Моляры и премоляры: главные отличия и особенности


Молочные и коренные зубы у детей

Многие считают, что у постоянных и временных зубов нет никаких отличий, но это не так. Так, как отличить молочный зуб от коренного? Как минимум, различается их количество (молочных – 20, постоянных, как правило, 32). Временные зубы имеют светлый оттенок, тогда как постоянные от природы более желтые. Коренные также значительно превышают молочные по размеру – визуально их отличить довольно легко. Вот наиболее частые вопросы, которые задают пользователи Сети по этой теме.

  1. Есть ли у детей коренные зубы?
    Разумеется, есть, и в определенный момент они начинают активно прорезываться.
  2. Сколько коренных зубов у детей?
    От 28 до 32 (максимальный комплект появляется после появления всех восьмерок).
  3. Какие коренные зубы у ребенка появляются самими первыми?
    Как правило, первым прорезывается центральный нижний резец.
  4. Во сколько у детей «лезут» коренные зубы?
    Обычно обновление зубного ряда начинается после 6 – 7 лет, но каких-то строгих рамок не существует.
  5. Выпадают ли коренные зубы у детей?
    Сами по себе – нет, в результате травм и болезней – да.
  6. Чем грозит удаление коренного зуба у детей?
    Как бы банально ни звучало, его потерей. И да, новый уже не вырастет. Все как у взрослых людей.
  7. Что делать, если у ребенка растут желтые коренные зубы?
    Постоянные зубы имеют более желтоватый оттенок, чем временные. Налет на коренных зубах у ребенка – это нормально, однако ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной.
  8. Что делать, если у ребенка черные коренные зубы?
    При прорезывании молочные зубы могут иметь черный цвет (так называемый налет Пристли, или пигментные бактерии). Однако с коренными зубами этого не происходит. Если они черного цвета – немедленно идите к стоматологу.
  9. Что делать, если у ребенка нет зачатков коренных зубов?
    Такое случается, но очень редко. К счастью, при современных технологиях имплантации и протезирования проблема решаема.
  10. Нормально ли, что у ребенка криво растут коренные зубы?
    Срочно обращаться к ортодонту: в детском возрасте исправлять прикус гораздо легче и быстрее, чем во взрослом.
  11. Какие зубы у детей меняются на коренные?
    Все двадцать, плюс появляются новые моляры.

Удалять или оставлять зубы мудрости

Еще до этапа прорезывания «восьмерок» можно обсудить с врачом, сколько ваших зубов мудрости из 4 оставить, а сколько удалить. Стоматологи считают, что сохранять третьи моляры нужно, когда:

  • нет признаков скученности зубов;
  • коронки зубов мудрости располагаются вертикально;
  • отсутствуют первые и вторые моляры.

В пользу удаления «восьмерок» играют такие факторы, как отсутствие свободного места на челюсти: имеющиеся зубы расположены плотно, в планах нет удаления коренных зубов, их состояние хорошее или отличное.

Другие показания для удаления:

  • неправильное положение коронки зуба — горизонтальное или наклонное, создающее давление на корни и коронку соседнего моляра;
  • длительное отсутствие прогресса в прорезывании при наличии интенсивной симптоматики;
  • повторяющиеся воспаления и нагноение в области прорезывания;
  • кариес коронки третьего моляра.

Удалить их можно как до прорезывания, так и после него. Эта процедура безболезненная и не занимает много времени. Процедура проводится под местной анестезией. В ряде клиник используют седацию, чтобы процедура была максимально комфортной для пациента.

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

  • Повышенная температура. При прорезывании коренных зубов у детей температура тела может повышаться, обычно не выше 38 градусов.
  • Зуд и болевые ощущения в месте появления коренного зуба. Избавить детей от неприятных ощущений помогут различные гели и мази, а также массаж десен.
  • Повышенное слюноотделение и насморк.

Важно!

Рост коренных зубов у детей, особенно на начальном этапе, приводит к ослаблению иммунитета. Принимайте витамины и не забывайте про профилактические визиты к стоматологу.

Первые признаки

Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.

О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:

  1. Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;
  2. Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;
  3. В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;
  4. Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Большинство родителей интересует вопрос, в каком возрасте коренные зубы у детей начинают прорезываться? Первые зачатки формируются на пятом месяце беременности. Точные сроки их появления не определены и зависят от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее, примерная схема прорезывания коренных зубов у детей существует. Если появление постоянного зуба затягивается более чем на полгода от крайнего порога (особенно после выпадения молочного зуба) – обратитесь к специалисту. Врач возьмет процесс на контроль и сможет выявить осложнения.

