Зубные отложения. Виды зубных отложений. Приобретенные структуры полости рта

Зубные отложения — это налет и зубной камень, которые образуются на поверхностях зубов, копятся в наддесневом и поддесенном пространстве. Зубные отложения не только делают наши зубы некрасивыми – тусклыми и желтыми, они способствуют развитию самых разных стоматологических заболеваний зубов и десен. Именно по этой причине обязательно нужно проводить снятие зубных отложений и делать это обязательно в кабинете стоматолога, с применением профессиональных методик и оборудования.

Как проводится удаление зубных отложений в стоматологии, какими методами и какая цена на услугу в Москве – на все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье.

Что собой представляют зубные отложения

Такие образования на зубах появляются даже у тех, кто регулярно и добросовестно чистит зубы и ухаживает за ротовой полостью. Отложения на зубах образуются под воздействием различных факторов. Они затрагивают не только коронку зуба, но и поверхность десны.Зубные отложения часто становятся причиной развития заболеваний десен и зубов. Они действуют раздражающе на десну и эмаль зуба, так как содержат огромное количество бактерий и продуктов их жизнедеятельности.Частично мягкий налет удаляется при чистке зубов. Но это только при условии, что полость рта чистится правильно и регулярно. При несоблюдении правил личной гигиены налет остается на зубах, между ними и постепенно ведет к образованию твердого отложения.

1. Неминерализованные ЗО

1. пелликула
2. зуб. Бляшка
3. мягкий зуб. Налет
4. пищевые остатки

2. Минерализованные зубные отложения

1. наддесневой зуб. Камень
2. поддесневой зуб. Камень
3. кутикула – редуцированные эпителий эмали. После прорезывания теряется. Может сохранятся на боковых поверхностях зубов.

Пелликула

– тонкая приобретенная органическая пленка, пришедшая на смену кутикуле.

После прорезывания зуб подвергается воздействию слюны и микроорганизмов в результате поверхность эмали подвергается растворению ее белков и деминерализации. На ее поверхности образуются микроскопические канальцы глубиной 1 – 3 мкм. Эти канальцы заполняются нерастворимой белковой субстанцией. На которую преципетируется слюнные мукопротеины. На них оседают микроорганизмы.

Пелликула

– производное белково-углеводных комплексов слюны, имеет три слоя. 2 на поверхности эмали, 1 слой в поверхностном слое самой эмали. Характерный признак пелликулы зубчатый край и нишы, в которых развиваются микроорганизмы. Толщина суточной пелликулы 2 –4 мкм. В пелликуле много глутаминовой кислоты, аланина, сиаловой кислоты, аминосахаров. Защищает твердые ткани зуба от воздействия кислот, но способствует фиксации микроорганизмов. Может быть удалена с помощью сильных абразивных агентов. Зубная щетка не эффективна. Не выявляется визуально. Пелликули становится видна при окрашивание эритрозином. Образуется светло – розовая пленка. Если пленку убрать зуб окрашиваться не будет. Пелликула часто окрашивается в ПР под действием хромогенных бактерий., смолы, дегтя (при курении), красящих компонентов пищи, лекарств. Восстанавливается ч/з 20-30 минут после ее полного удаления.

Зубная бляшка.

Второй слой поверхностных образований. Располагается на пелликуле в над- и поддесневой области. А ней активно размножаются микроорганизмы, происходит кислотообразование. Это аморфное гранулированное отложение, которое накапливается на поверхности зубов, пломб и протезов. Бесцветна, в малых количествах не видна. Если она не пигментированная, для ее обнаружения необходимо окрашивание. Не смывается при полоскании, т к поверхность покрыта слизистым гелем. Не всегда удаляется при чистки зубов, но соскабливается инструментом.

Состав:

микроорганизмы, эпителиальные клетки, лейкоциты, макрофаги, органический и неорганический твердый компонент 20% бляшки, остальное вода. От твердого компонента 70%- микроорганизмы, 30% — межклеточный матрикс. Матрикс – комплекс – полисахаридов и липопротеинов. Неорганический компонент – Са, фосф, К, маг , фтор. Микробный состав изменяется по мере роста. Сначала она состоит преимущественно из кокков (мутанс, саливарис и др.) по мере утолщения бляшки в ней создаются анаэробные условия, появляются Грам – кокки, фузобактерии, актиномицеты, спирохеты. Питание для микробов – легкоусваяемые углеводы. Во время сна образование бляшки увеличивается, за счет уменьшения слюноотделения. Накапливается спустя 2 часа после чистки зубов.

