У ребёнка на десне шишка над молочным зубом: что делать?

Довольно часто родители могут заметить на десне у своего ребенка появившуюся мягкую при нажатии шишку. Какие могут быть причины этого явления?

• воспаление корней (причем, как молочных зубов, так и коренных, постоянных);
• начавшееся прорезывание зуба.

Почему возникает гнойник?

Причин образования шишки (свища, опухлости) может быть много, но наиболее часто встречающаяся из них – незамеченный или проигнорированный кариес. Далеко не все дети соблюдают гигиену полости рта и правильно питаются, и не все родители тщательно контролируют это, что и становится причиной появления кариозных образований на одном или сразу на нескольких зубах.

Если кариес не пытаться лечить, то он разовьется в пульпит, выйдя за область зуба и затрагивая верхнюю часть корня. Как правило, шишка возникает как раз возле того зуба, у которого воспален корень. Обычно шишку можно заметить около зуба с кариесом или с давно или некачественно поставленной пломбой; еще одна часто встречающаяся причина её появления – полученная при сильном ударе или случайном падении травма, которая и может спровоцировать начало воспалительного процесса.

Этапы развития гнойника:

1. В результате кариеса инфекция проникает в пульпу, затрагивая верхушку корня.
2. Около верхней части корня начинает образовываться гной.
3. Гнойные образования попадают под слизистую десны.
4. Появляется киста, снаружи выглядящая как небольшая шишка.

Самый главный симптом гнойника — мягкая и болезненная даже при слабом надавливании припухлость.

Иногда из-за переизбытка гноя шишка под давлением может лопнуть, и тогда появляется свищ – небольшая дырка в десне, соединяющееся с помощью с очагом воспаления, находящегося в верхней области корня. Особенностью свища является постоянное выделение гнойных образований.

Если воспаление по каким-то причинам уменьшается, свищ может закрыться сам собой. Однако, когда иммунитет ребенка снизится и вновь начнется воспалительный процесс, сопровождающийся гноеобразованием, появление свища не заставит себя долго ждать.

Виды эпулиса

В зависимости от особенностей характера течения патологического процесса эпулис на десне различают на три основных вида.

1. Фиброзный. Опухоль десны отличается плотностью. Ее основа — грубоволокнистая ткань. Растет новообразование медленно и бессимптомно.
2. Ангиоматозный. Эпулис ангиоматозный состоят из эпителиальных клеток и большого числа кровеносных сосудов. Локализация опухоли преимущественно в области коренных зубов. Из-за множества кровеносных сосудов даже при незначительном воздействии на новообразование возникает кровотечение. При пальпации шишка мягкая и болезненная.
3. Гигантоклеточный. Опухолевое образование может быть больших размеров. Гигантоклеточный эпулис оказывает влияние на положение зубов, смещая их. Болезненность для данного вида не характерна, но возможна кровоточивость при механическом повреждении.

Развитие гигантоклеточного вида эпулиса на десне представляет наибольший риск, поскольку вероятность озлокачествления опухоли намного выше, чем при других формах заболевания.

Как лечить гнойник на десне?

Если появился гнойник или свищ, то рассчитывать на то, что ситуация разрешится сама по себе, не стоит: необходимо записываться на прием к зубному врачу. Лечение гнойника на молочном зубе и коренном будет отличаться.

Появление гнойника на молочном зубе свидетельствует о воспалении периодонта. Такие зубы подлежат удалению, поскольку воспалительный процесс в верхней части корня, сопровождающийся образованием гноя, вполне может испортить коренной зуб, который в скором времени прорежется на месте молочного. Это происходит по той причине, что корни временных зубов располагаются рядом с зачатками коренных зубов. Болезнетворные бактерии и инфекция также могут попасть в лимфатические узлы, находящиеся под челюстью, вызвав их воспаление. Возникновение свища означает, что в рот постоянно будет просачиваться гной, который может стать причиной развития тонзиллита, так как миндалины будут заселены инфекцией. Различные простудные заболевания у ребенка – прямое следствие гнойника на зубе. Также не стоит забывать, что токсины, образующиеся в области воспаления, обязательно попадут в кровь: итогом этого могут стать аллергические реакции, астма и иные серьезные общесоматические болезни.