Чем помочь грудничку, когда у него режутся зубки

Зубки пробиваются — это даже звучит больно. Действительно, когда у грудничка начинают резаться зубки, это зачастую оказывается болезненным. Многие детки плохо спят, часто плачут, у некоторых даже поднимается температура. Но есть и другие симптомы, которые говорят о том, что ваш малыш переживает период появления молочных зубов. О первых признаках прорезывания и прежде всего о том, что делать, когда появляются зубки, и как уменьшить боль, речь пойдет в беседе с врачом-педиатром первой категории Екатериной Борисовной Булавиной.

— Екатерина Борисовна, расскажите, пожалуйста, когда у грудничков обычно начинают резаться зубы?

— Время прорезывания зубов довольно разное. В среднем первые зубки выходят в 5—7 месяцев, но процесс может начаться и раньше (и в два, и в четыре месяца) или затянуться до года. А некоторые малыши появляются на свет уже с зубами. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, таких как наследственность, достаточное поступление кальция в организм, пол ребенка, климат в месте проживания.

— Как быстро будут резаться зубки после того, как появился первый?

— И у мальчиков, и у девочек процесс полного прорезывания молочного прикуса обычно затягивается на 2,5—3 года. Верхние резцы появляются спустя 2—3 месяца после появления нижних, далее в возрасте 9—13 месяцев прорезываются верхние и нижние боковые резцы. С года до полутора лет поочередно появляются верхние, нижние первые моляры, затем, к 20 месяцам, — верхние и нижние клыки, к 2—2,5 года — вторые моляры. Однако очередность и сроки, когда начинают резаться зубки у младенцев, весьма условны.

Таблица и схема по месяцам: во сколько у детей начинают резаться зубки

— Как понять, что у ребенка режутся зубки?

— Появление зубов хоть и физиологично, но является настоящим испытанием для ребенка и его мамы и папы. Только недавно пережили колики, установился режим кормлений и сна, как вдруг малыш вновь становится беспокойным, капризничает, отказывается от еды или же, наоборот, часто и с жадностью хватает грудь или бутылку, плохо спит и все тянет в рот. Это верные признаки начала прорезывания зубов.

Некоторые счастливчики переносят весь процесс совершенно безболезненно, и лишь случайное постукивание ложечкой по десне выявляет уже прорезавшийся первый зубик. Но иногда момент прорезывания настолько тяжел для малыша, что его легко спутать с началом заболевания.

Определить настоящую причину беспокойства ребенка сможет только врач, и к нему обязательно следует обратиться в случае повышения температуры до фебрильных цифр, выраженной вялости, слабости или же, наоборот, сильной возбудимости малыша, а также при присоединении признаков инфекции, таких как насморк, кашель, расстройства пищеварения, рвота, жидкий стул.

— Екатерина Борисовна, появления первых резцов родители ждут с настороженностью. Какие симптомы характеризуют процесс помимо болевого дискомфорта?

— Когда режутся зубки, симптомы очень разнообразны, и все индивидуально. При этом симптоматика в зависимости от расположения режущихся зубов может отличаться. Обычно наиболее неприятные ощущения сопровождают появление только первых зубов. Все последующие прорезываются более спокойно, и ребенок практически перестает обращать внимание на этот процесс. При появлении жевательных зубов болевые ощущения могут возобновиться, но они не такие интенсивные, как в самом начале прорезывания. Появление верхних зубов чаще сопровождается насморком: это связано с близостью расположения и единой сетью кровоснабжения верхней челюсти и полости носа.