Этапы образования бляшки

1. 1. Фиксация бактерий к пелликуле – этому способствуют эпителиальные клетки, которые прикрепляются к пелликуле в течении 1 часа после чистки зубов и адсорбирую.т на своей поверхности микроорганизмы (сначала саливарис, затем мутанс).
2. 2. Образование внеклеточного матрикса
3. 3. Рост бактерий и образование зубной бляшки, чем больше зубной бляшки, тем выше интенсивность кариеса. Сейчас многие рассматривают зубную бляшку как биопленку.

Основные свойства биопленки:

1. В/действующая общность разных типов микроорганизмов
2. Микроорганизмы собраны в микроколлонии
3. Микроколлонии окружены защитным матриксом
4. Внутри микроколлонии различная среда
5. Микроорганизмы имеет приметивную систему связи
6. Микроорганизмы в биопленки устойчивы к антибиотикам, антимикробным средствам и реакции организма хозяина

Способы борьбы:

1. регуляция питания

a. примесь питательных веществ, образующих основания (аргинин)

b. уменьшение циркуляции в зубодесневом желобке, за счет противовоспалительных средств

c. ингибирование ключевых микробных ферментов

Регулирование рН биопленки

• сахарозаменители
• антимикробные средства
• фтористые соединения
• стимуляция выработки оснований

Регулирование окислительно-восстановительного потенциала. Используются в-ва окислители и восстановители

Мягкий зубной налет

– белое или желтое мягкое и липкое образование, которое менее плотно прилегает к поверхности зуба, чем зубная бляшка. Визуально хорошо виден, фиксируется на бляшку, поверхность зубов, пломб и протезов, десен. Может стать причиной хронического гигивита, неприятного запаха изо рта.

Налет смывается водой, но для полного удаления необходима чистка зубов.

Состав: микроорганизмы, слущенные эпителиальные клетки, лейкоциты, слюнные белки, липиды, частицы пищи. Не имеет постоянной внутренней структуры от зубной бляшки.

Зеленый налет – чаще наблюдается у детей и молодых людей. Располагается тонким слоем на губной поверхности преимущественно передней группы зубов. Цвет налета определяется хромогенными микроорганизмами.

Коричневый налет – чаще встречается у курильщиков, злоупотребляющих кофе и чаем, у лиц, работающих над изготовлением латунных и бронзовых изделий, у детей может свидетельствовать о глистно-паразитарной инвазии или хроническом энтероколлите.

Пищевые остатки

– располагаются в ретенционных пунктах, легко удаляются при движении губ, языка и полоскании. Липкие компаненты (конфеты) сохраняются на зубах в течении 1 часа.

Минерализованные зубные отложения.

Наддесневой з. камень

– располагается над гребнем альв отростка, визуально хорошо заметен, обычно серого или желтого цвета. Твердой консистенции. Чаще образуется на зубах, располагающихся напротив протоков слюнных желез. Тип камня – слюнной (минеральные компаненты поступают из слюны).

Время кальцификации зубной бляки составляет 12 дней. Образование ЗК продолжается до тех пор, пока он не достигнет мак размеров для данного индивидуума.

Состав: 70 – 90% не органический компанент, 10 – 30% органический компанент.

Неорганический компанент – фосфат Са, карбонат Са, фосфат магния. Всего Са – 39%, Р – 19%, магний – 0,8%, карбонат – 1,9%, натрий, цинк, золото, железо, хром.

Органический компанент – протеин полисахаридный комплекс, слущенный эпитей, микро, лейкоциты, углеводы(галактоза, гл, моноза, глюкуроновая кислота, преоб-ют грам + волокнистые микроорганизмы.

Поддесневой зубной камень

– располагается под маргинальной десной и в пародонтальных карманах. На виден при визуальном осмотре, обнареживается при зондировании, иммет твердую консистенцию, цвет темно-коричневый или зелено-черный, плотно прикреплен к поверхности зуба. Тип камня – сывороточный (минеральные компаненты поступают из десневой жидкости). По составу больше Са и Р. отсутствуют слюнные белки, микроорганизмы грам+ и -.