Если речь идет о гнойнике на коренном зубе, то здесь требуется обыкновенное лечение, проводимое взрослым людям (при условии, что зуб поврежден не кардинально и его ещё можно спасти от удаления).

Обнаружив у ребенка гнойник, нельзя пытаться вылечить его своими силами. В интернете легко можно найти немало советов на тему того, как снять воспаление, но никакие полоскания и даже прием мощных антибиотиков не смогут ликвидировать воспалительный очаг, располагающийся у корня зуба. Тем более, бесполезно надеяться на то, что зуб поболит и перестанет. Лопнувшая шишка (такое часто бывает) свидетельствует лишь о небольшой передышке, при которой, между тем, бактерии всё равно продолжат попадать в кровь и разноситься по всему организму. Подобная ситуация может обернуться серьезной проблемой при имеющихся у ребенка заболеваниях органов дыхания, сердца и других внутренних органов.

Нередко стоматологи предлагают оставлять зубы, возле которых идет воспалительный процесс, уговаривая родителей маленького пациента провести процедуру серебрения. Доводы за отказ от удаления могут быть приведены весьма весомые: и возможные проблемы с дикцией, и болевые ощущения при проведении операции по удалению. Однако такие зубные врачи пренебрегают информацией, содержащейся в каждом учебнике по стоматологии, где ясно сказано, что молочный зуб с гнойным очагом должен быть обязательно удален. Серебрение лишь усложнит ситуацию, а неликвидированный воспалительный процесс может привести к астме, тонзиллиту и даже диабету: по сравнению с этими болезнями временные проблемы с дикцией покажутся сущей ерундой.

Но образование гнойника можно предотвратить, причем сделать это несложно – достаточно приучить ребенка соблюдать гигиену полости рта. В раннем возрасте ребенок не может адекватно отвечать за свои действия, в том числе касающиеся и ухода за полостью рта, зубами и деснами, поэтому ответственность за процедуру целиком и полностью лежит на его родителях, которые должны контролировать, как и когда ребенок чистит десны и зубы. Именно родители должны купить наиболее эффективную детскую пасту, гарантирующую максимальную защиту от кариеса.

Лечение воспаления

К удалению шишки с гноем на десне у ребенка следует приступать незамедлительно. Помочь малышу может только стоматолог.

ВАЖНО! Заниматься самолечением, а также прокалывать и выдавливать категорически запрещено! Подобное вмешательство приведет к серьезным осложнениям.

При образовании нарыва над молочным зубом малыша врач, чаще всего, его удаляет. Такие меры необходимы для исключения возможности разрушения зачатков коренного. Если у ребенка на десне появилась шишка рядом с постоянным зубом, то лечение начинается с тщательного осмотра. Иногда стоматолог отправляет на рентген, дабы оценить масштабы повреждения. Удаление постоянного зуба проводится в крайних случаях.

Шишка на участке десны, где еще нет зуба: что в таком случае делать?

За пару недель до прорезывания зуба может появиться киста на десне, выглядящая как шишка, заполненная прозрачной или синеватой жидкостью. Такие шишки встречаются отнюдь не часто: стоматологи подобные образования не считают патологией, нуждающейся в лечении. К тому же, подобные образования на десне никоим образом не свидетельствуют о воспалительном процессе.

Согласно статистике, появлению такой кисты подвергается незначительный процент детей. Ребенок может даже не подозревать, что у него во рту появилась шишка, поскольку, если до нее дотронуться, болевых ощущений не возникает. Однако осмотр стоматолога все же необходимо, потому что воспалительный процесс всё же может начаться, и в таком случае уже потребуется вмешательство. О наличии воспаления свидетельствуют такие признаки, как повышенная температура тела, боль при касании шишки, отечность слизистой.

