Гипоплазия и гиперплазия зубов у детей: причины и лечение

Гиперплазия зубов – это чрезмерное увеличение структурных компонентов зубных тканей вследствие их избыточного формирования. Точные причины таких дефектов, в том числе и наиболее выраженного, гиперплазии эмали, пока не установлены, хотя предполагают, что они лежат в области нарушений дифференциации клеток в процессе развития зубных зачатков и роста зубных тканей. Провоцирующими факторами могут служить различные эффекты влияния на размножение и дифференциацию зубных тканей: нарушения процессов обмена веществ, нарушения корреляционных связей в процессе роста и размножения тканевых компонентов и т. п. Исходя из этого понятно, что для выявления и лечения гиперплазии зубной ткани очень важными является своевременные профилактические осмотры и санация полости рта.

Гиперплазия зубов может быть наследственной (например, очаговая гиперплазия эмали) или приобретенной (например, гиперцементоз — избыточное образование цемента корней, наблюдается на фоне некоторых патологий). По оценкам, данный дефект той или иной выраженности наблюдается в среднем у 1,5% населения.

Гиперплазия зубов у детей: причины и лечение

Гиперплазия зубов внешне выглядит как небольшие наросты на эмали, образовавшиеся из-за избыточного формирования тканей. У детей дефект обнаруживают при осмотре у стоматолога или рентгенографическим способам. Бугорки размером 3-5 мм располагаются в области шейки зуба, около корней и часто закрыты деснами. Встречается и локализация на коронке.
Причины гиперплазии до конца не изучены. Среди возможных вариантов формирования дефекта эмали:

• неправильное развитие зачатков молочных и постоянных единиц;
• патологии роста зубных тканей;
• нарушения процессов обмена веществ;
• болезни эндокринной системы;
• наследственность.

Частота развития гиперплазии у детей — менее 1%.

Пациенту дефект не мешает, поэтому особого лечения не требует. При наличии «эмалевых капель» на поверхности жевательных зубов врач порекомендует герметизацию фиссур для снижения риска кариеса.

При неудачной локализации аномалии и травмировании десен детский стоматолог аккуратно удалит бугорки специальными борами, обработает эмаль реминерализующими составами, вернет зубной коронке анатомически правильную форму.

Повышенная чувствительность зубов

Говоря стоматологическим языком – Гиперестезия. Если Вы ощущаете острую боль, длительностью 5-20 секунд, то будьте уверены в том, что данный диагноз достиг и Ваших зубов. Болезнь проявляться в виде чувствительности одного или нескольких зубов, либо генерализировано , что затрагивает практически все зубы.) Есть несколько видов повышенной чувствительности

• реакция на горячее и холодное.
• реакция на сахар, соль и кислоты.
• реакция на все, включая тактильные раздражения.

Гиперестезия, практически всегда, приводит к множеству других зубных болезней. Чувствительность между зубами, является симптомом развития кариеса зубов. Причин проявления чувствительности очень много, но основные:

• Кариозный процесс
• Стираемость зубов
• Отколы эмали
• Клиновидный дефект
• Гипоплазия
• Эрозия эмали зубов

Отметим, что данная болезнь прямое следствие потери целостности зуба. Лечение болезни зависит от причин ее возникновения (кариес – пломба; откол эмали – реставрация зуба и т.д.)

Гипоплазия молочных зубов: что такое и причины появления

Гипоплазия характеризуется истончением эмали и выраженным изменением рельефа. На коронке молочного или постоянного зуба наблюдаются углубления, точки, ямки, бороздки. Пораженные зубки отличаются от здоровых уже в момент прорезывания — эмаль покрыта белыми, желтоватыми или коричневыми пятнами.

Гипоплазия молочных и постоянных зубов наблюдается у 40% пациентов. И количество детей с этой патологией неуклонно растет. Ученые связывают развитие аномалии с плохой экологией, отсутствием сбалансированного питания, наследственными факторами. А все потому, что развитие дефекта происходит уже на стадии формирования зубного зачатка.

Зуб — молочный или постоянный — это пульпа, дентин, эмаль, а также иные ткани. За правильное развитие эмали отвечают особые клетки — амелобласты. При отсутствии патологий один амелобласт формирует одну эмалевую призму. И именно из этих «призм» и состоит внешняя ткань прорезавшегося зубика. Как только амелобласты завершают выполнение возложенной на них задачи, происходит разрушение клеток-строителей. После этого зубная эмаль прорезавшейся единицы теряет способность к восстановлению.