На интенсивность отложения влияет:

1. Расположение зубов
2. Состояние зубов и прикуса
3. Интенсивность слюноотделения
4. Состояние тканей пародонта
5. Гигиена ПР
6. Характер питания
7. Общее состояние организма
8. Возраст

Ввиду плотной консистенции зубной камень оказывает механическое давление, создает условия микротравмы эпителия десны, маргинальных волокон пародонта, оказывает химическое воздействие в селедствии наличия токсических жлементов.

Методы устранения:

Индив гигиена полости рта

Виды зубных отложений

• зубная бляшка — это мягкое отложение, которое постепенно накапливается на зубах, пломбах, зубных протезах. Формируется она из пищевых остатков, продуктов жизнедеятельности бактерий. Это отложение плотно фиксируется на зубах и может быть удалено только физическими методами;
• мягкие скопления напоминают собой густую массу бело-желтого цвета. Также образована бактериями, их продуктами жизнедеятельности, слюной и остатками пищи;
• остатки пищи.

Минерализованные отложения. К ним можно отнести зубной камень. Он может быть наддесневым и поддесневым. Имеет плотную структуру и темную окраску.Имеется несколько факторов, которые способствуют образованию зубных отложений:

• содержание в рационе слишком мягкой пищи;
• нарушение обменных процессов в организме;
• предпочтение жевать только на одной стороне;
• неправильный прикус.

Образуется зубной камень, как правило, в местах, где оказывается плохое воздействие во время чистки зубов и не происходит самоочищения.

Почему образуются отложения

В ротовой полости каждого человека присутствует огромное количество микроорганизмов. Они адсорбируются на поверхности зубов, которая покрыта тонкой пленкой, имеющей пористую структуру. Остатки пищи являются питательной средой для этих бактерий и способствуют их активному размножению. Слой бактерий стремительно увеличивается, уплотняется за счет их продуктов жизнедеятельности. Более половины объема зубного налета и есть бактерии.

Если в свежем зубном налете есть аэробные микроорганизмы, способные нейтрализовать кислоты, поступающие с пищей, то в зрелых отложениях преобладают анаэробы, которые не выполняют эту функцию. В результате органические кислоты оказывают разрушительное воздействие на эмаль, вызывая кариес. Мягкие отложения контактируют со слюной, в которой в большем либо меньшем количестве содержатся соли кальция. Минерализация приводит к образованию зубного камня.

Основная причина образования налета — несвоевременное удаление остатков пищи, неправильный либо нерегулярный уход за зубами. Преобладание углеводов в пище, недостаточная жевательная активность – факторы образования мягких отложений. Некоторые заболевания пищеварительной системы, индивидуальные особенности состава слюны, также провоцируют образование налета в большом количестве.

Близко расположенные зубы, неправильно изготовленные зубные протезы, брекет системы могут стать препятствием для тщательной очистки зубов. Таким пациентам необходимо уделять особое внимание уходу за ротовой полостью.

Причины, провоцирующие отложения на зубах

Когда образуются зубные отложения, причины этого явления можно выделить следующие:

1. Использование зубных паст, которые не отвечают всем требованиям.
2. Чистка зубов мягкой щеткой, которая не справляется на все 100% со своей задачей.
3. Маленькое содержание в рационе овощей, фруктов и других твердых продуктов.
4. В рационе преобладает термически обработанная пища, которая легко забивается между зубами.

Самой главной причиной появления отложений на зубах является несоблюдение гигиены ротовой полости или неправильная техника очищения зубов.Важно знать, что процедура чистки зубов должна продолжаться от 3 до 5 минут, только тогда можно эффективно избавиться от всех отложений.

Диагностика отложений на зубах

Обнаружить налет на зубах — дело довольно простое. Даже если провести языком по их поверхности, то можно при наличии налета почувствовать его. Поверхность зубов кажется не такой уж гладкой. Можно разглядеть в зеркале, лучше всего заметны такие отложения на нижней челюсти с внутренней стороны.

Курильщики без проблем могут увидеть налет, так как он чаще всего имеет коричневатый цвет.В аптеке можно приобрести специальные пасты или таблетки, которые окрашивают налет в другой цвет, но результативнее всего посетить стоматолога, который и определит, насколько можно оценить вашу гигиену ротовой полости.

А есть ли минусы у снятия зубного камня ультразвуком?