Первые симптомы прорезывания зубов Особенности состояния и поведения ребенка
Набухание и покраснение десен
  • Десны отечны, гиперемированы, иногда даже с синюшным оттенком.
  • Нередко в центре десны можно заметить синячок, который образуется в результате сдавливания тканей.
Обильное слюноотделение
  • Слюна выделяется в достаточно большом количестве — иногда даже приходится часто переодевать малыша, поскольку ею быстро пропитывается одежда.
  • Избыток слюны может попадать в носоглотку, вызывая насморк и кашель. На фоне обильного слюнотечения возможны срыгивания и даже рвота, нередко и появление высыпаний вокруг рта.
Снижение аппетита или полный отказ от еды
  • Плохой аппетит может быть связан как с болевым синдромом, так и с изменениями вкусовых ощущений.
Повышенная капризность
  • Ребенок часто беспричинно плачет, сон его неглубокий, прерывистый.
Температура
  • Температура повышается вследствие воспалительного процесса в ротовой полости и является нормой, но лишь в том случае, если длится не дольше трех дней, не превышает 38,5 градуса и общее состояние ребенка не страдает.
  • Определить причину температурной реакции может только врач, поэтому в случае повышения температуры следует обязательно обратиться за помощью.
Первые симптомы прорезывания зубов Набухание и покраснение десен Особенности состояния и поведения ребенка
  • Десны отечны, гиперемированы, иногда даже с синюшным оттенком.
  • Нередко в центре десны можно заметить синячок, который образуется в результате сдавливания тканей.
Первые симптомы прорезывания зубов Обильное слюноотделение Особенности состояния и поведения ребенка
  • Слюна выделяется в достаточно большом количестве — иногда даже приходится часто переодевать малыша, поскольку ею быстро пропитывается одежда.
  • Избыток слюны может попадать в носоглотку, вызывая насморк и кашель. На фоне обильного слюнотечения возможны срыгивания и даже рвота, нередко и появление высыпаний вокруг рта.
Первые симптомы прорезывания зубов Снижение аппетита или полный отказ от еды Особенности состояния и поведения ребенка
  • Плохой аппетит может быть связан как с болевым синдромом, так и с изменениями вкусовых ощущений.
Первые симптомы прорезывания зубов Повышенная капризность Особенности состояния и поведения ребенка
  • Ребенок часто беспричинно плачет, сон его неглубокий, прерывистый.
Первые симптомы прорезывания зубов Температура Особенности состояния и поведения ребенка
  • Температура повышается вследствие воспалительного процесса в ротовой полости и является нормой, но лишь в том случае, если длится не дольше трех дней, не превышает 38,5 градуса и общее состояние ребенка не страдает.
  • Определить причину температурной реакции может только врач, поэтому в случае повышения температуры следует обязательно обратиться за помощью.

— Когда температуру при прорезывании зубов лучше сбивать?

— Обычно жаропонижающая терапия назначается при повышении температуры выше 38,5 градуса. Субфебрильную температуру, до 38 градусов, следует всегда сбивать детям с органическим поражением центральной нервной системы, при угрозе появления судорог, а также при выраженных изменениях общего состояния ребенка.

— Почему во время прорезывания зубов за здоровьем ребенка нужно внимательно следить? Влияет ли прорезывание зубов на иммунитет?

— Прорезывание зубов — это достаточно сложный процесс, в который вовлечены все системы детского организма. Не исключением является и иммунная система. В момент движения зуба происходит травматическое поражение десны и, как следствие, в тканях возникает воспаление. Иммунные клетки устремляются в воспалительный очаг, пытаясь его ликвидировать, что несколько ослабляет местную защитную реакцию. Кроме того, в обильно выделяющейся слюне снижено содержание фермента лизоцима, и она теряет свои защитные свойства. К тому же в этот период ребенок все тянет в рот, пытаясь почесать зудящие десны, что повышает риск инфицирования и возникновения травм слизистой оболочки.

— Как родителям отличить прорезывание зубов от других проблем, например, от простуды?

— Отличить вирусную инфекцию от синдрома прорезывания зубов порой бывает сложно даже специалисту: очень часто два состояния возникают одномоментно. При синдроме прорезывания температура редко превышает 38—38,5 градуса, отделяемое из носа обильное, слизистого характера, чаще прозрачное. Кашель поверхностный, возникает чаще в горизонтальном положении. Все симптомы сопровождаются обильным слюнотечением. Общее состояние ребенка ухудшается редко, ребенок капризный, плаксивый, но не вялый и не апатичный.

Прорезывание зубов также может сопровождаться симптомами диспепсии, такими как срыгивания, а иногда даже рвота, разжиженный стул. В отличие от кишечной инфекции, срыгивания и рвота эпизодичны и возникают при обильном скоплении слюны.

Разжиженный стул может быть связан с усилением моторики на фоне повышения температуры — заглатыванием большого количества слюны и интенсивными жевательными движениями. Стул 1—2 раза в сутки, обычного цвета и запаха, без патологических примесей, но более мягкой консистенции.

В случае появления любой симптоматики, не укладывающейся в картину прорезывания зубов, следует обязательно обратиться к врачу.