Амелобласты — только первый этап создания крепкой эмали детского зуба. После прорезывание требуется примерно год, чтобы завершилась еще одна стадия формирования — окончательная минерализация. Если все стадии развития прошли успешно, ребенок радует родителей крепкими белоснежными здоровыми зубками.

Сбой на любом этапе — потенциальная гипоплазия эмали.

Причины гипоплазии зубной эмали у детей

Выделяют три фактора риска развития гипоплазии:

• особенности развития плода в период беременности;
• заболевания самого ребенка;
• внешние обстоятельства.

Здоровье будущей мамы — основа отличного самочувствия ребенка. Спровоцировать риск гипоплазии могут:

• резус-конфликт — отрицательный резус-фактор матери и положительный ребенка;
• тяжелое течение беременности, токсикоз;
• острые вирусные инфекции или токсоплазмоз в период беременности;
• прием препаратов тетрациклиновой группы беременной;
• курение, употребление алкоголя.

Среди заболеваний самого ребенка риск дефектов при формировании зубов увеличивают:

• поражения ЦНС, синдром Дауна;
• рахит, авитаминоз;
• нарушения пищеварения;
• болезни эндокринной системы.

К внешним факторам можно отнести плохое питание ребенка и травмы челюстей, исключающие нормальное развитие зубных зачатков.

Внутриутробные факторы провоцируют гипоплазию молочных зубов. Остальные оказывают одинаково негативное влияние и на временные, и на коренные единицы.

Плаксина Маргарита

Реминерализацию зубов мои пациенты очень любят. Насыщенные минералами пасты обладают приятным вкусом и запахом, а сама процедура безболезненная и даже приятная.

Можете ли Вы предотвратить чувствительность зубов самостоятельно?

Конечно же да, если будете поддерживать чистоту во рту, соблюдая все гигиенические нормы в полости рта, которые помогут остановить убыль десны и как следствие болезни пародонта. Полноценная чистка с использованием стоматологической нити в соответствии с рекомендациями нашего стоматолога могут помочь уменьшить вероятность того, что избежите этой болезни. Диета, без употребления кислой пищи, также помогает остановить развитие данного симптома. Игнорирование болезни может привести к иным проблемам со здоровьем, делая вас уязвимыми для кариеса и болезней десен.

Гипоплазия молочных зубов: лечение

Так как одна из причин аномального развития эмали — низкая минерализация тканей, врачи нашли возможность помочь юным пациентам. При лечении ставится две задачи — остановить патологические изменения, снизить или устранить выраженность имеющихся дефектов.

В детских стоматологиях Москвы используют следующие методики:

1. Реминерализация эмали

   Процедура позволяет восполнить дефицит недостающих минералов, укрепить зубки ребенка. На приеме врач последовательно обрабатывает специальным гелем здоровые и поврежденные зубки. Лечение продолжают на последующих приемах или даже дома. Для домашних процедур врач прописывает ребенку оптимальную по составу пасту.

2. Фторирование зубов

   Лечение гипоплазии отличается выбором препарата. При фторировании стоматолог использует гель с высоким содержанием фторидов — до 65-70%.

Способ восстановления молочных зубов при гипоплазии выбирает стоматолог после оценки состояния эмали и показаний.

Флюороз зубов

Зубная болезнь, протекающая при употреблении воды и пищи с большим содержанием фтора, а в крупных городах и при обычном вдыхании продуктов горения (выхлопные газв автомобилей, заводов и т.д.). Является одним из самых распространённых некариозных болезней поражающих зубную эмаль. Одной из причин появления является поступление в кровь элементов фтора и проявляется в виде пятен на зубе, разных размеров, формы и цвета. При болезни обычно разрушаются резцы. При лечении заболевания,используется профессиональное отбеливание, или реставрация повреждённой части зуба композитным материалом или накладкой (ортопедическая конструкция).

Гипоплазия постоянных зубов у детей: лечение

Иногда процесс гипоплазии невозможно остановить нанесением минерало- и фторсодержащих составов. В таких случаях детские стоматологи предлагают варианты реконструкции зубной эмали или даже непосредственно коронок постоянных зубов.

