Материал
Для изготовления ортодонтических конструкций используется дентальный нейлон, наделённый некоторыми полезными свойствами. К примеру, он отличается гибкостью и очень похож внешне на настоящие ткани. Иногда гибкие нейлоновые зубные протезы называют «невидимками», и это действительно так, ведь они буквально сливаются со слизистой и выглядят очень реалистично. И со стороны совершенно не заметно, что у человека зубы не «свои», а искусственные.
Дентальному нейлону присуще такое свойство, как мягкость. Это приятный на ощупь материал, несмотря на то, что он является разновидностью пластика. Обыкновенная пластмасса, из которой ранее изготавливались ортодонтические конструкции (и изготавливаются до сих пор) имеет целый ряд серьёзных недостатков. К примеру, изделия из неё натирают дёсна и отличаются высокой твёрдостью, а это значит, что человек при ношении пластмассового протеза испытывает не самые приятные ощущения и даже дискомфорт. Примечательно, что гибкие нейлоновые протезы фиксируются к опорным зубам при помощи мягких кламмеров.
Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией
Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.
Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.
Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.
Интересные факты о дентальном нейлоне
Нейлон относится к термопластам, которыми учёные занимаются уже почти 70 лет. Как известно, нейлон – это разновидность пластмассы, которая переходит в высокоэластичное состояние под воздействием определённой температуры. Это свойство позволяет искусственно воссоздавать органы и ткани человека, и исследования в этой сфере ведутся до сих пор. Со временем, нейлон был признан безопасным материалом для человеческого организма. И поэтому он стал активно использоваться не только в стоматологии, но и медицине.
Нейлоновые протезы зубов первыми «примерили на себя» американцы. Существует даже такая версия, что подобные ортодонтические конструкции создавались специально для людей «экстремальных» профессий (спасатели, полицейские, военные, пожарные, каскадёры). Профессиональная деятельность этих людей связана с постоянным риском, и поэтому зубные протезы для них должны изготавливаться из эластичных материалов, и нейлон для этих целей подходит больше всего. Ортодонтические изделия из него отличаются долговечностью, и сломать их не так просто. В России протезирование нейлоновыми протезами лишь только набирает обороты, а появилось это ноу-хау ещё в 2001 году.
Стоит отметить, что постоянно совершенствуются, как материалы, так и технологии, и теперь существует просто невероятное количество разновидностей нейлона, использующегося в разных сферах человеческой деятельности. Например, зубным техникам и стоматологам всего мира хорошо известен нейлон, носящий название AcryFree, в котором удачно сочетаются положительные характеристики нейлона и акрила. Именно этот материал больше подходит для изготовления полных съёмных протезов, поскольку данный симбиоз идеален во всех отношениях.
Пластмассовые зубные протезы –
Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.
Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы
Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.
Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после
Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после
Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.
Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые… при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.
При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже).
Что касается комфорта и эффективности при жевании – протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.
Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы
Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).
Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти –
Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).
У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны (24stoma.ru). Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).
- Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12) – когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.
Особенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.
Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы
Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).
К минусам пластмассовых протезов также можно отнести –
- протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта,
- при протезировании верхней челюсти (как при полном, так и при частичном отсутствии зубов) – базис протеза будет полностью перекрывать небо, что вызовет временное нарушение артикуляции речи, а также ухудшит вкусовую чувствительность из-за перекрытия расположенных на небе вкусовых рецепторов,
- при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация протеза будет достаточно плохой (как и у протезов из нейлона), и выход из этой ситуации может быть только один – условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах.
Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы – рекомендованный средний срок службы 3-3,5 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.
Пластмассовые протезы: цены 2021
На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2022 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).
- Полный съемный акриловый протез – → в регионах – от 12 000 до 20 000 руб. → в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
- На частичный съемный протез – цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.
Преимущества
- Ортодонтические конструкции из нейлона ломаются очень редко, чего нельзя сказать об их акриловых аналогах, у которых перелом базисов – это основная проблема, возникающая в 80% случаев.
- Гипоаллергенность. Подобные изделия не могут стать причиной появления аллергической реакции. И это легко доказать на простом примере: после полимеризации акрила в его составе содержится до 10% жидкости (мономер), используемой для осуществления этого процесса. Это вещество является сильнейшим аллергеном, и оно может выделяться на протяжении пяти лет с момента установки конструкции. Зубные протезы из нейлона не содержат мономера.