— Боль при прорезывании зубов возникает у всех детей?

— Каждый ребенок имеет свой порог болевой чувствительности. Интенсивность воспалительных реакций также у всех разная, поэтому каждый малыш переживает прорезывание зубов по-своему. Если один будет непрерывно плакать всю ночь, то другой может вести себя совершенно обычным образом. Это зависит как от генетики, так и от темперамента малыша.

— Когда режутся зубки, чем помочь грудничку? Какие препараты разрешено давать, чтобы снять боль?

— Достаточно широко используются обезболивающие гели. Однако следует помнить о правилах их применения. Они имеют непродолжительный эффект, около 20—30 минут, но применять их чаще пяти раз в день не рекомендуется. Гель наносится тонким слоем, чтобы избежать передозировки препарата. И, как в случае с любым лекарством, не стоит забывать о возможной аллергической реакции у малыша.

Быстро и надолго снять боль можно только противовоспалительными препаратами. И здесь есть много НО. Любой лекарственный препарат небезопасен, особенно если дается впервые. Только врач может оценить состояние ребенка и назначить ему противовоспалительную терапию при необходимости, учитывая соотношение риск — польза.

Внутрь могут быть назначены лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировку рассчитывает врач в зависимости от веса ребенка. На слизистой используются гели с местным анестезирующим и антисептическим действием.

— Можно ли облегчить боль и другие симптомы народными средствами?

— Лечение народными средствами в нашей стране очень популярно, хотя мировое научное сообщество ставит под сомнение его эффективность. Доказанной результативностью обладает лишь воздействие холода, поэтому рекомендуется давать ребенку грызть охлажденные пустышки, прорезыватели. Холод вызывает спазм сосудов, уменьшает отек и воспаление в деснах, и, как следствие, болевые ощущения временно стихают. Эффект непродолжителен, но все же он есть. Также полезен массаж десен с помощью напальчника или мягкой щетки.

— Екатерина Борисовна, расскажите подробнее, как при зубной боли помогают соски или игрушки, которые можно грызть, и как подобрать соску-пустышку и специальный прорезыватель для ребенка.

— Массаж десен помогает малышу справиться с неприятными ощущениями. Во время массажа уменьшается зуд, размягчаются ткани десны, и зубику легче прокладывать свой путь. Но постоянно массировать ребенку десну — весьма утомительное занятие. Он вполне может заниматься самомассажем, тем более что в этот период сам с удовольствием все тянет в рот.

Отличными помощниками-массажерами станут специальные пустышки или прорезыватели. От обычной соски они отличаются большей жесткостью и рельефной поверхностью, изготавливаются из латекса или силикона. Многие модели прорезывателей дополнены функцией охлаждения — внутри содержится жидкость, которая способна охлаждаться. Прорезыватели делают также из пластика, дерева или даже текстиля. Но, по моему мнению, они не соответствуют нормам безопасности. Выбирать стоит бренды, давно и широко представленные на рынке детских товаров.

— Какие методики можно использовать, чтобы отвлечь ребенка от зубной боли?

— Методика в этом случае одна — максимально окружить малыша заботой и вниманием, чаще брать его на руки, прикладывать к груди, если ребенок просит. Рядом с родителями малыш чувствует себя в безопасности, успокаивается. Дети очень чутко реагируют на поведение и эмоции взрослых, поэтому родителям важно быть спокойными и доброжелательными, отвлекать малышей игрушкой, песней, ласковыми словами. С детьми постарше можно поиграть в пальчиковые игры. Полезны расслабляющий массаж и длительные прогулки.

К сожалению, абсолютно эффективных методик не существует. Родители могут лишь помочь малышу справиться с возникшей проблемой. Но есть несколько советов, которые позволят пережить этот сложный период.

— Поделитесь ими, пожалуйста, с нашими читателями.

— Зачатки зубов закладываются задолго до рождения. Поэтому маме во время беременности следует внимательно следить за своим питанием. Особенно важно достаточное поступление кальция для формирования у малыша здоровых зубов. Но и после рождения о кальции забывать не стоит. При грудном вскармливании в рационе мамы должны присутствовать молочные продукты или же добавки кальция в случае непереносимости малышом белков коровьего молока.

Закаливание с рождения — залог хорошего иммунитета. Не надо кутать ребенка в сто одежек и бояться проветривать комнаты. Гуляйте при любой погоде и достаточно долго, используйте легкий контрастный душ. И тогда никакая простуда малышу не страшна.