Реставрацию проводят одним из методов:

1. Пломбирование детских зубов

   С помощью шлифовки стоматологи очищают пораженную область, а потом восстанавливают поверхность с помощью высококачественных пломбировочных светоотражающих составов. Установка пломб делает зубки ровными, белыми и аккуратными, а также снижает скорость распространения поражения, уменьшает риск осложнений.

2. Протезирование

   Установка полноценных коронок на пораженные постоянные зубы или изготовление виниров. Детям варианты протезирования подбирает врач согласно показаниям и текущей клинической ситуации.

Плаксина Маргарита
К сожалению, детей с гипоплазией иногда приводят на прием слишком поздно. Спасти зуб получается не всегда — приходится удалять. В случае с молочным прикусом ребенку ставят ортодонтическое кольцо для удержания места под постоянную единицу. Это нужно, чтобы соседние зубы не заняли свободное место и не испортили прикус.

Почему возникает зубная чувствительность (гиперчувствительность дентина)?

Когда корень зуба становится открытым, у него нет слоя эмали, подобного коронкам ваших зубов. Корни имеют очень уязвимое покрытие — цемент, которое после потери верхнего слоя оставляет дентин открытым. Чрезмерная чистка зубов с использованием очень абразивной стоматологической пасты вызывает истирание поверхности эмали зуба и обнажает дентин. Очень кислая диета с большим количеством кислотных фруктов, соленых огурцов тоже может вызвать разрушение зуба и растворить поверхность зуба, обнажая дентин. Важно периодически посещать Доктора, если у вас есть какие-либо симптомы чувствительности, чтобы он мог осмотреть полость Вашего рта и выявить всю симптоматику связанную с чувствительностью дентина и предложил вам лучший план лечения. Когда зубы болезненно реагируют, чистить их может быть болезненно, а если вы из-за боли зубы не чистите это может привести к разрушению эмали и заболевания десен. Реакция на тепло, холод, сахар, кислую и соленую еду и напитков также явный признак кариеса, или признаком сломанного зуба, и в этом случае ваш стоматолог будет лечить Вас комплексно. Некоторые из наиболее распространенных причин чувствительности:

• Рецессия десен из-за возраста или неправильной чистки зубов
• Кислотные напитки (такие как сода), которые вызывают эрозию эмали и воздействие дентина
• Чистка очень некачественной зубной пастой, неправильная чистка и чистка более трех раз в день приведет к потере эмали
• Заболевание десен, которое может привести к рецессии десен
• Сломанный или сломанный зуб может обнажить дентин

Кроме того, некоторые стоматологические процедуры могут вызвать чувствительность. Известно, что такие процедуры, как отбеливание зубов, профессиональная чистка зубов, установка брекетов или установка пломбы, вызывают чувствительность во время или после процедуры.

Гипоплазия эмали зубов у детей при отсутствии лечения

Лечение гипоплазии эмали молочных зубов требуется обязательно, так как при отсутствии своевременного вмешательства пострадают коренные единицы. Среди вероятных последствий:

• развитие кариеса, пульпита;
• нарушение постоянного прикуса из-за смещения зубов;
• повышенная стираемость зубной эмали;
• болезненная реакция на холод, тепло, кислое, сладкое;
• склонность к формированию свищей;
• отсутствие зачатков постоянных единиц;
• расшатывание, разрушение и потеря зубов.

Патологическая стираемость зубов

Характеризуется выраженной потерей твёрдых тканей на всех зубах. Традиционно различают три типа стираемости : горизонтальный, вертикальный (встречается крайне редко) и смешанный. При этом убыль тканей происходит либо в горизонтальной плоскости, тогда стираются режущие края зубов, бугры и жевательные. Существует несколько подвидов повышенной стираемости и зависят они от глубины вовлекаемых в процесс и убывающих тканей. Часто этой болезни способствуют: травматический прикус, бруксизм и частое жевание очень жёсткой пищи. Малое стирание двух или нескольких зубов является следствием повышенной, систематической нагрузки на зубы. Если у Вас стертые временем зубы? Если да, то Вам точно нужно два стоматолога ортопед и ортодонт, так как избавится от стираемости зубов без стоматолога невозможно. Хочется отметить, что решение данного заболевания не самое дешевое удовольствие, а значит установка брекет-систем в юном возрасте позволит Вам сохранить здоровые зубы и весьма существенный бюджет.

