая последствия своих действий.
Петр Гусятников напоминает, что стать жертвой корыстных врачей может каждый. Для того чтобы свести этот риск к минимуму, не стоит верить всему, что вам говорят медицинские работники. Любой диагноз надо перепроверять в нескольких местах, сравнивать цены и планы лечения. Тем более не стоит верить ужасающим диагнозам, возникшим ни с того, ни с сего. Если у вас нет серьёзных хронических заболеваний, вы нормально себя чувствуете и пришли в клинику на своих ногах, скорее всего, ваши дела не так уж плохи.
— Лучше не соглашаться на бесплатное обследование по телефонному звонку или приглашению неизвестного вам человека. В медицинские учреждения нужно обращаться и выбирать их самостоятельно, — рекомендует специалист.
Любимый трюк – запугивание
Запугивание – один из самых изощренных трюков стоматологов. К примеру, приходите вы на прием с определенной проблемой. Врач вас осматривает и говорит, что проблем у вас больше в сотни раз. Если пациент начинает колебаться, дантист начинает читать морали и запугивать больного, рассказывая страшные истории о том, что может произойти, если проигнорировать его рекомендации.
Навязывание дополнительных услуг
Порой нечистый на руку врач может убедить пациента, что необходимо провести дорогостоящие процедуры, без которых обойтись нельзя. Например, во время ультразвуковой чистки зубов врач может также снять зубные камни, а потом покрыть зубы фторлаком. Из-за этого стоимость чистки может вырасти в несколько раз.
А при лечении кариеса вместо того, чтобы просто поставить пломбу, врач может начать удалять зубной нерв или даже весь зуб полностью. Лучше всего прийти к врачу на консультацию и оплатить только её, сообщив, что лечение вы будете проходить уже в бесплатной клинике. Тогда у врача не будет необходимости навязывать вам ненужное лечение.