А еще избегайте общественных мест, особенно в период прорезывания. Малыш очень уязвим в этот момент. Отложите визиты родственников, походы по магазинам и посещение закрытых детских площадок на некоторое время — тем самым вы снизите риск инфицирования ребенка.

Также особенно важно в этот период соблюдать в помещении оптимальный температурный режим. Жара и сухой воздух лишь усилят дискомфорт.

Прорезывание зубов — сложный этап в жизни ребенка. Если процесс вызывает сильный дискомфорт, сопровождается появлением тревожных симптомов, высокой температурой, то следует как можно раньше обратиться к специалисту за помощью. В остальном окружите малыша заботой и вниманием, подбирайте соски, прорезыватели, игрушки, облегчающие зуд, с разрешения врача используйте лекарственные препараты. Главное в этот период — быть рядом и всячески помогать малышу справиться с болью.

Врач-педиатр Екатерина Борисовна Булавина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Схема роста коренных зубов у детей

В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.

ВозрастПрорезывание коренных зубов у детей

2 года

В истории были упоминания, когда ребенок рождался с одним или несколькими коренными зубами. Случаи, когда у ребенка 2 – 3 лет прорезывались коренные зубы, также имеют место, однако встречаются крайне редко (менее 1%).

5 лет

Когда ребенку 5 лет, коренные зубы «лезут» очень редко (менее 10% от общего числа). Если молочный зуб выпал в столь раннем возрасте сам по себе, то есть все основания полагать, что на его месте вскоре появится постоянный.

6 лет

Корни молочных зубов (особенно верхних и нижних резцов) начинают рассасываться, и зубы выпадают. Обычно именно в 6 лет начинает прорезываться первый коренной зуб у ребенка.

7 лет

В этом возрасте первые нижние коренные зубы у детей (хотя бы один из них) уже прорезались и на очереди стоят уже резцы верхней челюсти.

9 лет

В 9 лет уже точно должен успеть появиться второй коренной зуб у ребенка. Некоторые дети обзаводятся боковым резцами и даже премоляром на одной из челюстей.

10 лет

В десятилетнем возрасте задние коренные зубы у детей начинают активно прорезываться (премоляры, и чуть позже – моляры и клыки).

13 лет

В 12 – 13 лет у детей обычно формируется полный прикус из постоянных зубов. Последними обычно прорезываются верхние клыки и вторые моляры. Это не касается зубов мудрости, которые появляются уже во взрослом возрасте (после 17 – 18 лет) или могут вовсе не прорезаться.

Особенности моляров

Большие коренные зубы отличаются от остальных групп не только по внешним характеристикам, но имеют и другие особенности:

  • это самые крупные единицы в каждом зубном ряду;
  • имеют наибольшую жевательную поверхность;
  • обладают мощной корневой системой;
  • верхние моляры немного больше, чем на нижней челюсти;
  • имеют более крепкое поверхностное покрытие;
  • способны выдержать вес до 75 кг;
  • верхние моляры имеют 4-6 каналов, когда у нижних единиц, в основном, только 3 канала;
  • моляры верхней челюсти имеют 3 корня (нёбный, щёчно-медиальный, щёчно-дистальный), реже 4;
  • жевательные зубы нижней челюсти имеют только 2 корня;
  • зубы мудрости – самые последние моляры, которые могут появиться и к 50 годам или не прорезаться вовсе;
  • последние моляры очень часто расположены не в жевательной дуге, то есть могут расти горизонтально или с небольшим наклоном, располагаться щёчно или по направлению к языку или нёбу;
  • зубы мудрости имеют от 1 до 5 жевательных бугорков;
  • последние моляры часто имеют сложную конфигурацию корней (искривления, срастания).

Всё это влечёт за собой особенности лечения таких зубов. Наличие большого количества сложных корневых каналов, а также затрудненный доступ по сравнению с другими группами зубов, требует от врача высокой квалификации и современного оборудования для качественной терапии.

Моляры в стоматологической лечебной практике считаются самыми тяжёлыми единицами, особенно зубы мудрости. Правильный уход и регулярные профилактические осмотры помогут сохранить их здоровье. При появлении первых признаков поражения моляров рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию в нашу стоматологию «КАС+». Своевременное выявление проблем с зубами гарантирует их качественное лечение с минимальным риском и долгую службу .