- Установка изделия не подразумевает обтачивания опорных зубов, то есть, препарирование их не требуется.
- Отсутствие металлических элементов – существенное преимущество, ведь они слишком заметны при разговоре и улыбке. Ортодонтическая конструкция из нейлона совершенно неотличима от настоящих зубов.
- Если изделие изготовлено правильно, то оно не будет натирать десну, и не станет причиной возникновения дискомфорта.
- Нейлон имеет однородную структуру, что объясняется особенностями его производства, а это значит, что изделие из него будет максимально плотно прилегать к десне.
- Неспособность к окрашиванию и впитыванию влаги – это очень важные характеристики материала.
- Подобные конструкции не имеют свойства расшатывать опорные зубы, что очень важно, если они поражены пародонтитом. Примечательно, что протезироваться таким способом можно даже при наличии некоторых стоматологических заболеваний, и именно такой способ позволяет даже укрепить зубной ряд, что очень способствует скорейшему выздоровлению.
- Надёжная фиксация без клея, геля и коронок, в чём заслуга кламмеров.
- Нейлоновый протез, цена которого доступна практически каждому, рассчитан на 5-7 лет интенсивной эксплуатации. Но только при условии соблюдения всех рекомендаций по уходу, которые непременно даст специалист клиники «А-Медик».
Мнения разделились!
Одних пациентов полностью устраивают ортодонтические конструкции из нейлона, другие наоборот – стремятся от них отказаться и отдать предпочтение акриловым аналогам. Почему так? Потому что слухами Земля полнится, и прочитанные в Интернете отзывы и мнение знакомых, имеющих негативный опыт ношения нейлоновых протезов, могут сыграть злую шутку с пациентом. Откуда взялся подобный стереотип? Дело в том, что первые нейлоновые конструкции были очень мягкими и эластичными, и поначалу зарубежные дантисты использовали их только для временного протезирования, поскольку стоимость нейлоновых протезов была очень демократичной.
Появление их в России очень обрадовало не совсем честных стоматологов, которые стали рекомендовать своим пациентам установку именно таких протезов, а не акриловых. Этот «агрессивный маркетинг» не пошёл на пользу обычным людям, поскольку конструкции служили не более трёх лет, а врачи утверждали, что они рассчитаны на более длительный эксплуатационный период.
Кроме того, поверхность материала, ввиду его мягкости, плохо подвергалась полировке, да и само ортодонтическое изделие не было верхом совершенства и доставляло немало неудобств при длительном ношении. Всё это стало причиной зарождения стереотипов, разбить которые помогают принципиально новые конструкции, изготовленные из более современных и «адаптированных» разновидностей нейлона. Кстати, специалист клиники «А-Медик» может подобрать наиболее подходящий пациенту материал.
Акриловые пластмассы
Первенство среди конструкционных материалов на протяжении десятилетий удерживают полимерные (т.е. состоящие из большого числа повторяющихся звеньев) производные акриловой и метакриловой кислот. Свое своеобразное привелегированное положение они получили из–за невысокой токсичности, стоимости и удобства в использовании: переход из текучего состояния в твердое не требует их дополнительного нагревания (полимеры холодной полимеризации), что делает возможным их применение в клинических условиях.
Как и любой материал, они не лишены отрицательных свойств.
Среди недостатков следует выделить:
- Поверхностная микропористость (может вызвать образование налета и изменение цвета);
- Наличие остаточного мономера – непрореагировавшего компонента – вне зависимости от методики изготовления;
- Объемная и линейная усадка – уменьшение в размере после отверждения из–за образования связей и упорядочения структуры;
- Достаточная жесткость, удлиняющая сроки адаптации (привыкания) к протезам, а для ряда пациентов делающее невозможным без дополнительной доработки пользование ими.
О недостатках
- Мягкие зубные протезы очень легко повредить, если использовать для их чистки обычные пасты и щётки. Чтобы уход был осуществлён правильно, и не стал причиной выхода из строя изделия и нарушения его внешнего вида, нужно будет озаботиться покупкой специальных жидкостей и щёток.
- Если материал чересчур мягкий, то это может привести к негативным изменениям костной ткани. То есть, она попросту атрофируется, причём неравномерно. Кроме того, неплотное прилегание кламмеров — это причина излишней подвижности конструкции, что может привести в лёгких случаях: к натиранию слизистой, а в сложных – к пародонтозу.