Виды гиперплазии десны

Ткани пародонта могут разрастаться по-разному, с вовлечением разных участков десны. Выделяют несколько видов гиперплазии:

• локализованная: рост новых клеток происходит на ограниченном участке, рядом с одним зубом или группой зубов (только с одной или с обеих сторон);
• генерализованная: десна разрастается по всей поверхности на одной или обеих челюстях;
• папиллярная: новые клетки образуются только на участке десневого сосочка, патология не затрагивает другие десневые ткани;
• маргинальная: разрастается десневой сосочек и область десневого края;
• диффузная: происходит разрастание и маргинальной, и прикрепленной десны (увеличение тканей пародонта на всю высоту от десневого края и до мукогингивальной границы).

Гиперплазия может быть ограниченной. Увеличение тканей в этом случае похоже на опухоль, строго изолировано, имеет широкое основание или ножку. Оно выглядит как нарост или бугорок.

Как узнать, что у Вас заболевание десен?

Заболевание десен чаще всего встречается у взрослых. При обнаружении на ранних стадиях проблему можно устранить с минимальными последствиями, пожалуйста обратитесь к стоматологу, если заметите любой из следующих симптомов:

• Десны красные, отечные или опухшие или нежные
• Десны, которые кровоточат во время чистки или зубной нити
• Зубы, которые выглядят длиннее, потому что ваши десны отступили
• Десны, которые отделились или оторвались от ваших зубов, создавая карман
• Изменения в том, как ваши зубы сочетаются друг с другом, когда вы их смыкаете
• Гной между зубами и деснами
• Постоянный неприятный запах изо рта
• Как лечится заболевание десен?

При обнаружении первых симптомов заболевания десен и правильной гигиене полости рта Вы избавите зубы от налета избежите развитие болезни. Профессиональная чистка у Доктора — единственный способ удалить налет, который накапливался и превращался в зубной камень. Ваш Доктор будет чистить зубы и удалит зубной камень выше и ниже линии десен.

Как диагностировать и чем лечить гиперплазию десен?

Алгоритм диагностики сосредоточен на том, чтобы не перепутать заболевание с другими патологиями. Поэтому обследование стоит доверять только квалифицированному стоматологу. Клиника «Нуримед» предлагает современный алгоритм подтверждения гипертрофии:

• осмотр ротовой полости (позволяет врачу заподозрить проблему);
• рентгенологическое исследование с целью исключения схожих патологий;
• гистологический анализ тканей, взятых на биопсии (необходимо заключение о доброкачественности процесса и клеточном составе).

После подтверждения диагноза, которое невозможно без гистологии, проводится лечение гиперплазии десны. Современная стоматология предлагает безопасное, безболезненное хирургическое удаление разросшейся десневой ткани. Стоматолог отслаивает и удаляет лишнюю ткань, после чего ушивает слизистую оболочку. Такая процедура считается мини-инвазивной, не требует специального восстановления. В некоторых случаях стоматолог назначает ряд препаратов для профилактики осложнений.

Дополнительный этап лечения – санация ротовой полости. Манипуляция позволяет устранить инфекционные процессы, которые могли послужить причиной гиперплазии. Также профессиональное очищение позволяет снизить риск воспаления рецидива гипертрофии.

В случае лекарственного формирования фиброматоза рекомендуется консультация с лечащим врачом и, по возможности, замена препаратов. Для предотвращения повторного разрастания обязательно устраняется причина гипертрофии: исправляется прикус, удаляется зубной камень, лечится воспаление, контролируется баланс гормонов и так далее.

Чувствительность при заболевании десен, что это?

Заболевание десен

— это воспаление десен, способное прогрессировать, затрагивая кость, которая окружает и удерживает ваши зубы, что так же вызывает чувствительность, которую мы часто путаем с чувствительностью зубов. Это вызвано бактериями в зубном налете, которые всегда образуется на эмали зуба. Если налет не удалять ежедневной чисткой с использованием зубной нити, образуется плотный зубной налет, и тогда бактерии заразят всю полость рта. Это может привести к ослаблению десен и как следствие выпадению или удалению стоматологом зубов.