Осложнения при прорезывании

  • Задержка появления постоянных зубов.
    Это может быть связано с генетическими особенностями, проблемами иммунной системы и рядом других заболеваний.
  • Неровный зубной ряд и прочие аномалии прикуса.
  • Гипердентия.
    Коренной зуб у ребенка (или зубы) растет вторым рядом. Гипердентия, или сверхкомплектность зубов – достаточно редкое явление, однако требует вмешательства стоматолога, чтобы исключить риск возникновения аномалий прикуса у ребенка.

Отличие моляров от премоляров

Главное отличие молярных зубов и премоляров заключается в их расположении на челюсти. Премоляры размещаются ближе к передней части зубного ряда, а моляры являются несколько отодвинутыми внутрь.
Различным также является и их количество. Премоляров всегда по два с каждой стороны верхней и нижней челюстей. Моляров может быть, как два, так и три. Третьи также называют «зубами мудрости». Они вырастают позже остальных и часто появляются лишь к 20-25 годам. Этот процесс часто сопровождается недомоганием и повышением температуры. Однако не у всех людей на земле есть третьи. Определенная генетическая предрасположенность может стать причиной отсутствия «зубов мудрости» в полости рта.

Распространенные проблемы с коренными зубами у детей

Проблемы с коренными зубамиКак исправить?
Шатается коренной зубЧастое явление при травмах и ушибах. Чтобы избежать потери зуба, необходим срочный визит к стоматологу и наложение специальной шины, особенно если коренной зуб у ребенка качается при прикосновении к нему.
Сломался коренной зубПри сильных сколах может потребоваться ортопедическое лечение. Если у ребенка откололся передний коренной зуб, может потребоваться эстетическая реставрация винирами или коронками.
Кариес коренных зубовПри прорезывании первых коренных зубов важно не допустить появление кариеса. Если же это произошло, то необходимо остановить болезнь в зачатке, иначе она поразит более глубокие слои зуба.
У ребенка выпал коренной зубСамое неприятное из всего, что может произойти. Если ребенок выбил коренной зуб вместе с корнем, то существует шанс его спасти. Для этого нужно поместить выбитый зуб обратно в полость рта, физраствор или в стакан с молоком и срочно мчаться к стоматологу (нужно успеть в течение 30 – 40 минут после травмы). Если же у ребенка удалили коренной зуб, то выход здесь один – установка протеза.

Какие зубы появляются первыми?

Если сроки появления молочных зубов у всех детей достаточно индивидуальны, то порядок прорезывания всегда одинаков (за исключением редких случаев). Первыми в зубном ряду появляются резцы – фронтальные зубы, расположенные по центру челюстной дуги и имеющие вытянутую форму с острой поверхностью, предназначенной для откусывания пищи. Первыми обычно появляются нижние резцы – они немного меньше зубов, расположенных в верхнем зубном ряду, но выполняют такие же функции и имеют одинаковое строение.

Первые центральные резцы — фото

Таблица №1. Схема прорезывания резцов у младенца.

Расположение зубовСрок появления
Нижние фронтальные резцы4-8 месяцев
Верхние фронтальные резцы6-9 месяцев
Боковые нижние резцы9-12 месяцев
Боковые верхние резцы10-16 месяцев

Обратите внимание! В течение первого года жизни у ребенка в норме должно прорезаться 8 зубов – по 4 резца на каждой челюсти. Возможны случаи, когда ребенок в этом возрасте имеет 7 зубов или даже 2-4 зуба. Такая клиническая картина может считаться нормой, если у ребенка не выявлено хронических заболеваний эндокринной системы и других патологий, характеризующихся замедлением или нарушением метаболических процессов. Если у годовалого ребенка отсутствуют зубы, следует пройти обследование – это может быть симптомом рахита или проявлением адентии.

У ребенка режутся зубы

Рекомендации по уходу

Коренные зубы у детей требуют даже более тщательного ухода, чем у взрослых. Неокрепшая эмаль гораздо более восприимчива к воздействию кариозных бактерий и внешней среды, а любовь к сладкому и газированным напиткам не добавляет ей прочности. Когда у детей появляется постоянный прикус, родителям необходимо взять на особый контроль гигиену полости рта и рацион питания (хотя бы до 14 – 15 лет, когда подросток уже сам начнет осознавать важность стоматологического здоровья). В целом, никаких сложностей здесь нет: чтобы сохранить детские зубы крепкими и здоровыми, нужно соблюдать несколько основных пунктов.