Минусов у технологии снятия зубного камня ультразвуком нет — это самая современная и эффективная методика профессиональной гигиены ротовой полости. Однако прежде чем отправится в кабинет стоматолога для снятия зубного камня ультразвуком вы должны выяснить уровень компетенции врача, а также степень оснащенности клиники.

Почему это важно? Дело в том, что, если снятие камня и налета с зубов будет проводиться неопытным или неграмотным специалистом, или же с применением устаревшего оборудования — высоки риски повреждения эмали зубов и некачественного их очищения от отложений.

Механическое удаление отложений

Снятие зубных отложений таким способом осуществляется вручную или с использованием специальной аппаратуры. Можно сочетать различные методы чистки между собой, добиваясь идеального результата. В конце процедуры стоматолог использует щеточки и специальные пасты для полировки эмали, и пациент выходит из кабинета с белоснежной улыбкой.

1. Ручной способ проводится с использованием специальных кюрет. Его часто комбинируют с другими методами. Персонально ручная очистка используется только в случае, когда пациенту противопоказано использование аппаратов. Такое бывает при наличии эпилепсии, сахарного диабета и некоторых других патологий.
2. Снятие зубных отложений ультразвуком. Это эффективный способ удаления при помощи современного аппарата. Метод позволяет удалить даже большие камни, не травмируя зубную эмаль.

Химическое удаление зубного камня

Если механические методы удаления отложений не дают нужного результата или случай особо сложный, то придется прибегнуть к помощи химии. Если наблюдается большая подвижность зубов или отложения расположены большими скоплениями, то наносят гель, который в своем составе содержит: щелочи, кислоты, йод. Он способен разрушить налет. Состав наносится всего на одну минуту, а потом снимается, и рот ополаскивается водой.Если применяется данная методика борьбы с зубными отложениями, то стоматолог должен тщательно защитить десну от воздействия геля. Исходя из этого, можно утверждать, что прикорневая зона зуба остается плохо очищенной, поэтому метод считается недостаточно эффективным.

Кому противопоказана аппаратная чистка зубов

Ручное удаление зубных камней или мягкого налета практически не имеет противопоказаний, чего не скажешь об использовании аппаратов. Такое удаление отложений противопоказано при следующих состояниях и патологиях:

• при заболеваниях сердца;
• если в ротовой полости имеются имплантаты;
• бронхиальная астма и бронхит;
• наличие гепатита и туберкулеза;
• сахарный диабет;
• если имеется повышенная чувствительность, которая может спровоцировать рвотный рефлекс;
• во время беременности и в период выкармливания малыша лучше воздержаться от таких процедур;
• детям и подросткам такие методы также противопоказаны.

При посещении стоматолога обязательно надо его информировать о наличии хронических патологий или имеющихся заболеваниях в острой форме.

Можно ли удалить зубной камень в домашних условиях?

В интернете можно найти бесчисленное множество рецептов якобы помогающих удалить зубной камень. Большая часть этих рецептов подразумевает использование едких веществ, которые требуется наносить на поверхность зубов и под действием этих веществ зубной камень должен раствориться.

Но мы не советуем вам ставить подобных экспериментов над своим здоровьем. Использование едких растворов не поможет вам удалить зубной камень, но зато будет способствовать ослаблению и разрушению эмали зубов, может привести к ожогу мягких тканей рта и другим неприятным последствиям. Кроме того, никакие народные средства не избавят вас от поддесневого зубного камня.

Нужно запомнить, что удаление зубного камня должно проводиться в стоматологической клинике, грамотным врачом –гигиенистом, использующим в своей работе безопасные материалы и современные инструменты! Бояться этой процедуры не нужно – она безболезненна, а кроме того — всегда перед удалением зубного камня можно сделать местную анестезию, полностью убирающую все возможные неприятные ощущения.

Избавляемся от камней на зубах подручными средствами

Если имеется зубной камень, как избавиться в домашних условиях? Предлагаем вам изучить некоторые народные рецепты:

1. Использовать для чистки зубные пасты с абразивными частицами и жесткую щетку, тогда можно избавиться от мягкого налета и даже убрать небольшие камни.
2. Приготовить отвар из 40 грамм коры или оболочки плодов грецкого ореха и стакана кипятка. В него необходимо обмакивать щетку и чистить зубы, добавив немного зубной пасты.

Удаление зубных отложений народными средствами – это процесс длительный, за одно применение не получится избавиться от зубного камня, поэтому придется запастись терпением и использовать средство регулярно.Если народные средства не помогают справиться с отложениями на зубах, то придется посетить специалиста, который быстро и безопасно вернет вам красивую улыбку и здоровье ваших зубов.