Стадии заболевания десен:

• Гингивит: это самая ранняя стадия заболевания десен, вызванное образованием бляшек на десне. Если ежедневная чистка проводится не своевременно или не отвечает всем нормам гигиены, налет производит токсины (яды), которые могут раздражать ткани десны, вызывая гингивит. Вы можете заметить небольшое кровотечение во время гигиены зубов. При раннем обнаружении проблем с десной повреждение может быть локализовано , поскольку кость и соединительные ткани, удерживающие зубы на месте, еще не затронуты.
• Пародонтит: на этом этапе кость и волокна, необратимо повреждены. Ваши десны могут начать формировать карман под десной, который задерживает еду и налет. Правильное лечение зубов и улучшенный уход на дому обычно помогают предотвратить развитие болезни. Продвинутый периодонтит: на этой последней стадии заболевания десен волокна и кости, поддерживающие зубы, разрушаются, что может вызвать сдвиг или расшатывание зубов. Это может повлиять на ваш прикус, и, если агрессивное лечение не может спасти их, возможно, потребуется удалить зубы.

Что делать, если у Вас чувствительные зубы?

Сначала покажитесь своему стоматологу. Доктор предложит Вам все варианты лечения. Также важно сообщить своему Врачу, если причина не в гиперчувствительности дентина (корня), возможно зуб реагирует из-за более серьезной проблемы. Для лечения повышенного реагирования на раздражители Ваш Врач обязательно посоветует использовать стоматологическую пасту с низким истиранием, созданную для таких клинических случаев, — десенсибилизирующую зубную пасту. Эти зубные пасты делают зубы менее чувствительными, если вы чистите их два раза в день, а также содержат фтор чтобы защитить ваши зубы от разрушения. Кроме того, ваш стоматолог может назначить фторидный гель-пасту, полоскание фтором или зубную пасту с высокой консистенцией фтора, которая специально разработана для того, чтобы сделать ваши зубы менее чувствительными, и обеспечивает дополнительную защиту от кариеса. Эти процедуры проводятся дома, и стоят недорого. Другие процедуры для чувствительных зубов, которые ваш стоматолог или гигиенист может предложить провести в стоматологическом кабинете.

Проявления болезни

Распознать фиброматоз десен позволяют следующие клинические симптомы:

1. На начальных этапах отек или увеличение ткани опухолевого характера.
2. На слизистой можно увидеть утолщения, которые постепенно увеличиваются.
3. Увеличение объема десен без признаков отечности.
4. Заполнение межзубных промежутков мягкими тканями.
5. Перекрытие зубов краями десен.
6. Травмирование разросшихся участков при чистке (это может стать причиной кровотечений и воспаления).
7. Увеличение интенсивности цвета ткани (десна становится ярко-розовой).

При обнаружении каких-либо признаков фиброматоза следует сразу же обращаться к стоматологу. При игнорировании проблемы возможно развитие неприятных осложнений:

• снижение качества ежедневной гигиены с повышенным риском развития инфекций;
• болезненность при употреблении пищи;
• перераспределение жевательной нагрузки;
• развитие пародонтологических заболеваний.

Структура зубной эмали

Зубная эмаль является главным защитником зубов и полностью покрывает их коронковую часть. Толщина ткани в среднем составляет около двух миллиметров: в жевательной зоне слой немного тоньше, а по бокам зубов, наоборот, толще. Цвет зубной эмали зависит от ее плотности и качества дентина, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма, однако данный тип ткани по сути прозрачен.

В состав зубной эмали входят, по большей части, неорганические вещества (более 95%). Процент содержания воды очень мал (примерно 3%): отчасти именно поэтому достигается такая высокая прочность. Под неорганическими материалами в первую очередь подразумеваются кристаллы гидроксиапатита (минерал, в котором содержатся фтор, магний, углерод и прочие элементы). Наличием кристаллов гидроксиапатита объясняется и тот факт, что эмаль уязвима к воздействию кислотной среды, т.е. противопоказано употребление продуктов, повышающих кислотность слюны. Особенно это касается ионов кальция, от которых во многом зависит целостность и плотность эмали.

Разновидности заболевания

Медики называют два типа гиперплазии десен:

• Очаговая, которая практически не регистрируется. Выглядит как одиночные десневые разрастания, наблюдающиеся в участке язычной десневой зоны или же в участке бугра верхнего зубного ряда. Причем одиночные разрастания могут охватывать как все десны, так и всего лишь одну;
• Генерализованная гиперплазия десен. Ее регистрируют достаточно часто. Она визуализируется в качестве зернистых разрастаний, которые со временем срастаются в одно, закрывая в дальнейшем существенную по площади зубную поверхность.