Большинству родителей не нравится, что у их ребенка во рту была обнаружена шишка: в таком случае можно попросить стоматолога провести её надрез под анестезией, в результате чего находящаяся внутри кисты жидкость выйдет наружу. Как правило, при удалении части кисты виднеется коронка собирающегося прорезаться зуба.

Распухание десны у ребенка

Если ваш ребенок стал капризным, вялым, у него появилась температура и он жалуется на боль во рту — возможно, это флюс. Научное название этого явления — периостит. Заболевание связано с воспалением тканей надкостницы альвеолярных отростков. Вызвано оно снижением иммунитета и размножением болезнетворных бактерий с образованием гноя.

Симптомы:

• слабость, болезненное состояние;
• повышение температуры тела;
• возможен отказ от еды;
• покраснение десны в одном месте, припухлость;
• припухание щеки/губы, ассиметричное лицо у ребенка.

Что делать? Как можно скорее доставить ребенка в стоматологию.

Запись заранее в этом случае не нужна — вы попадете к врачу с формулировкой “по острой боли”. Специалист вскроет зуб и промоет канал, а в дальнейшем вам придется следить, чтобы ребенок полоскал рот антисептическим раствором. Также возможно назначение антибиотиков врачом.

Стоматолог также порекомендует записаться к нему на прием после того, как воспаление спадет. Нужно поставить пломбу на зуб, так как открытый канал будет периодически воспаляться, и оставлять его таким нежелательно.

Как помочь ребенку в домашних условиях при нагноении?

При появлении нагноения и образования шишки на десне рекомендуется как можно скорее обращаться к стоматологу, но, к сожалению, в силу разных причин это не всегда бывает возможно.

Если взрослый человек может терпеть боль (хотя, конечно, ситуации бывают разные), то ребёнку переносить болевые ощущения намного тяжелее, да и родителям смотреть на страдания чада непросто. Есть способы, позволяющие облегчить состояние малыша. Естественно, они не заменят полноценного лечения, поэтому прибегать к ним можно только в ситуациях, когда поход врачу прямо сейчас невозможен.

К ним относятся:

• принимать как можно больше тёплой жидкости, что позволяет уменьшить интоксикацию организма;
• употреблять жидкую пищу (умеренно тёплую, но не горячую!), так как она травмирует и так уже поврежденную десну;
• если боль стала сильной, то можно использовать болеутоляющие. Например, Нурофен или Парацетамол – точная дозировка зависит от возраста ребёнка, поэтому перед применением стоит внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату;
• чтобы уменьшить отёк, можно прибегнуть к холоду – любой замороженный продукт из морозильной камеры холодильника оборачивается в мягкую ткань и прикладывается к щеке;
• использовать растворы для полоскания, временно уменьшающие боль – отвар ромашки или препарат хлоргексидин, уменьшающий раздражение.

Если шарик во рту не вызывает дискомфорт

Цвет пузыря поможет врачу провести диагностику. Белая шишка на десне указывает на наличие экзостоза или гнойного экссудата. Красный или кровянистого цвета шарик свидетельствует о развитии воспаления. Если нарост совпадает с оттенком тканей — начальная стадия эпулиса, флюса или злокачественная опухоль. Когда новообразование не болит, это свидетельствует о наличии одной из патологий:

Свищ — белый шарик на мягких тканях, появляется под зубом или на нем. На поверхности есть отверстие для выхода гноя. Если при нажатии нагноение вытекает из пузыря, пациент не чувствует боли. Если отверстие закрыто гноем или кровянистыми сгустками, при любом воздействии больной будет испытывать дискомфорт.

Свищ часто образуется из-за запущенного периодонтита, сопровождающегося гиперплазией пародонта. Разросшиеся ткани — хорошая почва для размножения микроорганизмов. В этом случае, больному срочно требуется лечение пародонтита.

В отсутствии терапии свищ переходит в хроническую стадию, которую можно устранить только посредством оперативного лечения. Нельзя допускать прогрессирование заболевания, иначе можно лишиться здоровых моляров.