- Зубные протезы из нейлона, цены на которые разнятся, не особо поддаются ремонту и корректировке. Для того чтобы провести коррекцию, врачу требуется наличие специального «ремкомплекта».
- Если конструкция состоит из нейлоновых дёсен и пластмассовых зубов, то техник должен правильно зафиксировать друг с другом эти два материала. В противном случае, зубы попросту оторвутся, причём в самый неподходящий момент.
- Потенциальные «носители» нейлоновых протезов уверяют, что ортодонтические конструкции, изготовленные из нейлона, имеют свойство впитывать в себя запахи, например, табака или пищи.
- Способность к пигментации. С этим можно поспорить, так как здесь многое зависит от качества материала и от его пористости. В целом, окрашивание протеза – не такая уж и большая проблема, ведь его всё равно придётся периодически подвергать профессиональной чистке.
- Появление царапин на поверхности – это проблема, возникающая по вине человека, неправильно ухаживающего за изделием.
Мнение специалиста
Роман Борисович Алекперов
стоматолог-ортопед
Стаж: 24 года
Выбор гибких протезов основан в основном на желании пациента получить максимум комфорта от ношения ортопедической конструкции. Нейлоновые или силиконовые протезы не требуют длительного привыкания – изготовленный по индивидуальному слепку, он сразу удобно садиться и позволяет пережевывать пищу и нормально разговаривать. Важно помнить, что длительное ношение гибких протезов может привести к развитию атрофических процессов в костной ткани, так как эти конструкции не обладают жестким основанием. Не используйте гибкие протезы более 6-9 месяцев, если вы планируете делать имплантацию. Если же такая ситуация случилась, и кость «ушла», необходимо будет провести ее предварительное наращивание или выполнить базальную имплантацию.
Разновидности
Если в зубном ряду не хватает нескольких зубных единиц, то частичный нейлоновый протез может решить эту проблему. Если отсутствует всего один зуб, то недостаток вполне может компенсировать протез-«одиночка» из нейлона, для фиксации которого не придётся обтачивать соседние зубы, поскольку конструкция фиксируется на них посредством кламмеров. «Бабочка» — нейлоновый протез, получивший столь поэтическое название ввиду особенностей фиксации к опорным зубам, и предназначенный для замещения одной недостающей зубной единицы. Кламмеры действительно напоминают крылья бабочки.
При полной адентии используется полный съёмный нейлоновый протез, и если ранее он был не очень популярен ввиду высокой мягкости материала, то теперь популярность подобного изделия лишь набирает обороты, и возможно, скоро оно вытеснит свой аналог, изготовленный из грубоватой пластмассы. Хотя, некоторые специалисты в этом не уверены. Остаётся добавить, что цвет материала побирается индивидуально.
Виды
Среди всего многообразия протезов их подразделяют на:
- съёмные частично;
- полностью съёмные конструкции;
- условно-съёмные.
Системы полностью съёмной конструкции наиболее часто используют при полной утрате зубов. Создаются они по индивидуальным слепкам, при этом во внимание принимаются все анатомические особенности, строение челюсти пациента.
Их выполняют максимально удобными и дают рекомендацию первое время совсем не снимать. За тестовый период носки организм привыкает, а врач ведёт наблюдение за реакцией пациента на протезирование.
Стоматолог при необходимости вносит поправки, корректирует конструкцию протеза, что делает ношение их наиболее комфортным, безболезненным. Съёмный протез такого типа выглядит очень естественно. Производят их из следующих материалов: нейлон, пластмасса. Заметим, что конструкции не токсичны, вреда здоровью не наносят.
Условно-съемные протезы рекомендуют при потере одного зуба. Такие медицинские системы не нужно снимать перед сном. Крепятся они к соседним зубам с применением особого цемента, применяют для крепления и металлические крючки, клей.
Частично-съёмные типы конструкций не самые удобные. Крепятся за дёсны, при этом занимают много места во рту. Подходит такой вариант для постоянного ношения, на временной основе и может стать заменой одного или более зубов. Технология не идеальна, однако её финансовая доступность делает её популярной и в настоящее время.