Некроз твердых тканей зуба

Некроз или отмирание твердых тканей – это поражение эмали и дентина, проявляющееся образованием множественных дефектов на поверхности зубов. Болезнь имеет некариозную природу, развивается после прорезывания зубов и одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Некроз вызывает изменение структуры клеток, что проявляется в деструкции твердых тканей и сосудов пульпы. Для успешного лечения стоматологу важно установить причину, вызвавшую некроз, поэтому пациент должен пройти комплексное обследование, в том числе у эндокринолога и гастроэнтеролога.

Причины некроза эмали и дентина:

• гормональный дисбаланс;
• нарушения пищеварения;
• работа на вредных производствах и контакт с токсическими веществами;
• облучение, в том числе радиологическое лечение

Симптомы некроза твердых тканей зуба

На ранней стадии этого заболевания эмаль теряет блеск и покрывается меловидными пятнами, постепенно приобретающими темно-коричневую окраску. Изменением цвета дело не ограничивается – твердые ткани под пятнами размягчаются, происходит деструкция эмали и дентина, что заканчивается разрушением наддесневой части. В процесс некроза вовлечено сразу несколько зубов, которые становятся чувствительные к внешним раздражителям. Очаги заболевания расположены, как правило, в пришеечной части.

Лечение некроза твердых тканей

Патология имеет некариозную природу, по симптоматике напоминает эрозию и клиновидный дефект. На ранних стадиях проводятся аппликации препаратов, содержащих кальций, для укрепления твердых тканей и снижения чувствительности. При сильном поражении не обходится без ортопедического лечения, в ходе которого пораженные ткани удаляются, а зуб закрывается коронкой. Параллельно обязательно проводится терапия заболеваний и устранение негативных факторов, приведших к развитию некроза.

Клиновидный(абфракционный) дефект

Некариозное поражение зубов, при котором на шейке зуба образуется дефект, внешне напоминающий клин. На ранних стадиях клиновидный дефект трудно диагностировать, так как зуб сохраняет структуру и цвет, поэтому стоматологи, как правило, обнаруживают уже глубокие поражения сопровождающиеся потемнением тканей и болью, ощущаемой пациентом во время приема пищи. Нередко клиновидный дефект развивается на фоне заболеваний тканей пародонта (пародонтита и гингивита) и обычно диагностируется у людей старшего и среднего возраста, преимущественно на клыках и премолярах (малых коренных зубах).

Причины клиновидного дефекта:

• ухудшение питания зуба из-за возрастных проблем с кровоснабжением;
• нарушение обмена веществ, в том числе вследствие заболеваний щитовидной железы;
• неправильное распределение нагрузки на зубы, например, жевание на одну сторону;
• бруксизм или скрежетание зубами;
• неправильная техника чистки зубов;
• чистка зубов щеткой сразу после употребления кислых продуктов;
• повышенная кислотность желудка;
• заболевания десен, в том числе гингивит и пародонтит.

Симптомы клиновидного дефекта

Заболевание носит некариозный характер, то есть не связано с патогенной микрофлорой, поэтому развивается довольно медленно. Главным образом поражается эмаль в придесневой зоне: на ранних стадиях самая прочная ткань человеческого организма истончается с образованием ямки, но остается гладкой и сохраняет цвет. Постепенно эмаль разрушается полностью, обнажается дентин, и зубы остро реагируют на кислую и сладкую, горячую и холодную пищу, «ноющая» боль появляется также при чистке зубов.

Лечение клиновидного дефекта

При значительных повреждениях прибегают к пломбированию полости дефекта материалом, обладающим определенной степенью эластичности. Если подобным образом зуб не укрепить, его наддесневая часть может отломиться. Еще один эффективный способ защитить зуб с клиновидным дефектом – это провести микропротезирование и установить на него винир. В случае небольшой глубины дефекта проводят реминирализацию (насыщение кальцием и фтором) эмали в условиях стоматологической клиники. Минеральный состав зубов рекомендуется поддерживать и самостоятельно с помощью зубной пасты и ополаскивателя для ротовой полости, подобранных специалистом. Кроме того, важно освоить правильную технику чистки зубов и отказаться от травмирующих эмаль и десны щеток с жесткой щетиной, а также зубных паст с абразивами.