Гематома — округлая шишка на внутренней поверхности щеки. Иногда бывает в форме темно-синюшной припухлости сверху десны. Кровь накапливается в корне моляра или вокруг него. Слизистая разрастается, пациент испытывает дискомфорт, не может полностью закрыть челюсть. Основные причины: последствия пломбировки или удаления зуба, повреждения десны, плохая свертываемость крови.

Гематомы в основном не опасны. В организме протекают процессы, с помощью которых мягкие ткани очищаются от кровянистых сгустков. Через некоторое время пузырь пропадает, но, если уплотнение осталось, нужно посетить стоматологическую клинику.

Экзостоз — твердый пузырь, являющийся аномалией, при которой кости выпирают и выступают наружу челюсти. Постепенно шишка увеличивается в объемах, что доставляет дискомфорт, вызывает боль. Спровоцировать экзостоз могут разные причины:

• повреждение челюсти;
• наследственность;
• врожденные нарушения;
• заболевания тканей после удаления моляра.

Обнаружить заболевание поможет осмотр у врача-стоматолога или рентген. Удалить образование потребуется при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

Эпулис — пузырь на ножке в виде грибообразного нароста на пародонте. Опухоль может быть такого же цвета, как и десна или красной. К причинам, вызывающим развитие патологии относят:

• неправильная пломбировка моляра или слишком большая пломба;
• зубной налет, камень;
• повреждение челюсти;
• нарушения прикуса;
• гормональный дисбаланс;
• плохой протезирующий материал или неправильное протезирование.

По симптомам эпулис напоминает гингивит, для диагностики стоматолог назначает больному рентгенографию и гистологию. С их помощью определяется степень разрушения ткани кости на месте очага эпулиса. В основном патология образуется у детей во время роста молочных моляров и женщин.

Папиллома или фиброма — пузырь на десне иногда доброкачественное образование, не представляющее собой угрозы здоровью, жизни пациенту. Они образуются у людей различного пола, возраста. Предрасполагающими факторами к появлению шишки могут быть: повреждение слизистой, стресс, системные патологии, наследственность.

Папиллома — это увеличение сосочкового слоя кожи. Пузырь разрастается постепенно, но при пониженном иммунитете, системной патологии, стрессах рост ускоряется, но без перехода в злокачественную опухоль. Папиломное новообразование смотрится как гладкая мягкая шишка на слизистой белого или розового оттенка на тонкой ножке.

Папиллома часто не создает никакого дискомфорта. Но через некоторое время может увеличиться в размерах. Следует проконсультироваться с врачом-стоматологом и сдать анализы.

Профилактические меры, препятствующие образованию шишки на десне

Чтобы свести вероятность появления гнойника к минимуму, ребенка с самого детства нужно приучать к тщательному соблюдению гигиены ротовой полости.

В список самых действенных мер входят:

• чистка ребенку зубов дважды в день. Сначала родителям стоит самим чистить зубы малышу, показывая, как это правильно делать, постепенно давая ребёнку больше самостоятельности в этом вопросе;
• полоскание рта после каждого приёма пищи;
• минимизирование сладостей в рационе – немаловажно следить за тем, чтобы чадо как можно меньше держало карамель и леденцы во рту;
• не приучать ребёнка к жевательной резинке (особенно сильный вред наносит продукт, если в его составе содержится сахар).

Почему образуется нарыв?

Среди причин появления гнойников может быть некачественная гигиена ротовой полости, слабый иммунитет, механические и термические травмы, заболевания десен.

Молочные зубы чаще подвергаются различным инфекциям, а кариес в них распространяется намного быстрее. Всего за несколько месяцев может образоваться полость, доходящая до нерва. Если это не лечить, то бактерии попадают в зубной нерв, а затем и поражают кость. Здесь они размножаются, растворяют кость и таким образом образуется гной, который может выйти в ротовую полость.

В противном случае он накапливается и появляется под десной, которая раздувается и принимает вид шишки. Иногда она лопается, но потом появляется вновь. Опасность этого процесса заключается в том, что в организме в любом случае присутствует инфекция, а гной может повредить растущий постоянный зуб.