Последствия длительного ношения
Нейлоновые протезы в процессе эксплуатации имеют свойство постепенно деформироваться. Дело в том, что каркас не жёсткий, а гибкий, соответственно, он не способен равномерно распределять нагрузку. Примечательно, что максимальное давление приходится на наиболее «активную» часть ортодонтической конструкции. По этой причине, человек может испытывать дискомфорт в процессе приёма пищи, да и костная ткань атрофируется быстрее. Но и это ещё не всё: жевательная нагрузка приходится не только на срединную часть десны, но и на краевую. Это может негативно повлиять на ткани пародонта. Если пациента не пугают возможные последствия ношения таких конструкций, то он может смело обращаться к специалистам клиники «А-Медик».
Рекомендации
Согласно данному программному документу в настоящее время ввиду ограниченной сферы применения неригидные протезы с неметаллическими кламмерами не могут быть рекомендованы в качестве постоянных протезов в соответствии с современными ортопедическими принципами, за исключением пациентов с аллергией на металлы и некоторых других. Протезы с неметаллическими кламмерами с металлическим каркасом для обеспечения жёсткости могут быть рекомендованы в тех случаях, когда пациенту не нравится расположение металлического кламмера в эстетической зоне. Методы перебазировки и ремонта следует подбирать с учётом свойств различных используемых материалов.
Конфликт интересов
Подготовка этого программного документа была профинансирована Японским Ортопедическим Обществом. JPS не получает поддержки от какой-либо конкретной группы или корпорации. При подготовке этого программного документа не было никакого финансирования от какой-либо группы или корпорации. Участники экспертной комиссии и комитета по клиническим рекомендациям, привлечённые к подготовке этого программного документа не получали никакой помощи от конкретной группы или корпорации, связанных с ПНМК. Члены экспертной комиссии, способствующие разработке или отчитывавшиеся по конкретной пластмассе, не привлекались к описанию этой пластмассы.
Заявление
Эта статья является повторной публикацией программного документа, обнародованного в Annals of Japan Prosthodontic Society [27].
Показания к установке
- Детям и взрослым, если нейлоновый протез съёмный должен взять на себя функцию временной ортодонтической конструкции.
- Больным пародонтозом данные приспособления для восстановления целостности зубного ряда носить не то чтобы не запрещено, а рекомендуется.
- Детям, рано потерявшим молочные зубы по причине травмы, запущенного кариеса и пр.
- Пациентам, имеющим неправильный прикус и проблемы с зубочелюстной системой.
- Лицам, занятым потенциально опасным видом профессиональной деятельности, которым крайнее нежелательно носить пластмассовые и металлические протезы.
- Нейлоновые съёмные протезы – это незаменимые помощники при проведении имплантации зубов, когда на штифт нельзя сразу надевать постоянную зубную коронку.
- Людям, имеющим «недокомплект» в количестве 1-5 зубных единиц.
- Больным заболеваниями сердечнососудистой и эндокринной системы.
- При наличии аллергии на другие материалы.
- Если пациенту по каким-то причинам нельзя обтачивать опорные зубы.
Показания и противопоказания
Показания к установке – это потеря зубов (одного, нескольких или всех), особенно если пациенту нельзя установить импланты. Но есть и противопоказания:
- пародонтоз 3 и 4 степени, при котором полностью разрушаются ткани вокруг зуба,
- низкая высота коронки опорных зубов,
- воспалительный процесс слизистых оболочек или десен,
- высокая подвижность десны,
- значительная атрофия костной ткани,
- рецессия — опущение или разрастание десны.
Изготовление и установка
Человек, решивший установить мягкие нейлоновые зубные протезы, должен для начала прийти в клинику «А-Медик», чтобы врач определил целесообразность их установки. Если для осуществления задуманного нет никаких препятствий: отсутствуют противопоказания, а дёсна, да и ротовая полость в целом находится в хорошем состоянии, то протезирование возможно. При наличии воспалений и кариозных зубов, процесс откладывается до тех пор, пока эти проблемы не будут устранены. То есть, пациент в обязательном порядке проходит санацию ротовой полости.