  • Ежедневная гигиена.
    Чистить зубы как минимум два раза в день, использовать зубную нить и специальные ополаскиватели.
  • Правильный рацион питания.
    Ограничить употребление сладкого и углеводов.
  • Профилактические визиты к стоматологу не реже чем раз в полгода.
    В случае необходимости – фторирование и герметизация коренных зубов у детей (так называемая герметизация фиссур).
  • Не забывать надевать защитную капу при активных играх и занятиях спортом.

Когда появляются первые молочные моляры?

Зубы моляры у детей появляются рано. После того, как вырастает бугорок на десне, лезут беленькие единички. Молочный молярный орган показывается в период от 1 до 2,5 лет. Прорезываются они болезненно. К этому времени жевательный рефлекс у ребят уже развит. Дети сразу пользуются этими жевательными органами, ибо потребление твердых продуктов без них было проблематичным. Жесткая еда ускоряет процесс формирования челюсти.

Молочный прикус содержит восемь молярных единиц. Хоть располагаются органы за клыками, появляются они раньше от них. Вылезают они парно. Раньше всех показывается жевательный орган в нижнем ряду. За ним появляется единица на верхней челюсти. Вторые временные моляры показываются после 2-летнего возраста. Иногда это случается немного позже или раньше. Стоматологи считают это нормальным. Чтобы не пропустить патологии, при более позднем или раннем прорезывании стоит показать малыша педиатру и дантисту. Отклонение от общепринятой схемы может быть обусловлено наследственностью или генетической предрасположенностью.

Активность появления единиц возрастает к 24 месяцам, то есть в период вылезания вторых временных жевательных органов. Весь комплект появляется к 30-ти месяцам. Замена зубов обычно начинается с пяти лет и продолжается до двенадцати. Быстрее всех меняются молярные единицы. Порядок замены противоположен схеме появления. Костные элементы могут вырастать на свободном месте, которое появилось из-за того, что челюсть выросла. Первые признаки выпадения временной единицы — это шатание. Следует дождаться, когда рудимент выпадет сам. Если его удалить, постоянная единица может появиться в неположенном месте, что вызывает смещение жевательных органов.

Симптомы появления

Так как первые моляры являются самыми большими рудиментами, их жевательная поверхность обширная, а корни крупные. Поэтому, их появление на свет помнят все папы и мамы, ведь они вылезают болезненно. Только у некоторых малышей при этом не бывает дискомфорта. Но, это редкий случай. В остальных ситуациях проблем появляется немало. Основные симптомы:

  • Скорое набухание десен.
  • Усиление слюноотделения.
  • Карапузы становятся очень беспокойными.
  • Ухудшается сон.
  • Малыши отказываются от еды.
  • Повышается температура тела.
  • Если защитные силы организма снижены, может появиться насморк.
  • Иногда крохи страдают от диареи.

Когда бугорки с острыми краями резко прорывают десневые ткани, малыши от этого сильно страдают. Бывает, что в это же время начинается рост клыков. А это самые болезненные ощущения. Главный симптом появления постоянных единиц — рост челюсти, что влечет появление свободных мест за временными рудиментами. На этом месте будут вылезать постоянные жевательные органы. Промежутки появляются также между зубами. Они обеспечивают ровное расположение коренных костных органов.

Чтобы облегчить состояние самых маленьких, детские стоматологи назначают обезболивающие препараты, что не принесут вреда организму, специальные кольца для массажа десен. Часто рекомендуется вкусный сироп для карапузов. Когда происходит смена временных рудиментов на постоянные, ребенку нужно полоскать рот. Если кровоточит ранка, поможет содовый раствор. Когда появились сильные отеки, малыша стоит показать дантисту. Опасных осложнений можно избежать, если регулярно посещать стоматолога и тщательно ухаживать за полостью рта.

Сопутствующие признаки

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

Понос может быть признаком не только прорезывания зубов, но и различных заболеваний

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Если температура держится дольше трех дней, необходимо обратиться к врачу

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают. Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

При прорезывании зубов может появиться насморк

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

Возможные поражения малых моляров

Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.

В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.

Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.

В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:

  • при наличии у человека вредных привычек скрипеть зубами и т. п.;
  • в случае неправильного или недостаточного питания;
  • при наличии недугов эндокринной системы;
  • из-за генетической предрасположенности к истощению эмали.

Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]