Также образование гнойника может возникать из-за следующих факторов:

• периодонтонит — воспаление соединительной ткани, которая располагается между цементом зуба и альвеолой. Процесс может начаться из-за попадания вируса, бактерий, переохлаждения организма или травмы;
• однотогенный остеомиелит — поражение кости и окружающих ее тканей из-за занесения инфекции в зубной канал. Это возможно вследствие некачественного лечения зубов;
• киста зуба — образование в костной ткани челюсти, которое заполнено жидкостью. Гнойник в этом случае образуется, если киста воспаляется с образованием гноя, который начинает выходить наружу;
• одонтогенный гайморит — воспаление слизистой верхнечелюстной пазухи. Инфекция может проникнуть из-за несвоевременного лечения зубов, ошибок стоматологов.

Также важно лечить кариес на ранних стадиях, чтобы не допустить развития пульпита — воспаление пульпы, которая состоит из различных сосудов и нервов, обеспечивающих важные функции зуба.

Лечение гелями и мазями

На фармацевтическом рынке представлено большое количество стоматологических препаратов в форме гелей и мазей противовоспалительного действия. Они помогают снять воспаление, улучшить состояние десен и укрепить кровеносные сосуды, расположенные в полости рта. Многие из них содержат вещества из группы местных анальгетиков и позволяют не только вылечить воспалительный процесс, но и уменьшить интенсивность болевого синдрома. Перед применением необходимо внимательно читать инструкцию, так как некоторые лекарства данной группы нельзя использовать до достижения определенного возраста (например, «Метрогил Дента» на основе хлоргексидина и метронидазола разрешен к использованию у детей старше 6 лет).

«Метрогил Дента»

Для терапии нарывов и воспалительных процессов у детей можно применять следующие лекарственные средства:

• «Холисал»;
• «Асепта»;
• «Дентинокс»;
• «Камистад».

«Асепта»

Их необходимо наносить на пораженную поверхность от 1 до 3 раз в день – зависит от выбранного препарата. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7-10 дней.

• Как хранить мочу для анализа до сдачи в лабораторию у ребенка и взрослого

Важно! Применение препаратов местного действия будет эффективно только в случаях, когда отсутствуют признаки гнойно-инфекционного процесса. Если в полости уже начал скапливаться гной, помочь сможет только вскрытие образование и установка дренажа.

Терапия абсцесса десны молочного зуба

Нужно ли давать ребенку антибиотики?

Врач может назначить ребенку антибактериальные препараты широкого спектра, чтобы снять воспаление и снизить риск осложнений после процедуры. Антибиотики помогают справиться с патогенной флорой и предупредить вторичное инфицирование тканей, но использоваться они могут только по назначению врача в рекомендованной дозировке.

Чем лечить нарыв на десне

Препаратами выбора для профилактики осложнений у детей становятся средства пенициллинового ряда. Они выпускаются в таблетках и капсулах, а детям младшего возраста можно давать лекарства в форме суспензии. К часто назначаемым препаратам с высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами относятся:

• «Аугментин»;
• «Амоксиклав»;
• «Амосин»;
• «Флемоксин».

«Аугментин»

Детям старше 10 лет может быть назначен прием «Метронидазола» в дозировке, соответствующей возрасту. При сильных воспалениях или осложненном течении патологии врачи рекомендуют прием сильнодействующих антибактериальных препаратов из группы цефалоспоринов или макролидов («Зиннат», «Сумамед», «Ципрофлоксацин»). Курс лечения зависит от выбранного препарата и тяжести воспалительного процесса и может составлять от 3 до 10 дней.

«Сумамед»

Обратите внимание! Прием антибиотиков любой группы нужно сочетать с использованием средств, в состав которых входят пробиотические культуры, лактобациллы, пребиотики и бифидобактерии. Детям младшего возраста лучше всего давать «Бифиформ», «Линекс» или «Бифидумбактерин» (при условии отсутствия лактазной недостаточности). Детям старше 7 лет хорошо подойдут «Нормобакт», «Аципол».

«Бифиформ»