Если всё в порядке, то врач делает слепки челюсти, которые передаются в лабораторию, где специалисты сделают её гипсовую модель. Первоначально, ортодонтическая конструкция изготавливается из жидкого воска, и именно она участвует в первой примерке. Изготовление нейлоновых протезов начинается лишь тогда, когда врач полностью будет убеждён в том, что восковая копия «сидит, как влитая», и к ней нет никаких претензий. Настоящее изделие отливается в термопрессе, после чего оно устанавливается на своё место. Любой специалист, занимающийся зубопротезированием, обязательно должен рассказать пациенту обо всех тонкостях и сложностях ухода за ортодонтической конструкцией.
Подготовка программного документа
21 участнику, избранным для работы в экспертной комиссии на 2011-2012 годы, было предложено заполнить анкету; пятеро участников, имеющих опыт применения частичных съёмных протезов из термопластичной пластмассы у нескольких пациентов, были включены в нашу экспертную группу. Затем была собрана информация от членов JPS, имеющих по меньшей мере 5-летний клинический опыт с частичными съёмными протезами из термопластичной пластмассы, и дополнительные 9 участников были выбраны в экспертную комиссию. Таким образом, всего 14 участников подготовили первоначальный проект этого документа. На заседании группы в августе 2012 года её члены обсудили официальное название и определение для частичных съёмных протезов из термопластичной массы и структуру программного документа и достигли консенсуса. Все участники экспертной комиссии несли ответственность за написание различных разделов проекта документа, и содержание исправлялось в ходе интернет-дискуссии группы в целом, пока единое мнение не было достигнуто. Итоговый документ был завершён после рассмотрения комитетом по клиническим рекомендациям. PubMed и онлайновые базы данных ICHUSHI были использованы для поиска литературы так же, как и ручной поиск. Отбор литературы системно не проводился.
Правила ухода и особенности ношения
- Некоторые люди носят съёмные нейлоновые протезы постоянно, снимая их лишь от случая к случаю, что само по себе неправильно, поскольку конструкция должна сниматься и промываться струёй воды после каждого приёма пищи. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы прополоскать рот.
- Чистка протеза осуществляется два раза в сутки, причём для этих целей используются специальные средства и приспособления. Разумеется, пациент должен регулярно чистить «настоящие» зубы и полоскать рот после каждого приёма пищи.
- Если отсутствует специальная жидкость для очистки, то альтернативой ей может стать обычное туалетное мыло, но не зубная паста, а щётка должна быть очень мягкой. Хотя бы два раза в год нейлоновый гибкий протез следует подвергать профессиональной чистке, для чего нужно просто прийти в клинику «А-Медик».
- Если по каким-то причинам конструкция длительное время не используется, то с целью недопущения пересыхания, её нужно поместить в стакан с водой.
- После установки изделия, нельзя некоторое время кушать грубую пищу. А чтобы быстрее привыкнуть к «инородному телу» у себя во рту, врачи рекомендуют больше разговаривать и читать вслух.
- Если в процессе ношения конструкции возникает дискомфорт, то обо всех своих ощущениях необходимо рассказать врачу-стоматологу.
- Протез зубной мягкий ронять не рекомендуется, а чтобы он прослужил дольше, с ним нужно обращаться очень бережно.
Преимущества нейлона как материала для съемных протезов
- Отсутствие т.н. остаточного мономера – вещества, составляющего основу порошка пластмассы и вызывающего у некоторых пациентов аллергические реакции местного (покраснение, отечность, зуд слизистой оболочки протезного ложа) или даже системного характера;
- Биосовместимость (это актуально для пациентов с заболеваниями иммунной, эндокринной, нервной систем, ЖКТ);
- Способность выдерживать огромные нагрузки при падении, ударе или сгибании с сохранением исходной формы (упругая деформируемость – эластичность) – даже если уронить протез на кафельный пол, с ним ничего не случится;
- Легкость и изящество, тонкость;
- Прочность (способность протеза противостоять жевательному давлению без разрушения);
- Большая эстетичность по сравнению с акриловыми протезами («натуральность»);
- Субъективно для пациентов – большее удобство в использовании, как при первичном, так и при повторном протезировании (комфортность, быстрое привыкание и незаметность для окружающих) – «мягкие протезы».
Нейлон или акрил?