Выбор способа

Отложения на зубах возможно убрать только в стоматологической клинике с применением современных методик, таких как ультразвуковая, порошково-струйная, инструментальная и др.

Ультразвуковой метод

При ультразвуковой чистке используется так называемый скалер, наконечник которого создает колебательные движения частотой 25-30 тысяч Гц. Благодаря этому удаляются все отложения как твердые, так и мягкие.

Метод Air-Flow

При порошково-струйной методике Airflow мягкий налет исчезает мгновенно. Суть этой методики заключается в подаче через специальную тонкую трубку сильной струи аэрозоля. Он состоит из воздуха, воды и очищающего порошка, сбивающего все отложения из самых отдаленных уголков и десневых карманов, глубиной до 10мм.

Химическая чистка

Химическое лечение наслоений основано на применении специального состава, который легко размягчает отложения, позволяет без трудностей убрать их с зубов. Процедура имеет множество недостатков (например, вероятность повредить эмаль или мягкие ткани, неприятный вкус во рту, неспособность справиться с твердыми отложениями), из-за чего применяется в практике все реже.

Механическая чистка

Инструментальный метод – кюретаж, применяется при случаях отложений камня в десневых карманах и под деснами, когда другие методы неэффективны. В этом случае убираются не только отложения, но и патологически измененные ткани десен.

Применение лазера

Лазерная методика в лечении зубного налета зарекомендовала себя, как эффективная и безопасная. Отложение в этом случае снимается послойно, способ безболезненный. Недостатком считается высокая цена, но лечение подойдет даже в том случае, если помощь нужна детям.

Как не допустить образование зубных отложений

Если с личной гигиеной все настолько плохо, что образовался зубной камень, как избавиться в домашних условиях или с помощью стоматолога понятно, а может проще не допускать его образование? Для этого ничего сложного делать не придется, всего-то нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Регулярно утром и вечером тщательно чистить зубы, процедура не должна длиться менее 3 минут. Движения должны быть выметающими и круговыми.
2. Использовать специальные пасты, которые хорошо удаляют налет.
3. Уменьшить в рационе количество сладкого и мучного, такая среда благоприятна для ускоренного размножения бактерий.
4. Не злоупотреблять крепким чаем, кофе, они могут окрашивать зубную эмаль.
5. Включать в свое меню свежие овощи и фрукты, чтобы происходило самоочищение ротовой полости от налета.
6. Пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи между зубами.
7. Ополаскивать ротовую полость после еды.
8. Даже если ничего не болит, необходимо взять за правило каждые полгода посещать стоматолога.

Современные гигиенические средства не только придают дыханию свежесть, но и помогают вернуть зубам белизну, избавить от зубных отложений и не допустить образование камня. Самое главное – это регулярно ими пользоваться, не забывать про личную гигиену, тогда никакой налет не страшен, у него просто не будет шанса появиться. Если есть вопросы по правильному уходу за полостью рта, то стоит посетить стоматолога, он все объяснит и поможет подобрать средства для чистки зубов, а если и потребуется, то найдет способы удаления зубных отложений.

Комплексная чистка зубов: услуга нашей стоматологии в Москве «Aesthetica»

Для качественного удаления зубного камня нашим пациентам мы предлагаем услугу комплексной чистки зубов, в которую входят:

• Ультразвуковая чистка;
• Чистка Air Flow;
• Шлифовка и полировка эмали;
• Фторирование.

Комплексный подход в чистке зубов гарантирует высокое качество процедуры, является отличной профилактикой кариеса и воспалений десен. После процедуры чистки наши врачи-гигиенисты обязательно дадут вам рекомендации по правильной гигиене рта, помогающей сохранить зубы красивыми и здоровыми.

В нашей клинике при проведении комплексной чистки зубов применяется современное оборудование, созданы все условия для комфортного лечения и проведения процедур. Мы гордимся тем, что можем предложить вам лучшие стоматологические технологии, качественные материалы от производителей с мировым именем и конечно — наш профессионализм, знания и опыт.

Стоматологическая клиника «Aesthetica» — с нами ваши зубы будут здоровыми, а улыбка — ослепительной! Приходите к нам: для вас мы открыли два филиала в Москве — в Барвихе и в Подсосенском переулке!