В среде стоматологов и их пациентов до сих пор не утихают споры по поводу того, какой материал лучше. Нейлоновые протезы в стоматологии используются не так давно, в отличие от акриловых, и нередко человек сомневается и не знает, что ему предпочесть: проверенный временем акрил или инновационный нейлон. По этой причине нужно доподлинно знать, в каких ситуациях будет более пригоден определённый материал:
- Если это единичное протезирование, то закрыть «дырочку» в зубном ряду рекомендуется именно при помощи ортодонтического изделия из нейлона. Протезирование зубов нейлоновыми протезами рекомендуется и в случаях, когда отсутствуют 2-3 зубных единицы подряд.
- Если в полости рта отсутствует более половины зубов, то выбор метода зубопротезирования во многом зависит от расположения «зияющих пустот». Возможно, человеку будет проще установить импланты, нежели чем протезы зубов мягкие. Примечательно, что некоторые дантисты больше доверяют изделиям из акрила, поскольку они распространены более широко и привычны, нежели чем их «инновационные собратья».
- Если в ротовой полсти установлены ортодонтические конструкции из акрила, то можно быть уверенным: нагрузка на них распространяется равномерно.
- Нейлоновые полные съёмные протезы – это изделия, к которым их «носитель» привыкает очень быстро. Акриловые аналоги этим похвастаться не могут.
- У обоих материалов есть преимущества и недостатки, и нередко выбор пациента определяет цена.
Бюгельные конструкции с опорой на импланты
В связи с тем, что для бюгельного протезирования необходима опора, в случае полной адентии, бугель может быть установлен только после имплантации. Благодаря металлическому каркасу в виде дуги обеспечивается прочность и равномерное распределение нагрузки при жевании. На каркас крепятся искусственные зубы и пластмассовый базис, имитирующий десну. Есть несколько типов крепления: крючки, замочки и коронки.
Конструкция «Все-на-4х» так же является вариантом бюгеля на имплантатах.
Сколько стоит нейлоновый протез?
Каждая клиника, оказывающая стоматологические услуги и занимающаяся зубопротезированием, ведёт свою ценовую политику. Нейлоновые гибкие протезы, цена которых может кого-то порадовать, а кого-то огорчить, день ото дня становятся всё популярнее. Но прежде чем их устанавливать, рекомендуется ознакомиться с расценками, ведь у каждой стоматологической клиники они свои. Окончательная стоимость зубопротезирования зависит от разных факторов.
Например, от состояния ротовой полости, от количества отсутствующих зубов, от расположения клиники и её репутации. Далеко не последнюю роль в ценообразовании играет мастерство специалиста, и чем выше профессиональный рейтинг, тем дороже услуги врача. В любом случае, установка таких ортодонтических конструкций обойдётся гораздо дешевле, чем имплантация и протезирование циркониевыми коронками.
Нейлоновые зубные протезы, стоимость которых отличается доступностью, для многих людей являются единственной возможностью восполнить пробелы в зубных рядах, причём без солидных финансовых трат.
Стоит отметить тот факт, что не всегда конструкции фиксируются при помощи мягких кламмеров, поскольку они могут быть металлическими. Это является удешевляющим фактором, но дело в том, что металлические кламмеры слишком заметны и ни о какой эстетике не может быть и речи. Поэтому, прежде чем отдать им предпочтение, стоит хорошенько подумать: а нужна ли такая экономия, которая ухудшает эстетические характеристики? Бытует мнение, что «жёсткая фиксация» более надёжна, но на самом деле, это предположение не соответствует действительности, поскольку мягкие кламмеры также хорошо выполняют свою задачу.
Показания по применению
Как правило, полное съемное протезирование показано при дефекте ряда зубов, таком, как полная потеря жевательных зубов. Кроме того, показанием может служить патологическое состояние пародонта. Пародонтит в тяжелой форме требует установки таких конструкций, это будет лучшим выходом для пациентов с данной болезнью. Выбор типа протеза зависит от конкретного случая, решение принимает врач совместно с пациентом, основываясь на тщательном исследовании ротовой полости.
Условия для установки бюгельного протеза Квадротти
Для установки протеза и надежной фиксации его в ротовой полости требуется хотя бы по четыре опорных зуба в ряду. Это, пожалуй, главное условие для протезирования данным способом. Опорные зубы не требуют стачивания или другой обработки, что важно для их дальнейшего функционирования. В качестве опоры, к сожалению, невозможно использовать имплантированный зуб. На челюсть с полной адентией (без зубов) устанавливают нейлоновый съемный протез, но по надежности фиксации он уступает бюгельному протезу.